Цефуроксим 500 мг Видифа, препарат для лечения инфекций (10 блистеров по 10 таблеток)

Лекарственная форма Коробка из 10 блистеров по 10 таблеток.
Характеристики Цефуроксим
Состав Тонзиллит, средний отит, инфекции мочевыводящих путей, инфекции кожи и мягких тканей, острый бронхит, хронический бронхит, пневмония.

Состав

Информация о составе	Содержание
Цефуроксим	500мг

Использование

Показания

Препарат Цефуроксим 500 мг показан в следующих случаях:

Лечение легких инфекций дыхательных путей, вызванных чувствительными бактериями: средний отит (вызванный S. Pneumoniae, H. Influenzae, M. Catrhalis, включая бета-лактамазы семинаристов или S. Pyogenes), тонзиллит (вызванный S. Pneumoniae, H. Influenzae). Вспышка хронического бронхита или острого бронхита имеет суперинфекцию (вызванную S. Pneumoniae, H. Influenzae). Borrelia Burgdoferi.

При наличии показаний необходимо проверить функцию почек.

Фармакокология

Цефуроксим – цефалоспориновый антибиотик, полусинтетический, 2-го поколения. Цефуроксима ацетил является предшественником, сам по себе не обладает антибактериальным действием, в организме гидролизуется под действием фермента эстеразы в рабочий цефуроксим.

Цефуроксим убивает бактерии на стадии роста и деления, ингибируя синтез клеточных стенок бактерий.

Препарат присоединяется к белкам, прикрепленным к пенициллину (пенициллин-связывающий белок, PBP), которые представляют собой белки, участвующие в построении структуры мембран бактериальных клеток, выступающие в качестве каталитического фермента на заключительном этапе синтеза клеточных стенок. В результате синтетическая клеточная стенка будет ослаблена и нестабильна под воздействием осмотического давления.

Растущее сродство цефуроксима к PBP разных типов будет определять эффект препарата.

Как и у других бета-лактамных антибиотиков, бактерицидный эффект цефуроксима зависит от времени. Поэтому целью режима дозирования является оптимизация периода воздействия препарата на бактерии.

Время концентрации в крови, превышающей минимальную ингибирующую концентрацию антибиотика с изолированными бактериями (Т>МПК), представляет собой фармакокинетический/фармакокинетический параметр, тесно связанный с эффективностью лечения цефуроксимом.

Т>МИК должна достигать не менее 40-50% расстояния между двумя дозами.

Антибактериальный спектр:

Как и другие цефалоспориновые антибиотики 2-го поколения (Цефаклор, Цефамандол), цефуроксим обладает активностью in vitro в отношении грамотрицательных бактерий лучше, чем цефалоспориновые антибиотики первого поколения, но спектр действия на грамотрицательные бактерии уже, чем цефалоспориновые антибиотики 3-го поколения.

Цефуроксим более устойчив при гидролизе ферментом бета-лактамазы по сравнению с цефамандолом, за счет лучшего воздействия на штаммы бактерий, продуцирующие бета-лактамазы, такие как Haemophilus Infuenzae, Neisseria, Escherichia Coli, Entobacter, Klebsiella.

В отличие от цефокситина, который является антибиотиком из группы цефалоспоринов 2-го поколения, цефуроксим не действует на некоторые анаэробные бактерии, такие как Bacteroides fragilis.

В отношении грамположительных аэробных бактерий: цефуроксим действует на Staphylococcus aureus (включая пенициллиназу и неврожденную пенициллиназу), на Staphylococcus epidermidis. Все штаммы стафилококков группы антибиотиков пенициллин-резистентной пенициллиназы (метициллин, оксацилин) устойчивы к цефуроксиму. Listeria monocytogenes также устойчива к цефуроксиму.

В отношении грамотрицательных аэробных бактерий: цефуроксим действует на большинство грамотрицательных и множественных грамотрицательных бактерий, включая Enterobacteriaceae.

Цефуроксим действует на следующие бактерии семейства Enterobacteriaceae: Citrobacter Diversus, C. Freundii, Entobacter Aerogenes, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumonia, Proteus Mirabilis, Провиденсия Стюарти, сальмонеллы и шигеллы. Большинство штаммов Morganella Morganiiiiiiiii, Provindencia Rettgeri, Proteus Vulgaris, Entobacter Clacae, Legionella, Pseudomonas, Campylobacter, Serretia устойчивы к цефуроксиму.

