セフプロジル 500-UST 感染症治療剤（1水疱×10錠）

剤形 1ブリスター×10錠入り箱
仕様 セフプロジル
成分 米国薬局

成分

成分情報コンテンツ
セフプロジル500mg

用途

適応症

セフプロジル 500 mg 製剤は次の場合に適応されます。

急性中耳炎の治療 (Aom):

AOM 治療は、肺炎球菌、インフルエンザ菌（神学生 - ラクタマーゼを含む）、またはモラクセラ カタトラリス（ベータ - ラクタマーゼを含む）によって引き起こされる

抗菌薬の適応がある場合、AAP 組織は、AOM の初期治療選択肢として、高用量のアモキシシリンまたはクラブラン酸塩を組み合わせたアモキシシリンを推奨しています。セファロスポリン（セフジニル、セフポドキシム、セフロキシム、セフトリアキソン）は、病歴のないペニシリンアレルギー患者、および/または最近発生した重篤なペニシリンアレルギー患者の初期治療の代替として推奨されます。

喉の痛みと扁桃炎の治療:

化膿連鎖球菌（β溶血性連鎖球菌グループA）によって引き起こされる喉の痛みと扁桃炎の治療。全体として、セフプロジルは鼻と喉の化膿連鎖球菌を根絶するのに効果的です。リウマチ予防のギフト ブランド。

AAP、IDSA、AHA 組織は、化膿ブドウ球菌による咽頭炎および扁桃炎の治療選択肢として、ペニシリンの使用 (ペニシリンまたはアモキシシリンの 10 日間の経口投与またはペニシリン G ベンザチンの IM 注射による単回投与) を使用することを提案しています。ペニシリンアレルギー患者の場合、代替として他の抗生物質（経口セファロスポリン、経口マクロライド、経口クリンダマイシン）が推奨されます。

呼吸器感染症:

肺炎連鎖球菌、インフルエンザ菌（ベータ ラクタマーゼ神学生を含む）、または M. キャットヴルハリス（ベータ ラクタマーゼ神学生を含む）によって引き起こされる急性副鼻腔炎の治療。肺炎連鎖球菌とインフルエンザ菌に対する耐性が異なるため、IDSA 組織は細菌性副鼻腔炎に対する第 2 世代または第 3 世代の経口経路としてセファロスポリンを推奨していません。アモキシシリン、またはアモキシシリンとクラブラン酸塩の併用は、より多くの治療によく使用されます。小児の代替として経口セファロスポリンが使用される場合（ペニシリンアレルギーの場合など）、第 3 世代セファロスポリン療法（セフィクシムまたはセフポドキシム）とクリンダマイシン（またはリネゾリド）が使用されます。

過敏性肺炎球菌、インフルエンザ菌（ベータラクタマーゼ神学生を含む）、またはカタルハリス菌（ベータラクタマーゼ神学生を含む）による急性気管支炎の二次感染の治療。

肺炎球菌、インフルエンザ菌（ベータラクタマーゼ神学生を含む）、またはカタルハリス菌（ベータラクタマーゼ神学生を含む）過敏症によって引き起こされる慢性気管支炎の細菌による精密治療ベータラクタマーゼ）。

皮膚感染症と皮膚の構造:

黄色ブドウ球菌（セミナリアン ベータラクタマーゼを含む）または化膿連鎖球菌による皮膚感染症および合併症のない皮膚構造の治療。

セフプロジルは、S. Epidermidis、S. Saprophyticu、S. Streptococci グループ B または G、E. Coli、または K. Pneumoniae によって引き起こされる皮膚感染症および単純な皮膚構造の治療にも使用されています。

[注: セフプロジルにはブドウ球菌耐性メチシリンに対する活性はありません]

ファーマコック

インビトロでは、セフプロジルは細菌細胞の合成を阻害することにより、多くのグラムチーズおよびグラムタム細菌株を阻害します。ベータラクタマーゼの加水分解下では、セフプロジルはセファクロールよりも安定です。

セフプロジルには次の抗菌効果があります:

グラム好気性グラム: 黄色ブドウ球菌 (β-ラクタマーゼ生産株を含む)。肺炎球菌、化膿性連鎖球菌、ダンサン腸球菌、エンテロコッカス・フェカリス、リステリア・モノサイトゲネス、表皮ブドウ球菌、腐性ブドウ球菌、ワメリブドウ球菌、アガラクチア連鎖球菌、連鎖球菌（グループC、D、F、およびG）。

注: セフプロジルには、エンテロコッカス・ファエシウムに対してメチシリンに耐性を示す効果はなく、すべてのアシネトバクター株に影響を及ぼします。エントバクター、モルガネラ モルガニー、プロテウス ブルガリス、プロビデンシア、シュードモナス、セラチア。メチシリン耐性ブドウ球菌はセフプロジル耐性とみなされます。

