Cefuroxim 500mg vidipha medicamento para infecciones (2 blisters x 5 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 2 blisters x 5 comprimidos
Especificaciones Cefuroxima
Ingrediente Amigdalitis, otitis media, infecciones del tracto urinario, infecciones de la piel y tejidos blandos, bronquitis aguda, bronquitis crónica, neumonía, enfermedad de Lyme.

Ingrediente

Información de composición	Contenido
Cefuroxima	500mg

Usos

indicaciones

El fármaco cefuroxima 500 mg está indicado en los siguientes casos:

Tratamiento de infecciones leves del tracto respiratorio causadas por bacterias sensibles: otitis media (provocada por S. Pneumoniae, H. Influenzae, M. Catrhalis incluyendo Beta-lactamasa o S. Pyogenes), amigdalitis (provocada por S. Pneumoniae, H. Influenzae). El brote de bronquitis crónica o bronquitis aguda (provocada por S. Pneumoniae, H. Influenzae).

La neumonía la sufre la comunidad.

Infecciones urinarias no controladas.

Infecciones de la piel y tejidos blandos.

El primer tratamiento del linfoma se manifiesta por los síntomas de eritema causado por Borrelia Burgdoteri.

Nota: Cultivo bacteriano, antibióticos antes y durante el tratamiento.

Necesidad de evaluar la función renal cuando esté indicado.

Farmacología

la cefuroxima es un antibiótico de cefalosporina, semisintético, de segunda generación. La cefuroxima acetilo es un precursor, en sí mismo no tiene efecto antibacteriano, en el cuerpo se hidroliza bajo el efecto de la enzima esterasa en cefuroxima para funcionar.

La cefuroxima tiene el efecto de matar bacterias en la etapa de crecimiento y división al inhibir la síntesis de las paredes celulares bacterianas. El fármaco se une a proteínas unidas a la penicilina (proteína fijadora de penicilina, PBP), que son proteínas involucradas en la composición de la estructura de la membrana celular bacteriana, actuando como una enzima catalítica para la etapa final de la síntesis de las paredes celulares. Como resultado, la pared celular sintética se debilitará y se volverá inestable bajo el impacto de la presión osmótica. La afinidad de cefuroxima con PvP de diferentes tipos determinará el efecto del fármaco.

Al igual que otros antibióticos betalactámicos, el efecto bactericida de la cefuroxima depende del tiempo. Por tanto, el objetivo del régimen posológico es optimizar el período de exposición de las bacterias al fármaco. El tiempo de concentración en sangre mayor que la concentración mínima inhibidora de antibióticos con bacterias aisladas (> mic) es un parámetro dinámico/farmacocinética que está estrechamente relacionado con la eficacia del tratamiento con cefuroxima. T> El micrófono debe alcanzar al menos el 40-50 % de la distancia entre los dos medicamentos que se administran.

espectro antibacteriano:

Al igual que otros antibióticos de cefalosporina de segunda generación (Cefaclor, Ceramandol), la cefuroxima tiene una actividad in vitro en bacterias gramnegativas mejor que las cefalosporinas de primera generación, pero el espectro en bacterias gramnegativas es más estrecho que el de las cefalosporinas de tercera generación. de la enzima beta lactamasa en comparación con Ceramandol, debido al mejor efecto sobre las cepas bacterianas que producen beta lactamasa como Haemophilus Infuenzae, Neisseria, Escherichia Coli, Entobacter, Klebsiella. A diferencia de la cefoxitina como antibiótico y del grupo de las cefalosporinas de segunda generación, la cefuroxima no actúa contra algunas bacterias anaeróbicas como bacteroides fragilis.

En bacterias aeróbicas Gram positivas: la cefuroxima actúa sobre Staphylococcus aureus (incluidos los seres sensibles penicilinasa y no penicilinasa), sobre Staphylococcus epidermidis. Las cepas de estafilococos resisten la grupoicilina 8. 1 grupo de antibióticos (meticilina, oxacilina) han resistido todas a la cefuroxima. Listeria Monocytogenes también resistió la cefuroxima.

