Cefuroxima 500 mg medicamento vidipha para infecções (2 blisters x 5 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 2 blisters x 5 comprimidos
Especificações Cefuroxima
Ingrediente Amigdalite, otite média, infecções do trato urinário, infecções de pele e tecidos moles, bronquite aguda, bronquite crônica, pneumonia, doença de Lyme

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Cefuroxima	500mg

Usos

indicações

O medicamento Cefuroxima 500mg está indicado nos seguintes casos:

Tratamento de infecções leves no trato respiratório causadas por bactérias sensíveis: otite média (causada por S. Pneumoniae, H. Influenzae, M. Catrhalis incluindo Beta-lactamase ou S. Pyogenes), amigdalite (causada por S. Pneumoniae, H. Influenzae). O surto de bronquite crônica ou bronquite aguda (causada por S. Pneumoniae, H. Influenzae).

A pneumonia está afetando a comunidade.

Infecções urinárias não controladas.

Infecções de pele e tecidos moles.

O primeiro tratamento do linfoma se manifesta pelos sintomas de eritema causados por Borrelia Burgdoteri.

Observação: Cultura bacteriana, antibióticos antes e durante o tratamento.

Necessidade de testar a função renal quando indicado.

Farmacocologia

A cefuroxima é um antibiótico cefalosporínico, semissintético, de 2ª geração. Cefuroxima acetil é precursor, por si só não tem efeito antibacteriano, no corpo hidrolisado sob o efeito da enzima esterase em cefuroxima para funcionar.

A cefuroxima tem o efeito de matar bactérias na fase de crescimento e divisão, inibindo a síntese das paredes celulares bacterianas. O medicamento se liga a proteínas ligadas à penicilina (penicillin binding protein, PBP), que são proteínas envolvidas na composição da estrutura da membrana celular bacteriana, atuando como enzima catalítica para a etapa final da síntese das paredes celulares. Como resultado, a parede celular sintética ficará enfraquecida e instável sob o impacto da pressão osmótica. A afinidade da Cefuroxima com PvP de diferentes tipos determinará o efeito da droga.

Assim como outros antibióticos betalactâmicos, o efeito bactericida da cefuroxima depende do tempo. Portanto, o objetivo do regime posológico é otimizar o período de exposição das bactérias ao medicamento. O tempo de concentração sanguínea no sangue é maior que a concentração inibitória mínima de antibióticos com bactérias isoladas (> mic) é um parâmetro dinâmico/farmacocinético que está intimamente relacionado à eficiência do tratamento da Cefuroxima. T> O microfone precisa atingir pelo menos 40-50% da distância entre os dois medicamentos administrados.

espectro antibacteriano:

Como outros antibióticos cefalosporínicos de 2ª geração (Cefaclor, Ceramandol), a cefuroxima tem atividade in vitro em bactérias Gram-negativas melhor do que os antibióticos cefalosporínicos de primeira geração, mas o espectro em bactérias gram-negativas é mais estreito do que os antibióticos cefalosporínicos de geração 3. da enzima beta lactamase em comparação com Ceramandol, devido ao melhor efeito nas cepas bacterianas que produzem beta lactamase, como Haemophilus Infuenzae, Neisseria, Escherichia Coli, Entobacter, Klebsiella. Ao contrário da cefoxitina como antibiótico e do grupo das cefalosporinas de 2ª geração, a cefuroxima não funciona em algumas bactérias anaeróbicas, como bacteroides fragilis.

Em bactérias aeróbias Gram-positivas: A cefuroxima atua em Staphylococcus aureus (incluindo seres sensíveis à penicilinase e não-penicilinase), em Staphylococcus epidermidis. As cepas de Staphylococcus resistem ao grupo de antibióticos da grupicilina 8 1 (meticilina, oxacilina), todas resistiram à cefuroxima. Listeria Monocytogenes também resistiu à Cefuroxima.

