Obat Vidipha Cefuroxim 500mg untuk pengobatan infeksi (10 lecet x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Cefuroksim
Komposisi Tonsilitis, otitis media, infeksi saluran kemih, infeksi kulit dan jaringan lunak, bronkitis akut, bronkitis kronis, pneumonia

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Cefuroksim	500mg

Kegunaan

indikasi

Obat cefuroxim 500 mg diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan infeksi ringan hingga saluran pernapasan yang disebabkan oleh bakteri sensitif: otitis media (disebabkan oleh S. Pneumoniae, H. Influenzae, M. Catrhalis termasuk seminaris Beta-laktamase atau S. Pyogenes), tonsilitis (disebabkan oleh S. Pneumoniae, H. Influenzae). Wabah bronkitis kronik atau bronkitis akut mempunyai superinfeksi (disebabkan oleh S. Pneumoniae, H. Influenzae). Borrelia Burgdoferi.

Perlu tes fungsi ginjal bila diindikasikan.

Farmakologi

cefuroxime adalah antibiotik sefalosporin semi sintetik generasi ke-2. Cefuroxime asetil adalah prekursor, itu sendiri tidak memiliki efek antibakteri, dihidrolisis dalam tubuh di bawah pengaruh enzim esterase menjadi cefuroxime untuk bekerja.

Cefuroxime mempunyai efek membunuh bakteri pada tahap pertumbuhan dan pembelahan dengan menghambat sintesis dinding sel bakteri.

Obat terikat pada protein yang melekat pada penisilin (penisilin protein pengikat, PBP), yaitu protein yang terlibat dalam komposisi struktur membran sel bakteri, bertindak sebagai enzim katalitik untuk tahap akhir sintesis dinding sel. Akibatnya, dinding sel sintetis akan melemah dan tidak stabil akibat pengaruh tekanan osmotik.

Meningkatnya afinitas Cefuroxime dengan PBP dari berbagai jenis akan menentukan efek obat tersebut.

Seperti halnya antibiotik beta-laktam lainnya, efek bakterisidal cefuroxime bergantung pada waktu. Oleh karena itu, tujuan pengaturan dosis adalah untuk mengoptimalkan periode paparan bakteri dengan obat.

Waktu konsentrasi darah dalam darah lebih besar dari konsentrasi hambat minimum antibiotik dengan bakteri terisolasi (T> MIC) merupakan parameter farmakokinetik/farmakokinetik yang berkaitan erat dengan efektivitas pengobatan Cefuroxime.

t> mikrofon harus mencapai setidaknya 40-50% dari jarak antara kedua pemberian.

spektrum antibakteri:

Seperti antibiotik sefalosporin generasi ke-2 lainnya (Cefaclor, Cefamandol), Cefuroxime memiliki aktivitas in vitro pada bakteri Gram negatif lebih baik dibandingkan antibiotik Sefalosporin generasi pertama, namun spektrum pada bakteri gram negatif lebih sempit dibandingkan antibiotik Sefalosporin generasi ke 3.

Cefuroxime lebih berkelanjutan di bawah hidrolisis enzim beta laktamase dibandingkan dengan Cefamandol, karena efeknya yang lebih baik pada strain bakteri yang menghasilkan beta laktamase seperti Haemophilus Infuenzae, Neisseria, Escherichia Coli, Entobacter, Klebsiella.

Berbeda dengan Cefoxitin yang merupakan antibiotik dan golongan sefalosporin generasi ke-2, Cefuroxime tidak bekerja pada beberapa bakteri anaerob seperti Bacteroides Fragilis.

Pada bakteri aerob Gram positif: Cefuroxime bekerja pada Staphylococcus aureus (termasuk penisilinase dan penisilinase non-lahir), pada staphylococcus epidermidis. Strain Staphylococcus dari kelompok antibiotik penisilin resisten penisilinase (metisilin, oksasilin) semuanya resisten terhadap cefuroxime. Listeria monocytogenes juga resisten terhadap cefuroxime.