En bacterias aeróbicas Gram negativas: La cefuroxima actúa en la mayoría de las bacterias Gram negativas y en muchas bacterias Gram negativas, incluidas las bacterias Enterobacteriaceae. Cefuroxima actúa sobre las siguientes bacterias pertenecientes a la familia Enterobacteriaceae: Citrobacter Diversus, C. Freundii, Enterobacter Aerogenes, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumonia, Proteus Mirabilis, Providencia Stuartii, Salmonella y Shigella. La mayoría de las cepas de Morganella Morgani, Provindencia Rettgeri, Proteus Vulgaris, Entobacter Clacae, Legionella, Pseudomonas, Campylobacter, Serretia han sido resistentes a cefuroxima.

La cefuroxima es muy activa contra Haemophilus Infuenzae (incluidas las cepas resistentes a la ampicilina), H. Parainfluenzae y Moraxella Catatrhalis. Cefuroxima también funciona bien en Neisseria gonorrhoeae y N. meningitidis.

En bacterias anaeróbicas: La cefuroxima es activa sobre Actinomyces, Eubacterium, Fusobacterium, Lactobacillus, Peptococcus, Peptostreptoccus, Propionibacterium. La cefuroxima es activa en algunas cepas de Clostridium pero no funciona en C. Ditficile. La mayoría de las cepas de bacteroides Fragilis han resistido a la cefuroxima.

Antidrogas: las bacterias resistentes a la cefuroxima se basan principalmente en el mecanismo de procesamiento de PBP dirigido, la beta-lactamasa biopsorial o reducen el bullicio de la cefuroxima a través de las membranas celulares bacterianas.

farmacocinética

absorción:

Después de tomar cefuroxima acetilo, se absorbe farmacéuticamente a través del tracto gastrointestinal y se hidroliza rápidamente en la mucosa intestinal y sanguínea para formar cefuroxima en el sistema circulatorio, se produce una absorción óptima cuando se bebe inmediatamente después de las comidas.

Después de tomar pastillas de acetilo de cefuroxima, se alcanza la concentración máxima (2,1 mcg/ml para una dosis de 125 mg, 4,1 mg/ml para una dosis de 250 mg, 7,0 mcg/ml para una dosis de 500 mg y 13,6 mcg/ml para una dosis de 1000 mg) aproximadamente 2 a 3 horas después de tomar el mismo medicamento con alimentos. La tasa de absorción de cefuroxima de la mezcla disminuye drásticamente en comparación con la tableta, lo que resulta en una menor concentración y la biodisponibilidad de todo el cuerpo disminuye (menos del 4-17%). La descarga oral de cefuroxima acetilo no es un equivalente biológico de las tabletas de cefuroxima acetilo cuando se prueba en adultos sanos y, por lo tanto, no se puede reemplazar de acuerdo con la correlación Miligam/Miligam (consulte la dosis y el uso). La farmacocinética de la cefuroxima lineal en la dosis oral de 125-1000 mg. No hay acumulación de cefuroxima tras restablecer la dosis de 250-500 mg.

Distribución:

Se ha publicado que el montaje con proteína es del 33-50% dependiendo del método de uso. Después de una dosis única de cefuroxima 500 mg en 12 voluntarios sanos, el volumen de distribución es de 50 l (CV% = 28%). La concentración de cefuroxima excede la inhibición mínima de patógenos que se puede lograr en linfadenopatía, cirugía de los senos nasales, mucosa bronquial, hueso, líquido pleural, líquido articular, inflamación, líquido intersticial, bilis, esputo y líquido acuático. La cefuroxima atraviesa la barrera sanguínea cuando las meninges están inflamadas.

Nota: Notifique al médico los efectos no deseados al usar el medicamento.

Cambio biológico: Cefuroxima no se metaboliza.

Eliminación: El tiempo de semiventa en plasma es de 1 a 1,5 horas. La cefuroxima se excreta mediante filtración glomerular y se excreta en los túbulos renales. El coeficiente de depuración del riñón es de 125-148 m/min 1,73m2.