グラム好気性菌: ヘモフィルス インフルエンザ (β-ラクタマーゼ産生株を含む)。モラクセラ (ブランハメラ) キャットナリス (β-ラクタマーゼ産生株を含む)、シトロバクター ディベルサス、大腸菌、肺炎桿菌。淋菌（ベータラクタマーゼ産生株を含む）、プロテウス ミラビリス。サルモネラ菌、赤癬菌、ビブリオ菌 嫌気性細菌: Prevotella (Bacteroides) Melaninogenicus、Clostridium difficile、Clostridium perfringens。フソバクテリウム属、ペプトストレプトコッカス属、プロピオニバクテリウム アクネス。

注: Bactervides Fragilis グループのほとんどの株は、セフプロジルに対して耐性があります。ヘモフィルス インフルエンザのアンピシリン耐性は、セフプロジル耐性とみなされます。

薬物動態

吸収:

飲酒後、セフプロジルは胃腸管からすぐに吸収されます。成人の出産は約90〜95％であり、血漿中の薬物の濃度は約1.5時間です。食物は薬物の吸収と血漿中のピーク濃度に影響を与えませんが、血漿中のピーク濃度に達するまでの時間は 15 ～ 45 分かかる場合があります。

配布:

この薬剤は、胃液、中耳液、扁桃腺、アデノイド組織 (VA) などの組織および体液に分布します。この薬剤は低濃度で牛乳に分散されます。

循環系内の約 35 ～ 45% のセフプロジルは血漿タンパク質に関連しています。血漿中の薬剤の販売時間は、腎機能が正常な成人では約 1 ～ 1.4 時間です。 6 か月から 12 歳までの小児の場合、血漿中の薬物の販売時間は約 0.94 ～ 2.1 時間です。

代謝:

情報はありません。

時代:

セフプロジルは、糸球体フィルターで濾過された尿を通って尿細管に排泄されます。使用量の約 54 ～ 70% は 24 時間以内にそのままの形で尿中に排泄されます。

特別な科目:

高齢者: クリアランスを解除し、AUC を増加させます。

肝機能障害のある患者における低刺激薬の使用時間は半分無駄です (約 2 時間)。

腎機能障害のある患者における長時間の薬の半販売時間 (約 5.2 ～ 5.9 時間)。

服用する前に セフプロジル 500-UST 感染症治療剤（1水疱×10錠）

使用方法

治療医師の処方に従って、特定の場合に応じた用量と投薬時間を決定します。

食事なしで錠剤全体を多量の水とともに服用してください。

投与量

13 歳の子供:

喉の痛みまたは扁桃炎: 500 mg x 1 日 1 回、10 日間。

呼吸器感染症:

急性副鼻腔炎: 10 日間、12 時間ごとに 250 mg。平均的な感染症から重篤な感染症まで: 10 日間、12 時間ごとに 500 mg。

急性気管支炎の二次感染: 10 日間、12 時間ごとに 500 mg。

情報皮膚および皮膚感染症: 250 mg または 500 mg を 12 時間、10 日間投与します。

大人:

急性中耳炎: 12 時間ごとに 500mg を 10 日間投与。

喉の痛みまたは扁桃炎: 500 mg x 1 日 1 回、10 日間。

呼吸器感染症:

急性副鼻腔炎: 10 日間、12 時間ごとに 250 mg。平均から重度の感染症: 10 日間で 12 回ごとに 500 mg。

急性気管支炎の二次感染: 12 時間ごとに 500 mg を 10 日間投与します。

慢性気管支炎の悪化: 12 時間ごとに 500 mg を 10 日間投与します。

情報皮膚および皮膚感染症: 250 mg または 500 mg を 12 時間ごとに 10 日間投与します。

肝不全の患者:

肝不全患者に対する用量調整はありません。

腎不全の患者:

クレアチニンクリアランスが 30 ml/分を超える患者には用量調整なし。

クレアチニンクリアランスが 30 ml/分未満の患者: 投与量は通常の投与量と比較して約 50% です。

高齢者:

重篤な肝機能や腎機能を除いて、高齢者の場合は用量を調整する必要はありません。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

過剰摂取の症状がある場合は、直ちに服用を中止し、すぐに医師に知らせてください。

服用を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。処方された量を二度飲んではいけません。

副作用

セフプロジル 500 mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

消化器: 下痢、吐き気、嘔吐、腹痛;

肝臓: AST (SGOT)、ALT (SGPT) を増加します。

その他: 膣炎、陰部のかゆみ。

アンコモン、1/1000

肝臓: アルカリホスファターゼとビリルビンを増加させます。

アレルギー反応: 赤色、蕁麻疹;

