Цефиксим 200 мг Фаримекско препарат для лечения инфекций (2 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 2 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Цефиксим
Состав Фармацевтическая акционерная компания Cuu Long

Состав

Информация о составе	Содержание
Цефиксим	200мг

Использование

Показания

Цефиксим 200 мг показан при лечении инфекций, вызванных чувствительными бактериями, таких как:

Неконтролируемые инфекции мочевыводящих путей, вызванные чувствительными штаммами E. coli или Proteus Mirabilis, и некоторые случаи неосложненных инфекций мочевыводящих путей, вызванных другими грамотрицательными палочками, такими как Citrobacter spp., Entobacter spp.

Некоторые случаи нефрита-пиелонефрита и инфекций мочевыводящих путей имеют осложнения, вызванные чувствительными энеробактериями, но результаты лечения хуже, чем при неосложненных заболеваниях мочевых путей. инфекции.

Отит HAEMOPHYLUS INFLUENZae (включая штаммы бета-лактамаз), Moraxella Catatrhalis (включая штаммы бета-лактамаз), Streptococcus pyogenes.

Боль в горле и миндалинах, вызванная стрептококком pyogenes.

Острый и хронический бронхит, вызванный Streptococcus Pneumonia, Haemophilus Influenzae или Moraxella CatVrhalis.

Пневмония легкой и средней степени тяжести.

Его также применяют для лечения гонореи без осложнений, вызванной Neisseria gonorrhoeae (в том числе штаммами бета-лактамаз); брюшной тиф, вызванный Salmomella typhi (включая полирезистентные штаммы); Чувствительная дизентерия шигелл (включая ампициллиновые штаммы).

Фармакотерапия

Цефиксим — цефалоспориновый антибиотик 3-го поколения, применяемый перорально. Препарат оказывает бактерицидное действие. Бактерицидный механизм цефиксима аналогичен механизму действия других цефалоспоринов: он присоединяется к белкам-мишеням (белкам, связанным с пенициллином), которые ингибируют синтез мукопептидов в клеточных стенках бактерий. Механизм устойчивости бактерий к цефиксиму заключается в снижении сродства цефиксима к белку-мишени или уменьшении проницаемости мембран бактериальных клеток для лекарств. Цефиксим обладает высокой устойчивостью за счет гидролиза бета-лактамазой, кодируемой геном, расположенным на плазмиде и хромосоме. Устойчивость к бета-лактамазам цефиксима выше, чем у цефаклора, цефокситина, цефуроксима, цефалексина, цефадина.

Антибактериальный спектр

Грамположительные бактерии: Грамположительные потребности воздуха: Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические бактериальные бактерии), S. Agalactiae (бактериальная лига B) и стрептококки групп C, F и G; Некоторые штаммы S. Pneumoniae хуже, чем некоторые другие пероральные цефалоспорины (такие как цефдинир, цефподоксим, цефпрозил, цефуроксим); Штаммы S. pneumoniae, устойчивые к пенициллину, считаются устойчивыми к цефиксиму. У большинства стрептококков группы D и S. Viridans часто считают резистентными к цефиксиму. Цефиксим не оказывает эффекта in vitro в отношении золотистого стафилококка или отсутствия секреции пенициллиназы, включая Staphylococcus aureus, S. Epidermidis и S. Saprophyticus, стафилококк, резистентный к метицилину. Грамположительные воздухолюбивые палочки: Corynebacterium, Listeria monocytogenes обычно устойчивы к цефиксиму. Грамотрицательные бактерии: Цефиксим действует на Neisseria Meningitidis, N.Gonorrhoeae, секретируемую или несекретируемую пенициллиназу. Препарат также оказывает воздействие in vitro на n.gonorrhoeae, устойчивые к пенициллину через хромосомы или к тетрациклину через плазмидные посредники.

Цефиксим оказывает влияние in vitro на большинство секреционных или невыделяемых H. Influenzae бета-лактамаз и H. parainfluenzae. Цефиксим действует лучше, чем цефаклор, цефалексин, цефуроксим или амоксициллин в сочетании с клавуланатом калия, в отношении продукции H. Influenzae по выработке бета-лактамаз, но эффект равен или меньше, чем у ципрофлоксацина, цефтриаксона или ко-тримоксазола. Цефиксим In vitro также эффективен для высококачественных антилекарственных штаммов H. Influenzae (ампициллин, хлорамфеникол, тетрациклин, ко-тримксазол, цефаклор и/или эритромицин). Однако некоторые штаммы H. Influenzae не продуцируют бета-лактамазу, но ампициллин и цефалоспорин 2-го поколения также снижают чувствительность к цефиксиму.