Em bactérias aeróbicas Gram-negativas: A cefuroxima atua na maioria das bactérias Gram-negativas e em muitas bactérias Gram-negativas, incluindo as bactérias Enterobacteriaceae. A cefuroxima atua nas seguintes bactérias pertencentes à família Enterobacteriaceae: Citrobacter Diversus, C. Freundii, Enterobacter Aerogenes, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumonia, Proteus Mirabilis, Providencia Stuartii, Salmonella e Shigella. A maioria das cepas de Morganella Morgani, Provindencia Rettgeri, Proteus Vulgaris, Entobacter Clacae, Legionella, Pseudomonas, Campylobacter, Serretia foram resistentes à cefuroxima.

A cefuroxima é altamente ativa em Haemophilus Infuenzae (incluindo cepas resistentes à ampicilina), H. Parainfluenzae e Moraxella Catatrhalis. A cefuroxima também funciona bem em Neisseria Gonorrhoeae e N. Meningitidis.

Em bactérias anaeróbicas: A cefuroxima é ativa em Actinomyces, Eubacterium, Fusobacterium, Lactobacillus, Peptococcus, Peptostreptoccus, Propionibacterium. A cefuroxima é ativa em algumas cepas de Clostridium, mas não funciona em C. Ditficile. A maioria das cepas de bacteroides Fragilis resistiu à cefuroxima.

Antidrogas: As bactérias resistentes à cefuroxima são principalmente de acordo com o mecanismo de processamento de PBP direcionado, biopsory beta-lactamase ou reduzem a agitação da cefuroxima através das membranas celulares bacterianas.

farmacocinética

absorção:

Depois de tomar cefuroxima acetila, a absorção farmacêutica através do trato gastrointestinal e rapidamente hidrolisada na mucosa intestinal e sanguínea para formar cefuroxima no sistema circulatório, a absorção ideal ocorre quando se bebe imediatamente após as refeições.

Depois de tomar comprimidos de cefuroxima acetil, atingir a concentração máxima (2,1mcg/ml para uma dose de 125mg, 4,1mg/ml para uma dose de 250mg, 7,0mcg/ml para uma dose de 500mg e 13,6mcg/ml para uma dose de 1000mg) cerca de 2-3 horas após tomar o mesmo medicamento com alimentos. A taxa de absorção da cefuroxima da mistura diminui acentuadamente em comparação com o comprimido, resultando em concentração mais baixa e na biodisponibilidade de todo o corpo (menos de 4-17%). A descarga oral de cefuroxima acetil oral não é equivalente biológica aos comprimidos de cefuroxima acetil quando testada em adultos saudáveis e, portanto, não pode ser substituída de acordo com a correlação Miligam / Miligam (consulte a dose e uso). A farmacocinética da cefuroxima linear na dose oral de 125-1000mg. Não há acúmulo de cefuroxima após restauração da dose de 250-500mg.

Distribuição:

A montagem com proteína publicada é de 33-50% dependendo do método de uso. Após dose única de Cefuroxima 500 mg em 12 voluntários saudáveis, o volume de distribuição é de 50 l (CV% = 28%). A concentração de cefuroxima excede a inibição mínima de patógenos que pode ser alcançada em linfadenopatia, cirurgia sinusal, mucosa brônquica, ossos, líquido pleural, líquido articular, inflamação, líquido intersticial, bile, expectoração e líquido aquático. A cefuroxima atravessa a barreira hemorrágica quando as meninges estão inflamadas.

Obs: Notifique o médico sobre efeitos indesejados ao usar o medicamento.

Alteração biológica: a cefuroxima não é metabolizada.

Eliminação: O tempo de semi-venda no plasma é de 1 a 1,5 horas. A cefuroxima é excretada por filtração glomerular e excretada nos túbulos renais. O coeficiente de depuração do rim é de 125-148 m/min 1,73m2.

