Цефуроксим видифа 500 мг, лекарство от инфекций (2 блистера по 5 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 2 блистера по 5 таблеток.
Характеристики Цефуроксим
Состав Тонзиллит, средний отит, инфекции мочевыводящих путей, инфекции кожи и мягких тканей, острый бронхит, хронический бронхит, пневмония, болезнь Лайма.

Состав

Информация о составе	Содержание
Цефуроксим	500мг

Использование

Показания

Препарат Цефуроксим 500мг показан в следующих случаях:

Лечение легких инфекций дыхательных путей, вызванных чувствительными бактериями: средний отит (вызванный S. Pneumoniae, H. Influenzae, M. Catrhalis, включая бета-лактамазы или S. Pyogenes), тонзиллит (вызванный S. Pneumoniae, H. Influenzae). Вспышка хронического бронхита или острого бронхита (вызванного S. Pneumoniae, H. Influenzae).

Пневмонией страдает население.

Неконтролируемые инфекции мочевыводящих путей.

Инфекции кожи и мягких тканей.

Первое лечение лимфомы проявляется симптомами эритемы, вызванной Borrelia Burgdoteri.

Примечание. Бактериальный посев, антибиотики до и во время лечения.

При наличии показаний необходимо проверить функцию почек.

Фармакокология

Цефуроксим – цефалоспориновый антибиотик, полусинтетический, 2-го поколения. Цефуроксима ацетил является предшественником, сам по себе не обладает антибактериальным действием, в организме гидролизуется под действием фермента эстеразы в рабочий цефуроксим.

Цефуроксим убивает бактерии на стадии роста и деления путем ингибирования синтеза клеточных стенок бактерий. Препарат присоединяется к белкам, прикрепленным к пенициллину (пенициллин-связывающий белок, PBP), которые представляют собой белки, участвующие в построении структуры мембран бактериальных клеток, выступающие в качестве каталитического фермента на заключительном этапе синтеза клеточных стенок. В результате синтетическая клеточная стенка будет ослаблена и нестабильна под воздействием осмотического давления. Сродство Цефуроксима с ПвП разных типов будет определять эффект препарата.

Как и у других бета-лактамных антибиотиков, бактерицидный эффект цефуроксима зависит от времени. Поэтому целью режима дозирования является оптимизация периода воздействия препарата на бактерии. Время концентрации в крови, превышающей минимальную ингибирующую концентрацию антибиотиков с изолированными бактериями (> мик), является динамическим параметром/фармакокинетикой, тесно связанным с эффективностью лечения цефуроксимом. T>Микрофону необходимо достичь как минимум 40-50% расстояния между двумя дозирующими препаратами.

Антибактериальный спектр:

Как и другие цефалоспориновые антибиотики 2-го поколения (Цефаклор, Керамандол), Цефуроксим обладает активностью in vitro в отношении грамотрицательных бактерий лучше, чем цефалоспориновые антибиотики первого поколения, но спектр на грамотрицательные бактерии уже, чем у цефалоспориновых антибиотиков 3-го поколения, фермента бета-лактамазы по сравнению с Церамандолом, за счет лучшего воздействия на бактериальные штаммы, которые продуцируют бета-лактамазы, такие как Haemophilus Infuenzae, Neisseria, Escherichia Coli, Entobacter, Klebsiella. В отличие от цефокситина как антибиотика и группы цефалоспоринов 2-го поколения, цефуроксим не действует на некоторые анаэробные бактерии, такие как Bacteroides fragilis.

В отношении грамположительных аэробных бактерий: цефуроксим действует на золотистый стафилококк (включая пенициллиназу живых существ и непенициллиназу), на стафилококк эпидермидис. Штаммы стафилококков устойчивы к группе антибиотиков группы 8 1 (метициллин, оксацилин), все они устойчивы к цефуроксиму. Listeria Monocytogenes также устойчива к цефуроксиму.

В отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Цефуроксим действует на большинство грамотрицательных и многие грамотрицательные бактерии, включая бактерии Enterobacteriaceae. Цефуроксим действует на следующие бактерии, принадлежащие к семейству Enterobacteriaceae: Citrobacter Diversus, C. Freundii, Enterobacter Aerogenes, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumonia, Proteus Mirabilis, Providencia Stuartii, Salmonella и Shigella. Большинство штаммов Morganella Morgani, Provindencia Rettgeri, Proteus Vulgaris, Entobacter Clacae, Legionella, Pseudomonas, Campylobacter, Serretia устойчивы к цефуроксиму.

Цефуроксим высокоактивен в отношении Haemophilus Infuenzae (включая штаммы, устойчивые к ампицилину), H. Parainfluenzae и Moraxella Catatrhalis. Цефуроксим также хорошо действует на Neisseria Gonorrhoeae и N. Meningitidis.