In vitro цефиксим действует на Moraxella Catnrhalis, даже при устойчивости к ампициллину, цефаклору, цефалексину.

In vitro цефиксим действует на большинство важных животных. In vitro цефиксим действует на многие штаммы E. Coli, Citrobacter Freundii, K. Pneumoniae и P. Mirabilis, устойчивые к другим антибиотикам (аминогликозидам, тетрациклину, ампицилину, амоксицилину, цефаклору, цефалексину), Salmonella TYPHIPIPILIPILINI и/или ко-тримоксазолу).

Многие штаммы псевдомонад, устойчивых к цефиксиму.

Анаэробные бактерии: большинство штаммов Bacteroides fragilis, Bacteroides spp. Другие, большинство штаммов Clostridium (в том числе C. Difficile) устойчивы к цефиксиму.

Хламидии и микоплазмы: Chlamydia Trachomatis и Ureaplasma Urealyticum, устойчивые к цефиксиму.

Спирохеты: цефиксим оказывает незначительное воздействие на Borrelia Burgdorferi, которая является причиной болезни Лайма (концентрация 0,8 мкг/мл).

Устойчивость к лекарствам

Цефиксим высокоустойчив, не гидролизуется многими бета-лактамазами через плазмиды и хромосомы, но препарат гидролизуется некоторыми бета-лактамазами Enterobacter, Klebsiella Oxytoca, Proteus vulgaris и Pseudomonas Cepacia, Citrobacter Freundii, Enterobacter Cloahera, Enterobacter Clox, Enterobacterahera Clox, Enterobacterahera Clox, Enterobacter Cloa, Flavobacterium и Bacteroides fragilis.

Стафилококк Стафилококк CEFIXIM вызывается слабым препаратом для PBP2 бактерий. Устойчивость к лекарствам Enterococcus и Listeria Monocytogenes обусловлена плохим сродством к бактериальным PBP. Цефиксим, устойчивый к Citrobacter Freundii и Enterobacter, обусловлен факторами, которые препятствуют проникновению препарата в бактерии и выработке бета-лактамаз. Лекарства, устойчивые к Pseudomonas и ацинетобактеру, вызываются мембранами бактериальных клеток.

Цефиксим стимулирует выработку бета-лактамаз у некоторых штаммов Morganella Morganii, но препарат по-прежнему работает в пробирке для этих штаммов после высвобождения бета-лактамазы.

Некоторые цефалоспорины 3-го поколения все еще работают со стафилококками, цефиксим обычно не действует на эти бактерии. Цефиксим не оказывает активной активности in vitro в отношении стафилококков (секретирующих или не секретирующих бета-лактамазы), таких как Staphylococcus aureus, S.epidermidis и S.Saprophyticus. Как и другие цефалоспорины, цефиксим не оказывает действия на стафилококки, резистентные к оксацилину (метициллинрезистентные). Большинство штаммов стафилококков, Enterococci и Listeria spp. Больше не чувствителен к цефиксиму. Виды Entobacter, Pseudomonas Aeruginosa и Bacteroides. сопротивлялся цефиксиму. Цефиксим обладает ограниченной активностью in vitro в отношении анаэробных бактерий; Большинство штаммов Clostridia (в том числе C. Difficile) устойчивы к лекарствам.

Грамотрицательные бактерии, такие как Achromobacter xylosoxydans и flavobacterium meningosepticum, устойчивы к цефиксиму.

При хламидиях и микоплазмах: Цефиксим не активен в отношении Chlamydia trachomatis и Ureaplasma Urealyticum.

Динамическая фармакокинетика

После приема однократной дозы цефиксима через желудочно-кишечный тракт всасывается только 30-50% дозы независимо от приема до или после еды, хотя скорость всасывания может снижаться при приеме во время еды.

Препарат в форме пероральной жидкости лучше усваивается в форме таблеток. Абсорбция препаратов происходит относительно медленно. Пиковая концентрация в плазме достигает около 2–3 мкг/мл (для дозы 200 мг), 3,7–4,6 мкг/мл (для дозы 400 мг) и достигает через 2–6 часов приема. Цефиксим не накапливается в сыворотке и моче у людей с нормальной функцией почек, после приема многих доз пьют 1-2 раза/сут.

У пожилых людей, принимавших дозу 400 мг в день перорально 1 раз в 5 дней, пиковая концентрация в сыворотке крови на 20-26% выше, а AUC на 40-42% выше, чем у людей 18-35 лет, но клинического значения не имеет. Период полувыведения из плазмы обычно составляет около 3–4 часов и может длиться при почечной недостаточности. Около 65% цефиксима в крови связывается с белками плазмы.

