Cefixim 200 mg Pharimexco geneesmiddel voor de behandeling van infecties (2 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 2 blisters x 10 tabletten
Specificaties Cefixime
Ingrediënt Cuu Long Farmaceutische Joint Stock Company

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Cefixime	200mg

Toepassingen

Indicaties

cefixim 200 mg geïndiceerd voor de behandeling van infecties veroorzaakt door gevoelige bacteriën zoals:

Ongecontroleerde urineweginfecties als gevolg van gevoelige stammen E. coli of Proteus Mirabilis en enkele gevallen van ongecompliceerde urineweginfecties als gevolg van andere Gram-negatieve bacillen zoals Citrobacter spp., Entobacter spp.

Sommige gevallen van nefritis - pyelonefritis en urineweginfecties hebben complicaties veroorzaakt door gevoelige enerobacteriaceae, maar de behandelingsresultaten zijn slechter dan bij niet-gecompliceerde urineweginfecties.

HAEMOPHYLUS INFLUENZae-otitis (inclusief bèta-lactamase-stammen), Moraxella Catatrhalis (inclusief bèta-lactamase-stammen), Streptococcus pyogenes.

Keelpijn en amandelen door streptococcus pyogenes.

Acute en chronische bronchitis als gevolg van Streptococcus Pneumonie, of Haemophilus Influenzae, of Moraxella CatVrhalis.

Milde en middelgrote longontsteking.

Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van gonorroe zonder complicaties veroorzaakt door Neisseria gonorrhoeae (inclusief bèta-lactamase-stammen); tyfus als gevolg van salmomella typhi (inclusief multiresistente stammen); Gevoelige shigella-dysenterie (inclusief ampicillinestammen).

Farmacokinetisch

cefixim is een cefalosporine-antibioticum van de derde generatie, dat oraal wordt gebruikt. Het medicijn heeft een bacteriedodend effect. Het bacteriedodende mechanisme van Cefixim is vergelijkbaar met dat van andere cefalosporines: gehecht aan doeleiwitten (op penicilline gemonteerde eiwitten) die de mucopeptidesynthese in bacteriële celwanden remmen. Het bacteriële Cefixim-resistentiemechanisme is bedoeld om de affiniteit van Cefixim voor doeleiwitten te verminderen of de permeabiliteit van bacteriële celmembranen voor geneesmiddelen te verminderen. Cefixim heeft een hoge duurzaamheid dankzij de hydrolyse van bèta-lactamase gecodeerd door het gen dat zich op het plasmide en het chromosoom bevindt. De duurzaamheid met bèta-lactamase van Cefixim is hoger dan die van Cefaclor, Cefoxitin, Cefuroxim, Cephalexin, Cephadin.

antibacterieel spectrum

Gram-positieve bacteriën: Gram-positieve luchtbehoefte: Streptococcus pyogenes (Beta-hemolytische bacteriële bacteriën), S. Agalactiae (Bacteriële Liga B) en streptokokkengroep C, F en G; Sommige S. Pneumoniae-stammen zijn erger dan sommige andere orale cefalosporines (zoals Cefdinir, Cefpodoxim, Cefprozil, Cefuroxim); S. pneumoniae-stammen van penicillineresistentie worden beschouwd als cefixim-resistentie. De meerderheid van de streptokokkengroep D en S. Viridans overwegen vaak Cefixim-resistentie. Cefixim heeft in vitro geen effect op Staphylococcus aureus of geen penicillinase-uitscheiding, inclusief Staphylococcus aureus, S. Epidermidis en S. Saprophyticus, Staphylococcus resistent tegen methicilin. Gram-positieve luchtminnende bacil: Corynebacterium, Listeria monocytogenes is meestal resistent tegen Cefixim. Gram-negatieve bacteriën: Cefixim werkt tegen Neisseria Meningitidis, N.Gonorrhoeae, uitgescheiden of niet-uitgescheiden penicillinase. Het geneesmiddel heeft ook in vitro effecten op n.gonorrhoeeae die resistent zijn tegen penicilline via chromosomen of tetracyclineresistentie via plasmide-tussenpersonen.