В отношении анаэробных бактерий: Цефуроксим активен в отношении Actinomyces, Eubacterium, Fusobacterium, Lactobacillus, Peptococcus, Peptostreptoccus, Propionibacterium. Цефуроксим активен в отношении некоторых штаммов Clostridium, но не действует в отношении C. Ditficile. Большинство штаммов бактероидов Fragilis устойчивы к цефуроксиму.

Антилекарственная стойкость: бактерии, устойчивые к цефуроксиму, в основном действуют в соответствии с механизмом целевой обработки PBP, биопсорной бета-лактамазой или уменьшают активность цефуроксима через мембраны бактериальных клеток.

фармакокинетика

всасывание:

После приема препарата Цефуроксим ацетил всасывается через желудочно-кишечный тракт и быстро гидролизуется в слизистой оболочке кишечника и крови с образованием цефуроксима в кровеносной системе, оптимальная абсорбция происходит при приеме внутрь сразу после еды.

После приема таблеток цефуроксима ацетила достижение пиковой концентрации (2,1 мкг/мл для дозы 125 мг, 4,1 мг/мл для дозы 250 мг, 7,0 мкг/мл для дозы 500 мг и 13,6 мкг/мл для дозы 1000 мг) примерно через 2-3 часа после приема того же лекарства с пищей. Скорость всасывания цефуроксима из смеси резко снижается по сравнению с таблеткой, в результате чего снижается концентрация и снижается биодоступность для всего организма (менее 4-17%). Цефуроксима ацетил для перорального приема не является биологическим эквивалентом таблеток цефуроксима ацетила при тестировании на здоровых взрослых и, следовательно, не может быть заменен в соответствии с корреляцией Милигам/Милигам (см. дозировку и способ применения). Фармакокинетика линейного цефуроксима в пероральной дозе 125–1000 мг. Накопления цефуроксима после восстановления дозы 250-500мг не наблюдается.

Распространение:

Опубликовано, что монтирование с белком составляет 33-50% в зависимости от метода использования. После однократного приема цефуроксима 500 мг 12 здоровым добровольцам объем распределения составил 50 л (CV% = 28%). Концентрация цефуроксима превышает минимальное ингибирование возбудителей, которого можно достичь при лимфаденопатии, операциях на пазухах, слизистой оболочке бронхов, костях, плевральной жидкости, суставной жидкости, воспалении, интерстициальной жидкости, желчи, мокроте и водной жидкости. Цефуроксим проходит через кровяной барьер при воспалении мозговых оболочек.

Примечание: Сообщите врачу о нежелательных явлениях при применении препарата.

Биологическое изменение: цефуроксим не метаболизируется.

Устранение: Время полупродажи в плазме составляет от 1 до 1,5 часов. Цефуроксим выводится посредством клубочковой фильтрации и выводится в почечных канальцах. Коэффициент просвета почки составляет 125-148 м/мин на площади 1,73м2.

Особая целевая группа пациентов:

Пол: Замечено, что фармакокинетика цефуроксима между мужчинами и женщинами не отличается. У пациентов пожилого возраста чаще наблюдается снижение функции почек, поэтому дозу следует корректировать в соответствии с функцией почек у пожилых людей (см. дозы и способы применения).

Данных клинических испытаний по применению цефуроксима ацетила у детей в возрасте 3 месяцев нет.

Почечная недостаточность. Безопасность и эффективность цефуроксима ацетила у пациентов с почечной недостаточностью не установлены. Цефуроксим выводится преимущественно через почки. Поэтому, как и в случае всех других антибиотиков, пациентам со значительным нарушением функции почек (например, КЛИ

Будучи динамической/фармакологической ассоциацией:

Для цефалоспорина важнейшим фармаколого-фармацевтическим индексом, соответствующим эффективности in vivo, как было показано, является процент от дозы препарата (Т%) - концентрация цефуроксима, не прикрепляющаяся выше минимальной ингибирующей концентрации (МИК) у разных индивидуумов (т.е. Т%>МПК).

Пробенецид ингибирует выведение цефуроксима через почечные канальцы, в результате чего концентрация цефуроксима в плазме повышается и сохраняется дольше. Цефуроксим выводится с желчью в очень небольших количествах.

Прежде чем принимать Цефуроксим видифа 500 мг, лекарство от инфекций (2 блистера по 5 таблеток)

Как употреблять

следует пить во время еды.

Дозировка

Дети до 13 лет: Используйте другие формы препарата. Иметь соответствующий контент.

Взрослые и дети старше 13 лет:

Инфекция уха и кишечника (боль в горле, средний отит, синусит): принимать по 500 мг в течение 12 часов. Срок лечения 10 дней.

