Ubat Cefuroxim 500mg vidipha untuk jangkitan (2 lepuh x 5 tablet)

Bentuk dos Kotak 2 lepuh x 5 tablet
Spesifikasi Cefuroxim
Kandungan Tonsilitis, otitis media, jangkitan saluran kencing, jangkitan kulit dan tisu lembut, bronkitis akut, bronkitis kronik, radang paru-paru, penyakit Lyme

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Cefuroxim	500mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat Cefuroxim 500mg ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan jangkitan ringan agar sesuai dengan saluran pernafasan yang disebabkan oleh bakteria sensitif: otitis media (disebabkan oleh S. Pneumoniae, H. Influenzae, M. Catrhalis termasuk Beta-laktamase atau S. Pyogenes), tonsillitis (disebabkan oleh S. Pneumoniae, H. Influenzae). Wabak bronkitis kronik atau bronkitis akut (disebabkan oleh S. Pneumoniae, H. Influenzae).

Pneumonia menghidapi masyarakat.

Jangkitan kencing yang tidak terkawal.

Jangkitan kulit dan tisu lembut.

Rawatan limfoma pertama ditunjukkan oleh simptom eritema yang disebabkan oleh Borrelia Burgdoteri.

Nota: Kultur bakteria, antibiotik sebelum dan semasa rawatan.

Perlu menguji fungsi buah pinggang apabila ditunjukkan.

Farmakokologi

cefuroxime ialah antibiotik Cephalosporin, separa sintetik, generasi ke-2. Cefuroxime acetyl adalah prekursor, ia sendiri tidak mempunyai kesan antibakteria, dalam badan terhidrolisis di bawah kesan enzim esterase menjadi cefuroxime untuk berfungsi.

Cefuroxime mempunyai kesan membunuh bakteria pada peringkat pertumbuhan dan pembahagian dengan menghalang sintesis dinding sel bakteria. Ubat ini melekat pada protein yang melekat pada penisilin (protein pengikat penisilin, PBP), iaitu protein yang terlibat dalam komposisi struktur membran sel bakteria, bertindak sebagai enzim pemangkin untuk peringkat akhir sintesis dinding sel. Akibatnya, dinding sel sintetik akan menjadi lemah dan tidak stabil di bawah kesan tekanan osmotik. Perkaitan Cefuroxime dengan PvP pelbagai jenis akan menentukan kesan ubat.

Seperti juga antibiotik beta-laktam lain, kesan bakteria cefuroxime bergantung pada masa. Oleh itu, matlamat rejim dos adalah untuk mengoptimumkan tempoh pendedahan bakteria kepada ubat. Masa kepekatan darah dalam darah lebih besar daripada kepekatan perencatan minimum antibiotik dengan bakteria terpencil (> mikrofon) adalah parameter dinamik/farmakokinetik yang berkait rapat dengan kecekapan rawatan Cefuroxime. T> Mikrofon perlu mencapai sekurang-kurangnya 40-50% jarak antara kedua-dua ubat yang memberi.

spektrum antibakteria:

Seperti antibiotik cephalosporin generasi ke-2 yang lain (Cefaclor, Ceramandol), Cefuroxime mempunyai aktiviti in vitro dalam bakteria Gram-negatif yang lebih baik daripada antibiotik Cephalosporin generasi pertama, tetapi spektrum pada bakteria gram-negatif lebih sempit daripada antibiotik Cephalosporin generasi 3. daripada enzim Cephalosporin yang lebih baik berbanding dengan bakteria Cephalosporin yang lebih baik kesannya berbanding dengan enzim betalaktramase. strain yang menghasilkan beta laktamase seperti Haemophilus Infuenzae, Neisseria, Escherichia Coli, Entobacter, Klebsiella. Tidak seperti cefoxitin sebagai antibiotik dan kumpulan cephalosporin generasi ke-2, cefuroxime tidak berfungsi pada sesetengah bakteria anaerobik seperti bacteroides fragilis.

Dalam bakteria aerobik Gram -positif: Cefuroxime berfungsi pada staphylococcus aureus (termasuk makhluk hidup penicillinase dan bukan -penicillinase), pada staphylococcus epidermidis. Strain Staphylococcus menentang kumpulan antibiotik groupicillin 8 1 (methicillin, oxacilin) semuanya telah menentang cefuroxime. Listeria Monocytogenes juga menentang Cefuroxime.