Цефуроксим высокоактивен в отношении Haemophilus Infuenzae (включая штаммы, устойчивые к ампицилину), H. Parainfluenzae и Moraxella Catatrhalis. Цефуроксим также хорошо действует на Neisseria Gonorrhoeae и N. Meningitidis.

В отношении анаэробных бактерий: Цефуроксим активен в отношении Actinomyces, Eubacterium, Fusobacterium, Lactobacillus, Peptococcus, Peptostreptoccus, Propionibacterium. Цефуроксим активен в отношении некоторых штаммов Clostridium, но не действует в отношении C. difficile.

Большинство штаммов бактериоидов Fragilis устойчивы к цефуроксиму. Устойчивость к лекарственным средствам: бактерии, устойчивые к цефуроксиму, в основном соответствуют целевому механизму обработки PBP, бета-лактамазе или уменьшают проницаемость цефуроксима через мембраны бактериальных клеток.

фармакокинетика

всасывание:

После приема цефуроксима ацетила он всасывается через желудочно-кишечный тракт и быстро гидролизуется в слизистой оболочке кишечника и в крови с образованием цефуроксима, поступающего в систему кровообращения. Оптимальное всасывание происходит при употреблении сразу после еды.

После приема таблеток ацетила Цефуроксима достижение пиковой концентрации (2,1 мкг/мл для дозы 125 мг, 4,1 мкг/мл для дозы 250 мг, 7,0 мкг/мл для дозы 500 мг и 13,6 мкг/мл для дозы Лумг) примерно через 2-3 часа после приема препарата во время еды.

Скорость всасывания цефуроксима из-за хаоса резко снизилась по сравнению с таблеткой, что привело к снижению пиковой концентрации и снижению содержания в организме (менее 4-17%).

Выделения для перорального применения цефуроксима ацетила не эквивалентны биологическому эквиваленту таблеток цефуроксима ацетила при тестировании на здоровых взрослых и, следовательно, не могут быть заменены в соответствии с корреляцией Милигам/Милигам. Фармакокинетика линейного цефуроксима в пероральной дозе 125–1000 мг. После повторного приема пероральной дозы 250–500 мг кумуляция цефуроксима не наблюдается.

Распространение:

Опубликовано, что монтирование с белком составляет 33-50% в зависимости от метода использования. После однократного приема цефуроксима 500 мг 12 здоровым добровольцам объем распределения составляет 50 л (CV% = 28%).

Концентрация цефуроксима превышает минимальный уровень ингибирования патогенов, который может быть достигнут в лимфаденопатиях, ткани синуса, слизистой оболочке бронхов, костях, плевральной жидкости, суставной жидкости, воспалительной жидкости, интерстициальной жидкости, желчи, мокроте и аквариуме. Цефуроксим проходит через кровяной барьер при воспалении мозговых оболочек.

Метаболизм:

цефуроксим не метаболизируется.

Эра:

Время полупродажи в плазме от 1 до 1,5 часов. Цефуроксим выводится посредством клубочковой фильтрации и выводится в почечных канальцах. Фактор клиренса почек составляет 125-148 мл/мин/1,73м2.

Прежде чем принимать Цефуроксим 500 мг Видифа, препарат для лечения инфекций (10 блистеров по 10 таблеток)

Как применять

Цефуроксим 500 мг следует принимать во время еды.

Дети до 13 лет: Использование других форм подготовки соответствующего содержания.

Дозировка

Взрослые и дети старше 13 лет:

Инфекция тинемы уха (боль в горле, средний отит, синусит): принимать по 500 мг в течение 12 часов. Срок лечения 10 дней.

Инфекции нижних дыхательных путей: принимать по 500 мг в течение 12 часов. 10-дневный срок лечения при вспышке хронического бронхита и от 5 до 10 дней при остром бронхите сопровождается суперинфекцией.

Пневмонией страдают внебольничные амбулаторные больные: Принимать по 500мг, 12 часов. Срок лечения 10 -14 дней.

Неконтролируемые инфекции мочевыводящих путей, кожные инфекции и инфекции мягких тканей: принимать по 500 мг каждые 12 часов в течение 10 дней.

Новая лимфома: принимать по 500 мг по 12 часов в течение 20 дней.

Случай почечной недостаточности:

Необходимо скорректировать время между дозами для пациентов с клиренсом креатинина

Примечание. Эквивалент биодоступности между таблетированной формой и формой для перорального смешивания не существует, поэтому они не могут заменить эти две формы на основе преобразования Mg/Mg.

