Цефуроксим 500 мг видифа препарат від інфекцій (2 блістери по 5 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 2 блістерами по 5 таблеток
Характеристики Цефуроксим
Склад Тонзиліт, середній отит, інфекції сечовивідних шляхів, інфекції шкіри та м’яких тканин, гострий бронхіт, хронічний бронхіт, пневмонія, хвороба Лайма

Склад

Інформація про склад	Зміст
Цефуроксим	500 мг

Використання

Показання до застосування

Препарат Цефуроксим 500 мг показаний у таких випадках:

Лікування легких інфекцій дихальних шляхів, спричинених чутливими бактеріями: середній отит (спричинений S. Pneumoniae, H. Influenzae, M. Catrhalis, включаючи бета-лактамазу або S. Pyogenes), тонзиліт (спричинений S. Pneumoniae, H. Influenzae). Спалах хронічного бронхіту або гострого бронхіту (спричиненого S. Pneumoniae, H. Influenzae).

На пневмонію страждає громада.

Неконтрольовані інфекції сечовивідних шляхів.

Інфекції шкіри та м'яких тканин.

Перше лікування лімфоми проявляється симптомами еритеми, викликаної Borrelia Burgdoteri.

Примітка: бактеріальний посів, антибіотики до та під час лікування.

За показаннями необхідно перевірити функцію нирок.

Фармакологія

Цефуроксим — цефалоспориновий антибіотик, напівсинтетичний, 2 покоління. Цефуроксим ацетил є попередником, сам по собі не має антибактеріальної дії, в організмі гідролізується під дією ферменту естерази в цефуроксим для роботи.

Цефуроксим знищує бактерії на стадії росту та поділу шляхом пригнічення синтезу стінок бактеріальних клітин. Препарат приєднується до білків, приєднаних до пеніциліну (penicillin binding protein, PBP), які є білками, що беруть участь у створенні структури мембрани бактеріальної клітини, діючи як каталітичний фермент для кінцевої стадії синтезу клітинних стінок. В результаті синтетична клітинна стінка буде ослаблена і нестійка під впливом осмотичного тиску. Спорідненість Цефуроксиму з PvP різних типів визначатиме дію препарату.

Як і інших бета-лактамних антибіотиків, бактерицидна дія цефуроксиму залежить від часу. Тому метою дозового режиму є оптимізація періоду впливу бактерій на препарат. Час концентрації крові в крові перевищує мінімальну інгібіторну концентрацію антибіотиків із ізольованими бактеріями (> mic) є динамічним параметром/фармакокінетикою, які тісно пов’язані з ефективністю лікування цефуроксимом. T> Мікрофон повинен досягати принаймні 40-50% відстані між двома особами, які дають наркотики.

антибактеріальний спектр:

Як і інші цефалоспоринові антибіотики 2-го покоління (цефаклор, церамандол), цефуроксим має кращу активність щодо грамнегативних бактерій, ніж цефалоспоринові антибіотики першого покоління, але спектр дії грамнегативних бактерій є вужчим, ніж цефалоспоринові антибіотики 3-го покоління ферменту бета-лактамази порівняно з церамандолом через кращу дію на штами бактерій, які продукують бета-лактамазу, такі як Haemophilus Infuenzae, Neisseria, Escherichia Coli, Entobacter, Klebsiella. На відміну від цефокситину як антибіотика та групи цефалоспоринів 2-го покоління, цефуроксим не діє на деякі анаеробні бактерії, такі як bacteroides fragilis.

У грампозитивних аеробних бактерій: цефуроксим діє на Staphylococcus aureus (включаючи пеніциліназу розумних істот і непеніциліназу), на Staphylococcus epidermidis. Штами Staphylococcus резистентні до групи антибіотиків групи 8 1 (метицилін, оксацилін) і всі вони стійкі до цефуроксиму. Listeria Monocytogenes також стійка до цефуроксиму.

Для грамнегативних аеробних бактерій: цефуроксим діє на більшість грамнегативних і багато грамнегативних бактерій, включаючи бактерії Enterobacteriaceae. Цефуроксим діє на наступні бактерії, що належать до родини Enterobacteriaceae: Citrobacter Diversus, C. Freundii, Enterobacter Aerogenes, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumonia, Proteus Mirabilis, Providencia Stuartii, Salmonella та Shigella. Більшість штамів Morganella Morgani, Provindencia Rettgeri, Proteus Vulgaris, Entobacter Clacae, Legionella, Pseudomonas, Campylobacter, Serretia були стійкими до цефуроксиму.

Цефуроксим дуже активний щодо Haemophilus Infuenzae (включаючи штами, стійкі до ампіціліну), H. Parainfluenzae та Moraxella Catatrhalis. Цефуроксим також добре діє на Neisseria Gonorrhoeae та N. Meningitidis.

