重度の感染症に対するCefovidi Vidipha粉末治療薬（バイアル10本）

剤形 10 バイアル入りボックス
仕様セフォタシム
成分ヴィディファール

成分

成分情報	コンテンツ
セフォタシム	1g

用途

適応症

セフォビディ薬は次の場合に適応されます。

脳膿瘍、血液感染症、心膜炎、髄膜炎（リステリアモノサイトゲネスによる髄膜炎を除く）、肺炎、淋病、集中治療、腹腔内の重度の細菌感染症（メトロニダゾールと併用）および術後など、セフォタキシムに対する細菌感受性によって引き起こされる重度の細菌感染症の治療。

薬理学

薬理学グループ: ベータラクタム系抗菌薬、第 3 世代セファロスポリン。

ATC コード: J01DA10。

作用機序: セフォタキシムは広い抗菌スペクトルを持っています。この薬剤の殺菌効果は、細菌の細胞壁の合成を阻害することによるものです。この薬剤は、細菌の細胞膜構造の組成に関与するタンパク質である 1 つ以上のペニシリン結合タンパク質 (PBP) に結合し、細胞生合成プロセスの最終段階を阻害します。このグループの抗生物質は同様の抗菌スペクトルを持っていますが、特定の細菌に対する特定の効果は各薬剤によって異なります。ほとんどの細菌性ベータラクタマーゼを含む持続可能な薬剤。セフォタキシムは、第一世代、第二世代のセファロスポリンに比べて、グラム陰性菌に対しては強い作用を持ちますが、グラム陽性菌に対する効果は第一世代のセファロスポリンに比べて弱いです。しかし、多くの連鎖球菌もセフォタキシムに対して非常に感受性です。デサセチルセフォタキシムは、一部の細菌に追加または共作用する可能性のあるセフォタキシムの活性を持つ代謝物質です。

細菌は多くの場合、セフォタキシムに感受性があります: En ブドウ球菌、インフルエンザ菌、ヘモフィルス属の菌株。親水性、コリネバクテリウムジフテリア。

ベトナムでは、EntroBacter Aerogenes、Salmonella Typhi、H.influenzae、Klebsiella spp.セフォタキシム耐性。セフォタキシムの使用は、セフォタキシムやその他の抗生物質に対する細菌の抗薬物傾向が増加しているのを防ぐために、慎重かつ限定的に行う必要があります。

動的薬物動態

薬物は筋肉内注射後、非常に早く吸収されます。 1g を 30 分間注射した後、血漿の平均ピークは 20 mcg/ml です。セフォタキシム 1g の静脈内注射の直後、ピーク血漿のピークは 102 mcg/ml に達します。血漿中のセフォタキシムの販売時間は約 1 時間、活性化代謝産物デスアセチルセフォタキシムの販売時間は約 1.5 時間です。薬物の約 40% は血漿タンパク質に結合します。デサセチルセフォティアキシの無駄な時間は、新生児や重度の腎不全患者ではより長くなります。したがって、これらの対象における薬剤の投与量を減らす必要があります。肝疾患のある患者でも投与量を調整する必要はありません。セフォタキシムとデサセチルセフォタキシムは、組織および体液中に広く分布しています。特に髄膜炎の場合、脳脊髄液中の薬剤の濃度は治療レベルに達します。セフォタシムは胎盤を通過し、母乳中では低濃度になります。

肝臓では、セフォタキシムは部分的にデサセチルセフォタキシムおよびその他の不活性代謝物に変換されます。この薬物は主に腎臓から排泄され（24 時間以内に、未変化体の約 40 ～ 60% が尿中に見られます）、約 20% がデスアセチル代謝物の形で排泄されます。セフォタキシムとデサセチルセフォタキシムは胆汁にも含まれており、用量の約 20% が糞便中に含まれています。プロベネシドは排泄プロセスを遅くしたため、血中のセフォタキシムとデスアセチルセフォタキシムの濃度がより長く持続しました。透析により薬物の濃度を下げることができます。

服用する前に重度の感染症に対するCefovidi Vidipha粉末治療薬（バイアル10本）

使用方法

深部筋肉注射。

3 ～ 5 分間かけてゆっくりと静脈内注射します。

20 ～ 60 分間かけてゆっくりと静脈内注射します。

注射、輸液を混合するには、次の溶液を使用します: 注射用無菌水、0.9% 塩化ナトリウム、5% ブドウ糖、ブドウ糖と塩化ナトリウム、乳酸リンガー、または pH = 5 ～ 7 の 1 つの点滴静注液。

アミノグリコシドまたはメトロニダゾールとは併用せずに、セフォタキシムを個別に注射します。

同じ注射器または静脈内システム内で他の抗生物質と混合しないでください。

摂取量

通常、1日2～6gを2～3回に分けて摂取します。重症の場合は12g/日まで増加する場合があり、点滴を3～6回行います。 Poseudomonas Aeraginosa (シュードモナス): 1 日あたり 6g 以上。

