Cefuroxim 500 mg vidipha geneesmiddel tegen infecties (2 blisters x 5 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 2 blisters x 5 tabletten
Specificaties Cefuroxim
Ingrediënt Tonsillitis, otitis media, urineweginfecties, huidinfecties en zacht weefsel, acute bronchitis, chronische bronchitis, longontsteking, ziekte van Lyme

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Cefuroxim	500mg

Toepassingen

indicaties

Cefuroxim 500 mg geneesmiddel is geïndiceerd in de volgende gevallen:

Behandeling van milde infecties van de luchtwegen veroorzaakt door gevoelige bacteriën: otitis media (veroorzaakt door S. Pneumoniae, H. Influenzae, M. Catrhalis inclusief bèta-lactamase of S. Pyogenes), tonsillitis (veroorzaakt door S. Pneumoniae, H. Influenzae). Het uitbreken van chronische bronchitis of acute bronchitis (veroorzaakt door S. Pneumoniae, H. Influenzae).

Longontsteking lijdt onder de gemeenschap.

Ongecontroleerde urineweginfecties.

Huidinfecties en zacht weefsel.

De eerste lymfoombehandeling manifesteert zich door de erytheemsymptomen veroorzaakt door Borrelia Burgdoteri.

Opmerking: bacteriecultuur, antibiotica voor en tijdens de behandeling.

Noodzaak om de nierfunctie te testen wanneer dit geïndiceerd is.

Farmacokologie

cefuroxim is cefalosporine-antibioticum, semi-synthetisch, 2e generatie. Cefuroximacetyl is een voorloper, die zelf geen antibacteriële werking heeft en in het lichaam onder invloed van het enzym esterase wordt gehydrolyseerd tot cefuroxim om te werken.

Cefuroxim doodt bacteriën in het stadium van groei en deling door de synthese van bacteriële celwanden te remmen. Het medicijn hecht zich aan eiwitten die zijn gehecht aan penicilline (penicillinebindend eiwit, PBP), dit zijn eiwitten die betrokken zijn bij de samenstelling van de bacteriële celmembraanstructuur en fungeren als een katalytisch enzym voor de laatste fase van de synthese van celwanden. Als gevolg hiervan zal de synthetische celwand verzwakt en instabiel worden onder invloed van osmotische druk. De affiniteit van Cefuroxim met verschillende soorten PvP zal het effect van het medicijn bepalen.

Net als bij andere bètalactamantibiotica is de bacteriedodende werking van cefuroxim afhankelijk van de tijd. Daarom is het doel van het doseringsregime het optimaliseren van de blootstellingsperiode van bacteriën aan het medicijn. De tijd dat de bloedconcentratie in het bloed groter is dan de minimale remmende concentratie van antibiotica met geïsoleerde bacteriën (> mic), is een dynamische parameter/farmacokinetiek die nauw verband houdt met de behandelingsefficiëntie van Cefuroxim. T> Mic moet minimaal 40-50% van de afstand tussen de twee medicijnen bereiken.

antibacterieel spectrum:

Net als andere cefalosporine-antibiotica van de tweede generatie (Cefaclor, Ceramandol) heeft Cefuroxim in vitro een betere activiteit bij Gram-negatieve bacteriën dan de Cephalosporine-antibiotica van de eerste generatie, maar het spectrum op gram-negatieve bacteriën is smaller dan bij de Cephalosporine-antibiotica van generatie 3 van het bèta-lactamase-enzym vergeleken met Ceramandol, vanwege het betere effect op de bacteriestammen die bèta-lactamase produceren, zoals Haemophilus Infuenzae, Neisseria, Escherichia Coli, Entobacter, Klebsiella. In tegenstelling tot cefoxitine als antibioticum en de cefalosporinegroep van de tweede generatie, werkt cefuroxim niet op sommige anaerobe bacteriën zoals bacteroides fragilis.

Bij Gram-positieve aerobe bacteriën: Cefuroxim werkt op staphylococcus aureus (inclusief penicillinase bewuste wezens en niet-penicillinase), op staphylococcus epidermidis. Stafylokokkenstammen zijn bestand tegen de groepicilline 8. 1 antibioticagroep (methicilline, oxaciline) hebben zich allemaal tegen cefuroxim verzet. Listeria Monocytogenes verzette zich ook tegen Cefuroxim.

