Cefuroxim 500 mg Vidipha medicament pentru tratamentul infecțiilor (10 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 10 blistere x 10 comprimate
Specificații Cefuroxim
Ingredient Amigdalita, otita medie, infectii ale tractului urinar, infectii ale pielii si tesuturilor moi, bronsita acuta, bronsita cronica, pneumonie

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Cefuroxim	500 mg

Utilizări

indicații

Cefuroxim 500 mg medicament este indicat în următoarele cazuri:

Tratamentul infecțiilor ușoare pentru a se potrivi căilor respiratorii cauzate de bacterii sensibile: otita medie (provocată de S. Pneumoniae, H. Influenzae, M. Catrhalis inclusiv seminariștii beta-lactamaze sau S. Pyogenes), amigdalita (provocată de S. Pneumoniae, H. Influenzae). Focarul de bronșită cronică sau bronșită acută are suprainfecție (provocată de S. Pneumoniae, H. Influenzae). Borrelia Burgdoferi.

Necesitatea de a testa funcția rinichilor atunci când este indicat.

Farmacocologie

cefuroxima este un antibiotic cefalosporin, semi-sintetic, de generația a 2-a. Cefuroxima acetil este precursor, în sine nu are efect antibacterian, în organism hidrolizat sub efectul enzimei esterazei în cefuroximă pentru a funcționa.

Cefuroxima are efectul de a ucide bacteriile în stadiul de creștere și diviziune prin inhibarea sintezei pereților celulari bacterieni.

Medicamentul este atașat de proteinele atașate de penicilină (proteina de legare a penicilinei, PBP), care sunt proteine implicate în compoziția structurii membranei celulare bacteriene, acționând ca o enzimă catalitică pentru etapa finală a sintezei pereților celulari. Ca urmare, peretele celular sintetic va fi slăbit și instabil sub impactul presiunii osmotice.

Creșterea afinității cefuroximei cu PBP de diferite tipuri va decide efectul medicamentului.

La fel ca și alte antibiotice beta-lactamice, efectul bactericid al cefuroximei depinde de timp. Prin urmare, scopul regimului de dozare este de a optimiza perioada de expunere a bacteriilor cu medicamentul.

Timpul de concentrație sanguină în sânge este mai mare decât concentrația minimă inhibitorie a antibioticelor cu bacterii izolate (T> MIC) este un parametri farmacocinetici/farmacocinetici care sunt strâns legați de eficacitatea tratamentului cu cefuroximă.

t> mic trebuie să atingă cel puțin 40-50% din distanța dintre cele două administrare.

spectru antibacterian:

Ca și alte antibiotice cefalosporine de generația a 2-a (Cefaclor, Cefamandol), Cefuroxima are activitate in vitro în bacteriile Gram negative mai bună decât antibioticele Cefalosporine de prima generație, dar spectrul bacteriilor Gram negative este mai restrâns decât antibioticele Cefalosporine de generația a 3-a. enzimă comparativ cu Cefamandol, datorită efectului mai bun asupra tulpinilor bacteriene care produc beta lactamaze precum Haemophilus Infuenzae, Neisseria, Escherichia Coli, Entobacter, Klebsiella.

Spre deosebire de Cefoxitin este un antibiotic și un grup de cefalosporine de a doua generație, Cefuroxima nu funcționează asupra unor bacterii anaerobe, cum ar fi Bacteroides Fragilis.

În bacteriile aerobe Gram pozitive: Cefuroxima acționează asupra Staphylococcus aureus (inclusiv penicilinaza și penicilinaza non-naștere), asupra Staphylococcus epidermidis. Tulpinile de stafilococi din grupul de antibiotice penicilinaze rezistente la penicilină (meticilină, oxacilină) au rezistat toate la cefuroximă. Listeria monocytogenes rezistă și la cefuroximă.

În bacteriile aerobe Gram negative: Cefuroxima acționează asupra majorității bacteriilor Gram negative și Gram negative multiple, inclusiv Enterobacteriaceae.

Cefuroxima acționează asupra următoarelor bacterii din familia Enterobacteriaceae: Citrobacter Diversus, C. Freundii, Entobacter Aerogenes, Escherichia, Protencia Coli, Kmonilesi, Kmonilesi, Providencia P. Stuartii, Salmonella și Shigella. Majoritatea tulpinilor de Morganella Morganiiiiiiiii, Provindencia Rettgeri, Proteus Vulgaris, Entobacter Clacae, Legionella, Pseudomonas, Campylobacter, Serretia au rezistat la Cefuroxime.

Cefuroxima este foarte activă asupra Haemophilus Infuenzae (inclusiv tulpinile care sunt rezistente la ampicilină), H. Parainfluenzae și Moraxella Catathrhalis. Cefuroxima funcționează bine și asupra Neisseria Gonorrhoeae și N. Meningitidis.