Клиренс креатинина (мл/минуту)

≥ 30

Нет необходимости корректировать дозу

От 10 до 30

Стандартная доза каждые 24 часа

Стандартная доза каждые 48 часов

Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делает

при передозировке? Однако это может вызвать усиление нервной стимуляции и судороги, особенно у людей с почечной недостаточностью.

Передозировка:

Необходимо опасаться передозировки многих препаратов, нарушений лекарственного взаимодействия и фармакокинетики у пациентов.

Защищает дыхательные пути пациента, поддерживает вентиляцию и инфузию. При развитии судорог следует немедленно прекратить применение препарата, при наличии клинических показаний можно применять противосудорожную терапию. Кровотечение может устранить кровь из крови, но большая часть лечения направлена на поддержку или устранение симптомов.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Не пейте дважды, как предписано.

Побочные эффекты

При применении цефуроксима 500 мг могут возникнуть нежелательные эффекты (ПОП).

Обыкновенный, ADR>1/100

Инфекции и паразиты: чрезмерное развитие Candida.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Эозиновый лейкоз.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Расстройства пищеварения: диарея, тошнота, боли в животе.

Нарушения со стороны печени, желчи: Повышение активности печеночных ферментов.

Необычный, 1/1000

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: положительная проба Кумбса, тромбоцитопения, лейкопения (иногда резко сниженная).

Желудочно-кишечные расстройства: Рвота.

Кожа и подкожные ткани: кожа.

Пока не оценено на основе имеющихся данных:

Инфекции и паразитарные инфекции: чрезмерное развитие Clostridium difficile.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Анемия, гемолиз.

Нарушения со стороны иммунной системы: лекарственная лихорадка, сыворотка, анафилаксия, реакция Яриша-Герксхаймера.

Желудочно-кишечные расстройства: ложный колит.

Нарушения со стороны печени, желчи: желтуха, гепатит.

Кожа и подкожная клетчатка: крапивница, зуд, разнокалиберные розы, синдром Стивенса-Джонсона, отравленный эпидермальный некроз (экзантематический некроз), ангионевротический отек.

Инструкция по обращению с нежелательными лекарственными средствами

Сообщите врачу о нежелательных явлениях при применении препарата.

Прекратить применение Цефуроксима, в случае возникновения аллергии или серьезных реакций гиперчувствительности необходимо провести поддерживающее лечение (поддерживать вентиляцию легких, использовать адреналин, кислород, внутривенные инъекции кортикостероидов).

При легком легком ложном колите обычно просто прекращают прием препарата.

В средних и тяжелых случаях необходимо проведение инфузий и электролитов, белковых добавок и лечение антибиотиками с анти-Clostridium difficile-эффектом (метронидазол или пероральный ванкомицин). С осторожностью следует тщательно проверять анамнез употребления препарата в случае подозрения на ложный колит, поскольку заболевание может появиться поздно, через два месяца, даже позже после прекращения лечения антибиотиками.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказан

Цефуроксим 500 мг противопоказан в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к цефуроксиму или каким-либо компонентам препарата.

Пациенты с гиперчувствительностью к антибиотикам группы цефалоспоринов в анамнезе.

Пациенты с тяжелой гиперчувствительностью (например, анафилактической реакцией) на любые другие беталактамные антибактериальные препараты (пенициллин, монобактам и карбапенем).

Осторожность при применении

Реакции гиперчувствительности:

Для пациентов с гиперчувствительностью к пенициллину или другим бета-лактамным препаратам в анамнезе из-за риска перекрестной чувствительности. Как и в случае со всеми бета-лактамными препаратами, сообщалось о серьезных реакциях гиперчувствительности, а иногда и о летальном исходе. В случае возникновения серьезных реакций гиперчувствительности применение цефуроксима необходимо немедленно прекратить и принять соответствующие неотложные меры.

Перед началом лечения обратите внимание на пациентов, имеющих в анамнезе серьезные реакции гиперчувствительности, вызванные цефуроксимом, другими цефалоспоринами или любыми другими бета-лактамами. Будьте осторожны при использовании, если цефуроксим применяется у пациентов с несерьезной чувствительностью к другим бета-лактамам в анамнезе.

Реакция Яриша-ГЕРКСХАЙМЕРА:

Реакция Яриша-Герксхаймера наблюдалась после приема цефуроксима ацетила для лечения болезни Лайма. Это прямой результат бактерицидного действия цефуроксима ацетила на патогенные бактерии Лайма, бактерии Borrelia Burgdorferi, необходимо убедить пациента, что это распространенное последствие и часто ограничивается при использовании антибиотиков для лечения болезни Лайма.