Bij Gram-negatieve aërobe bacteriën: Cefuroxim werkt op de meeste Gram-negatieve en vele gram-negatieve bacteriën, waaronder de Enterobacteriaceae-bacteriën. Cefuroxim werkt op de volgende bacteriën die tot de Enterobacteriaceae-familie behoren: Citrobacter Diversus, C. Freundii, Enterobacter Aerogenes, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumonia, Proteus Mirabilis, Providencia Stuartii, Salmonella en Shigella. De meeste stammen van Morganella Morgani, Provindencia Rettgeri, Proteus Vulgaris, Entobacter Clacae, Legionella, Pseudomonas, Campylobacter en Serretia zijn resistent tegen cefuroxim.

Cefuroxim is zeer actief tegen Haemophilus Infuenzae (inclusief stammen die resistent zijn tegen ampicilline), H. Parainfluenzae en Moraxella Catatrhalis. Cefuroxim werkt ook goed bij Neisseria Gonorrhoeae en N. Meningitidis.

Bij anaërobe bacteriën: Cefuroxim is actief tegen Actinomyces, Eubacterium, Fusobacterium, Lactobacillus, Peptococcus, Peptostreptoccus, Propionibacterium. Cefuroxim is actief op sommige Clostridium-stammen, maar werkt niet op C. Ditficile. De meeste stammen van bacteroides Fragilis zijn resistent tegen Cefuroxim.

Antimedicijn: Cefuroxim-resistentiebacteriën zijn voornamelijk volgens het gerichte PBP-verwerkingsmechanisme, biopsoire bèta-lactamase of verminderen de drukte van Cefuroxim door bacteriële celmembranen.

farmacokinetiek

absorptie:

Nadat Cefuroxim-acetyl farmaceutisch is ingenomen, wordt het via het maagdarmkanaal geabsorbeerd en snel gehydrolyseerd in het darm- en bloedslijmvlies om Cefuroxim in de bloedsomloop te vormen, vindt optimale absorptie plaats wanneer het direct na de maaltijd wordt gedronken.

Na inname van Cefuroxim-acetylpillen, waarbij de piekconcentratie (2,1 mcg/ml voor een dosis van 125 mg, 4,1 mg/ml voor een dosis van 250 mg, 7,0 mcg/ml voor een dosis van 500 mg en 13,6 mcg/ml voor een dosis van 1000 mg) ongeveer 2-3 uur na inname van hetzelfde geneesmiddel met voedsel wordt bereikt. De absorptiesnelheid van Cefuroxim uit het mengsel neemt sterk af in vergelijking met de tablet, wat resulteert in een lagere concentratie en een afname van de biologische beschikbaarheid van het hele lichaam (minder dan 4-17%). Cefuroximacetyl orale afscheiding is niet biologisch equivalent aan Cefuroxim Acetil-tabletten bij testen bij gezonde volwassenen en kan daarom niet worden vervangen volgens de Miligam/Miligam-correlatie (zie de dosis en het gebruik). De farmacokinetiek van het lineaire cefuroxim in de orale dosis van 125-1000 mg. Geen accumulatie van cefuroxim na herstel van de dosis van 250-500 mg.

Distributie:

Mounting met eiwit is gepubliceerd op 33-50%, afhankelijk van de gebruiksmethode. Na een enkele dosis Cefuroxim 500 mg bij 12 gezonde vrijwilligers bedraagt het distributievolume 50 l (CV% = 28%). De cefuroximconcentratie overschrijdt de minimale remming van pathogenen die kan worden bereikt bij lymfadenopathie, sinuschirurgie, bronchiaal slijmvlies, bot, pleuravocht, gewrichtsvloeistof, ontsteking, interstitiële vloeistof, gal, sputum en watervloeistof. Cefuroxim passeert de bloedige barrière wanneer de hersenvliezen ontstoken zijn.

Opmerking: Waarschuw de arts over ongewenste effecten bij gebruik van het medicijn.

Biologische verandering: Cefuroxim wordt niet gemetaboliseerd.

Eliminatie: De semi-verkooptijd in plasma bedraagt 1 tot 1,5 uur. Cefuroxim wordt uitgescheiden via glomerulaire filtratie en uitgescheiden in de niertubuli. De klaringscoëfficiënt van de nier is bij 125-148 m/min 1,73m2.