În bacteriile anaerobe: Cefuroxima este activă pe Actinomyces, Eubacterium, Fusobacterium, Lactobacillus, Peptococcus, Peptostreptoccus, Propionibacterium. Cefuroxima este activă pe unele tulpini de Clostridium, dar nu funcționează asupra C. difficile.

Majoritatea tulpinilor bacterioides Fragilis au rezistat la Cefuroxime. Rezistența la medicamente: Bacteriile rezistente la cefuroximă sunt în principal în funcție de mecanismul țintă de procesare a PBP, beta-lactamaza sau reduc permeabilitatea cefuroximei prin membranele celulare bacteriene.

farmacocinetică

absorbție:

După ce ați luat Cefuroxime Acetil, acesta este absorbit prin tractul gastrointestinal și este rapid hidrolizat în mucoasa intestinală și în sânge pentru a forma o cefuroximă în sistemul circulator. Absorbția optimă are loc atunci când se bea imediat după masă.

După administrarea comprimatelor de Cefuroxime acetil, atingerea concentrației maxime (2,1 mcg/ml pentru o doză de 125 mg, 4,1 mcg/ml pentru o doză de 250 mg, 7,0 mcg/ml pentru o doză de 500 mg și 13,6 mcg/ml pentru o doză de aproximativ 2-3 ml) alimente.

Rata de absorbție a cefuroximei din haos a scăzut brusc în comparație cu tableta, rezultând o concentrație de vârf mai mică și o scădere a organismului (mai puțin de 4-17%).

Cefuroxima acetil secreția orală orală nu este echivalentă cu echivalentul biologic cu comprimatele de Cefuroxime acetil atunci când se testează la adulți sănătoși și, prin urmare, nu pot fi înlocuite conform corelației Miligam/Miligam. Farmacocinetica cefuroximei liniare în doză orală de 125-1000 mg. Nu există acumulare de cefuroximă după repetarea dozei orale de 250-500 mg.

Distribuție:

Montarea cu proteine a fost publicată este de 33-50% în funcție de metoda de utilizare. După o singură doză de Cefuroximă 500 mg la 12 voluntari sănătoși, volumul de distribuție este de 50 l (CV% = 28%).

Concentrația de cefuroximă depășește nivelul minim inhibitor al agenților patogeni care poate fi atins în limfadenopatii, țesut sinusal, mucoasă bronșică, os, lichid pleural, lichid articular, lichid inflamator, lichid interstițial, bilă, flegmă și acvariu. Cefuroxima trece prin bariera de sânge atunci când meningele sunt inflamate.

Metabolism:

cefuroxima nu este metabolizată.

Era:

Timp de semi-vânzare în plasmă de la 1 la 1,5 ore. Cefuroxima se excretă prin filtrare glomerulară și se excretă în tubii renali. Factorul de clearance al rinichiului este de 125-148 ml/min/1,73 m2.

Înainte de a lua Cefuroxim 500 mg Vidipha medicament pentru tratamentul infecțiilor (10 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

Cefuroxim 500 mg trebuie luat la mese.

Copii sub 13 ani: Folosind alte forme de pregătire, cu conținut adecvat.

Dozaj

Adulți și copii peste 13 ani:

Infecție cu tinema urechii (dureri în gât, otită medie, sinuzită): Luați 500 mg, 12 ore. Timp de tratament de 10 zile.

Infecții ale căilor respiratorii inferioare: luați 500 mg, 12 ore. Timpul de tratament de 10 zile cu izbucnirea bronșitei cronice și de la 5 la 10 zile cu bronșita acută este însoțit de suprainfecție. Perioada de tratament de 10 -14 zile.

Infecții urinare necontrolate, infecții ale pielii și infecții ale țesuturilor moi: luați 500 mg, 12 ore, timp de 10 zile.

Limfom nou: luați 500 mg, 12 ore, în 20 de zile.

Caz de insuficiență renală:

Trebuie să ajustați timpul dintre doze pentru pacienții cu clearance-ul creatininei

Notă: nu există un echivalent al biodisponibilității între forma de tabletă și forma de amestecare orală, astfel încât acestea nu pot înlocui aceste două forme pe baza conversiei Mg/Mg.

Clearance-ul creatininei (ml/minut)

≥ 30

Nu este nevoie să ajustați doza

10 până la 30

Doză standard la fiecare 24 de ore

Doza standard la fiecare 48 de ore

Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical. Ce face

atunci când utilizați supradozaj? Cu toate acestea, poate provoca o creștere a stimulării nervoase și a convulsiilor, în special la persoanele cu insuficiență renală.

Supradozaj:

Trebuie să ne pese de supradozajul multor medicamente, interacțiunile anormale cu medicamentele și farmacocinetica la pacienți.