中枢神経: めまい、頭痛、活動亢進、不安、不眠症、混乱、眠気。

レア、ADR

血液学: 白血球。

腎臓: パンと血中クレアチニンの増加。

ADR の処理方法に関する指示

薬を使用するときは、望ましくない影響を医師に知らせてください。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

次の場合はセフプロジル 500 mg が禁忌です。

セフプロジルまたはその他の成分を有する患者、セファロスポリン系抗生物質に対するアレルギーのある患者。

使用上の注意

クロストリジウム ディフィシル感染症に関連する結腸の炎症および下痢:

は、セフプロジルを長期間使用すると、感受性のない細菌や真菌が出現したり、期限を過ぎたりする可能性があります。重複感染が発生した場合は、適切な治療を受ける必要があります。

結腸の正常な微生物系を変化させ、クロストリジウム ディフィシル細菌の過剰な増殖を可能にする抗菌処理。 C. ディフィシル感染症 (CD1) および C. ディフィシルに関連する下痢。大腸炎（CDAD）;抗生物質に関連した下痢および偽の大腸炎、またはセフプロジルを含むほぼすべての抗菌薬で報告される大腸炎としても知られ、軽度の下痢から致死的な大腸炎まで重症度は変動する可能性があります。 C. ディフィシルは、CDAD の発症に寄与する毒素 A および B を生成します。 C. ディフィシルは、耐性があり、結腸を切除する手術が必要になる可能性があるため、病気や死亡の発生率の増加に関連する過剰毒素を生成します。薬物による治療中または治療後に下痢が発生した場合は、CDAD を注意深く監視してください。抗感染症治療後少なくとも 2 か月以上報告されている CDAD の病歴のある患者には注意してください。

CDAD の疑いがある場合、または CDAD と診断されている場合は、C. ディフィシルに対して効果のない抗生物質の使用をできるだけ早く中止してください。適切な支持療法（水と電解質、タンパク質サプリメントなど）を使用し、C. ディフィシルに耐性のある抗感染症薬（メトロニダゾール バンコマイシンなど）による治療を行い、臨床的に適応のある手術を検討します。

過敏反応:

この薬剤の使用時に過敏症反応（アナフィラキシー、血清、紅斑、スティーブンス ジョンソン症候群など）が報告されています。

過敏症反応が発生した場合は、直ちにセフプロジルを中止し、適切な治療（エピネフリン、コルチコステロイドの使用、酸素の維持、十分な換気など）を行ってください。

クロスリアクション:

セファロスポリンと、ペニシリンやセファマイシンなどの他のベータラクタム系抗生物質との間には交差反応があります。

治療を開始する前に、セファロスポリン、ペニシリン、または他の薬剤で以前に起こった過敏症反応の歴史を注意深く理解する必要があります。過敏反応（アナフィラキシー）のある人の使用は避け、副作用（発疹、発熱、エオシン白血病など）のある人の使用には注意してください。

注意:

抗菌薬を選択して使用します:

抗薬物細菌の発生を減らし、セフプロジルやその他の抗菌薬の有効性を維持するため、薬物に感受性のある細菌株によって証明されている感染症の治療または予防にのみ使用されます。

胃腸疾患の病歴:

セファロスポリンは、胃腸疾患、特に大腸炎の既往歴のある患者には慎重に使用する必要があります。

フィルム製剤に含まれる外皮キャスターは、経口的に使用すると腹痛や下痢を引き起こす可能性があります。

COAMB テストで直接陽性反応が得られる可能性があります。

非細菌性または長期使用の場合、薬剤耐性のリスクが発生する可能性があります。

非感受性病原体を発症している腎不全患者向け。

機械を運転および操作する能力

まれに、薬物によりめまい、頭痛、過活動、不安、不眠症、錯乱、眠気を引き起こす可能性があります。したがって、機械を運転したり操作したりする際には注意が必要です。

妊娠

妊婦を対象とした完全な研究プロジェクトはありません。したがって、セフプロジルは本当に必要な場合にのみ妊婦に適応されます。

授乳期間

セフプロジルは牛乳に含まれるため、授乳には注意してください。

薬物相互作用

セフプロジルは次の薬剤と同時に使用しないでください。

アミノグリコシド系抗生物質: 腎臓毒性。

アルカリ性ブドウ糖: 尿ブドウ糖を検査すると偽陽性と表示される場合があります。

プロベネシド: AUC (曲線下面積) セフプロジルの増加。

保管

薬剤は光を避け、乾燥した場所、温度 30 °C 以下で保管してください。

その他の薬

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