Speciale patiëntendoelgroep:

Geslacht: Waargenomen dat er geen verschil is in de farmacokinetiek van Cefuroxim tussen mannen en vrouwen. Bij oudere patiënten is de kans groter dat de nierfunctie afneemt. Daarom moet de dosis worden aangepast in overeenstemming met de nierfunctie bij ouderen (zie dosis en gebruik).

Er zijn geen klinische testgegevens over het gebruik van Cefuroxim Acetyl bij kinderen in de leeftijd van 3 maanden.

Nierfalen: De veiligheid en werkzaamheid van cefuroximacetyl bij patiënten met nierfalen zijn niet vastgesteld. Cefuroxim wordt voornamelijk via de nieren uitgescheiden. Daarom moet, net als bij alle andere antibiotica, bij patiënten met een significant verminderde nierfunctie (bijvoorbeeld CLCR

Een dynamische/farmacologische associatie:

Voor cefalosporine is de belangrijkste farmacologische - farmaceutische index die overeenkomt met de efficiëntie in in vivo aangetoond: het percentage van de geneesmiddeldosering (T%) is de cefuroximconcentratie die bij verschillende individuen niet boven de minimale remmende concentratie (MIC) wordt gebonden (dat wil zeggen T%> MIC).

Probenecide remt de eliminatie van cefuroxim via de niertubuli, waardoor de cefuroximconcentratie in het plasma stijgt en langer aanhoudt. Cefuroxim wordt alleen in zeer kleine hoeveelheden via de gal uitgescheiden.

Voordat u neemt Cefuroxim 500 mg vidipha geneesmiddel tegen infecties (2 blisters x 5 tabletten)

Hoe te gebruiken

moet tijdens de maaltijd worden gedronken.

Dosering

Kinderen jonger dan 13 jaar: Gebruik andere bereidingswijzen. Zorg voor de juiste inhoud.

Volwassenen en kinderen ouder dan 13 jaar:

Oorontsteking (keelpijn, otitis media, sinusitis): Neem 500 mg, 12 uur. Behandeltijd van 10 dagen.

Lagere luchtweginfecties: Neem 500 mg, 12 uur. De behandeltijd van 10 dagen bij het uitbreken van chronische bronchitis, en van 5 tot 10 dagen bij acute bronchitis gaat gepaard met superinfectie.

Longontsteking lijdt onder de gemeenschap voor poliklinische patiënten: neem 500 mg, 12 uur. Behandelperiode 10 - 14 dagen.

Urineweginfecties zonder complicaties van huid- en weke deleninfecties: Neem 500 mg, 12 uur, gedurende 10 dagen.

Nieuwe ziekte van Lyme: neem 500 mg, 12 uur, in 20 dagen.

In geval van nierfalen: Noodzaak om de tijd tussen de patiënten aan te passen voor patiënten met een creatinineklaring

Creatinineklaring (ml/minuut)

≥30

U hoeft de dosis niet aan te passen

10 tot 30

Standaarddosis elke 24 uur

Standaarddosis elke 48 uur

Voeg nog 1 standaard toe aan het einde van de scheidingstijd

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat te doen bij overdosering? Het kan echter een toename van zenuwstimulatie en epileptische aanvallen veroorzaken, vooral bij mensen met nierfalen.

Overdosis:

We moeten ons zorgen maken over de overdosis van veel medicijnen, abnormale geneesmiddelinteracties en farmacokinetiek bij patiënten.

Bescherm de luchtwegen van de patiënt, ondersteun ventilatie en infusie. Als de aanval zich ontwikkelt, stopt de patiënt en gebruikt hij het medicijn onmiddellijk. De anti-epileptische therapie kan worden gebruikt als er een klinische indicatie is. Een bloeding kan bloed uit het bloed verwijderen, maar het grootste deel van de behandeling bestaat uit het ondersteunen of oplossen van de symptomen.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Bijwerkingen

Wanneer u Cefuroxim gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Vaak, 1/100

Infecties en parasieten van overwerkte ontwikkeling van Candida.

Kleurstoornissen en lymfestelsel: Eosine-leukemie.

Zenuwstelselaandoeningen: hoofdpijn, duizeligheid.

Spijsverteringsstoornissen: diarree, misselijkheid, buikpijn.

Leveraandoeningen, gal: Verhoog de leverenzymen.