Protejează tractul respirator al pacientului, susține ventilația și perfuzia. Dacă se dezvoltă convulsii, încetați imediat utilizarea medicamentului, terapia anticonvulsivă poate fi utilizată dacă este indicat clinic. Hemoragia poate elimina sângele din sânge, dar cea mai mare parte a tratamentului este susținerea sau rezolvarea simptomelor.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Nu beți de două ori așa cum este prescris.

Efecte secundare

Când utilizați Cefuroxim 500 mg, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Frecvente, ADR> 1/100

Infecții și paraziți: dezvoltarea excesivă a Candidai.

Tulburări ale sângelui și sistemelor limfatice: leucemie cu eozină.

Tulburări ale sistemului nervos: cefalee, amețeli.

Tulburări digestive: diaree, greață, dureri abdominale.

Tulburări hepatice, bilă: Creșterea enzimelor hepatice.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Tulburări ale sângelui și ale sistemului limfatic: test Coombs pozitiv, trombocitopenie, leucopenie (uneori profund scăzută).

Tulburări gastro-intestinale: vărsături.

Piele și țesuturi subcutanate: piele.

Neevaluat încă din cifrele disponibile:

Infecții și infecții parazitare: dezvoltarea excesivă a Clostridium difficile.

Tulburări ale sângelui și sistemelor limfatice: Anemia hemoliză.

Tulburări ale sistemului imunitar: Febră de droguri, ser, anafilaxie, reacție Jarisch-Herxheimer.

Tulburări gastro-intestinale: colită falsă.

Tulburări hepatice, bilă: icter, hepatită.

Piele și țesut subcutanat: urticarie, mâncărime, trandafiri diversi, sindrom Stevens-Johnson, necroză epidermică otrăvită (necroză exantematică), angioedem.

Instrucțiuni de tratare

Anunțați medicul cu efecte nedorite atunci când utilizați medicamentul.

Opriți utilizarea Cefuroximei, în caz de alergii sau reacții grave de hipersensibilitate, este necesar să se efectueze un tratament de susținere (menținerea ventilației, utilizarea adrenalină, oxigen, injecție intravenoasă cu corticosteroizi).

Când apare o colită falsă ușoară, de obicei, opriți medicamentul.

În cazuri medii și severe, este necesară perfuzie și electroliți, suplimente proteice și tratament cu antibiotice cu efect anti-Clostridium difficile (metronidazol sau vancomicina orală). Atenție ar trebui să fie atentă pentru a verifica istoricul consumului de droguri în cazul suspiciunii de colită falsă din cauza bolii care poate apărea târziu după două luni, chiar și mai târziu după întreruperea regimului de tratament cu antibiotice.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

Cefuroxim 500 mg este contraindicat în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la cefuroximă sau la oricare dintre ingredientele medicamentului.

Pacienți cu antecedente de hipersensibilitate la antibioticele cefalosporinei.

Pacienți cu hipersensibilitate severă (de exemplu, reacție anafilactică) la orice alte medicamente antibacteriene betalactamice (penicilină, monobactam și carbapenem).

Atenție la utilizarea

Reacție de hipersensibilitate:

Pentru pacienții cu antecedente de hipersensibilitate la penicilină sau la alte medicamente beta-lactamice din cauza riscului de sensibilitate încrucișată. Ca toate medicamentele beta-lactamice, au fost raportate reacții de hipersensibilitate grave și uneori decese. În cazul unor reacții grave de hipersensibilitate, administrarea cefuroximei trebuie întreruptă imediat și trebuie să ia măsurile de urgență corespunzătoare.

Înainte de a începe tratamentul, acordați atenție pacienților cu antecedente de reacții de hipersensibilitate grave cauzate de cefuroximă, alte cefalosporine sau orice alt beta-lactamic. Fiți precauți atunci când utilizați dacă Cefuroxima utilizată la pacienții cu antecedente de sensibilitate nu este gravă la alte beta-lactamine.

Reacția Jarisch-HERXHEIMER:

Reacția Jarisch-HERXHEIMER a fost observată după administrarea de Cefuroxime Acetil pentru a trata boala Lyme. Acesta este un rezultat direct al efectului bactericid al Cefuroximei Acetil pentru bacteriile patogene Lyme, bacteriile Borrelia Burgdorferi, este necesar să se asigure pacientul că aceasta este o consecință comună și adesea restricționată atunci când se utilizează antibiotice pentru tratarea bolii Lyme.