Grupo-alvo especial de pacientes:

Sexo: Observou-se que não há diferença na farmacocinética da Cefuroxima entre homens e mulheres. Pacientes idosos têm maior probabilidade de apresentar diminuição da função renal, portanto a dose deve ser ajustada de acordo com a função renal do idoso (ver dose e uso).

Não existem dados de testes clínicos sobre o uso de Cefuroxima Acetil em crianças com 3 meses de idade.

Insuficiência renal: A segurança e eficácia da cefuroxima acetil em pacientes com insuficiência renal não foram estabelecidas. A cefuroxima é excretada principalmente pelos rins. Portanto, como para todos os outros antibióticos, em pacientes com comprometimento significativo da função renal (por exemplo, CLCR

Tendo sido associação dinâmica/farmacológica:

Para a cefalosporina, o índice farmacológico-farmacêutico mais importante que corresponde à eficiência in vivo demonstrou ser a porcentagem da dosagem do medicamento (T%) é a concentração de cefuroxima que não está ligada acima da concentração inibitória mínima (MIC) em diferentes indivíduos (ou seja, T%> MIC).

A probenecida inibe a eliminação da cefuroxima através dos túbulos renais, fazendo com que a concentração de cefuroxima no plasma aumente e dure mais tempo. A cefuroxima é excretada apenas na bile em quantidades muito pequenas.

Antes de tomar Cefuroxima 500 mg medicamento vidipha para infecções (2 blisters x 5 comprimidos)

Como usar

deve beber nas refeições.

Dosagem

Crianças menores de 13 anos: Utilize outras formas de preparação. Tenha o conteúdo apropriado.

Adultos e crianças maiores de 13 anos:

Infecção de ouvido (dor de garganta, otite média, sinusite): Tomar 500 mg, 12 horas. Tempo de tratamento de 10 dias.

Infecções respiratórias inferiores: Tomar 500 mg, 12 horas. O tempo de tratamento de 10 dias com surto de bronquite crônica e de 5 a 10 dias com bronquite aguda é acompanhado de superinfecção.

Pneumonia está sofrendo na comunidade para pacientes ambulatoriais: Tomar 500mg, 12 horas. Período de tratamento 10 a 14 dias.

Infecções do trato urinário sem complicações de infecções de pele e tecidos moles: Tomar 500 mg, 12 horas, durante 10 dias.

Nova doença de Lyme: Tome 500 mg, 12 horas, em 20 dias.

Em caso de insuficiência renal: Necessidade de ajustar o tempo entre os pacientes para pacientes com depuração de creatinina

Clearance de creatinina (ml/minuto)

≥30

Não há necessidade de ajuste de dose

10 a 30

Dose padrão a cada 24 horas

Dose padrão a cada 48 horas

Adicionar mais 1 padrão ao final do tempo da separação

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico. O que fazer em caso de sobredosagem? No entanto, pode causar aumento da estimulação nervosa e convulsões, especialmente em pessoas com insuficiência renal.

Overdose:

Precisa se preocupar com a overdose de muitos medicamentos, interação medicamentosa anormal e farmacocinética em pacientes.

Proteja o trato respiratório do paciente, apoie a ventilação e a infusão. Caso a convulsão se desenvolva, o paciente interrompe, imediatamente o uso do medicamento, podendo ser utilizada a terapia anticonvulsivante se houver indicação clínica. A hemorragia pode eliminar o sangue do sangue, mas a maior parte do tratamento é apoiar ou resolver os sintomas.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Ao usar Cefuroxima, você pode sentir efeitos indesejados (RAM).

Comum, 1/100

Infecções e parasitas de desenvolvimento excessivo de Candida.

Distúrbios de cor e sistemas linfáticos: leucemia eosina.

Distúrbios do sistema nervoso: dor de cabeça, tontura.

Distúrbios digestivos: diarréia, náusea, dor abdominal.

Distúrbios hepáticos, bile: Aumento das enzimas hepáticas.

