Cefuroxima 500 mg medicamento Vidipha para tratamento de infecções (10 blisters x 10 comprimidos)
Forma farmacêutica Caixa com 10 blisters x 10 comprimidos
Especificações Cefuroxima
Ingrediente Amigdalite, otite média, infecções do trato urinário, infecções de pele e tecidos moles, bronquite aguda, bronquite crônica, pneumonia
Ingrediente
| Informações de composição | Contente |
| Cefuroxima | 500mg |
Usos
indicações
O medicamento Cefuroxima 500 mg está indicado nos seguintes casos:
Necessidade de testar a função renal quando indicado.
Farmacocologia
A cefuroxima é um antibiótico cefalosporínico, semissintético, de 2ª geração. Cefuroxima acetil é precursor, por si só não tem efeito antibacteriano, no corpo hidrolisado sob o efeito da enzima esterase em cefuroxima para funcionar.
A cefuroxima tem o efeito de matar bactérias na fase de crescimento e divisão, inibindo a síntese das paredes celulares bacterianas.
O medicamento está ligado a proteínas ligadas à penicilina (penicillin binding protein, PBP), que são proteínas envolvidas na composição da estrutura da membrana celular bacteriana, atuando como enzima catalítica para a etapa final da síntese das paredes celulares. Como resultado, a parede celular sintética ficará enfraquecida e instável sob o impacto da pressão osmótica.
A crescente afinidade da cefuroxima com PBP de diferentes tipos decidirá o efeito da droga.
Assim como outros antibióticos betalactâmicos, o efeito bactericida da cefuroxima depende do tempo. Portanto, o objetivo do regime posológico é otimizar o período de exposição da bactéria ao medicamento.
O tempo de concentração sanguínea no sangue é maior que a concentração inibitória mínima de antibióticos com bactérias isoladas (T> MIC) é um parâmetro farmacocinético/farmacocinético que está intimamente relacionado à eficácia do tratamento com Cefuroxima.
t> mic precisa atingir pelo menos 40-50% da distância entre as duas administrações.
espectro antibacteriano:
Como outros antibióticos cefalosporínicos de 2ª geração (Cefaclor, Cefamandol), a cefuroxima tem atividade in vitro em bactérias Gram-negativas melhor do que os antibióticos cefalosporínicos de primeira geração, mas o espectro em bactérias gram-negativas é mais estreito do que os antibióticos cefalosporínicos de 3ª geração.
A cefuroxima é mais sustentável sob a hidrólise da enzima beta lactamase em comparação com o Cefamandol, devido ao melhor efeito sobre cepas bacterianas que produzem beta lactamase, como Haemophilus Infuenzae, Neisseria, Escherichia Coli, Entobacter, Klebsiella.
Ao contrário da Cefoxitina, que é um antibiótico e do grupo das cefalosporinas de 2ª geração, a Cefuroxima não funciona em algumas bactérias anaeróbicas, como Bacteroides Fragilis.
Em bactérias aeróbias Gram-positivas: A cefuroxima atua no Staphylococcus aureus (incluindo penicilinase e penicilinase não-nascida), no Staphylococcus epidermidis. Cepas de Staphylococcus do grupo de antibióticos penicilinase resistente à penicilina (meticilina, oxacilina) resistiram à cefuroxima. Listeria monocytogenes também resiste à cefuroxima.
Em bactérias aeróbicas Gram-negativas: A cefuroxima atua na maioria das bactérias Gram-negativas e múltiplas bactérias gram-negativas, incluindo as Enterobacteriaceae.
A cefuroxima atua nas seguintes bactérias da família das Enterobacteriaceae: Citrobacter Diversus, C. Freundii, Entobacter Aerogenes, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumonia, Proteus Mirabilis, Providencia Stuartii, Salmonella e Shigella. A maioria das cepas de Morganella Morganiiiiiiiii, Provindencia Rettgeri, Proteus Vulgaris, Entobacter Clacae, Legionella, Pseudomonas, Campylobacter, Serretia resistiram à Cefuroxima.
A cefuroxima é altamente ativa em Haemophilus Infuenzae (incluindo cepas resistentes à ampicilina), H. Parainfluenzae e Moraxella Catatrhalis. A cefuroxima também funciona bem em Neisseria Gonorrhoeae e N. Meningitidis.