Grupo objetivo de pacientes especiales:

Sexo: Se observó que no hay diferencias en la farmacocinética de cefuroxima entre hombres y mujeres. Los pacientes de edad avanzada tienen más probabilidades de tener una disminución de la función renal, por lo que la dosis debe ajustarse de acuerdo con la función renal en los ancianos (consulte la dosis y el uso).

No existen datos de ensayos clínicos sobre el uso de cefuroxima acetilo en niños de 3 meses de edad.

Insuficiencia renal: No se ha establecido la seguridad y eficacia de cefuroxima acetilo en pacientes con insuficiencia renal. La cefuroxima se excreta principalmente a través de los riñones. Por lo tanto, como ocurre con todos los demás antibióticos, en pacientes con una función renal significativamente alterada (por ejemplo, CLCR

Habiendo sido asociación dinámica/farmacológica:

Para las cefalosporinas, el índice farmacológico - farmacéutico más importante corresponde a la eficacia in vivo que se ha demostrado que es el porcentaje de la dosis del fármaco (T%) es la concentración de cefuroxima que no se adjunta por encima de la concentración mínima inhibitoria (CIM) en diferentes individuos (es decir, T%>CIM).

El probenecid inhibe la eliminación de cefuroxima a través de los túbulos renales, lo que hace que la concentración de cefuroxima en plasma aumente y dure más. La cefuroxima sólo se excreta en la bilis en cantidades muy pequeñas.

antes de tomar Cefuroxim 500mg vidipha medicamento para infecciones (2 blisters x 5 comprimidos)

Modo de empleo

se debe beber durante las comidas.

Posología

Niños menores de 13 años: Utilizar otras formas de preparación. Tener el contenido adecuado.

Adultos y niños mayores de 13 años:

Infección del oído (dolor de garganta, otitis media, sinusitis): tomar 500 mg, 12 horas. Tiempo de tratamiento de 10 días.

Infecciones de las vías respiratorias inferiores: tomar 500 mg, 12 horas. El tiempo de tratamiento de 10 días en caso de brote de bronquitis crónica, y de 5 a 10 días en caso de bronquitis aguda, se acompaña de sobreinfección.

La neumonía la padece la comunidad en pacientes ambulatorios: tomar 500 mg, 12 horas. Período de tratamiento 10 - 14 días.

Infecciones del tracto urinario sin complicaciones de infecciones de piel y tejidos blandos: Tomar 500 mg, 12 horas, durante 10 días.

Nueva enfermedad de Lyme: tomar 500 mg, 12 horas, en 20 días.

En caso de insuficiencia renal: Es necesario ajustar el tiempo entre pacientes para pacientes con aclaramiento de creatinina

Aclaramiento de creatinina (ml/minuto)

≥30

No es necesario ajustar la dosis

10 a 30

Dosis estándar cada 24 horas

Dosis estándar cada 48 horas

Agregar 1 estándar más al final del tiempo de la separación

Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico. ¿Qué hacer en caso de sobredosis? Sin embargo, puede provocar un aumento de la estimulación nerviosa y convulsiones, especialmente en personas con insuficiencia renal.

Sobredosis:

Es necesario preocuparse por la sobredosis de muchos medicamentos, la interacción anormal entre medicamentos y la farmacocinética en los pacientes.

Proteger el tracto respiratorio del paciente, apoyar la ventilación y la infusión. Si se desarrolla la convulsión, el paciente deja de usar el medicamento inmediatamente; se puede utilizar la terapia anticonvulsivante si existe una indicación clínica. La hemorragia puede eliminar la sangre de la sangre, pero la mayor parte del tratamiento es apoyar o resolver los síntomas.

¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. Tenga en cuenta que no se debe utilizar el doble de la dosis prescrita.

Efectos secundarios

Al usar Cefuroxim, puede experimentar efectos no deseados (ADR).

Común, 1/100

Infecciones y parásitos del desarrollo excesivo de Candida.

Trastornos del color y del sistema linfático: Leucemia con eosina.

Trastornos del sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos.

Trastornos digestivos: diarrea, náuseas, dolor abdominal.