Incomum, 1/1000

Distúrbios sanguíneos e sistemas linfáticos: capítulo do teste de Coombs, trombocitopenia, leucemia (às vezes profundamente diminuída).

Distúrbios gastrointestinais: Vômitos.

Pele e tecidos subcutâneos: pele.

Ainda não avaliado a partir dos números disponíveis:

Infecções e parasitas de crescimento excessivo de Clostridium difficile.

Distúrbios de cor e sistemas linfáticos: Anemia hemorrágica.

Distúrbios do sistema imunológico: febre medicamentosa, soro, anafilaxia, reação de Jarisch-Herxheimer.

Distúrbios gastrointestinais: colite falsa (veja a parte cautelosa).

Distúrbios hepáticos, bile: icterícia, hepatite.

Pele e tecido subcutâneo: urticária, coceira, rosas diversas, síndrome de Stevens-Johnson, necrose epidérmica envenenada (necrose exantemática) (ver distúrbios do sistema imunológico), angioedema.

Instruções sobre como lidar com RAM:

Uso de CEFUROXIMA, em caso de alergias ou reações graves de hipersensibilidade, necessidade de realizar tratamento de suporte (manter ventilação, usar Adrenalina, Oxigênio, Injeção intravenosa de Conticosteróide).

Quando uma colite falsa leve e leve, geralmente basta parar o medicamento. Nos casos médios e graves, é necessária infusão e eletrólitos, suplementação proteica e tratamento com antibióticos com efeito antibiótico Clostridium difficile (Metronidazol ou vancomicina oral). Verifique cuidadosamente o histórico de uso de medicamentos em caso de suspeita de colite falsa, pois a doença pode aparecer tardiamente após dois meses, mesmo mais tarde após a interrupção do regime de tratamento com antibióticos.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicações:

Os medicamentos cefuroxima são contra-indicados nos seguintes casos:

Hipersensibilidade à cefuroxima ou a qualquer ingrediente do medicamento.

Pacientes com história de hipersensibilidade a antibióticos de cefalosporina.

Pacientes com hipersensibilidade grave (por exemplo, reação anafilática) a qualquer outro medicamento antibacteriano betalactâmico (penicilina, monobactam e carbapenem).

Cuidado ao usar

Reação de hipersensibilidade:

Para pacientes com histórico de hipersensibilidade à penicilina ou outros medicamentos betalactâmicos devido ao risco de sensibilidade cruzada. Como todos os medicamentos beta-lactâmicos, foram relatadas reações graves de hipersensibilidade e, às vezes, mortes. Em caso de reações graves de hipersensibilidade, a cefuroxima deve ser descontinuada imediatamente e devem ser tomadas medidas de emergência adequadas. Tenha cuidado ao usar Cefuroxima em pacientes com hipersensibilidade grave a outros beta-lactâmicos. Este é o resultado direto do efeito bactericida da Cefuroxima Acetil para bactérias causadoras de Lyme, Borrelia Bursdorferi. É necessário tranquilizar o paciente de que esta é uma consequência comum e muitas vezes restrita ao uso de antibióticos no tratamento da doença de Lyme.

Desenvolvimento excessivo de microrganismos não sensíveis:

Assim como outros antibióticos, o uso de cefuroxima acetil pode levar ao desenvolvimento excessivo de Candida. O uso prolongado também pode levar ao desenvolvimento excessivo de outros microrganismos inseguros (como Enterococos e Clostridium difficile), que podem precisar de tratamento.

Clostridium difficile: foi relatada diarreia causada por Clostridium difficile (CDAD) relacionada ao uso de quase todos os medicamentos antibacterianos, incluindo cefuroxima acetil, e a gravidade pode variar de diarreia leve a colite fatal. O tratamento com medicamentos antibacterianos irá alterar o sistema microbiológico normal do intestino, levando ao crescimento excessivo de C. diferente.

c. Difficile produz toxinas A e B, contribuindo para o desenvolvimento de CDAD. A toxina aumentou por C. Difficile, causando um aumento de 3 incidência e mortes quando essas infecções não respondem à terapia antibiótica, podendo exigir procedimento de corte do cólon. A CDAD deve ser considerada em todos os pacientes com diarreia após uso de antibacterianos.