Dalam bakteria aerobik Gram -negatif: Cefuroxime berfungsi pada kebanyakan bakteria Gram -negatif dan banyak gram -negatif, termasuk bakteria Enterobacteriaceae. Cefuroxime berfungsi pada bakteria berikut yang tergolong dalam keluarga Enterobacteriaceae: Citrobacter Diversus, C. Freundii, Enterobacter Aerogenes, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumonia, Proteus Mirabilis, Providencia Stuartii, Salmonella dan Shigella. Kebanyakan strain Morganella Morgani, Provindencia Rettgeri, Proteus Vulgaris, Entobacter Clacae, Legionella, Pseudomonas, Campylobacter, Serretia telah tahan terhadap cefuroxime.

Cefuroxime sangat aktif pada Haemophilus Infuenzae (termasuk strain yang tahan terhadap ampicilin), H. Parainfluenzae dan Moraxella Catatrhalis. Cefuroxime juga berfungsi dengan baik pada Neisseria Gonorrhoeae dan N. Meningitidis.

Dalam bakteria anaerobik: Cefuroxime aktif pada Actinomyces, Eubacterium, Fusobacterium, Lactobacillus, Peptococcus, Peptostreptoccus, Propionibacterium. Cefuroxime aktif pada beberapa strain Clostridium tetapi tidak berfungsi pada C. Ditficile. Kebanyakan strain bacteroides Fragilis telah menentang Cefuroxime.

Anti-ubat: Bakteria rintangan Cefuroxime terutamanya mengikut mekanisme pemprosesan PBP yang disasarkan, biopsori beta-laktamase atau mengurangkan kesibukan Cefuroxime melalui membran sel bakteria.

farmakokinetik

penyerapan:

Selepas mengambil penyerapan farmaseutikal Cefuroxime acetyl melalui saluran gastrousus dan cepat dihidrolisis dalam mukosa usus dan darah untuk membentuk Cefuroxime ke dalam sistem peredaran darah, penyerapan optimum berlaku apabila diminum sejurus selepas makan.

Selepas mengambil pil Cefuroxime acetyl, mencapai kepekatan puncak (2.1mcg/ml untuk dos 125mg, 4.1mg/ml untuk dos 250mg, 7.0mcg/ml untuk dos 500mg dan 13.6mcg/ml untuk dos kira-kira 1000mg dengan makanan yang sama). Kadar penyerapan Cefuroxime daripada campuran menurun secara mendadak berbanding dengan tablet, mengakibatkan kepekatan yang lebih rendah dan bioavailabiliti seluruh badan berkurangan (kurang daripada 4-17%). Cefuroxime acetyl oral discharge tidak setara biologi dengan tablet Cefuroxime Acetil apabila ujian pada orang dewasa yang sihat dan oleh itu tidak boleh digantikan mengikut korelasi Miligam/Miligam (lihat dos dan penggunaan). Farmakokinetik cefuroxime linear dalam dos oral 125-1000mg. Tiada pengumpulan cefuroxime selepas memulihkan dos 250-500mg.

Pengagihan:

Pemasangan dengan protein telah diterbitkan adalah 33-50% bergantung pada kaedah penggunaan. Selepas satu dos Cefuroxime 500mg pada 12 sukarelawan yang sihat, jumlah pengedaran ialah 50 l (CV% = 28%). Kepekatan cefuroxime melebihi perencatan minimum patogen yang boleh dicapai dalam limfadenopati, pembedahan sinus, mukosa bronkial, tulang, cecair pleura, cecair sendi, keradangan, cecair interstisial, hempedu, kahak dan cecair akuatik. Cefuroxime melepasi halangan berdarah apabila meninges meradang.

Nota: Maklumkan kepada doktor kesan yang tidak diingini apabila menggunakan ubat.

Perubahan biologi: Cefuroxime tidak dimetabolismekan.

Penghapusan: Masa jualan separuh dalam plasma adalah dari 1 hingga 1.5 jam. Cefuroxime dikumuhkan melalui penapisan glomerular dan dikumuhkan dalam tubul renal. Pekali kelegaan buah pinggang ialah 125-148 m/min 1.73m2.