Trastornos hepáticos, bilis: Aumenta las enzimas hepáticas.

Poco común, 1/1000

Trastornos de la sangre y del sistema linfático: capítulo de prueba de Coombs, trombocitopenia, leucemia (a veces profundamente disminuida).

Trastornos gastrointestinales: Vómitos.

Piel y tejidos subcutáneos: piel.

Aún no evaluado a partir de cifras disponibles:

Infecciones y parásitos de crecimiento excesivo de Clostridium difficile.

Trastornos del color y del sistema linfático: Anemia hemorrágica.

Trastornos del sistema inmunológico: fiebre medicamentosa, suero, anafilaxia, reacción de Jarisch-Herxheimer.

Trastornos gastrointestinales: colitis falsa (ver la parte de precaución).

Trastornos del hígado, bilis: ictericia, hepatitis.

Piel y tejido subcutáneo: urticaria, picazón, rosas diversas, síndrome de Stevens-Johnson, necrosis epidérmica envenenada (necrosis exantemática) (ver trastornos del sistema inmunológico), angioedema.

Instrucciones sobre cómo manejar las RAM:

Uso de CEFUROXIMA, en caso de alergias o reacciones de hipersensibilidad graves, es necesario realizar un tratamiento de soporte (mantener ventilación, usar adrenalina, oxígeno, inyección intravenosa de conticosteroides).

Cuando se trata de una colitis leve y leve, por lo general simplemente suspenda el medicamento. En casos medios y graves es necesaria la infusión y electrolitos, suplementación proteica y tratamiento antibiótico con efecto antibiótico Clostridium difficile (metronidazol o vancomicina oral). Verifique cuidadosamente el historial de uso de medicamentos en caso de sospecha de colitis falsa porque la enfermedad puede aparecer tarde después de dos meses, incluso más tarde después de suspender el régimen de tratamiento con antibióticos.

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.

Contraindicaciones:

Los medicamentos cefuroxima están contraindicados en los siguientes casos:

Hipersensibilidad a la cefuroxima o cualquiera de los ingredientes del medicamento.

Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a los antibióticos de cefalosporina.

Pacientes con hipersensibilidad grave (p. ej., reacción anafiláctica) a cualquier otro fármaco antibacteriano betalactámico (penicilina, monobactam y carbapenem).

Precaución al utilizar

Reacción de hipersensibilidad:

Para pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la penicilina u otros fármacos betalactámicos debido al riesgo de sensibilidad cruzada. Como todos los fármacos betalactámicos, se han notificado reacciones de hipersensibilidad graves y, en ocasiones, muertes. En caso de reacciones de hipersensibilidad graves, se debe suspender inmediatamente el tratamiento con cefuroxima y tomar las medidas de emergencia adecuadas. Tenga cuidado al utilizar cefuroxima si se utiliza en pacientes con hipersensibilidad grave a otros betalactámicos. Este es el resultado directo del efecto bactericida de cefuroxima acetilo para la bacteria causante de Lyme, Borrelia Bursdorferi. Es necesario asegurar al paciente que esta es una consecuencia común y que a menudo se restringe cuando se usan antibióticos para tratar la enfermedad de Lyme.

Desarrollo excesivo de microorganismos no sensibles:

Además de otros antibióticos, el uso de cefuroxima acetilo puede provocar un desarrollo excesivo de Candida. El uso prolongado también puede provocar un desarrollo excesivo de otros microorganismos inseguros (como enterococos y Clostridium difficile) que pueden necesitar tratamiento.

Clostridium difficile: se ha informado que la diarrea causada por Clostridium difficile (CDAD) está relacionada con el uso de casi todos los medicamentos antibacterianos, incluida la cefuroxima acetilo, y la gravedad puede fluctuar desde una diarrea leve hasta una colitis fatal. El tratamiento con fármacos antibacterianos alterará el sistema microbiológico normal del intestino y provocará un crecimiento excesivo de C. diferente.

c. Difficile produce toxinas A y B, lo que contribuye al desarrollo de CDAD. La toxina aumentada por C. difficile, provocando un aumento de 3 en la incidencia y muertes, cuando estas infecciones no responden a la terapia con antibióticos, pueden requerir un procedimiento de corte de colon. Se debe considerar CDAD en todos los pacientes con diarrea después del uso de antibacterianos.