É necessária cautela em pessoas com histórico de doença porque CDAD foi relatado mais de 2 meses após o uso de medicamentos antibacterianos.

Se houver suspeita ou identificação de CDAD, medicamentos antibacterianos que não são contra C. Difficile podem precisar ser interrompidos. Ajuste de explicação hídrica e elétrica, suplementação proteica, uso de antibióticos C. Difficile e avaliação cirúrgica devem ser realizadas conforme indicações clínicas.

afetam os testes de diagnóstico: O desenvolvimento de resultados positivos de Coornb associados ao uso de cefuroxima pode interferir na combinação do sangue com o sangue.

afetam os testes de glicose: Os resultados de glicose falso positivo na urina podem ocorrer com testes de corte dinâmico, e os resultados falsos negativos na glicose no sangue podem ocorrer com testes de ferricianeto em indivíduos que usam Cefuroxima Acetil.

Verifique a função renal em pacientes graves que estão tomando a dose máxima.

Quando usado simultaneamente com diuréticos fortes.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

Não foram feitas pesquisas sobre o impacto da droga na capacidade de dirigir e usar máquinas. No entanto, este medicamento pode causar tonturas e tonturas, por isso o paciente deve ter cautela ao dirigir ou operar máquinas.

Gravidez

estudos em ratos e ratas não mostram sinais de fertilidade ou danos ao feto devido aos medicamentos cefuroxima.

Usando este antibiótico para tratar nefrite - a pielonefrite em mulheres grávidas não apresenta efeitos indesejáveis em recém-nascidos após a exposição ao útero da mãe, a cefalosporina é frequentemente considerada segura para uso durante a gravidez.

No entanto, pesquisas rigorosas sobre mulheres grávidas estão incompletas. Como os estudos em animais nem sempre são previsíveis para serem respondidos pelas pessoas, eles só usam esse medicamento em mulheres grávidas, se necessário.

período de amamentação

cefuroxima excretada no leite materno em baixas concentrações. Parece que esta concentração não funciona em bebês amamentados, mas deve-se preocupar quando as crianças apresentam diarréia, definhamento e erupção na pele.

Interação medicamentosa

Efeito redutor: A ranitidina com bicarbonato de sódio reduz a biodisponibilidade da cefuroxima acetil. O medicamento deve ser usado com pelo menos 2 horas de intervalo após antiácidos ou bloqueadores H2, pois esses medicamentos podem aumentar o pH do estômago.

Efeito aumentado: Doses altas de probenecida reduzem a depuração da cefuroxima nos rins, tornando a concentração de cefuroxima no plasma mais alta e mais longa.

Aumento da toxicidade: os aminoglicosídeos aumentam a probabilidade de envenenamento renal.

Pílulas anticoncepcionais orais: Cefuroxima Acetil pode afetar as bactérias intestinais, levando a uma diminuição na carga de absorção de estrogênio e reduzindo a eficácia dos anticoncepcionais orais orais. É necessário aconselhamento do paciente para considerar a transferência para contracepção adicional (não hormonal) durante o tratamento.

Testes experimentais em laboratório: A falsa reação positiva de glicose na urina pode ocorrer com testes de redução de cobre (por exemplo, solução de Benedict ou Fehling), mas não ocorre com testes de glicose baseados em enzimas, quando resultados falsos negativos ocorrem em testes de ferricianeto, para usar um dos dois métodos Determinar a concentração de glicose plasmática em pacientes que tomam cefuroxima acetil. A presença de cefuroxima não interfere nos testes de creatinina sérica e na água alcalina picrat.

Armazenamento

Em local seco, a temperatura não ultrapassa 300C, evitando luz.

Outras drogas

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