Cefixim heeft een in vitro effect op de meeste secretie van H. Influenzae of niet op bèta-lactamase en H. para-influenzae. Cefixim werkt beter dan Cefaclor, Cephalexin, Cefuroxim of Amoxicilin in combinatie met kaliumclavulanaat voor H. Influenzae om bèta-lactamase te produceren, maar het effect is gelijk aan of minder dan dat van Ciprofloxacine, Ceftriaxon of Co-Trimoxazol. Cefixim In vitro werkt ook bij hoogwaardige antimedicijn-H. Influenzae-stammen (ampicilline, chlooramfenicol, tetracycline, co-trimmxazol, cefaclor en/of erytromycine). Sommige H. Influenzae-stammen produceren echter geen bèta-lactamase, maar ampicilline en Cephalosporine 2e generatie verminderden ook de gevoeligheid voor cefixim.

In vitro werkt Cefixim voor Moraxella Catnrhalis, zelfs bij ampicillineresistentie, cefaclor, cephalexine.

In vitro werkt Cefixim voor de belangrijkste diersoorten. In vitro werkt Cefixim tegen vele stammen E. Coli, Citrobacter Freundii, K. Pneumoniae en P. Mirabilis die resistent zijn tegen andere antibiotica (aminoglycosiden, tetracycline, ampicilline, amoxicilline, cefaclor, cephalexine), Salmonella TYPHIPIPILIPILILINI en/of co-trimoxazol).

Veel stammen van Cefixim-resistente pseudomonas.

Anaërobe bacteriën: De meeste stammen van bacteroides fragilis, bacteroides spp. Andere, de meeste Clostridium-stammen (inclusief C. Difficile) zijn resistent tegen Cefixim.

Chlamydia en Mycoplasma: Chlamydia Trachomatis en Ureaplasma Urealyticum resistent Cefixim.

Spirocheten: Cefixim heeft enkele effecten op Borrelia Burgdorferi, de oorzaak van de ziekte van Lyme (concentratie van 0,8 microgram/ml).

Geneesmiddelenresistentie

Cefixim is zeer duurzaam, niet gehydrolyseerd door veel bèta-lactamase via plasmide en chromosomen, maar het medicijn wordt gehydrolyseerd door een aantal bèta-lactamase van Enterobacter, Klebsiella Oxytoca, Proteus vulgaris en Pseudomonas Cepacia, Citrobacter Freundii, Enterobacter Cloahera, Enterobacter Clox, Enterobacter Cloahera, Enterobacter Cloa Flavobacterium en bacteroides fragilis.

Staphylococcus CEFIXIM staphylococcus wordt veroorzaakt door een zwak medicijn voor PBP2 van bacteriën. Enterococcus en Listeria Monocytogenes die resistent zijn tegen medicijnen zijn te wijten aan een slechte affiniteit voor bacteriële PBP's. Citrobacter Freundii en Enterobacter-resistente Cefixim worden veroorzaakt door factoren die voorkomen dat het medicijn bacteriën binnendringt en bèta-lactamase produceert. Pseudomonas- en acinetobacter-resistente geneesmiddelen worden veroorzaakt door bacteriële celmembranen.

Cefixim stimuleert de aanmaak van bèta-lactamase in sommige Morganella Morganii-stammen, maar het medicijn werkt in vitro nog steeds voor die stammen na het vrijgeven van die bèta-lactamase.

Sommige cefalosporine van de derde generatie werken nog steeds met stafylokokken, Cefixim werkt meestal niet op deze bacteriën. Cefixim heeft in vitro geen actieve activiteit op stafylokokken (geheime of geen bèta-lactamasesecretie) zoals Staphylococcus aureus, S.epidermidis en S.Saprophyticus. Net als andere cefalosporines heeft cefixim geen activiteit op stafylokokkenresistente oxaciline (methicilline-resistent). De meeste stammen van stafylokokken, enterokokken en Listeria spp. Niet langer gevoelig voor Cefixim. Entobacter spp., Pseudomonas Aeruginosa en Bacteroides spp. heeft zich tegen cefixim verzet. Cefixim heeft in vitro beperkte activiteit op anaërobe bacteriën; De meeste Clostridia-stammen (waaronder C. Difficile) zijn resistent tegen medicijnen.