Чрезмерное развитие нечувствительных микроорганизмов:

Как и другие антибиотики, применение куроксима ацетила может привести к чрезмерному развитию Candida. Длительное применение также может привести к чрезмерному развитию других нечувствительных микроорганизмов (таких как Enterococci и Clostridium difficile), которые могут потребовать лечения.

диарея, связанная с Clostridium difficile:

Сообщалось, что диарея, вызванная Clostridium Difficile (CDAD), связана с применением почти всех антибактериальных препаратов, включая цефуроксима ацетил, а степень тяжести может варьироваться от легкой диареи до смертельно опасного колита. Лечение антибактериальными препаратами изменяет нормальную микробиологическую систему кишечника, что приводит к чрезмерному росту C. Different. в. Difficile вырабатывает токсины А и В, способствуя развитию CDAD. Токсин увеличивается за счет C. Difficile, что приводит к увеличению заболеваемости и смертности. Когда эти инфекции не реагируют на антибиотикотерапию, может потребоваться кончик толстой кишки. CDAD следует учитывать у всех пациентов с диареей после применения антибактериальных препаратов.

Необходима осторожность у людей с перенесенными заболеваниями в анамнезе, поскольку сообщалось о случаях CDAD более чем через 2 месяца после применения антибактериальных препаратов. При подозрении или выявлении CDAD может потребоваться прекращение применения антибактериальных препаратов, не направленных против C. Difficile.

Корректировка водного и электрического объяснения, добавление белка, использование лечения антибиотиками C. Difficile и хирургическое обследование должны проводиться по клиническим показаниям.

влияет на диагностические тесты:

Развитие положительных результатов теста COAMB, связанных с применением цефуроксима, может мешать сцеплению крови с кровью.

влияет на тест на глюкозу:

Palf-положительные результаты в моче могут быть получены при тестах на восстановление меди, а отрицательные результаты в крови/сыворотке могут быть получены при тестах на феррицианид у субъектов, использующих цефуроксима ацетил.

Проверьте функцию почек у тяжелых пациентов, принимающих максимальную дозу.

При одновременном применении с сильными диуретиками.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Исследование влияния препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводилось. Однако данный препарат может вызвать головокружение, при этом следует предупредить пациента о необходимости соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.

Беременность

Исследования на мышах и крысах не выявили признаков фертильности или повреждения плода из-за препаратов цефуроксима.

Использование этого антибиотика для лечения нефрита-пиелонефрита у беременных не вызывает нежелательных эффектов у новорожденных после воздействия на матку матери, цефалоспорин часто считается безопасным для применения во время беременности.

Однако строгие исследования на беременных женщинах неполны. Поскольку в исследованиях на животных не всегда предсказуема реакция людей, этот препарат применяют на беременных только в случае необходимости.

Период грудного вскармливания

Цефуроксим выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. Похоже, что эта концентрация не действует на детей, находящихся на грудном вскармливании, но ее следует насторожить, когда у детей наблюдается диарея, истощение и сыпь.

Лекарственное взаимодействие

Снижающий эффект: Ранитидин с бикарбонатом натрия снижает биодоступность цефуроксима ацетила. Препарат следует применять с интервалом не менее 2 часов после приема антацидов или блокаторов H2, поскольку эти препараты могут повышать pH желудка.

Усиление эффекта: высокие дозы пробенецида снижают клиренс цефуроксима в почках, делая концентрацию цефуроксима в плазме выше и дольше.

Повышенная токсичность: аминогликозиды повышают вероятность отравления почек.

Пероральные противозачаточные таблетки: цефуроксим ацетил может влиять на кишечную бактериальную систему, приводя к снижению реабсорбции эстрогена и снижению эффективности противозачаточных таблеток эстроген/прогестерон, пациенткам необходимо рассмотреть возможность перехода на дополнительные методы контрацепции (не гормональные) во время лечения.

Тестирование взаимодействия в лаборатории:

Ложноположительная реакция на глюкозу в моче может возникнуть при тестах на восстановление меди (например, раствор Бенедикта или Фелинга), но не возникает при ферментных тестах на глюкозу.

При получении ложноотрицательного результата в тестах на феррицианид рекомендуется использовать один из двух методов оксидазы или гексокиназы для определения концентрации глюкозы в крови/плазме у пациентов, принимающих цефуроксима ацетил.

Присутствие цефуроксима не влияет на определение креатинина в сыворотке и моче щелочным методом Пикрата.

Хранение

В сухом месте, температура не превышает 30°С, избегая света.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.