Céfuroxim 500 mg Vidipha médicament pour le traitement des infections (10 ampoules x 10 comprimés)
Forme pharmaceutique Boîte de 10 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Céfuroxime
Ingrédient Amygdalite, otite moyenne, infections des voies urinaires, infections cutanées et des tissus mous, bronchite aiguë, bronchite chronique, pneumonie
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Céfuroxime | 500mg |
Les usages
indications
Le médicament Céfuroxim 500 mg est indiqué dans les cas suivants :
Nécessité de tester la fonction rénale lorsque cela est indiqué.
Pharmacocologie
la céfuroxime est un antibiotique céphalosporine, semi-synthétique, de 2ème génération. Le céfuroxime acétyle est un précurseur, lui-même n'a pas d'effet antibactérien, dans le corps hydrolysé sous l'effet de l'enzyme estérase en céfuroxime pour fonctionner.
Le céfuroxime a pour effet de tuer les bactéries en phase de croissance et de division en inhibant la synthèse des parois cellulaires bactériennes.
Le médicament est attaché à des protéines liées à la pénicilline (pénicilline liant la protéine, PBP), qui sont des protéines impliquées dans la composition de la structure de la membrane cellulaire bactérienne, agissant comme une enzyme catalytique pour l'étape finale de la synthèse des parois cellulaires. En conséquence, la paroi cellulaire synthétique sera fragilisée et instable sous l'impact de la pression osmotique.
L'affinité croissante du céfuroxime avec les PBP de différents types déterminera l'effet du médicament.
Comme pour d'autres antibiotiques bêta-lactamines, l'effet bactéricide du céfuroxime dépend du temps. Par conséquent, l'objectif du régime posologique est d'optimiser la période d'exposition des bactéries au médicament.
Le temps de concentration sanguine dans le sang est supérieur à la concentration minimale inhibitrice d'antibiotiques avec des bactéries isolées (T> MIC) est un paramètre pharmacocinétique/pharmacocinétique qui est étroitement lié à l'efficacité du traitement par céfuroxime.
t> mic doit atteindre au moins 40 à 50 % de la distance entre les deux administrations.
spectre antibactérien :
Comme les autres antibiotiques céphalosporines de 2ème génération (Céfaclor, Céfamandol), le céfuroxime a une activité in vitro sur les bactéries Gram-négatives meilleure que les antibiotiques céphalosporines de première génération, mais le spectre sur les bactéries Gram-négatives est plus étroit que celui des antibiotiques céphalosporines de 3ème génération.
Le céfuroxime est plus durable sous l'hydrolyse de l'enzyme bêta-lactamase par rapport au céfamandol, en raison de le meilleur effet sur les souches bactériennes qui produisent de la bêta-lactamase telles que Haemophilus Infuenzae, Neisseria, Escherichia Coli, Entobacter, Klebsiella.
Contrairement à la céfoxitine qui est un antibiotique et un groupe de céphalosporines de 2e génération, la céfuroxime n'agit pas sur certaines bactéries anaérobies telles que Bacteroides Fragilis.
Chez les bactéries aérobies à Gram positif : le céfuroxime agit sur Staphylococcus aureus (y compris la pénicillinase et la pénicillinase non congénitale), sur Staphylococcus epidermidis. Les souches de staphylocoques du groupe d'antibiotiques pénicillinase résistante à la pénicilline (méthicilline, oxaciline) ont toutes résisté au céfuroxime. Listeria monocytogenes résiste également au céfuroxime.
Chez les bactéries aérobies à Gram négatif : Le céfuroxime agit sur la plupart des bactéries à Gram négatif et à Gram négatif multiple, y compris les Enterobacteriaceae.
Le céfuroxime agit sur les bactéries suivantes de la famille des Enterobacteriaceae : Citrobacter Diversus, C. Freundii, Entobacter Aerogenes, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumonia, Proteus Mirabilis, Providencia Stuartii, Salmonella et Shigella. La plupart des souches de Morganella Morganiiiiiiiii, Provindencia Rettgeri, Proteus Vulgaris, Entobacter Clacae, Legionella, Pseudomonas, Campylobacter, Serretia ont résisté au céfuroxime.
Le céfuroxime est très actif sur Haemophilus Infuenzae (y compris les souches résistantes à l'ampiciline), H. Parainfluenzae et Moraxella Catatrhalis. Le céfuroxime fonctionne également bien sur Neisseria Gonorrhoeae et N. Meningitidis.
Chez les bactéries anaérobies : Le Céfuroxime est actif sur Actinomyces, Eubacterium, Fusobacterium, Lactobacillus, Peptococcus, Peptostreptoccus, Propionibacterium. La céfuroxime est active sur certaines souches de Clostridium mais n'agit pas sur C. difficile.