Pada bakteri aerob Gram -negatif: Cefuroxime bekerja pada sebagian besar bakteri Gram -negatif dan beberapa gram negatif, termasuk Enterobacteriaceae.

Cefuroxime bekerja pada bakteri berikut dari keluarga Enterobacteriaceae: Citrobacter Diversus, C. Freundii, Entobacter Aerogenes, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumonia, Proteus Mirabilis, Providencia Stuartii, Salmonella dan Shigella. Sebagian besar strain Morganella Morganiiiiiiiii, Provindencia Rettgeri, Proteus Vulgaris, Entobacter Clacae, Legionella, Pseudomonas, Campylobacter, Serretia telah resisten terhadap Cefuroxime.

Cefuroxime sangat aktif terhadap Haemophilus Infuenzae (termasuk strain yang resisten terhadap ampisilin), H. Parainfluenzae dan Moraxella Catatrhalis. Cefuroxime juga bekerja dengan baik pada Neisseria Gonorrhoeae dan N. Meningitidis.

Pada bakteri anaerob: Cefuroxime aktif pada Actinomyces, Eubacterium, Fusobacterium, Lactobacillus, Peptococcus, Peptostreptoccus, Propionibacterium. Cefuroxime aktif pada beberapa strain Clostridium tetapi tidak bekerja pada C. difficile.

Sebagian besar strain bakterioides Fragilis telah resisten terhadap Cefuroxime. Resistensi obat: Bakteri yang resisten terhadap cefuroxime terutama disebabkan oleh mekanisme pemrosesan target PBP, beta-laktamase, atau mengurangi permeabilitas cefuroxime melalui membran sel bakteri.

farmakokinetik

penyerapan:

Setelah mengonsumsi Cefuroxime Acetyl, diserap melalui saluran pencernaan dan dengan cepat dihidrolisis di mukosa usus dan di darah untuk membentuk cefuroxime ke dalam sistem peredaran darah. Penyerapan optimal terjadi bila diminum segera setelah makan.

Setelah meminum tablet asetil Cefuroxime, mencapai konsentrasi puncak (2,1mcg/ml untuk dosis 125mg, 4,1mcg/ml untuk dosis 250mg, 7,0mcg/ml untuk dosis 500mg dan 13,6mcg/ml untuk dosis Loomg) sekitar 2-3 jam setelah minum obat dengan makanan.

Tingkat penyerapan Cefuroxime dari kekacauannya turun tajam dibandingkan tablet, menghasilkan konsentrasi puncak yang lebih rendah dan penurunan isi tubuh (kurang dari 4-17%).

Pelepasan oral asetil Cefuroxime tidak setara dengan setara biologis dengan tablet asetil Cefuroxime ketika pengujian pada orang dewasa yang sehat dan oleh karena itu tidak dapat diganti sesuai dengan korelasi Miligam/Miligam. Farmakokinetik cefuroxime linier dalam dosis oral 125-1000mg. Tidak ada akumulasi cefuroxime setelah pengulangan dosis oral 250-500mg.

Distribusi:

Mounting dengan protein yang telah dipublikasikan adalah 33-50% tergantung metode penggunaan. Setelah dosis tunggal Cefuroxime 500mg pada 12 sukarelawan sehat, volume distribusinya adalah 50 l (CV% = 28%).

Konsentrasi cefuroxime melebihi tingkat penghambatan minimum patogen yang dapat dicapai pada limfadenopati, jaringan sinus, mukosa bronkus, tulang, cairan pleura, cairan sendi, cairan inflamasi, cairan interstitial, empedu, dahak dan akuarium. Cefuroxime melewati penghalang berdarah ketika meningen meradang.

Metabolisme:

cefuroxime tidak dimetabolisme.

Zaman:

Waktu semi-penjualan dalam plasma dari 1 hingga 1,5 jam. Cefuroxime diekskresikan melalui filtrasi glomerulus dan diekskresikan di tubulus ginjal. Faktor pembersihan ginjal berada pada 125-148 ml/menit/1,73m2.