Информация о распределении цефиксима в тканях и жидкостях организма ограничена. После приема внутрь препарат распределяется в желчь, мокроту, миндалины, слизистую оболочку пазух, гной среднего уха, ожоговую жидкость, эпидемию предстательной железы.

В настоящее время нет достаточных данных о концентрации спинномозговой жидкости.

Препарат проникает через плаценту и может достигать относительно высоких концентраций в желчи, моче. Около 50% принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24 часов. До 60% пероральных доз не проходят через почки. Нет данных о метаболизме, но он может частично выводиться из желчи в кал. Лекарство не равно кровоизлиянию.

Прежде чем принимать Цефиксим 200 мг Фаримекско препарат для лечения инфекций (2 блистера по 10 таблеток)

Как применять

цефиксим 200 мг в форме таблеток с пленочной оболочкой для перорального применения. Принимайте целые таблетки, запивая водой.

Дозировка

Взрослые: Обычная доза для взрослых составляет 200–400 мг/день, ее можно применять однократно или разделить на 2 приема с интервалом 12 часов.

Для лечения неосложненной гонореи, вызванной Neisseria Gonorrhoeae (включая штаммы бета-лактамаз): используйте дозу 400 мг (однократную, в сочетании с эффективным антибиотиком против хламидий, которые могут быть инфицированы одновременно). Более высокие дозы (800 мг/раз) также использовались для лечения гонореи.

При почечной недостаточности необходимо соответствующим образом скорректировать дозу.

Дети:

Детям>12 лет или весу>50 кг доза как у взрослых.

Детям>6 месяцев – 12 лет следует применять смешанную форму, не рекомендуется применять таблетки такого типа. Безопасность и эффективность препарата для детей до 6 месяцев не проверена.

Лечение неосложненной гонореи, вызванной Neisseria Gonorrhoeae, у детей 8 лет и старше с массой тела или более 45 кг: прием дозы 400 мг (однократно), сочетание эффективного антибиотика против хламидий из-за вероятности одновременного заражения.

Время лечения: В зависимости от типа инфекции его следует продлить на 48–72 часа после исчезновения симптомов инфекции. Обычное время лечения неосложненных инфекций мочевыводящих путей и верхних дыхательных путей составляет от 5 до 10 дней (при стрептококке группы А, бета-гемолизе необходимо лечить не менее 10 дней, чтобы предотвратить сердечный или гломерулонефрит); Инфекции нижних дыхательных путей и средний отит: 10–14 дней.

Дозировка для пациентов с почечной недостаточностью

Коррекция дозы для пациентов с клиренсом креатинина > 60 мл/мин не предусмотрена. Для пациентов с клиренсом креатинина

Что делать при передозировке?

Как справиться: Поскольку специфического лечения не существует, в основном это симптоматическое лечение. При появлении симптомов передозировки немедленно прекратите прием и действуйте следующим образом: Промывание желудка, при наличии клинических показаний можно применять противосудорожные средства. Поскольку препарат не выводится ни гемолизом, ни диализом, ни перитонеальной фильтрацией.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты цефиксима аналогичны таковым у других цефалоспоринов. Цефиксим часто переносится хорошо, нежелательные эффекты часто мимолетны, легкие и средние. По оценкам, уровень нежелательных эффектов может наблюдаться у 50% пациентов, принимающих препарат, но только 5% пациентов необходимо прекратить.

Обыкновенный, ADR> 1/100

Пищеварительная система: Тошнота, рвота, диарея, боли в животе, метеоризм, неприятный вкус, сухость во рту. Желудочно-кишечные расстройства обычно возникают в первые 1-2 дня лечения и поддаются симптоматическому лечению, отмену препарата редко.

Нервная система: голова, головокружение, беспокойство, бессонница, утомляемость, эпилепсия.

Гиперчувствительность: красная сыпь, крапивница, лекарственная лихорадка.

Прочие эффекты: повышение уровня амилазы в крови (1,5–5%), однако корреляции между повышением концентрации амилазы в крови и нежелательными явлениями в желудочно-кишечном тракте пациентов нет.

Нечасто, 1/1000

Пищеварительная система: тяжелая диарея, вызванная Clostridium difficile, и ложный колит.

Системные: анафилаксия, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, различные розы, отравленный эпидермальный некроз.

Гематологические: снижение тромбоцитов, лейкоцитов, лейкоцитов; Снизить концентрацию гемоглобина и гематокрита.