小児: 100 ～ 150 mg/kg 体重/日 (乳児: 50 mg/kg) を 2 ～ 4 回に分けて摂取します。必要に応じて、200mg/kg (乳児の場合は 100～150mg/kg) まで増やすことができます。

重度の腎不全の人（クレアチニンクリアランスが 10ml/分未満）: 1 日の使用回数、最大用量 2g/日を維持しながら、初回発作用量の半分の用量に減らします。

淋病: 1 回の投与量 1g を使用。

術後感染の予防: 手術の 30 ～ 90 分前に 1g を注射します。帝王切開: 茎の後に母親に点滴。 6～12 時間後にトウモロコシまたは静脈にさらに 2 回投与します。

治療時間: 体温が正常に戻った後、またはすべての細菌が確実に死滅した後、3 ～ 4 日間継続します。

細菌性細菌性細菌群 A による細菌感染症の場合: 少なくとも 10 日間使用します。持続感染: 場合によっては数週間続くこともあります。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?セフォタキシムは中止され、c に臨床効果がある抗生物質に置き換えられるべきです。ディフィシル (メトロニダゾール、バンコマイシンなど)。

過剰摂取への対処方法: 中毒の症状がある場合は、直ちにセフォタキシムを中止し、治療のために患者を病院に連れて行く必要があります。腹部の分離または透析により、血中のセフォタキシムの濃度が低下する可能性があります。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

1 回分を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために 2 回分を使用しないでください。

副作用

Cefovidi 薬を使用すると、次のような望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン: (1/100

消化器: 下痢、嘔吐、吐き気、大腸炎

血液: エオシン白血球減少症または白血球減少症は、一般的にテストクームスを陽性にします。

全身: アナフィラキシー、過敏反応。

薬を使用する際は、望ましくない影響がある場合は医師に通知してください。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

以下の場合、Cefovidi 薬は禁忌です。

セフォタキシムまたは他のセファロスポリンを服用している敏感な人。

使用時には注意してください

次のような患者さんは、服用時に十分な注意が必要です。

セフォタキシムによる治療を開始する前に、セファロスポリン、ペニシリン、またはその他の薬剤による患者のアレルギー歴を徹底的に調査します。ペニシリンとセファロスポリンの間には、症例の 5 ～ 10% で交差アレルギーが見られます。ペニシリンアレルギーのある患者にセフォタキシムを使用する場合は、細心の注意が必要です。

腎臓に有害な薬物 (アミノグリコシドなど) を同時に使用する場合は、腎機能検査を監視してください。セフォタキシムは、酵素を使用せずに還元剤を使用するテストクームや尿検査で偽陽性を引き起こす可能性があります。

重度の腎不全患者に対する投与量の減量。

薬を長期服用すると、クロストリジウムディフィシル感染や偽膜炎症による下痢などの真菌感染症や細菌感染症が発生する可能性があります。

けいれんの既往歴のある患者さんは注意してください。特に腎不全の患者では、けいれんのリスクが高まるため、用量を減量しません。

セフォタキシムによる治療中にけいれんが発生した場合は、薬を中止し、抗けいれんの適応となる必要があります。

機械の運転や操作能力に対する薬物の影響

この薬物はめまいやけいれんを引き起こす可能性があるため注意が必要です。

妊娠中および授乳中に女性用の薬を使用する

妊娠

実験動物では催奇形性の影響は認められません。ただし、妊婦に対する安全性は確認されていません。妊娠中の人には、本当に必要な場合にのみセフォタキシムを使用してください。

授乳期間

セフォタシムは授乳中の母親にも使用できますが、子供に下痢や発疹がある場合は注意が必要です。注意してください。使用を避けるのが最善です。

薬物相互作用

コリスチンと併用すると腎臓障害のリスクが増加します。

腎不全の人にアズロシリンを集中投与: 脳疾患や局所てんかんがある可能性があります。

ウレアイド - ペニシリン (アズロシリンまたはメズロシリン) と併用するとセフォタキシムのクリアランスが減少するため、共有する場合はセフォタキシムの用量を減らす必要があります。

共有するとシクロスポリンの腎臓への毒性作用が増加します。

アミノグリコシドを同時に使用すると、治療中に腎臓に対する毒性のリスクが高まる可能性があります。

プロベネシドはセフォタキシムのクリアランスを減少させます。

セフォタキシムの活性は、排尿促進剤と同時に使用すると増加する可能性があります。

セフォタキシムは腸チフスワクチンの活性を低下させる可能性があります。

麻薬の騎兵隊:

セフォタキシムは、重炭酸ナトリウム溶液などのアルカリ溶液とは互換性がありません。

アミノグリコシドまたはメトロニダゾールとは併用せずに、セフォタキシムを個別に注射します。

保管

光を避け、温度が 30 °C 以下の涼しい場所に保管してください。

子供の手の届かない場所に置くため、使用前に説明書をよく読んでください。

その他の薬

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