Gram-negatieve bacteriën zoals Achromobacter xylosoxidans en flavobacterium meningosepticum zijn resistent tegen cefixim.

Bij Chlamydia en Mycoplasma: Cefixim is niet actief bij Chlamydia Trachomatis en Ureaplasma Urealyticum.

Dynamische farmacokinetiek

Na inname van een enkele dosis Cefixim wordt slechts 30-50% van de dosis geabsorbeerd via het maagdarmkanaal, ongeacht of deze vóór of na de maaltijd wordt ingenomen, hoewel de absorptiesnelheid kan worden verminderd bij inname tijdens de maaltijd.

Het medicijn in de vorm van oraal vocht wordt beter opgenomen in de vorm van tabletten. De absorptie van geneesmiddelen is relatief langzaam. De piekplasmaconcentratie bereikt ongeveer 2 - 3 microgram/ml (voor een dosis van 200 mg), 3,7 - 4,6 microgram/ml (voor een dosis van 400 mg) en wordt na inname 2 - 6 uur bereikt. Cefixim accumuleert niet in serum of urine bij mensen met een normale nierfunctie na inname van vele doses, drink 1-2 keer per dag.

Bij ouderen, waarbij een dosis van 400 mg per dag oraal 1 keer in 5 dagen wordt ingenomen, is de piekconcentratie in serum 20-26% hoger en de AUC 40-42% hoger dan bij mensen van 18-35 jaar oud, maar dit is niet klinisch significant. De halfwaardetijd in plasma bedraagt gewoonlijk ongeveer 3 tot 4 uur en kan aanhouden bij nierfalen. Ongeveer 65% Cefixim in het bloed is gebonden aan plasma-eiwitten.

Informatie over de distributie van Cefixim in de weefsels en vloeistoffen van het lichaam is beperkt. Na oraal wordt het medicijn verdeeld in gal, sputum, amandelen, sinusslijmvlies, middenoorpus, brandwondenvloeistof, prostaatepidemie.

Momenteel zijn er geen adequate gegevens over de concentratie van hersenvocht.

Het medicijn bevindt zich in de placenta en kan relatief hoge concentraties bereiken in gal en urine. Ongeveer 50% van de absorptiedosis wordt gedurende 24 uur onveranderd via de urine uitgescheiden. Tot 60% van de orale doses wordt niet via de nieren doorgegeven. Er is geen bewijs van metabolisme, maar het kan gedeeltelijk via de gal in de ontlasting worden geëlimineerd. Het medicijn is niet gelijk aan de bloeding.

Voordat u neemt Cefixim 200 mg Pharimexco geneesmiddel voor de behandeling van infecties (2 blisters x 10 tabletten)

Hoe gebruikt u

cefixim 200 mg in de vorm van orale filmtabletten. Neem hele tabletten in met water.

Dosering

Volwassenen: Gebruikelijke dosis bij volwassenen 200 - 400 mg/dag kan één keer worden gebruikt of in 2 keer worden verdeeld met een tussenpoos van 12 uur.

Voor de behandeling van ongecompliceerde gonorroe veroorzaakt door Neisseria Gonorrhoeae (inclusief bèta-lactamasestammen): Gebruik een dosis van 400 mg (eenmalig, te combineren met een effectief antibioticum voor Chlamydia dat waarschijnlijk tegelijkertijd wordt geïnfecteerd). Hogere doses (800 mg/tijd) zijn ook gebruikt om gonorroe te behandelen.

Bij nierfalen moet de dosis dienovereenkomstig worden aangepast.

Kinderen:

Kinderen> 12 jaar oud of gewicht> 50 kg dosis zoals volwassenen.

Kinderen> 6 maanden - 12 jaar oud moeten de gemengde vorm gebruiken, het gebruik van dit type tablet wordt afgeraden. De veiligheid en effectiviteit van het medicijn zijn niet geverifieerd voor kinderen jonger dan 6 maanden.

Behandeling van niet-gecompliceerde gonorroe veroorzaakt door Neisseria Gonorrhoeae voor kinderen van 8 jaar of ouder met een gewicht of meer dan 45 kg: inname van een dosis van 400 mg (enkelvoudige dosis), waarbij een effectief antibioticum voor Chlamydia wordt gecombineerd omdat de kans groot is dat ze tegelijkertijd geïnfecteerd raken.