У анаеробних бактерій: Цефуроксим активний на Actinomyces, Eubacterium, Fusobacterium, Lactobacillus, Peptococcus, Peptostreptoccus, Propionibacterium. Цефуроксим діє на деякі штами Clostridium, але не діє на C. Ditficile. Більшість штамів bacteroides Fragilis стійкі до цефуроксиму.

Анти-ліки: бактерії стійкі до цефуроксиму в основному залежать від цільового механізму обробки PBP, біопсії бета-лактамази або зменшують суєту цефуроксиму через мембрани бактеріальних клітин.

фармакокінетика

всмоктування:

Після прийому цефуроксим ацетил фармацевтично всмоктується через шлунково-кишковий тракт і швидко гідролізується в кишечнику та слизовій оболонці крові з утворенням цефуроксиму в системі кровообігу, оптимальне всмоктування відбувається при вживанні відразу після їжі.

Після прийому таблеток цефуроксиму ацетил пікова концентрація (2,1 мкг/мл для дози 125 мг, 4,1 мг/мл для дози 250 мг, 7,0 мкг/мл для дози 500 мг і 13,6 мкг/мл для дози 1000 мг) приблизно через 2-3 години після прийому того самого препарату з їжею. Швидкість всмоктування цефуроксиму із суміші різко знижується порівняно з таблеткою, внаслідок чого знижується концентрація та знижується біодоступність у всьому організмі (менше 4-17%). Цефуроксим ацетил пероральний оральний виділення не є біологічним еквівалентом цефуроксиму ацетилу в таблетках при тестуванні на здорових дорослих і тому не може бути замінений відповідно до співвідношення мілігам/мілігам (див. дозу та застосування). Фармакокінетика лінійного цефуроксиму в дозі 125-1000 мг перорально. Відсутність накопичення цефуроксиму після відновлення дози 250-500 мг.

Розповсюдження:

Опубліковано кріплення протеїном становить 33-50% залежно від способу використання. Після одноразової дози цефуроксиму 500 мг 12 здоровим добровольцям об’єм розподілу становить 50 л (CV% = 28%). Концентрація цефуроксиму перевищує мінімальне пригнічення патогенів, якого можна досягти при лімфаденопатії, операціях на синусах, слизовій оболонці бронхів, кістках, плевральній рідині, суглобовій рідині, запаленні, інтерстиціальній рідині, жовчі, мокротинні та водній рідині. Цефуроксим проходить крізь кров’яний бар’єр, коли мозкові оболонки запалені.

Примітка: повідомте лікаря про небажані ефекти при застосуванні препарату.

Біологічні зміни: Цефуроксим не метаболізується.

Елімінація: час напіввиведення в плазмі становить від 1 до 1,5 години. Цефуроксим виводиться шляхом клубочкової фільтрації та виводиться в ниркові канальці. Коефіцієнт кліренсу нирки при 125-148 м/хв 1,73м2.

Особлива цільова група пацієнтів:

Стать: виявлено відсутність відмінностей у фармакокінетиці цефуроксиму між чоловіками та жінками. У пацієнтів літнього віку частіше спостерігається зниження функції нирок, тому дозу слід коригувати відповідно до функції нирок у пацієнтів літнього віку (див. розділ «Доза та застосування»).

Немає даних клінічних випробувань щодо застосування цефуроксиму ацетилу дітям віком до 3 місяців.

Ниркова недостатність. Безпека та ефективність цефуроксиму ацетилу у пацієнтів з нирковою недостатністю не встановлені. Цефуроксим виводиться переважно нирками. Тому, як і для всіх інших антибіотиків, пацієнтам зі значним порушенням функції нирок (наприклад, CLCR

Після динамічної/фармакологічної асоціації:

Для цефалоспоринів найважливішим фармакологічним – фармацевтичним індексом, який відповідає ефективності in vivo, є відсоток дози препарату (T%), це концентрація цефуроксиму, яка не перевищує мінімальної інгібуючої концентрації (MIC) у різних осіб (тобто T%> MIC).

Пробенецид пригнічує виведення цефуроксиму через ниркові канальці, спричиняючи підвищення концентрації цефуроксиму в плазмі та тривалішу його дію. Цефуроксим виводиться з жовчю лише в дуже невеликих кількостях.

Перед прийомом Цефуроксим 500 мг видифа препарат від інфекцій (2 блістери по 5 таблеток)

Спосіб застосування

слід пити під час їжі.

Дозування

Дітям до 13 років: використовувати інші форми препарату. Мати відповідний вміст.

Дорослі та діти старше 13 років:

Інфекція вушних раковин (біль у горлі, середній отит, синусит): приймайте 500 мг протягом 12 годин. Термін лікування 10 днів.