Sebelum mengambil Obat Vidipha Cefuroxim 500mg untuk pengobatan infeksi (10 lecet x 10 tablet)

Cara penggunaan

Cefuroxim 500 mg sebaiknya diminum saat makan.

Anak-anak di bawah usia 13 tahun: Menggunakan bentuk persiapan lain, dengan konten yang sesuai.

Dosis

Dewasa dan anak di atas 13 tahun:

Infeksi tinema telinga (sakit tenggorokan, otitis media, sinusitis): Minum 500mg, 12 jam. Waktu perawatan 10 hari.

Infeksi saluran pernapasan bawah: Minum 500mg, 12 jam. Waktu pengobatan 10 hari dengan berjangkitnya bronkitis kronis, dan 5 sampai 10 hari dengan bronkitis akut disertai dengan superinfeksi.

Pneumonia yang diderita masyarakat untuk pasien rawat jalan: Minum 500mg, 12 jam. Masa pengobatan 10 -14 hari.

Infeksi saluran kemih yang tidak terkontrol, infeksi kulit, dan infeksi jaringan lunak: Minum 500mg, 12 jam, selama 10 hari.

Limfoma baru: Minum 500mg, 12 jam, dalam 20 hari.

Kasus gagal ginjal:

Perlu penyesuaian waktu antar dosis untuk pasien dengan bersihan kreatinin

Catatan: Tidak ada ketersediaan hayati yang setara antara bentuk tablet dan bentuk campuran oral, sehingga keduanya tidak dapat menggantikan kedua bentuk ini berdasarkan konversi Mg/Mg.

Bersihan kreatinin (ml/menit)

≥ 30

Tidak perlu penyesuaian dosis

10 hingga 30

Dosis standar setiap 24 jam

Dosis standar setiap 48 jam

Dosis spesifik tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang dilakukan

bila overdosis? Namun, hal ini dapat menyebabkan peningkatan rangsangan saraf dan kejang, terutama pada penderita gagal ginjal.

Overdosis:

Perlu mewaspadai overdosis banyak obat, interaksi obat yang tidak normal, dan farmakokinetik pada pasien.

Melindungi saluran pernapasan pasien, mendukung ventilasi dan infus. Jika kejang berkembang, segera hentikan penggunaan obat, terapi anti kejang dapat digunakan jika ada indikasi klinis. Perdarahan dapat menghilangkan darah dari darah, namun sebagian besar pengobatannya bersifat suportif atau mengatasi gejala.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Jangan minum dua kali seperti yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Cefuroxim 500 mg, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Infeksi dan parasit: Perkembangan Candida yang berlebihan.

Kelainan darah dan sistem limfatik: Leukemia eosin.

Gangguan sistem saraf: sakit kepala, pusing.

Gangguan pencernaan: diare, mual, sakit perut.

Gangguan liver, empedu : Meningkatkan enzim hati.

Jarang, 1/1000

Kelainan darah dan sistem limfatik: tes Coombs positif, trombositopenia, leukopenia (terkadang sangat menurun).

Gangguan saluran cerna: Muntah.

Kulit dan jaringan subkutan: kulit.

Belum dievaluasi dari angka yang tersedia:

Infeksi dan infeksi parasit: perkembangan Clostridium difficile yang berlebihan.

Kelainan darah dan sistem limfatik: Anemia hemolisis.

Gangguan sistem imun: Demam obat, serum, anafilaksis, reaksi Jarisch-Herxheimer.

Gangguan gastrointestinal: kolitis palsu.

Gangguan hati, empedu: penyakit kuning, hepatitis.

Kulit dan jaringan subkutan: urtikaria, gatal-gatal, mawar beragam, sindrom Stevens-Johnson, nekrosis epidermal keracunan (nekrosis eksantematik), angioedema.

Petunjuk cara menangani ADR

Beritahu dokter jika terjadi efek yang tidak diinginkan saat menggunakan obat.