Инфекции нижних дыхательных путей: принимать по 500 мг в течение 12 часов. 10-дневный срок лечения при вспышке хронического бронхита и от 5 до 10 дней при остром бронхите сопровождается суперинфекцией.

Пневмонией болеют внебольничные амбулаторные больные: Принимать по 500мг, 12 часов. Срок лечения 10 – 14 дней.

Инфекции мочевыводящих путей без осложнений в виде инфекций кожи и мягких тканей: Принимать по 500 мг через 12 часов в течение 10 дней.

Новая болезнь Лайма: принимать по 500 мг по 12 часов в течение 20 дней.

В случае почечной недостаточности: необходимо скорректировать время между приемами пациентов с клиренсом креатинина

Клиренс креатинина (мл/мин)

≥30

Нет необходимости корректировать дозу

От 10 до 30

Стандартная доза каждые 24 часа

Стандартная доза каждые 48 часов

Добавьте еще 1 стандарт в конце времени разделения

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке? Однако это может вызвать усиление нервной стимуляции и судороги, особенно у людей с почечной недостаточностью.

Передозировка:

Необходимо опасаться передозировки многих препаратов, нарушений лекарственного взаимодействия и фармакокинетики у пациентов.

Защитите дыхательные пути пациента, поддержите вентиляцию и инфузию. При развитии судорог больной прекращает прием препарата, немедленно применяя препарат, при наличии клинических показаний можно применять противосудорожную терапию. Кровотечение может устранить кровь из крови, но большая часть лечения направлена на поддержку или устранение симптомов.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании цефуроксима могут возникнуть нежелательные эффекты (ПОП).

Обычный, 1/100

Инфекции и паразиты, вызывающие развитие Candida.

Нарушения цвета и лимфатической системы: Эозиновый лейкоз.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Расстройства пищеварения: диарея, тошнота, боли в животе.

Нарушения со стороны печени, желчи: Повышение активности печеночных ферментов.

Необычный, 1/1000

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: проба Кумбса, тромбоцитопения, лейкемия (иногда резко сниженная).

Желудочно-кишечные расстройства: Рвота.

Кожа и подкожные ткани: кожа.

Пока не оценено на основе имеющихся данных:

Инфекции и паразиты, вызывающие чрезмерный рост Clostridium difficile.

Нарушения цвета и лимфатической системы: Геморрагическая анемия.

Нарушения со стороны иммунной системы: лекарственная лихорадка, сыворотка, анафилаксия, реакция Яриша-Герксхаймера.

Желудочно-кишечные расстройства: ложный колит (см. предостерегающую часть).

Нарушения со стороны печени, желчи: желтуха, гепатит.

Кожа и подкожная клетчатка: крапивница, зуд, разнокалиберные розы, синдром Стивенса-Джонсона, отравленный эпидермальный некроз (экзантематозный некроз) (см. нарушения иммунной системы), ангионевротический отек.

Инструкция по обращению с нежелательными реакциями:

Применение ЦЕФУРОКСИМА: в случае аллергии или серьезных реакций гиперчувствительности необходимо провести поддерживающее лечение (поддерживать вентиляцию легких, использовать Адреналин, Кислород, Контикостероид внутривенно).

При легком легком ложном колите обычно просто прекращают прием препарата. В средних и тяжелых случаях необходимо проведение инфузий и электролитов, белковых добавок и лечение антибиотиками с антибиотическим действием Clostridium difficile (метронидазол или пероральный ванкомицин). Тщательно проверяйте анамнез употребления препаратов при подозрении на ложный колит, поскольку заболевание может проявиться поздно, через два месяца, даже позже после прекращения приема антибиотиков.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказания:

Препараты цефуроксима противопоказаны в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к цефуроксиму или каким-либо компонентам препарата.

Пациенты с гиперчувствительностью к антибиотикам группы цефалоспоринов в анамнезе.

Пациенты с тяжелой гиперчувствительностью (например, анафилактической реакцией) на любые другие беталактамные антибактериальные препараты (пенициллин, монобактам и карбапенем).

Осторожность при применении

Реакции гиперчувствительности:

Для пациентов с гиперчувствительностью к пенициллину или другим бета-лактамным препаратам в анамнезе из-за риска перекрестной чувствительности. Как и в случае со всеми бета-лактамными препаратами, сообщалось о серьезных реакциях гиперчувствительности, а иногда и о летальном исходе. В случае возникновения серьезных реакций гиперчувствительности применение цефуроксима следует немедленно прекратить и принять соответствующие неотложные меры. Будьте осторожны при применении цефуроксима у пациентов с серьезной гиперчувствительностью к другим бета-лактамам. Это прямой результат бактерицидного действия цефуроксима ацетила на бактерии, вызывающие болезнь Лайма, Borrelia Bursdorferi. Необходимо успокоить пациента, что это распространенное последствие и часто ограничивает себя при использовании антибиотиков для лечения болезни Лайма.