Em bactérias anaeróbicas: A cefuroxima é ativa em Actinomyces, Eubacterium, Fusobacterium, Lactobacillus, Peptococcus, Peptostreptoccus, Propionibacterium. A cefuroxima é ativa em algumas cepas de Clostridium, mas não funciona em C. difficile.
A maioria das cepas de Bacterioides Fragilis resistiu à Cefuroxima. Resistência aos medicamentos: As bactérias resistentes à cefuroxima são principalmente de acordo com o mecanismo alvo de processamento da PBP, beta-lactamase ou reduzem a permeabilidade da cefuroxima através das membranas celulares bacterianas.
farmacocinética
absorção:
Depois de tomar Cefuroxima Acetil, ela é absorvida pelo trato gastrointestinal e é rapidamente hidrolisada na mucosa intestinal e no sangue para formar uma cefuroxima no sistema circulatório. A absorção ideal ocorre quando se bebe imediatamente após as refeições.
Depois de tomar comprimidos de cefuroxima acetil, atingir a concentração máxima (2,1 mcg/ml para uma dose de 125 mg, 4,1 mcg/ml para uma dose de 250 mg, 7,0 mcg/ml para uma dose de 500 mg e 13,6 mcg/ml para uma dose de Loomg) cerca de 2-3 horas após tomar o medicamento com alimentos. a taxa do caos caiu drasticamente em comparação com o comprimido, resultando em um pico de concentração mais baixo e uma diminuição no corpo (menos de 4-17%).
A descarga oral de cefuroxima acetil não é equivalente ao equivalente biológico dos comprimidos de cefuroxima acetil quando testado em adultos saudáveis e, portanto, não pode ser substituído de acordo com a correlação Miligam/Miligam. A farmacocinética da cefuroxima linear na dose oral de 125-1000mg. Não há acúmulo de cefuroxima após repetição da dose oral de 250-500mg.
Distribuição:
A montagem com proteína publicada é de 33-50% dependendo do método de uso. Após uma dose única de Cefuroxima 500 mg em 12 voluntários saudáveis, o volume de distribuição é de 50 l (CV% = 28%).
A concentração de cefuroxima excede o nível inibitório mínimo de patógenos que pode ser alcançado em linfadenopatia, tecido sinusal, mucosa brônquica, osso, líquido pleural, líquido articular, líquido inflamatório, líquido intersticial, bile, catarro e aquário. A cefuroxima atravessa a barreira hemorrágica quando as meninges estão inflamadas.
Metabolismo:
a cefuroxima não é metabolizada.
Era:
Tempo de semi-venda no plasma de 1 a 1,5 horas. A cefuroxima é excretada por filtração glomerular e excretada nos túbulos renais. O fator de depuração do rim é de 125-148 ml/min/1,73m2.
Antes de tomar Cefuroxima 500 mg medicamento Vidipha para tratamento de infecções (10 blisters x 10 comprimidos)
Como usar
Cefuroxima 500 mg deve ser tomada nas refeições.
Menores de 13 anos: Utilizar outras formas de preparo, com conteúdo adequado.
Dosagem
Adultos e crianças maiores de 13 anos:
Infecção por tinema de ouvido (dor de garganta, otite média, sinusite): Tomar 500 mg, 12 horas. Tempo de tratamento de 10 dias.
Infecções respiratórias inferiores: Tomar 500 mg, 12 horas. O tempo de tratamento de 10 dias com surto de bronquite crônica e de 5 a 10 dias com bronquite aguda é acompanhado de superinfecção.
Pneumonia está sofrendo na comunidade para pacientes ambulatoriais: Tomar 500mg, 12 horas. Período de tratamento de 10 a 14 dias.
Infecções urinárias não controladas, infecções de pele e infecções de tecidos moles: Tomar 500 mg, 12 horas, por 10 dias.
Novo linfoma: Tomar 500 mg, 12 horas, em 20 dias.