Behandeltijd: Afhankelijk van het type infectie moet deze worden verlengd tot 48 - 72 uur nadat de symptomen van infectie zijn verdwenen. De gebruikelijke behandelingstijd voor ongecompliceerde urineweginfecties en infecties van de bovenste luchtwegen is 5 tot 10 dagen (indien veroorzaakt door streptokokkengroep A, moet bèta-hemolyse ten minste 10 dagen worden behandeld om hart- of glomerulonefritis te voorkomen); Lagere luchtweginfecties en otitis media: 10 - 14 dagen.

Dosering voor patiënten met nierfalen

Geen dosisaanpassing voor patiënten met een creatinineklaring> 60 ml/min. Bij patiënten met een creatinineklaring

Wat te doen bij overdosering?

Hoe te handelen: Omdat er geen specifieke behandeling bestaat, is het voornamelijk symptomatische behandeling. Bij symptomen van overdosering onmiddellijk stoppen en als volgt handelen: Maagspoeling en anticonvulsies kunnen worden gebruikt als er klinische indicaties zijn. Omdat het medicijn niet wordt geëlimineerd door hemolyse, geen dialyse of peritoneaal filter.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Bijwerkingen

De ongewenste effecten van cefixim zijn vergelijkbaar met die van andere cefalosporines. Cefixim wordt vaak goed verdragen, ongewenste effecten zijn vaak van voorbijgaande aard, licht en middelmatig. Er wordt geschat dat het percentage ongewenste effecten kan oplopen tot 50% van de patiënten die het medicijn gebruiken, maar slechts 5% van de patiënten hoeft te stoppen.

Vaak, ADR> 1/100

Spijsvertering: Misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, winderigheid, niet lekker, droge mond. Maagdarmstelselaandoeningen treden meestal op in de eerste 1-2 dagen van de behandeling en reageren op symptomatische medicatie; stop zelden met het medicijn.

Zenuwstelsel: hoofd, duizeligheid, rusteloosheid, slapeloosheid, vermoeidheid, epilepsie.

Overgevoeligheid: rode uitslag, urticaria, medicijnkoorts.

Andere effecten: verhoogde bloedamylasespiegels (1,5 - 5%), maar er is geen correlatie tussen verhoogde bloedamylaseconcentratie en ongewenste effecten in het spijsverteringskanaal van patiënten.

Soms, 1/1000

Spijsvertering: ernstige diarree veroorzaakt door Clostridium difficile en nep-colitis.

Systemisch: anafylaxie, angio-oedeem, Stevens-Johnson-syndroom, diverse rozen, vergiftigde epidermale necrose.

Hematologie: vermindering van bloedplaatjes, leukocyten, witte bloedcellen; Verlaag de hemoglobine- en hematocrietconcentraties.

lever: hepatitis en geelzucht; Tijdelijk verhoogde AST, ALT, alkalische fosfatase, bilirubine en LDH.

Nier: acuut nierfalen, hypercogeen stikstof-stikstof en tijdelijke plasmacreatininespiegels.

Andere gevallen: vaginale infectie en infectie.

Zeldzaam, ADR

Hematologie: Protrombinetijd

Lichaam: stuiptrekkingen

Hoe te handelen : Als overgevoeligheid optreedt, moet u stoppen met het medicijn, in geval van ernstige overgevoeligheid moet u een ondersteunende behandeling ondergaan (gebruik epinefrine, zuurstofademhaling, antihistaminicum, corticosteroïde).

Als er stuiptrekkingen optreden, stop dan met cefixim en neem anti-convulsies.

Als diarree wordt veroorzaakt door C. vares en nep-colitis, stop dan gewoon met het medicijn als het mild is. In gemiddelde en ernstige gevallen: behandeling met elektrolyten, eiwitsupplementen en metronidazol.

Waarschuwingen

Gecontra-indiceerd

cefixim 200 mg Gecontra-indiceerd in het volgende geval: De patiënt heeft een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor Cefixim of andere antibiotica uit de Cephalosporine-groep, mensen met een voorgeschiedenis van anafylaxie als gevolg van penicilline of allergieën voor andere ingrediënten van het geneesmiddelpreparaat.