Hentikan penggunaan Cefuroxime, jika terjadi alergi atau reaksi hipersensitivitas yang serius, perlu dilakukan pengobatan suportif (menjaga ventilasi, menggunakan adrenalin, oksigen, injeksi intravena kortikosteroid).

Bila kolitis palsu ringan ringan, biasanya obatnya dihentikan saja.

Dalam kasus sedang dan berat, diperlukan infus dan elektrolit, suplemen protein dan pengobatan antibiotik dengan efek anti -Clostridium difficile (metronidazol atau vankomisin oral). Perhatian harus hati-hati untuk memeriksa riwayat penggunaan obat dalam kasus dugaan kolitis palsu karena penyakit mungkin muncul terlambat setelah dua bulan, bahkan setelah menghentikan rejimen pengobatan antibiotik.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

kontraindikasi

Cefuroxim 500 mg dikontraindikasikan pada kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap cefuroxime atau bahan obat apa pun.

Pasien dengan riwayat hipersensitivitas terhadap antibiotik sefalosporin.

Pasien dengan hipersensitivitas parah (misalnya reaksi anafilaksis) terhadap obat antibakteri betalaktam lainnya (penisilin, monobaktam, dan karbapenem).

Perhatian saat menggunakan

Reaksi hipersensitivitas:

Untuk pasien dengan riwayat hipersensitivitas terhadap penisilin, atau obat beta-laktam lainnya karena risiko sensitivitas silang. Seperti semua obat beta-laktam, reaksi hipersensitivitas yang serius dan terkadang kematian telah dilaporkan. Jika terjadi reaksi hipersensitivitas yang serius, cefuroxime harus segera dihentikan dan tindakan darurat yang tepat harus dilakukan.

Sebelum memulai pengobatan, perhatikan pasien dengan riwayat reaksi hipersensitivitas serius yang disebabkan oleh cefuroxime, sefalosporin lain, atau beta-laktam lainnya. Hati-hati bila digunakan jika Cefuroxime digunakan untuk pasien dengan riwayat sensitivitas yang tidak serius terhadap beta-laktam lainnya.

Reaksi Jarisch-HERXHEIMER:

Reaksi Jarisch-HERXHEIMER terlihat setelah mengonsumsi Cefuroxime Acetyl untuk mengobati penyakit Lyme. Hal ini merupakan akibat langsung dari efek bakterisida Cefuroxime Acetyl terhadap bakteri patogen Lyme, bakteri Borrelia Burgdorferi, pasien perlu diyakinkan bahwa ini adalah konsekuensi umum dan sering kali dibatasi ketika menggunakan antibiotik untuk mengobati penyakit Lyme.

Perkembangan mikroorganisme yang tidak sensitif secara berlebihan:

Seperti antibiotik lainnya, penggunaan Curoxime acetyl dapat menyebabkan perkembangan Candida yang berlebihan. Penggunaan jangka panjang juga dapat menyebabkan perkembangan mikroorganisme non-sensitif lainnya yang berlebihan (seperti Enterococci dan Clostridium difficile), yang mungkin memerlukan pengobatan.

diare berhubungan dengan Clostridium difficile:

diare yang disebabkan oleh Clostridium Difficile (CDAD) telah dilaporkan terkait dengan penggunaan hampir semua obat antibakteri, termasuk Cefuroxime acetyl, dan tingkat keparahannya dapat berkisar dari diare ringan hingga kolitis yang mematikan. Pengobatan dengan obat antibakteri akan mengubah sistem mikrobiologi normal usus yang menyebabkan pertumbuhan berlebihan C. berbeda.

c. Difficile menghasilkan racun A dan B, berkontribusi terhadap pengembangan CDAD. Toksin C. Difficile meningkat sehingga menyebabkan peningkatan kejadian penyakit dan kematian, bila infeksi ini tidak merespon terhadap terapi antibiotik, maka ujung usus besar mungkin diperlukan. CDAD harus dipertimbangkan pada semua pasien diare setelah penggunaan antibakteri.