Caso de insuficiência renal:
Necessidade de ajuste do tempo entre as doses para pacientes com depuração de creatinina
Observação: Não há equivalente de biodisponibilidade entre a forma de comprimido e a forma de mistura oral, portanto, elas não podem substituir essas duas formas com base na conversão de Mg/Mg. Depuração de creatinina (ml/minuto) ≥ 30 Não há necessidade de ajuste de dose 10 a 30 Dose padrão a cada 24 horas Dose padrão a cada 48 horas Overdose: Precisa se preocupar com a overdose de muitos medicamentos, interações medicamentosas anormais e farmacocinética em pacientes. Protege o trato respiratório do paciente, auxilia na ventilação e infusão. Se a convulsão se desenvolver, pare imediatamente de usar o medicamento, a terapia anticonvulsivante pode ser usada se houver indicação clínica. A hemorragia pode eliminar o sangue do sangue, mas a maior parte do tratamento é apoiar ou resolver os sintomas. faz ao usar overdose? No entanto, pode causar aumento da estimulação nervosa e convulsões, especialmente em pessoas com insuficiência renal.
O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Não beba duas vezes conforme prescrito.
Efeitos colaterais
Ao usar Cefuroxima 500 mg, você pode sentir efeitos indesejados (RAM).
Comum, ADR> 1/100
Distúrbios do sistema nervoso: dor de cabeça, tontura.
Distúrbios hepáticos, bile: Aumento das enzimas hepáticas.
Incomum, 1/1000
Distúrbios gastrointestinais: Vômitos. Pele e tecidos subcutâneos: pele. Ainda não avaliado a partir dos números disponíveis: Distúrbios do sistema imunológico: febre medicamentosa, soro, anafilaxia, reação de Jarisch-Herxheimer. Distúrbios gastrointestinais: colite falsa. Distúrbios hepáticos, bile: icterícia, hepatite. Pele e tecido subcutâneo: urticária, coceira, rosas diversas, síndrome de Stevens-Johnson, necrose epidérmica envenenada (necrose exantemática), angioedema. Instruções sobre como lidar com RAM Notifique o médico sobre efeitos indesejados ao usar o medicamento. Interromper o uso de Cefuroxima, em caso de alergias ou reações graves de hipersensibilidade é necessário realizar tratamento de suporte (manter ventilação, usar adrenalina, oxigênio, injeção intravenosa de corticosteróide). Quando uma colite falsa leve e leve, geralmente basta parar o medicamento. Nos casos médios e graves é necessária infusão e eletrólitos, suplementação proteica e tratamento com antibióticos com efeito anti-Clostridium difficile (metronidazol ou vancomicina oral). Deve-se ter cuidado ao verificar o histórico de uso de medicamentos no caso de suspeita de colite falsa devido à doença que pode aparecer tarde após dois meses, mesmo mais tarde após a interrupção do regime de tratamento com antibióticos.
Avisos
Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.
contra-indicado
Cefuroxima 500 mg está contra-indicado nos seguintes casos:
Cuidado ao usar
Reação de hipersensibilidade:
Para pacientes com histórico de hipersensibilidade à penicilina ou outros medicamentos betalactâmicos devido ao risco de sensibilidade cruzada. Como todos os medicamentos beta-lactâmicos, foram relatadas reações graves de hipersensibilidade e, às vezes, mortes. Em caso de reações graves de hipersensibilidade, a cefuroxima deve ser descontinuada imediatamente e devem ser tomadas medidas de emergência adequadas.
Antes de iniciar o tratamento, preste atenção aos pacientes com histórico de reações graves de hipersensibilidade causadas por cefuroxima, outras cefalosporinas ou qualquer outro betalactâmico. Seja cauteloso quando usado se Cefuroxima for usada em pacientes com histórico de sensibilidade não grave com outros beta-lactâmicos.
Reação de Jarisch-HERXHEIMER:
A reação de Jarisch-HERXHEIMER foi observada após tomar Cefuroxima Acetil para tratar a doença de Lyme. Este é um resultado direto do efeito bactericida da Cefuroxima Acetil para bactérias patogênicas de Lyme, bactérias Borrelia Burgdorferi, é necessário tranquilizar o paciente que esta é uma consequência comum e muitas vezes restrita quando se usa antibióticos para tratar a doença de Lyme.
Desenvolvimento excessivo de microrganismos não sensíveis:
Assim como outros antibióticos, o uso de Curoxima acetil pode levar ao desenvolvimento excessivo de Candida. O uso prolongado também pode levar ao desenvolvimento excessivo de outros microrganismos não sensíveis (como Enterococos e Clostridium difficile), que podem necessitar de tratamento.
diarreia relacionada ao Clostridium difficile:
diarréia causada por Clostridium Difficile (CDAD) foi relatada relacionada ao uso de quase todos os medicamentos antibacterianos, incluindo Cefuroxima acetil, e a gravidade pode variar de diarréia leve a colite mortal. O tratamento com medicamentos antibacterianos irá alterar o sistema microbiológico normal do intestino, levando ao crescimento excessivo de C. diferente.
c. Difficile produz toxinas A e B, contribuindo para o desenvolvimento de CDAD. A toxina aumenta por C. Difficile, causando aumento na incidência de doenças e morte, quando essas infecções não respondem à antibioticoterapia, a ponta do cólon pode ser necessária. A CDAD deve ser considerada em todos os pacientes com diarreia após uso de antibacterianos.