Soms, 1/1000

Bloedaandoeningen en lymfestelsel: Coombs-testhoofdstuk, trombocytopenie, leukemie (soms diep verminderd).

Maagdarmstelselaandoeningen: braken.

Huid en onderhuidse weefsels: huid.

Nog niet geëvalueerd op basis van beschikbare cijfers:

Infecties en parasieten van overmatige groei van Clostridium difficile.

Kleurstoornissen en lymfestelsel: bloedarmoede.

Immuunsysteemaandoeningen: medicijnkoorts, serum, anafylaxie, Jarisch-Herxheimer-reactie.

Maagdarmstelselaandoeningen: nep-colitis (zie het voorzichtige gedeelte).

Leveraandoeningen, gal: geelzucht, hepatitis.

Huid- en onderhuids weefsel: urticaria, jeuk, diverse rozen, Stevens-Johnson-syndroom, vergiftigde epidermale necrose (exanthematische necrose) (zie immuunsysteemaandoeningen), angio-oedeem.

Instructies voor het omgaan met bijwerkingen:

CEFUROXIME Gebruik, in geval van allergieën of ernstige overgevoeligheidsreacties, moet een ondersteunende behandeling worden uitgevoerd (ventilatie handhaven, adrenaline, zuurstof, intraveneuze injectie met conticosteroïden gebruiken).

Bij milde, milde nep-colitis stopt u meestal gewoon met het medicijn. In middelmatige en ernstige gevallen zijn infusie en elektrolyten, eiwitsuppletie en antibioticabehandeling met antibiotisch effect Clostridium difficile (Metronidazol of oraal vancomycine) noodzakelijk. Controleer zorgvuldig de geschiedenis van het drugsgebruik in geval van vermoedelijke nep-colitis, omdat de ziekte laat na twee maanden kan optreden, zelfs later na het stoppen van de behandeling met antibiotica.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Contra-indicaties:

Cefuroxim-geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor cefuroxim of voor één van de bestanddelen van het geneesmiddel.

Patiënten met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor antibiotica van cefalosporine.

Patiënten met ernstige overgevoeligheid (bijv. anafylactische reactie) voor andere bètalactam-antibacteriële geneesmiddelen (penicilline, monobactam en carbapenem).

Voorzichtigheid bij gebruik van

Overgevoeligheidsreactie:

Voor patiënten met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor penicilline of andere bètalactamgeneesmiddelen vanwege het risico op kruisgevoeligheid. Zoals bij alle bètalactamgeneesmiddelen zijn ernstige overgevoeligheidsreacties en soms sterfgevallen gemeld. In geval van ernstige overgevoeligheidsreacties moet cefuroxim onmiddellijk worden gestaakt en moeten passende noodmaatregelen worden genomen. Wees voorzichtig bij gebruik van Cefuroxim bij patiënten met een ernstige overgevoeligheid voor andere bèta-lactam. Dit is het directe gevolg van de bacteriedodende werking van Cefuroxim Acetyl tegen de Lyme-veroorzakende bacterie Borrelia Bursdorferi. Het is noodzakelijk om de patiënt gerust te stellen dat dit een vaak voorkomend gevolg is en vaak beperkt wordt bij het gebruik van antibiotica om de ziekte van Lyme te behandelen.

Overmatige ontwikkeling van niet-gevoelige micro-organismen:

Evenals andere antibiotica kan het gebruik van cefuroximacetyl leiden tot een overontwikkeling van Candida. Langdurig gebruik kan ook leiden tot een overwerkte ontwikkeling van andere onzekere micro-organismen (zoals Enterokokken en Clostridium difficile), die mogelijk behandeling nodig hebben.

Clostridium difficile: diarree veroorzaakt door Clostridium difficile (CDAD) is gemeld bij het gebruik van bijna alle antibacteriële geneesmiddelen, waaronder cefuroximacetyl, en de ernst kan variëren van milde diarree tot fatale colitis. Behandeling met antibacteriële geneesmiddelen zal het normale microbiologische systeem van de darm veranderen, wat leidt tot de overmatige groei van C. different.

c. Difficile produceert gifstoffen A en B, wat bijdraagt aan de ontwikkeling van CDAD. Het toxine nam toe door C. Difficile, wat een toename van 3 incidentie en sterfgevallen veroorzaakte. Wanneer deze infecties niet reageren op antibioticatherapie, kan een coloncutting-procedure nodig zijn. CDAD moet worden overwogen bij alle patiënten met diarree na antibacterieel gebruik.