Es necesario tener precaución en personas con antecedentes de enfermedad porque se ha informado CDAD más de 2 meses después de usar medicamentos antibacterianos.

Si se sospecha o se identifica CDAD, es posible que sea necesario suspender el uso de medicamentos antibacterianos que no sean contra C. difficile. Como indicaciones clínicas se deben realizar ajustes de agua y explicación eléctrica, suplementación de proteínas, uso de antibióticos C. difficile y evaluación quirúrgica.

afecta las pruebas de diagnóstico: el desarrollo de resultados positivos de Coornb asociados con el uso de cefuroxima puede interferir con la combinación de sangre con sangre.

afecta las pruebas de glucosa: Los resultados falsos positivos de glucosa en la orina pueden ocurrir con las pruebas de corte dinámico, y los resultados falsos negativos en la glucosa en sangre pueden ocurrir con las pruebas de ferricianuro en sujetos que usan Cefuroxima Acetilo.

Compruebe la función renal en pacientes graves que están tomando la dosis máxima.

Cuando se usa simultáneamente con diuréticos fuertes.

La capacidad para conducir y utilizar máquinas

No se han realizado investigaciones sobre el impacto del fármaco en la capacidad para conducir y utilizar máquinas. Sin embargo, este fármaco puede provocar mareos y mareos, por lo que el paciente debe tener precaución al conducir o utilizar maquinaria.

Embarazo

Los estudios en ratas y ratas no ven signos de fertilidad o daño al feto debido a los medicamentos con cefuroxima.

El uso de este antibiótico para tratar la nefritis: la pielonefritis en personas embarazadas no presenta efectos no deseados en los recién nacidos después de la exposición al útero de la madre; la cefalosporina a menudo se considera segura de usar durante el embarazo.

Sin embargo, la investigación estricta sobre mujeres embarazadas está incompleta. Debido a que los estudios en animales no siempre son predecibles para que las personas respondan, solo usan este medicamento en personas embarazadas si es necesario.

período de lactancia

cefuroxima se excreta en la leche materna en bajas concentraciones. Parece que esta concentración no funciona en bebés amamantados, pero conviene preocuparse cuando los niños presentan diarrea, emaciación y sarpullido.

Interacción farmacológica

Efecto reductor: la ranitidina con bicarbonato de sodio reduce la biodisponibilidad de cefuroxima acetilo. El medicamento debe usarse con al menos 2 horas de diferencia después de los antiácidos o bloqueadores H2, ya que estos medicamentos pueden aumentar el pH del estómago.

Efecto aumentado: dosis altas de probenecid reducen el aclaramiento de cefuroxima en los riñones, lo que hace que la concentración de cefuroxima en plasma sea mayor y más prolongada.

Toxicidad aumentada: los aminoglucósidos aumentan la probabilidad de intoxicación renal.

Píldoras anticonceptivas orales: Cefuroxima acetilo puede afectar las bacterias intestinales, lo que lleva a una disminución en la carga de absorción de estrógenos y reduce la efectividad de los anticonceptivos orales. Se requiere asesoramiento del paciente para considerar la posibilidad de cambiar a un método anticonceptivo adicional (no hormonal) durante el tratamiento.

Pruebas experimentales en el laboratorio: La reacción falsa positiva de la glucosa en la orina puede ocurrir con las pruebas de reducción de cobre (por ejemplo, solución Benedict o Fehling), pero no ocurre con las pruebas de glucosa basadas en enzimas, cuando ocurren resultados falsos negativos en las pruebas de ferricianuro, se debe usar uno de dos métodos para determinar la concentración de glucosa en plasma en pacientes que toman cefuroxima acetilo. La presencia de cefuroxima no interfiere con las pruebas de creatinina sérica ni con el agua alcalina de picrat.

Almacenamiento

En lugar seco, la temperatura no supere los 300C, evitando la luz.

Otras drogas

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