Kumpulan sasaran pesakit khas:

Jantina: Diperhatikan bahawa tiada perbezaan dalam farmakokinetik Cefuroxime antara lelaki dan wanita. Pesakit warga emas lebih berkemungkinan mengalami penurunan fungsi buah pinggang, jadi dos perlu diselaraskan mengikut fungsi buah pinggang pada warga emas (lihat dos dan penggunaan).

Tiada data ujian klinikal mengenai penggunaan Cefuroxime Acetyl pada kanak-kanak pada usia 3 bulan.

Kegagalan buah pinggang: Keselamatan dan keberkesanan cefuroxime acetyl pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang belum ditetapkan. Cefuroxime dikumuhkan terutamanya melalui buah pinggang. Oleh itu, bagi semua antibiotik lain, pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas yang ketara (contohnya, CLCR

Setelah menjadi persatuan dinamik/farmakologi:

Untuk cephalosporin, indeks farmakologi - farmaseutikal yang paling penting sepadan dengan kecekapan dalam in vivo telah ditunjukkan sebagai peratusan dos ubat (T%) ialah kepekatan Cefuroxime yang tidak melekat di atas kepekatan perencatan minimum (MIC) dalam individu yang berbeza (iaitu T%> MIC).

Probenecid menghalang penyingkiran cefuroxime melalui tubul renal, menyebabkan kepekatan cefuroxime dalam plasma meningkat dan bertahan lebih lama. Cefuroxime hanya dikumuhkan dalam hempedu dengan jumlah yang sangat kecil.

Sebelum mengambil Ubat Cefuroxim 500mg vidipha untuk jangkitan (2 lepuh x 5 tablet)

Cara menggunakan

hendaklah diminum semasa makan.

Dos

Kanak-kanak di bawah umur 13 tahun: Gunakan bentuk penyediaan lain. Mempunyai kandungan yang sesuai.

Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 13 tahun:

Jangkitan tinet telinga (sakit tekak, otitis media, sinusitis): Ambil 500mg, 12 jam. Masa rawatan 10 hari.

Jangkitan pernafasan bawah: Ambil 500mg, 12 jam. Tempoh rawatan 10 hari dengan wabak bronkitis kronik, dan dari 5 hingga 10 hari dengan bronkitis akut disertai dengan superinfeksi.

Pneumonia menderita daripada komuniti untuk pesakit luar: Ambil 500mg, 12 jam. Tempoh rawatan 10 - 14 hari.

Jangkitan saluran kencing tanpa komplikasi kulit dan jangkitan tisu lembut: Ambil 500mg, 12 jam, selama 10 hari.

Penyakit Lyme baharu: Ambil 500mg, 12 jam, dalam 20 hari.

Dalam kes kegagalan buah pinggang: Perlu melaraskan masa antara pesakit untuk pesakit dengan pelepasan kreatinin

Pelepasan kreatinin (ml/minit)

≥30

Tidak perlu melaraskan dos

10 hingga 30

Dos standard setiap 24 jam

Dos standard setiap 48 jam

Tambahkan 1 lagi standard pada penghujung masa pemisahan

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan peningkatan dalam rangsangan saraf dan sawan, terutamanya pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang.

Terlebih dos:

Perlu mengambil berat tentang dos berlebihan banyak ubat, interaksi ubat yang tidak normal dan farmakokinetik pada pesakit.

Lindungi saluran pernafasan pesakit, sokong pengudaraan dan infusi. Sekiranya sawan berkembang, pesakit berhenti, serta-merta menggunakan ubat, terapi anti-kejang boleh digunakan jika terdapat petunjuk klinikal. Pendarahan boleh menghilangkan darah daripada darah, tetapi kebanyakan rawatan adalah menyokong atau menyelesaikan gejala.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Cefuroxim, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa, 1/100

Jangkitan dan parasit perkembangan Candida yang terlalu banyak bekerja.

Gangguan warna dan sistem limfa: Eosin leukemia.

Gangguan sistem saraf: sakit kepala, pening.

Gangguan penghadaman: cirit-birit, loya, sakit perut.

Gangguan hati, hempedu: Meningkatkan enzim hati.

Tidak Biasa, 1/1000

Gangguan darah dan sistem limfa: Bab ujian Coombs, trombositopenia, leukemia (kadang-kadang menurun secara mendalam).

Gangguan gastrousus: Muntah.

Kulit dan tisu subkutan: kulit.