Voorzichtigheid bij gebruik

Voordat de behandeling met cefixim wordt gestart, moet de allergische voorgeschiedenis van de patiënt zorgvuldig worden onderzocht voor penicilline en andere cefalosporines vanwege de overgevoeligheid tussen bètalactamantibiotica, waaronder: penicilline, cefalosferine en cefamycine.

Wees voorzichtig bij het gebruik van Cefixim bij mensen met een voorgeschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen en colitis, vooral bij langdurig gebruik, omdat er mogelijk overmatig risico op het ontwikkelen van antimedicijnbacteriën, vooral Clostridium difficile in de darm, ernstige diarree, noodzaak om te stoppen met medicijnen en andere antibiotica te behandelen (metronidazol, vancomycine ...). Bovendien is diarree gedurende 1-2 dagen voornamelijk te wijten aan het medicijn, als het mild is, hoeft het medicijn niet te worden gestopt. Cefixim verandert ook de bacteriën in de darm.

Net als andere antibiotica kan langdurig gebruik van cefixim ervoor zorgen dat overmatige bacteriën zich voortplanten, wat kan leiden tot superinfectie of ernstige infectie. Grampositieve bacteriën zijn voorgekomen bij patiënten die Cefixim gebruikten voor de behandeling van otitis media of urineweginfecties. Daarom is een zorgvuldige monitoring van patiënten die Cefixim gebruiken, nodig om onmiddellijk te kunnen behandelen als er een superinfectie optreedt.

De dosering of het aantal geneesmiddelen moet worden verlaagd bij patiënten met een nierfunctiestoornis, inclusief patiënten die nierdialyse ondergaan vanwege de plasmaconcentraties van cefixim bij patiënten met een hogere nierfunctiestoornis en langer dan bij patiënten met een normale nierfunctie. (Zie ook: Dosering bij nierfalen).

Voor kinderen jonger dan 6 maanden zijn er tot nu toe geen gegevens over de veiligheid en werkzaamheid van Cefixim.

Voor ouderen: Over het algemeen is het niet nodig de dosis aan te passen, tenzij er sprake is van een verminderde nierfunctie (creatinineklaring

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Omdat het geneesmiddel duizeligheid en hoofdpijn kan veroorzaken, mogen Cefixim-gebruikers niet autorijden en geen machines bedienen.

Zwangerschap

Tot nu toe zijn er geen volledige onderzoeksgegevens over het gebruik van Cefixim bij zwangere vrouwen, tijdens de bevalling. Gebruik Cefixim daarom in deze gevallen alleen als het echt nodig is.

De periode van borstvoeding

Momenteel is nog niet bevestigd dat CEFIXIM wordt gedistribueerd in de moedermelk bij vrouwen die borstvoeding geven. Cefixim moet door vrouwen worden gebruikt om zorgvuldig borstvoeding te geven en kan de borstvoeding onderbreken tijdens medicatie.

Geneesmiddelinteractie

Probenecide verhoogt de piek- en AUC-concentratie van Cefixim, waardoor de klaring van de nieren en de distributie van het geneesmiddel worden verminderd.

Anticoagulantia zoals warfarine verhogen bij gebruik met cefixim de protrombinetijd, met of zonder bloeding.

Carbamazepin ingenomen met cefixim verhoogt de carbamazepinespiegels in het plasma.

nifedipine verhoogt, wanneer het samen met cefixim wordt ingenomen, de biologische beschikbaarheid van cefixim, wat zich manifesteert door een verhoging van de piekconcentratie en de AUC.

De activiteit van CEFIXIM kan toenemen bij gebruik in combinatie met ureterzuurmiddelen.

Cefixim kan de activiteit van het tyfusvaccin verminderen.

Interactie testen:

Een positieve reactie op glucose in de urine kan optreden met de Benedict- of Fehling-oplossing, maar niet op basis van de oxidase-glucosereactie.

Het medicijn kan positief zijn voor directe testagenten.

Bewaring

Laat een koele plaats achter, vermijd licht, temperatuur lager dan 30⁰C.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.