Інфекції нижніх дихальних шляхів: приймайте 500 мг протягом 12 годин. 10-денний термін лікування при спалаху хронічного бронхіту і від 5 до 10 днів при гострому бронхіті супроводжується суперінфекцією.

Пневмонія хвора на популяцію для амбулаторних пацієнтів: Приймати 500 мг, 12 год. Термін лікування 10-14 днів.

Інфекції сечовивідних шляхів без ускладнень інфекцій шкіри та м’яких тканин: приймайте 500 мг протягом 12 годин протягом 10 днів.

Нова хвороба Лайма: приймайте 500 мг протягом 12 годин протягом 20 днів.

У разі ниркової недостатності: необхідно скоригувати час між пацієнтами для пацієнтів із кліренсом креатиніну

Кліренс креатиніну (мл/хв)

≥30

Немає необхідності коригувати дозу

Від 10 до 30

Стандартна доза кожні 24 години

Стандартна доза кожні 48 годин

Додайте ще 1 стандарт наприкінці часу відокремлення

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні? Однак це може викликати посилення нервової стимуляції та судом, особливо в людей із нирковою недостатністю.

Передозування:

Потрібно звернути увагу на передозування багатьох ліків, аномальну взаємодію ліків і фармакокінетику у пацієнтів.

Захистіть дихальні шляхи пацієнта, підтримуйте вентиляцію та інфузію. Якщо розвивається судомний напад, пацієнт припиняє прийом, негайно вживає препарат, за наявності клінічних показань може бути використана протисудомна терапія. Кровотеча може видалити кров із крові, але більша частина лікування полягає в підтримці або усуненні симптомів.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвійній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

При застосуванні Цефуроксиму можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, 1/100

Інфекції та паразити надмірного розвитку Candida.

Порушення кольору та лімфатичної системи: еозинова лейкемія.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення.

Розлади травлення: діарея, нудота, біль у животі.

Розлади печінки, жовч: підвищення рівня печінкових ферментів.

Нечасто, 1/1000

Розлади крові та лімфатичної системи: розділ проби Кумбса, тромбоцитопенія, лейкемія (іноді глибоко знижена).

Шлунково-кишкові розлади: блювання.

Шкіра та підшкірні тканини: шкіра.

Ще не оцінено за доступними цифрами:

Інфекції та паразити, викликані надмірним ростом Clostridium difficile.

Розлади кольору та лімфатичної системи: геморагічна анемія.

Розлади імунної системи: медикаментозна лихоманка, сироватка крові, анафілаксія, реакція Яриша-Герксгеймера.

Шлунково-кишкові розлади: фальшивий коліт (див. застережну частину).

Розлади печінки, жовчі: жовтяниця, гепатит.

Шкіра та підшкірна клітковина: кропив'янка, свербіж, різноманітні троянди, синдром Стівенса-Джонсона, отруєний епідермальний некроз (екзантематичний некроз) (див. розлади імунної системи), ангіоневротичний набряк.

Інструкції щодо лікування побічних реакцій:

Застосування ЦЕФУРОКСИМУ, у разі алергії або серйозних реакцій гіперчутливості, необхідно проводити підтримуюче лікування (підтримувати вентиляцію легенів, використовувати адреналін, кисень, внутрішньовенні ін’єкції контикостероїдів).

При легкому легкому фіктивному коліті зазвичай просто припиняють прийом препарату. У середніх і тяжких випадках необхідна інфузія та електроліти, білкові добавки та антибіотикотерапія з антибіотичним ефектом Clostridium difficile (метронідазол або пероральний ванкоміцин). Уважно перевіряйте історію вживання ліків у разі підозри на фальшивий коліт, тому що хвороба може проявитися пізніше через два місяці, навіть пізніше після припинення режиму лікування антибіотиками.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказання:

Препарати цефуроксиму протипоказані в таких випадках:

Підвищена чутливість до цефуроксиму або будь-якого інгредієнта препарату.

Пацієнти з гіперчутливістю до антибіотиків цефалоспоринів в анамнезі.

Пацієнти з тяжкою гіперчутливістю (наприклад, анафілактична реакція) на будь-які інші беталактамні антибактеріальні препарати (пеніцилін, монобактам і карбапенем).

Обережність при застосуванні

Реакція гіперчутливості:

Для пацієнтів з гіперчутливістю до пеніциліну або інших бета-лактамних препаратів в анамнезі через ризик перехресної чутливості. Як і для всіх бета-лактамних препаратів, повідомлялося про серйозні реакції гіперчутливості та іноді про летальні випадки. У разі серйозних реакцій гіперчутливості застосування цефуроксиму необхідно негайно припинити та вжити відповідних екстрених заходів. Будьте обережні при застосуванні цефуроксиму пацієнтам із серйозною гіперчутливістю до інших бета-лактамів. Це прямий результат бактерицидної дії цефуроксиму ацетилу на бактерії, що спричинюють Лайм, Borrelia Bursdorferi. Необхідно запевнити пацієнта, що це загальний наслідок і часто обмежується при застосуванні антибіотиків для лікування хвороби Лайма.