Belum dinilai daripada angka yang tersedia:

Jangkitan dan parasit pertumbuhan berlebihan Clostridium difficile.

Gangguan warna dan sistem limfa: Anemia pendarahan.

Gangguan sistem imun: Demam dadah, serum, anafilaksis, tindak balas Jarisch-Herxheimer.

Gangguan gastrousus: kolitis palsu (lihat bahagian berhati-hati).

Gangguan hati, hempedu: jaundis, hepatitis.

Kulit dan tisu subkutan: urtikaria, gatal-gatal, pelbagai mawar, sindrom Stevens-Johnson, nekrosis epidermis beracun (nekrosis eksanthematik) (lihat gangguan sistem imun), angioedema.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR:

Penggunaan CEFUROXIME, dalam kes alahan atau tindak balas hipersensitiviti yang serius, perlu menjalankan rawatan sokongan (mengekalkan pengudaraan, menggunakan Adrenalin, Oksigen, suntikan intravena Kontikosteroid).

Apabila kolitis palsu ringan ringan, biasanya hanya berhenti ubat. Dalam kes sederhana dan teruk, adalah perlu untuk infusi dan elektrolit, suplemen protein dan rawatan antibiotik dengan kesan antibiotik Clostridium difficile (Metronidazol atau vancomycin oral). Berhati-hati menyemak sejarah penggunaan dadah dalam kes disyaki kolitis palsu kerana penyakit itu mungkin muncul lewat selepas dua bulan, malah kemudian selepas menghentikan rejimen rawatan antibiotik.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi:

Ubat Cefuroxim dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada cefuroxime atau mana-mana ramuan ubat.

Pesakit yang mempunyai sejarah hipersensitiviti kepada antibiotik cephalosporin.

Pesakit dengan hipersensitiviti yang teruk (cth. tindak balas anafilaksis) dengan mana-mana ubat antibakteria betalaktam lain (penisilin, monobaktam dan carbapenem).

Berhati-hati apabila menggunakan

Reaksi hipersensitif:

Untuk pesakit yang mempunyai sejarah hipersensitiviti kepada penisilin, atau ubat beta-laktam lain kerana risiko sensitiviti silang. Seperti semua ubat beta-laktam, tindak balas hipersensitiviti yang serius dan kadangkala kematian telah dilaporkan. Dalam kes tindak balas hipersensitiviti yang serius, cefuroxime mesti dihentikan serta-merta dan mesti mengambil langkah kecemasan yang sesuai. Berhati-hati apabila digunakan jika menggunakan Cefuroxime untuk pesakit dengan hipersensitiviti yang serius dengan beta-laktam lain. Ini adalah hasil langsung daripada kesan bakteria Cefuroxime Acetyl untuk bakteria penyebab Lyme, Borrelia Bursdorferi. Ia adalah perlu untuk meyakinkan pesakit bahawa ini adalah akibat biasa dan sering mengehadkan dirinya apabila menggunakan antibiotik untuk merawat penyakit Lyme.

Perkembangan mikroorganisma tidak sensitif yang berlebihan:

Seperti juga antibiotik lain, penggunaan cefuroxime acetyl boleh menyebabkan perkembangan Candida yang berlebihan. Penggunaan yang berpanjangan juga boleh menyebabkan perkembangan terlalu banyak mikroorganisma lain yang tidak pasti (seperti Enterococci dan Clostridium difficile), mungkin memerlukan rawatan.

Clostridium difficile: cirit-birit yang disebabkan oleh Clostridium difficile (CDAD) telah dilaporkan berkaitan dengan penggunaan hampir semua ubat antibakteria, termasuk cefuroxime acetyl, dan keterukan mungkin berubah-ubah daripada cirit-birit ringan kepada kolitis yang membawa maut. Rawatan dengan ubat antibakteria akan mengubah sistem mikrobiologi normal usus yang membawa kepada pertumbuhan berlebihan C. berbeza.

c. Difficile menghasilkan toksin A dan B, menyumbang kepada pembangunan CDAD. Toksin meningkat sebanyak C. Difficile, menyebabkan peningkatan sebanyak 3 insiden dan kematian apabila jangkitan ini tidak bertindak balas terhadap terapi antibiotik, ia mungkin memerlukan prosedur pemotongan kolon. CDAD mesti dipertimbangkan dalam semua pesakit dengan cirit-birit selepas penggunaan antibakteria.