Perhatian pada orang dengan riwayat penyakit diperlukan karena CDAD telah dilaporkan lebih dari 2 bulan setelah penggunaan obat antibakteri. Jika dicurigai atau teridentifikasi CDAD, obat antibakteri yang tidak melawan C. Difficile mungkin perlu dihentikan penggunaannya.

Penyesuaian penjelasan air dan listrik, penambahan protein, penggunaan pengobatan antibiotik C. Difficile, dan evaluasi bedah harus dilakukan sebagai indikasi klinis.

mempengaruhi tes diagnostik:

Perkembangan hasil positif tes COAMB terkait penggunaan Cefuroxime dapat mengganggu kombinasi darah dengan darah.

mempengaruhi tes glukosa:

Hasil positif pada urin dapat terjadi dengan tes reduksi tembaga, dan hasil negatif pada darah/serum dapat terjadi dengan tes ferricyanide pada subjek yang menggunakan cefuroxime acetyl.

Periksa fungsi ginjal pada pasien serius yang mengonsumsi dosis maksimal.

Bila digunakan bersamaan dengan diuretik kuat.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Penelitian tentang dampak narkoba terhadap kemampuan mengemudi dan menggunakan mesin belum dilakukan. Namun obat ini bisa membuat pusing, pusing harus mengingatkan pasien untuk berhati-hati saat mengemudi atau mengoperasikan mesin.

Kehamilan

penelitian pada tikus dan mencit tidak melihat tanda-tanda kesuburan atau kerusakan janin akibat obat cefuroxime.

Menggunakan antibiotik ini untuk mengobati nefritis - pielonefritis pada ibu hamil tidak menimbulkan efek yang tidak diinginkan pada bayi baru lahir setelah terpapar pada rahim ibu, sefalosporin sering dianggap aman digunakan selama kehamilan.

Namun, penelitian ketat terhadap wanita hamil belumlah lengkap. Karena penelitian pada hewan tidak selalu dapat diprediksi akan ditanggapi oleh manusia, sehingga mereka hanya menggunakan obat ini pada orang hamil jika diperlukan.

masa menyusui

cefuroxime diekskresikan dalam ASI pada konsentrasi rendah. Tampaknya konsentrasi ini tidak berhasil pada bayi yang diberi ASI, namun patut menjadi perhatian ketika anak melihat diare, wasting, dan ruam.

Interaksi obat

Mengurangi efek: Ranitidin dengan natrium bikarbonat mengurangi bioavailabilitas cefuroxime asetil. Obat sebaiknya digunakan minimal dengan selang waktu 2 jam setelah antasida atau penghambat H2, karena obat ini dapat meningkatkan pH lambung.

Peningkatan efek: Probenecid dosis tinggi mengurangi pembersihan Cefuroxime di ginjal, membuat konsentrasi Cefuroxime dalam plasma lebih tinggi dan lebih lama.

Peningkatan toksisitas: Aminoglikosida meningkatkan kemungkinan keracunan ginjal.

Pil kontrasepsi oral: Cefuroxime asetil dapat mempengaruhi sistem bakteri usus, menyebabkan penurunan reabsorpsi estrogen dan mengurangi efektivitas pil kontrasepsi Estrogen/Progesteron, pasien perlu mempertimbangkan untuk beralih ke metode kontrasepsi tambahan (tanpa hormonal) selama pengobatan.

Menguji interaksi di laboratorium:

Reaksi glukosa positif palsu dalam urin dapat terjadi dengan tes reduksi tembaga (misalnya: larutan Benedict atau Fehling), tetapi tidak terjadi dengan tes glukosa berbasis enzim.

Jika hasil negatif palsu terjadi pada tes Ferricyanide, disarankan untuk menggunakan salah satu dari dua metode oksidase atau heksokinase untuk menentukan konsentrasi glukosa darah/plasma pada pasien yang menggunakan cefuroxime asetil.

Kehadiran cefuroxime tidak mengganggu pengujian kreatinin serum dan urin dengan metode alkaline picrat.

Penyimpanan

Di tempat kering, suhu tidak melebihi 30 ° C, hindari cahaya.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.