É necessária cautela em pessoas com histórico de doença porque a CDAD foi relatada mais de 2 meses após o uso de medicamentos antibacterianos. Se houver suspeita ou identificação de CDAD, medicamentos antibacterianos que não são contra C. Difficile podem precisar ser interrompidos.
Ajustar a explicação hídrica e elétrica, suplementar proteínas, usar tratamento com antibiótico C. Difficile e avaliação cirúrgica devem ser realizadas conforme indicações clínicas.
afeta os testes de diagnóstico:
O desenvolvimento de resultados positivos do teste COAMB relacionados ao uso de Cefuroxima pode interferir na combinação do sangue com o sangue.
afeta o teste de glicose:
Resultados positivos para Palf na urina podem ocorrer com testes de redução de cobre, e resultados negativos no sangue/soro podem ocorrer com testes de ferricianeto em indivíduos que usam cefuroxima acetil.
Verifique a função renal em pacientes graves que estão tomando a dose máxima.
Quando usado simultaneamente com diuréticos fortes.
A capacidade de dirigir e operar máquinas
Não foram realizadas pesquisas sobre o impacto do medicamento na capacidade de dirigir e usar máquinas. No entanto, este medicamento pode causar tonturas, tonturas devem alertar o paciente para ter cautela ao dirigir ou operar máquinas.
Gravidez
estudos em camundongos e ratos não observaram sinais de fertilidade ou danos ao feto devido aos medicamentos cefuroxima.
Usando este antibiótico para tratar nefrite - a pielonefrite em mulheres grávidas não apresenta efeitos indesejáveis em recém-nascidos após a exposição ao útero da mãe, a cefalosporina é frequentemente considerada segura para uso durante a gravidez.
No entanto, pesquisas rigorosas sobre mulheres grávidas estão incompletas. Como os estudos em animais nem sempre são previsíveis para serem respondidos pelas pessoas, eles só usam esse medicamento em mulheres grávidas, se necessário.
período de amamentação
cefuroxima excretada no leite materno em baixas concentrações. Parece que esta concentração não funciona em bebês amamentados, mas deve-se preocupar quando as crianças apresentam diarréia, definhamento e erupção na pele.
Interação medicamentosa
Efeito redutor: A ranitidina com bicarbonato de sódio reduz a biodisponibilidade da cefuroxima acetil. O medicamento deve ser usado com pelo menos 2 horas de intervalo após antiácidos ou bloqueadores H2, pois esses medicamentos podem aumentar o pH do estômago.
Efeito aumentado: Doses altas de probenecida reduzem a depuração da cefuroxima nos rins, tornando a concentração de cefuroxima no plasma mais alta e mais longa.
Aumento da toxicidade: os aminoglicosídeos aumentam a probabilidade de envenenamento renal.
Pílulas anticoncepcionais orais: Cefuroxima acetil pode afetar o sistema bacteriano intestinal, levando à redução da reabsorção de estrogênio e à redução da eficácia das pílulas anticoncepcionais de estrogênio/progesterona, os pacientes precisam considerar a transferência para métodos contraceptivos adicionais (não hormonais) durante o tratamento.
Testando interação em laboratório:
A reação de glicose falso positiva na urina pode ocorrer com testes de redução de cobre (por exemplo: solução de Benedict ou Fehling), mas não ocorre com testes de glicose baseados em enzimas.
Quando ocorre um resultado falso negativo em testes de ferricianida, recomenda-se usar um dos dois métodos de oxidase ou hexoquinase para determinar a concentração de glicose no sangue/plasma em pacientes em uso de cefuroxima acetil.
A presença de cefuroxima não interfere nos testes de creatinina sérica e urinária pelo método picrato alcalino.
Armazenamento
Em local seco, a temperatura não ultrapassa 30°C, evitando luz.
Outras drogas
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