Berhati-hati pada orang yang mempunyai sejarah penyakit adalah perlu kerana CDAD telah dilaporkan lebih daripada 2 bulan selepas menggunakan ubat antibakteria.

Jika disyaki atau dikenal pasti CDAD, ubat antibakteria yang tidak melawan C. Difficile mungkin perlu berhenti menggunakan. Melaraskan penjelasan air dan elektrik, menambah protein, menggunakan antibiotik C. Difficile, dan penilaian pembedahan perlu dijalankan sebagai petunjuk klinikal.

menjejaskan ujian diagnostik: Perkembangan keputusan positif Coornb yang dikaitkan dengan penggunaan cefuroxime mungkin mengganggu gabungan darah dengan darah.

menjejaskan ujian glukosa: Keputusan glukosa positif palsu dalam air kencing boleh berlaku dengan ujian pemotongan dinamik, dan keputusan negatif palsu dalam glukosa darah boleh berlaku dengan ujian Ferricyanide dalam subjek menggunakan Cefuroxime Acetil.

Semak fungsi buah pinggang pada pesakit serius yang mengambil dos maksimum.

Apabila digunakan serentak dengan diuretik kuat.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Penyelidikan kesan dadah terhadap keupayaan memandu dan menggunakan mesin belum dilakukan. Walau bagaimanapun, ubat ini boleh menyebabkan pening dan pening, jadi pesakit mesti berhati-hati semasa memandu atau mengendalikan mesin.

Kehamilan

kajian tentang tikus dan tikus tidak melihat tanda-tanda kesuburan atau kerosakan janin akibat ubat cefuroxime.

Menggunakan antibiotik ini untuk merawat nefritis - pyelonephritis pada orang hamil tidak melihat kesan yang tidak diingini pada bayi yang baru lahir selepas terdedah kepada rahim ibu, cephalosporin selalunya dianggap selamat untuk digunakan semasa kehamilan.

Walau bagaimanapun, kajian ketat terhadap wanita hamil tidak lengkap. Oleh kerana kajian ke atas haiwan tidak selalunya boleh diramalkan untuk bertindak balas oleh orang, mereka hanya menggunakan ubat ini pada orang hamil jika perlu.

tempoh penyusuan

cefuroxime dikumuhkan dalam susu ibu pada kepekatan yang rendah. Nampaknya kepekatan ini tidak berkesan pada bayi yang menyusu, tetapi harus dibimbangkan apabila kanak-kanak melihat cirit-birit, membazir dan ruam.

Interaksi ubat

Kesan pengurangan: Ranitidin dengan natrium bikarbonat mengurangkan bioavailabiliti cefuroxime acetyl. Ubat ini harus digunakan sekurang-kurangnya 2 jam selang waktu selepas antasid atau penyekat H2, kerana ubat ini boleh meningkatkan pH perut.

Peningkatan kesan: Dos tinggi Probenecid mengurangkan pelepasan Cefuroxime dalam buah pinggang, menjadikan kepekatan Cefuroxime dalam plasma lebih tinggi dan lebih lama.

Peningkatan ketoksikan: Aminoglycosides meningkatkan kemungkinan keracunan buah pinggang.

Pil kontraseptif oral: Cefuroxime Acetyl boleh menjejaskan bakteria usus, membawa kepada penurunan beban penyerapan estrogen dan mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral oral. Nasihat pesakit diperlukan untuk mempertimbangkan pemindahan kepada kontraseptif tambahan (tiada hormon) semasa rawatan.

Ujian eksperimen di makmal: Tindak balas positif palsu glukosa dalam air kencing mungkin berlaku dengan ujian pengurangan kuprum (contohnya, larutan Benedict atau Fehling), tetapi tidak berlaku dengan ujian glukosa berasaskan enzim, apabila keputusan negatif palsu berlaku dalam ujian Ferricyanide, untuk menggunakan salah satu daripada dua kaedah Tentukan kepekatan glukosa plasma pada pesakit yang mengambil asetil cefuroxime. Kehadiran cefuroxime tidak mengganggu ujian kreatinin serum dan air picrat beralkali.

Penyimpanan

Di tempat yang kering, suhu tidak melebihi 300C, mengelakkan cahaya.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.