Чрезмерное развитие нечувствительных микроорганизмов:

Как и другие антибиотики, применение цефуроксима ацетила может привести к чрезмерному развитию Candida. Длительное применение также может привести к чрезмерному развитию других сомнительных микроорганизмов (таких как Enterococci и Clostridium difficile), которые могут потребовать лечения.

Clostridium difficile: сообщалось, что диарея, вызванная Clostridium difficile (CDAD), связана с применением почти всех антибактериальных препаратов, включая цефуроксима ацетил, а степень тяжести может варьировать от легкой диареи до фатального колита. Лечение антибактериальными препаратами изменяет нормальную микробиологическую систему кишечника, что приводит к чрезмерному росту C. Different.

в. Difficile вырабатывает токсины А и В, способствуя развитию CDAD. Токсин увеличивается за счет C. Difficile, вызывая увеличение заболеваемости и смертности на 3 человека. Когда эти инфекции не реагируют на терапию антибиотиками, может потребоваться процедура разрезания толстой кишки. CDAD следует учитывать у всех пациентов с диареей после применения антибактериальных препаратов.

Необходимо соблюдать осторожность у людей с историей заболевания, поскольку о случаях CDAD сообщалось более чем через 2 месяца после использования антибактериальных препаратов.

При подозрении или выявлении CDAD может потребоваться прекращение использования антибактериальных препаратов, не направленных против C. difficile. По клиническим показаниям следует проводить корректировку водного и электрического объяснения, добавление белка, использование антибиотиков C. Difficile и хирургическое обследование.

влияют на диагностические тесты: развитие положительных результатов Coornb, связанных с применением цефуроксима, может препятствовать сочетанию крови с кровью.

влияет на тесты на глюкозу: ложноположительные результаты уровня глюкозы в моче могут возникать при динамических режущих тестах, а ложноотрицательные результаты на уровень глюкозы в крови могут возникать при тестах на феррицианид у пациентов, принимающих цефуроксим ацетил.

Проверьте функцию почек у серьезных пациентов, которые принимают максимальную дозу.

При одновременном применении с сильными диуретиками.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Исследование влияния препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводилось. Однако данный препарат может вызывать головокружение и головокружение, поэтому пациенту необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.

Беременность

Исследования на крысах и крысах не выявили признаков фертильности или повреждения плода из-за препаратов цефуроксима.

Использование этого антибиотика для лечения нефрита-пиелонефрита у беременных не вызывает нежелательных эффектов у новорожденных после воздействия на матку матери, цефалоспорин часто считается безопасным для применения во время беременности.

Однако строгие исследования на беременных женщинах неполны. Поскольку в исследованиях на животных не всегда предсказуема реакция людей, этот препарат применяют на беременных только в случае необходимости.

Период грудного вскармливания

Цефуроксим выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. Похоже, что эта концентрация не действует на детей, находящихся на грудном вскармливании, но ее следует насторожить, когда у детей наблюдается диарея, истощение и сыпь.

Лекарственное взаимодействие

Снижающий эффект: Ранитидин с бикарбонатом натрия снижает биодоступность цефуроксима ацетила. Препарат следует применять с интервалом не менее 2 часов после приема антацидов или блокаторов H2, поскольку эти препараты могут повышать pH желудка.

Усиление эффекта: высокие дозы пробенецида снижают клиренс цефуроксима в почках, делая концентрацию цефуроксима в плазме выше и дольше.

Повышенная токсичность: аминогликозиды повышают вероятность отравления почек.

Пероральные противозачаточные таблетки: Цефуроксим ацетил может влиять на кишечные бактерии, что приводит к снижению абсорбционной нагрузки эстрогена и снижению эффективности пероральных противозачаточных средств. Необходимо проконсультировать пациента о возможности перехода на дополнительные средства контрацепции (негормональные) во время лечения.

Экспериментальное тестирование в лаборатории: Ложноположительная реакция на глюкозу в моче может возникать при тестах на восстановление меди (например, раствор Бенедикта или Фелинга), но не происходит при ферментных тестах на глюкозу. При возникновении ложноотрицательных результатов в тестах на феррицианид следует использовать один из двух методов. Определить концентрацию глюкозы в плазме у пациентов, принимающих цефуроксима ацетил. Присутствие цефуроксима не влияет на определение сывороточного креатинина и щелочной пикратской воды.

Хранение

В сухом месте температура не превышает 300С, избегая света.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.