La plupart des souches de bacterioides Fragilis ont résisté au céfuroxime. Résistance aux médicaments : les bactéries résistantes au céfuroxime dépendent principalement du mécanisme de traitement de la PBP cible, de la bêta-lactamase, ou réduisent la perméabilité du céfuroxime à travers les membranes cellulaires bactériennes.
pharmacocinétique
absorption :
Après avoir pris du céfuroxime acétyl, il est absorbé par le tractus gastro-intestinal et est rapidement hydrolysé dans la muqueuse intestinale et dans le sang pour former un céfuroxime dans le système circulatoire. L'absorption optimale se produit en buvant immédiatement après les repas.
Après avoir pris les comprimés de céfuroxime acétyle, la concentration maximale a été atteinte (2,1 mcg/ml pour une dose de 125 mg, 4,1 mcg/ml pour une dose de 250 mg, 7,0 mcg/ml pour une dose de 500 mg et 13,6 mcg/ml pour une dose de Loomg) environ 2 à 3 heures après avoir pris le médicament avec de la nourriture.
Le taux d'absorption du céfuroxime dû au chaos a chuté fortement par rapport au comprimé, ce qui entraîne une concentration maximale plus faible et une diminution dans le corps (moins de 4 à 17 %).
Les pertes orales de céfuroxime acétyle ne sont pas équivalentes à l'équivalent biologique des comprimés de céfuroxime acétyle lors des tests chez des adultes en bonne santé et ne peuvent donc pas être remplacées selon la corrélation Miligam/Miligam. La pharmacocinétique de la céfuroxime linéaire à la dose orale de 125 à 1 000 mg. Il n'y a pas d'accumulation de céfuroxime après avoir répété la dose orale de 250 à 500 mg.
Distribution :
Le montage avec des protéines a été publié entre 33 et 50 % selon la méthode d'utilisation. Après une dose unique de Céfuroxime 500 mg sur 12 volontaires sains, le volume de distribution est de 50 l (CV% = 28%).
La concentration de céfuroxime dépasse le niveau inhibiteur minimum d'agents pathogènes pouvant être atteint dans la lymphadénopathie, le tissu sinusal, la muqueuse bronchique, les os, le liquide pleural, le liquide articulaire, le liquide inflammatoire, le liquide interstitiel, la bile, les mucosités et l'aquarium. Le céfuroxime traverse la barrière sanglante lorsque les méninges sont enflammées.
Métabolisme :
le céfuroxime n'est pas métabolisé.
Ère :
Temps de semi-vente dans le plasma de 1 à 1,5 heures. Le céfuroxime est excrété par filtration glomérulaire et excrété dans les tubules rénaux. Le facteur de clairance du rein est de 125 à 148 ml/min/1,73 m2.
Avant de prendre Céfuroxim 500 mg Vidipha médicament pour le traitement des infections (10 ampoules x 10 comprimés)
Comment utiliser
Le céfuroxim 500 mg doit être pris pendant les repas.
Enfants de moins de 13 ans : Utiliser d'autres formes de préparation, avec un contenu approprié.
Posologie
Adultes et enfants de plus de 13 ans :
Infection du teigne de l'oreille (mal de gorge, otite moyenne, sinusite) : Prendre 500 mg, 12 heures. Durée de traitement de 10 jours.
Infections des voies respiratoires inférieures : Prendre 500 mg, 12 heures. La durée de traitement de 10 jours en cas d'apparition d'une bronchite chronique et de 5 à 10 jours en cas de bronchite aiguë s'accompagne d'une surinfection.
La pneumonie souffre de la communauté pour les patients ambulatoires : prendre 500 mg, 12 heures. Période de traitement de 10 à 14 jours.
Infections urinaires non contrôlées, infections cutanées et infections des tissus mous : prendre 500 mg, 12 heures, pendant 10 jours.
Nouveau lymphome : Prendre 500 mg, 12 heures, en 20 jours.
Cas d'insuffisance rénale :
Nécessité d'ajuster le temps entre les doses pour les patients ayant une clairance de la créatinine
Remarque : Il n'existe pas d'équivalent en matière de biodisponibilité entre la forme comprimé et la forme orale mélangée, elles ne peuvent donc pas remplacer ces deux formes sur la base de la conversion Mg/Mg. Clairance de la créatinine (ml/minute) ≥ 30 Pas besoin d'ajuster la dose 10 à 30 Dose standard toutes les 24 heures Dose standard toutes les 48 heures Surdosage : Il faut se soucier du surdosage de nombreux médicaments, des interactions médicamenteuses anormales et de la pharmacocinétique chez les patients. Protège les voies respiratoires du patient, favorise la ventilation et la perfusion. Si la crise se développe, arrêtez immédiatement d'utiliser le médicament, le traitement anti-convulsivé peut être utilisé si cela est cliniquement indiqué. L'hémorragie peut éliminer le sang du sang, mais la majeure partie du traitement consiste à soutenir ou à résoudre les symptômes. en cas de surdosage ? Cependant, cela peut provoquer une augmentation de la stimulation nerveuse et des convulsions, notamment chez les personnes souffrant d’insuffisance rénale.
Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Ne buvez pas deux fois comme prescrit.
Effets secondaires
Lorsque vous utilisez Céfuroxim 500 mg, vous pouvez ressentir des effets indésirables (EIM).
Fréquent, ADR> 1/100
Troubles du système nerveux : maux de tête, vertiges.
Troubles hépatiques, bile : Augmente les enzymes hépatiques.
Peu fréquent, 1/1000
Troubles gastro-intestinaux : Vomissements. Peau et tissus sous-cutanés : peau. Pas encore évalué à partir des chiffres disponibles : Troubles du système immunitaire : fièvre médicamenteuse, sérum, anaphylaxie, réaction de Jarisch-Herxheimer. Troubles gastro-intestinaux : fausse colite. Troubles hépatiques, bile : jaunisse, hépatite. Peau et tissus sous-cutanés : urticaire, démangeaisons, roses diverses, syndrome de Stevens-Johnson, nécrose épidermique empoisonnée (nécrose exanthématique), angio-œdème. Instructions pour gérer les effets indésirables Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament. Arrêtez d'utiliser le céfuroxime, en cas d'allergies ou de réactions d'hypersensibilité graves, il est nécessaire de procéder à un traitement de soutien (maintenir la ventilation, utiliser de l'adrénaline, de l'oxygène, une injection intraveineuse de corticostéroïdes). En cas de fausse colite légère, il suffit généralement d'arrêter le médicament. Dans les cas moyens et graves, il est nécessaire d'administrer une perfusion et des électrolytes, des suppléments protéiques et un traitement antibiotique à effet anti-Clostridium difficile (métronidazole ou vancomycine orale). Il convient de faire preuve de prudence lors de la vérification des antécédents de consommation de médicaments, car une fausse colite suspectée due à une maladie peut apparaître tardivement après deux mois, voire plus tard après l'arrêt du traitement antibiotique.
Avertissements
Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.
contre-indiqué
Le céfuroxim 500 mg est contre-indiqué dans les cas suivants :
Prudence lors de l'utilisation
Réaction d'hypersensibilité :
Pour les patients ayant des antécédents d'hypersensibilité à la pénicilline ou à d'autres médicaments bêta-lactamines en raison du risque de sensibilité croisée. Comme tous les médicaments bêta-lactamines, des réactions d'hypersensibilité graves et parfois des décès ont été rapportés. En cas de réactions d'hypersensibilité graves, le céfuroxime doit être arrêté immédiatement et doit prendre les mesures d'urgence appropriées.
Avant de commencer le traitement, faites attention aux patients ayant des antécédents de réactions d'hypersensibilité graves provoquées par le céfuroxime, d'autres céphalosporines ou toute autre bêta-lactamine. Soyez prudent lors de l'utilisation du céfuroxime chez les patients ayant des antécédents de sensibilité sans gravité avec d'autres bêta-lactamines.
Réaction de Jarisch-HERXHEIMER :
Une réaction de Jarisch-HERXHEIMER a été observée après la prise de céfuroxime acétyl pour traiter la maladie de Lyme. Ceci est un résultat direct de l'effet bactéricide du céfuroxime acétyl sur la bactérie pathogène de Lyme, la bactérie Borrelia Burgdorferi, il est nécessaire de rassurer le patient sur le fait qu'il s'agit d'une conséquence courante et souvent limitée lors de l'utilisation d'antibiotiques pour traiter la maladie de Lyme.
Développement excessif de micro-organismes non sensibles :
Comme d'autres antibiotiques, l'utilisation de Curoxime acétyle peut conduire à un développement excessif de Candida. Prolonged use can also lead to overworked development of other non -sensitive microorganisms (such as Enterococci and Clostridium difficile), may need treatment.
diarrhée liée à Clostridium difficile :
des diarrhées causées par Clostridium Difficile (CDAD) ont été rapportées en relation avec l'utilisation de presque tous les médicaments antibactériens, y compris le céfuroxime acétyle, et la gravité peut aller d'une diarrhée légère à une colite mortelle. Le traitement avec des médicaments antibactériens modifiera le système microbiologique normal de l'intestin, entraînant une croissance excessive de C. different.
c. Difficile produit des toxines A et B, contribuant au développement de la CDAD. La toxine augmentée par C. Difficile, provoquant une augmentation de l'incidence des maladies et des décès, lorsque ces infections ne répondent pas à l'antibiothérapie, la pointe du côlon peut être requise. La DACD doit être envisagée chez tous les patients souffrant de diarrhée après utilisation d'antibactériens.