Надмірний розвиток нечутливих мікроорганізмів:

Як і інші антибіотики, застосування цефуроксиму ацетилу може призвести до надмірного розвитку Candida. Тривале застосування також може призвести до надмірного розвитку інших невизначених мікроорганізмів (таких як Enterococci та Clostridium difficile), які можуть потребувати лікування.

Clostridium difficile: повідомлялося про діарею, спричинену Clostridium difficile (CDAD), пов’язану із застосуванням майже всіх антибактеріальних препаратів, включаючи цефуроксим ацетил, і тяжкість може коливатися від легкої діареї до летального коліту. Лікування антибактеріальними препаратами змінить нормальну мікробіологічну систему кишечника, що призведе до надмірного росту C. different.

c. Difficile виробляє токсини A і B, сприяючи розвитку CDAD. Токсин збільшується C. Difficile, спричиняючи збільшення захворюваності та смертей, коли ці інфекції не реагують на антибіотикотерапію, вони можуть вимагати процедури розрізання товстої кишки. Слід враховувати CDAD у всіх пацієнтів з діареєю після антибактеріального застосування.

Потрібна обережність людям із захворюваннями в анамнезі, оскільки повідомлялося про CDAD більше ніж через 2 місяці після застосування антибактеріальних препаратів.

Якщо є підозра або ідентифікація CDAD, можливо, слід припинити використання антибактеріальних препаратів, які не проти C. Difficile. Регулювання водного та електричного пояснення, додавання протеїну, використання антибіотиків C. Difficile та хірургічне обстеження слід проводити як клінічні показання.

впливають на діагностичні тести: розвиток позитивних результатів Coornb, пов’язаних із застосуванням цефуроксиму, може перешкоджати з’єднанню крові з кров’ю.

впливають на тести на глюкозу: результати хибнопозитивного рівня глюкози в сечі можуть виникнути при динамічних тестах на різання, а фальшиві негативні результати на глюкозу в крові можуть виникнути під час тестів на фериціанід у суб’єктів, які використовують цефуроксим ацетил.

Перевірте функцію нирок у важких пацієнтів, які приймають максимальну дозу.

При одночасному застосуванні з сильними діуретиками.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Дослідження впливу препарату на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами не проводились. Однак цей препарат може викликати запаморочення і запаморочення, тому пацієнту необхідно бути обережним при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

Вагітність

Дослідження на щурах і щурах не виявили ознак фертильності чи пошкодження плода через препарати цефуроксиму.

Використання цього антибіотика для лікування нефриту – пієлонефрит у вагітних не викликає небажаних ефектів у новонароджених після контакту з маткою матері, цефалоспорин часто вважається безпечним для використання під час вагітності.

Однак суворі дослідження на вагітних жінках є неповними. Оскільки реакція людей на дослідження на тваринах не завжди передбачувана, вони застосовують цей препарат на вагітних лише за потреби.

період годування груддю

Цефуроксим виділяється з грудним молоком у низьких концентраціях. Схоже, що ця концентрація не діє на дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, але слід занепокоїтися, коли діти бачать діарею, виснаження та висип.

Лікарська взаємодія

Зменшувальний ефект: Ранітидин з бікарбонатом натрію знижує біодоступність цефуроксиму ацетилу. Препарат слід застосовувати з інтервалом не менше 2 годин після прийому антацидів або H2-блокаторів, оскільки ці препарати можуть підвищувати рН шлунка.

Посилення ефекту: високі дози пробенециду знижують кліренс цефуроксиму в нирках, роблячи концентрацію цефуроксиму в плазмі вищою та довшою.

Підвищена токсичність: аміноглікозиди збільшують ймовірність отруєння нирок.

Оральні контрацептиви: цефуроксим ацетил може впливати на кишкові бактерії, що призводить до зниження навантаження на всмоктування естрогену та зниження ефективності оральних контрацептивів. Потрібна порада пацієнта щодо переходу на додаткову контрацепцію (не гормональну) під час лікування.

Експериментальне тестування в лабораторії: фальшиво-позитивна реакція на глюкозу в сечі може виникнути під час тестів на відновлення вмісту міді (наприклад, розчин Бенедикта або Фелінга), але не відбувається під час тестів на глюкозу на основі ферментів, коли виникають хибно негативні результати тестів на фериціанід, використовуйте один із двох методів. Визначте концентрацію глюкози в плазмі у пацієнтів, які приймають цефуроксим ацетил. Наявність цефуроксиму не впливає на визначення креатиніну в сироватці крові та лужну пікратну воду.

Зберігання

У сухому місці, при температурі не вище 300С, уникаючи світла.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.