Dezvoltarea excesivă a microorganismelor nesensibile:

La fel ca și alte antibiotice, utilizarea Curoximei acetil poate duce la supra-dezvoltarea Candida. Utilizarea prelungită poate duce, de asemenea, la dezvoltarea suprasolicitată a altor microorganisme nesensibile (cum ar fi Enterococci și Clostridium difficile), care pot necesita tratament.

diaree legată de Clostridium difficile:

diareea cauzată de Clostridium Difficile (CDAD) a fost raportată în legătură cu utilizarea aproape tuturor medicamentelor antibacteriene, inclusiv Cefuroxime acetil, iar severitatea poate varia de la diaree ușoară până la colită mortală. Tratamentul cu medicamente antibacteriene va altera sistemul microbiologic normal al intestinului ducând la creșterea excesivă a C. diferite.

c. Difficile produce toxine A și B, contribuind la dezvoltarea CDAD. Toxina a crescut cu C. Dificile, determinând o creștere a incidenței bolii și a decesului, atunci când aceste infecții nu răspund la terapia cu antibiotice, vârful colonului poate fi necesar. CDAD trebuie luat în considerare la toți pacienții cu diaree după utilizarea antibacteriene.

Este necesară prudență la persoanele cu antecedente de boală deoarece CDAD a fost raportată la mai mult de 2 luni după utilizarea medicamentelor antibacteriene. Dacă se suspectează sau se identifică CDAD, medicamentele antibacteriene care nu sunt împotriva C. Difficile poate fi necesar să înceteze utilizarea.

Ajustarea apei și explicația electrică, suplimentarea proteinelor, folosind tratamentul cu antibiotice C. Evaluarea dificilă și chirurgicală ar trebui efectuată ca indicații clinice.

afectează testele de diagnostic:

Dezvoltarea darurilor pozitive ale testului COAMB legate de utilizarea Cefuroximei poate interfera cu combinația de sânge cu sânge.

afectează testul de glucoză:

Rezultatele palf-pozitive în urină pot apărea cu testele de reducere a cuprului, iar rezultatele negative ale sângelui/serului pot apărea cu testele cu fericianură la subiecții care utilizează cefuroximă acetil.

Verificați funcția rinichilor la pacienții serioși care iau doza maximă.

Când se utilizează simultan cu diuretice puternice.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu au fost efectuate cercetări privind impactul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Cu toate acestea, acest medicament poate fi amețit, amețelile ar trebui să avertizeze pacientul să fie precaut atunci când conduce sau folosește utilaje.

Sarcina

Studiile efectuate pe șoareci și șobolani nu au observat semne de fertilitate sau de deteriorare a fătului din cauza medicamentelor cu cefuroximă.

Folosind acest antibiotic pentru tratarea nefritei - pielonefrita la gravide nu vede efecte nedorite la nou-născuții după expunerea la uterul mamei, cefalosporina este adesea considerată sigură de utilizat în timpul sarcinii.

Cu toate acestea, cercetările stricte asupra femeilor însărcinate sunt incomplete. Deoarece studiile pe animale nu sunt întotdeauna previzibile pentru a primi răspunsuri de către oameni, aceștia folosesc acest medicament numai la persoanele însărcinate, dacă este necesar.

perioada de alăptare

cefuroxima excretată în laptele matern în concentrații scăzute. Se pare că această concentrare nu funcționează asupra bebelușilor alăptați, dar ar trebui să fie îngrijorat atunci când copiii văd diaree, epuizare și erupții cutanate.

Interacțiunea medicamentoasă

Efect de reducere: Ranitidina cu bicarbonat de sodiu reduce biodisponibilitatea cefuroximei acetil. Medicamentul trebuie utilizat la cel puțin 2 ore între ele după administrarea de antiacide sau blocante H2, deoarece aceste medicamente pot crește pH-ul stomacului.

Efect crescut: probenecid în doze mari reduce clearance-ul cefuroximei în rinichi, făcând concentrația de cefuroximă în plasmă mai mare și mai lungă.

Toxicitate crescută: aminoglicozidele cresc probabilitatea de otrăvire a rinichilor.

Pilule contraceptive orale: Cefuroxima acetil poate afecta sistemul bacteriilor intestinale, ceea ce duce la reducerea reabsorbției estrogenului și la reducerea eficacității pilulelor contraceptive contraceptive cu estrogen/progesteron, pacienții trebuie să ia în considerare transferul la metode contraceptive suplimentare (fără hormonale) în timpul tratamentului.

Testarea interacțiunii în laborator:

Reacția fals pozitivă a glucozei în urină poate apărea cu testele de reducere a cuprui (de exemplu: soluția Benedict sau Fehling), dar nu apare la testele de glucoză pe bază de enzime.

Când apare un rezultat fals negativ la testele cu fericianuri, se recomandă utilizarea uneia dintre cele două metode de reducere a cuprui sau hexokinaze pentru a determina concentrația de cefuroxiază în sânge/> plasmacetil glucoză la pacienți.

Prezența cefuroximei nu interferează cu testarea creatininei serice și a urinei prin metoda picrat alcalină.

Depozitare

Într-un loc uscat, temperatura nu depășește 30 ° C, evitând lumina.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.