La prudence est de mise chez les personnes ayant des antécédents de maladie, car une DACD a été signalée plus de 2 mois après l'utilisation de médicaments antibactériens. En cas de suspicion ou d'identification de DACD, les médicaments antibactériens qui ne sont pas contre C. Difficile peuvent devoir cesser d'être utilisés.
L'ajustement de l'explication de l'eau et de l'électricité, la supplémentation en protéines, l'utilisation d'un traitement antibiotique C. Difficile et une évaluation chirurgicale doivent être effectués comme indications cliniques.
affectent les tests de diagnostic :
Le développement de dons positifs au test COAMB liés à l'utilisation du céfuroxime peut interférer avec la combinaison du sang avec le sang.
affecte le test de glycémie :
Des résultats Palf-positifs dans l'urine peuvent survenir avec des tests de réduction du cuivre, et des résultats négatifs dans le sang/sérum peuvent survenir avec des tests au ferricyanure chez les sujets utilisant du céfuroxime acétyle.
Vérifiez la fonction rénale chez les patients graves qui prennent la dose maximale.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des diurétiques puissants.
La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines
Aucune recherche n'a été menée sur l'impact de la drogue sur la capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines. Cependant, ce médicament peut provoquer des vertiges, les vertiges doivent avertir le patient d'être prudent lorsqu'il conduit ou utilise des machines.
Grossesse
Les études sur des souris et des rats ne montrent aucun signe de fertilité ou de lésions fœtales dues aux médicaments à base de céfuroxime.
En utilisant cet antibiotique pour traiter la néphrite - la pyélonéphrite chez les femmes enceintes ne provoque pas d'effets indésirables chez les nouveau-nés après exposition à l'utérus de la mère, la céphalosporine est souvent considérée comme sûre à utiliser pendant la grossesse.
Cependant, les recherches strictes sur les femmes enceintes sont incomplètes. Parce que les études sur les animaux ne permettent pas toujours de prédire la réponse des humains, ils n'utilisent ce médicament sur les femmes enceintes qu'en cas de besoin.
période d'allaitement
céfuroxime excrété dans le lait maternel à de faibles concentrations. Il semble que cette concentration ne fonctionne pas sur les bébés allaités, mais devrait être prise en compte lorsque les enfants présentent de la diarrhée, une émaciation et des éruptions cutanées.
Interaction médicamenteuse
Effet réducteur : La ranitidine avec le bicarbonate de sodium réduit la biodisponibilité du céfuroxime acétyle. Le médicament doit être utilisé à au moins 2 heures d'intervalle après les antiacides ou les anti-H2, car ces médicaments peuvent augmenter le pH de l'estomac.
Effet accru : des doses élevées de probénécide réduisent la clairance du céfuroxime dans les reins, ce qui augmente et prolonge la concentration plasmatique du céfuroxime.
Toxicité accrue : les aminosides augmentent le risque d'intoxication rénale.
Pilules contraceptives orales : le céfuroxime acétyle peut affecter le système bactérien intestinal, entraînant une réduction de la réabsorption des œstrogènes et une réduction de l'efficacité des pilules contraceptives œstrogènes/progestérone. Les patientes doivent envisager de passer à des méthodes de contraception supplémentaires (non hormonales) pendant le traitement.
Tester l'interaction en laboratoire :
Une réaction faussement positive au glucose dans l'urine peut se produire avec les tests de réduction du cuivre (par exemple : solution Benedict ou Fehling), mais ne se produit pas avec les tests de glucose à base d'enzymes.
Lorsqu'un résultat faussement négatif apparaît dans les tests au ferricyanure, il est recommandé d'utiliser l'une des deux méthodes d'oxydase ou d'hexokinase pour déterminer la concentration de glucose dans le sang/plasma chez les patients utilisant du céfuroxime acétyle.
La présence de céfuroxime n'interfère pas avec les tests de créatinine sérique et urinaire par la méthode alcaline picrat.
Conservation
Dans un endroit sec, la température ne dépasse pas 30°C, évitant la lumière.
Autres médicaments
- ACECLOFENAC 100MG FILM-COATED TABLETS
- ANTEPSIN 1G/5ML ORAL SUSPENSION / SUCRALFATE 1G/5ML ORAL SUSPENSION
- FURAMIDE TABLETS
- GLYFORMIN / METFORMIN
- IBUCALM 400MG TABLETS
- VALACICLOVIR 500MG TABLETS
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