Voorzichtigheid is geboden bij mensen met een voorgeschiedenis van ziekten, omdat CDAD meer dan 2 maanden na het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen is gemeld.

Bij verdenking of identificatie van CDAD kan het nodig zijn om het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen die niet tegen C. Difficile zijn, stop te zetten. Het aanpassen van water en elektrische voeding, het aanvullen van eiwitten, het gebruik van antibiotica C. Difficile en chirurgische evaluatie moeten worden uitgevoerd als klinische indicaties.

heeft invloed op diagnostische tests: De ontwikkeling van positieve resultaten van Coornb in verband met het gebruik van cefuroxim kan de bloedcombinatie met bloed verstoren.

beïnvloedt glucosetests: De resultaten van vals-positieve glucose in de urine kunnen optreden bij dynamische snijtests, en de nep-negatieve resultaten van de bloedglucose kunnen optreden bij ferricyanidetests bij proefpersonen die Cefuroxim Acetil gebruiken.

Controleer de nierfunctie bij ernstige patiënten die de maximale dosis nemen.

Bij gelijktijdig gebruik met sterke diuretica.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Er is geen onderzoek gedaan naar de invloed van het geneesmiddel op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. Dit medicijn kan echter duizeligheid en duizeligheid veroorzaken, dus de patiënt moet voorzichtig zijn bij het autorijden of het bedienen van machines.

Zwangerschap

Studies bij ratten en ratten laten geen tekenen zien van vruchtbaarheid of schade aan de foetus als gevolg van cefuroximmedicijnen.

Het gebruik van dit antibioticum om nefritis te behandelen - pyelonefritis bij zwangere mensen vertoont geen ongewenste effecten bij pasgeboren baby's na blootstelling aan de baarmoeder van de moeder. Cefalosporine wordt vaak als veilig beschouwd om te gebruiken tijdens de zwangerschap.

Strikt onderzoek bij zwangere vrouwen is echter onvolledig. Omdat het niet altijd voorspelbaar is dat mensen op onderzoeken bij dieren zullen reageren, gebruiken ze dit medicijn alleen bij zwangere mensen als dat nodig is.

borstvoedingsperiode

cefuroxim wordt in lage concentraties in de moedermelk uitgescheiden. Het lijkt erop dat deze concentratie niet werkt bij baby's die borstvoeding krijgen, maar je moet je zorgen maken als kinderen diarree, verspilling en huiduitslag zien.

Geneesmiddelinteractie

Verminderend effect: Ranitidine met natriumbicarbonaat vermindert de biologische beschikbaarheid van cefuroximacetyl. Het medicijn moet minstens 2 uur na elkaar worden gebruikt na antacida of H2-blokkers, omdat deze medicijnen de pH in de maag kunnen verhogen.

Verhoogd effect: Hoge doseringen Probenecid verminderen de klaring van Cefuroxim in de nieren, waardoor de concentratie van Cefuroxim in het plasma hoger en langer wordt.

Verhoogde toxiciteit: Aminoglycosiden verhogen de kans op niervergiftiging.

Orale anticonceptiepillen: Cefuroxim Acetyl kan de darmbacteriën beïnvloeden, wat leidt tot een afname van de oestrogeenabsorptiebelasting en de effectiviteit van orale anticonceptiva vermindert. Er is advies van de patiënt nodig om tijdens de behandeling over te stappen op aanvullende anticonceptie (geen hormonale anticonceptie).

Experimenteel testen in het laboratorium: De nep-positieve reactie van glucose in de urine kan optreden bij koperreductietests (bijvoorbeeld Benedict- of Fehling-oplossing), maar komt niet voor bij op enzymen gebaseerde glucosetests, wanneer vals-negatieve resultaten optreden bij ferricyanidetests. Gebruik een van twee methoden. Bepaal de plasmaglucoseconcentratie bij patiënten die cefuroximacetyl gebruiken. De aanwezigheid van cefuroxim heeft geen invloed op het testen van serumcreatinine en alkalisch picratwater.

Bewaring

Op een droge plaats mag de temperatuur niet hoger zijn dan 300C, waarbij licht vermeden wordt.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.