печень: гепатит и желтуха; Временно повышены АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, билирубин и ЛДГ.

Почки: острая почечная недостаточность, гиперкоген азота и временный уровень креатинина в плазме.

Другие случаи: Вагинальная инфекция и инфекция.

Редкая, ADR

Гематология: протромбиновое время

Тело: судороги

Как обращаться: При возникновении гиперчувствительности следует прекратить прием препарата, в случае тяжелой гиперчувствительности необходимо поддерживающее лечение (применять адреналин, кислородное дыхание, антигистаминные препараты, кортикостероиды).

Если есть судороги, прекратите прием цефиксима и примите противосудорожные средства.

Если диарея вызвана C. vares и ложным колитом, при легкой форме просто прекратите прием препарата. В средних и тяжелых случаях назначают электролиты, белковые добавки и лечение метронидазолом.

Предупреждения

Противопоказан

цефиксим 200мг Противопоказан в следующем случае: У пациента в анамнезе имеется гиперчувствительность к цефиксиму или другим антибиотикам группы цефалоспоринов, у людей в анамнезе анафилаксия на пенициллин или аллергия на другие ингредиенты препарата.

Осторожность при применении

Перед началом лечения цефиксимом следует тщательно изучить аллергический анамнез пациента на пенициллин и другие цефалоспорины из-за гиперчувствительности между бета-лактамными антибиотиками, в том числе: пенициллином, цефалосферином и цефамицином.

Соблюдайте осторожность при применении цефиксима у людей с желудочно-кишечными заболеваниями и колитами в анамнезе, особенно при длительном применении, поскольку возможно чрезмерный риск развития антилекарственных бактерий, особенно Clostridium difficile в кишечнике, тяжелая диарея, необходимо прекратить прием лекарств и лечить другими антибиотиками (метронидазол, ванкомицин ...). Кроме того, диарея в течение 1-2 дней в основном обусловлена приемом препарата, при легкой форме нет необходимости прекращать прием препарата. Цефиксим также изменяет бактерии в кишечнике.

Как и другие антибиотики, длительное применение цефиксима может привести к чрезмерному размножению бактерий, что приведет к суперинфекции или серьезной инфекции. Грамположительные бактерии наблюдались у пациентов, принимавших цефиксим для лечения среднего отита или инфекций мочевыводящих путей. Поэтому тщательное наблюдение за пациентами, использующими Цефиксим, для своевременного лечения целесообразно в случае возникновения суперинфекции.

Дозировку или количество препаратов необходимо уменьшить у пациентов с почечной недостаточностью, включая пациентов, находящихся на диализе почек из-за концентрации цефиксима в плазме у пациентов с более высокой почечной недостаточностью и более длительно, чем у пациентов с нормальной функцией почек. (См. также: Дозировка при почечной недостаточности).

Для детей до 6 месяцев данные о безопасности и эффективности цефиксима пока отсутствуют.

Для пожилых людей: как правило, нет необходимости корректировать дозу, за исключением случаев нарушения функции почек (клиренс креатинина

Умение управлять автомобилем и работать с механизмами

Поскольку препарат может вызывать головокружение, головную боль, пользователям Цефиксима не следует водить машину и работать с механизмами.

Беременность

На данный момент нет полных данных исследований по применению цефиксима у беременных, в период схваток и родов. Поэтому используйте Цефиксим только в тех случаях, когда это действительно необходимо.

Период грудного вскармливания

В настоящее время еще не подтверждено попадание ЦЕФИКСИМа в молоко у кормящих женщин. Цефиксим следует использовать женщинам, кормящим грудью с осторожностью, и можно приостановить грудное вскармливание на время лечения.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Пробенецид увеличивает пиковую концентрацию и AUC цефиксима, снижая почечный клиренс и распределение препарата.

Антикоагулянты, такие как варфарин, при применении с цефиксимом увеличивают протромбиновое время, с кровотечением или без него.

Прием карбамазепина с цефиксимом повышает уровень карбамазепина в плазме.

Нифедипин при приеме с цефиксимом увеличивает биодоступность цефиксима, что проявляется увеличением пиковой концентрации и AUC.

Активность CEFIXIM может увеличиваться при совместном применении с препаратами мочеточниковой кислоты.

Цефиксим может снизить активность брюшнотифозной вакцины.

Тестирование взаимодействия:

Положительная реакция на глюкозу в моче может возникнуть при использовании раствора Бенедикта или Фелинга, но не на основе оксидазной реакции глюкозы.

Препарат может быть положительным при прямом тестировании копов.

Хранение

Покинуть прохладное место, избегать света, температуры ниже 30⁰C.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.