Celebrex 200mg viatris medicamento para artrosis, artritis reumatoide (3 ampollas x 10 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 3 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones Celecoxib
Ingrediente Dismenorrea, osteoartritis, espondilitis articular, artritis, artritis reumatoide

Ingrediente

Información de composición	Contenido
Celecoxib	200mg

Usos

Indicaciones

El fármaco Celebrex 200 mg está indicado en los siguientes casos:

Tratamiento de los síntomas de la osteoartritis (OA) y la artritis reumatoide (fuera). La síntesis inicial de prostaglandinas mediante la inhibición de la enzima ciclooxigenasa - 2 (COX - 2). A la concentración de tratamiento en humanos, Celecoxib no inhibe la enzima ciclooxigenasa - 1 (COX - 1). COX - 2 se crea para responder a agentes inflamatorios. Esto conduce a la síntesis y acumulación de prostanoides inflamatorios, especialmente prostaglandina E2, causando inflamación, edema y dolor.

Celecoxib tiene un efecto antiinflamatorio, analgésico y refrescante en los animales debido a la prevención de la producción de prostanoides inflamatorios a través de la inhibición de la COX-2. En la dosis de tratamiento, Celecoxib no actúa sobre los prostanoides que se sintetizan por activación de la COX -1, por lo tanto, no afecta los procesos fisiológicos normales relacionados con la COX - 1 en p>.

farmacocinética

absorción

Cuando se usa con Celecoxib, es fácil de absorber y alcanza la concentración máxima en plasma después de aproximadamente 2 a 3 horas. La biodisponibilidad oral de las cápsulas es del 99% en comparación con el tipo de traducción (la forma oral óptima está disponible). El uso de fármacos con alimentos (ricos en grasas) ralentiza la absorción mostrada a través del TMAX, que se consigue al cabo de unas 4 horas y la biodisponibilidad aumenta un 20%.

Distribución

La proporción de cohesión con las proteínas plasmáticas es aproximadamente del 97% en las concentraciones de tratamiento en plasma y no se le da prioridad a Celecoxib asociado con los glóbulos rojos. La distribución integral estable promedio es de aproximadamente 500 l/70 kg en adultos sanos, lo que muestra una amplia distribución de celecoxib en los tejidos. Los estudios preclínicos han identificado el fármaco para superar la barrera sanguínea.

Metabolismo

Celecoxib se metaboliza principalmente a través del Cytocrom P450 2C9. Tres productos metabólicos no tienen ningún efecto inhibidor de la COX - 1 o la COX - 2 identificada en el plasma humano como el mejor alcohol, el correspondiente ácido carboxílico y la forma asociada a su glucurónico. La actividad del Cytocrom P450 2C9 disminuye en personas con polimorfismo y esto conduce a una disminución de la actividad enzimática, por ejemplo, un contratista para el polimorfismo CYP2C9*3.

Eliminación

La eliminación de celecoxib se debe principalmente al metabolismo a través del hígado y menos del 1% de la dosis se excreta en la orina. Después del uso de dosis múltiples, el tiempo de venta es de 8 a 12 horas y la tasa de eliminación es de aproximadamente 500 ml/min. Con dosis múltiples, la concentración plasmática del fármaco se mantiene estable hasta el quinto día.

antes de tomar Celebrex 200mg viatris medicamento para artrosis, artritis reumatoide (3 ampollas x 10 comprimidos)

Cómo utilizar

Las cápsulas de celecoxib se pueden utilizar con alimentos o no. Debido a que los riesgos cardiovasculares de Celecoxib pueden aumentar con la dosis y el tiempo de uso del medicamento, se debe utilizar la dosis más baja en el menor tiempo posible.

Para los pacientes con dificultad para tragar las cápsulas, es posible poner la cantidad de pastillas en el jugo de un batido de manzana, papilla, yogur o plátano triturado para beber. En ese momento, se debe agregar la cantidad total del fármaco a aproximadamente una cucharadita pequeña de batido de manzana, papilla, yogur o plátano triturado a temperatura ambiente y se debe beber inmediatamente con agua. La cantidad de fármaco mezclada con batido de manzana, papilla o yogur es estable durante aproximadamente 6 horas cuando se almacena en el refrigerador (2°C - 80C/35°F - 45°F). No conservar en el frigorífico la cantidad mezclada con plátano triturado y debe tomarse inmediatamente.

Dosis

Adultos

Tratamiento sintomático en osteoartritis (OA): Las recomendaciones de Celecoxib son 200 mg utilizados de forma única o 100 mg, 2 veces al día.

Tratamiento sintomático en artritis reumatoide (salida): Las recomendaciones de Celecoxib son 100 mg o 200 mg 2 veces al día.

Espondilitis reumatica (EA): las recomendaciones de celecoxib son 200 mg en dosis única o 100 mg dos veces al día. Algunos pacientes pueden mejorar si usan una dosis diaria total de 400 mg.

Control del dolor agudo: La dosis inicial recomendada por Celecoxib es de 400 mg, tomando una dosis adicional de 200 mg el primer día si es necesario. En los días siguientes, la dosis recomendada es de 200 mg 2 veces al día cuando sea necesario.

Tratamiento de la dismenorrea menstrual primaria: La dosis inicial recomendada por Celecoxib es de 400 mg, tomando una dosis adicional de 200 mg el primer día si es necesario. En los días siguientes, la dosis recomendada es de 200 mg 2 veces al día cuando sea necesario.

Personas con metabolismo deficiente de CYP2C9: los pacientes que conocen o sospechan un metabolismo deficiente a través de CYP2C9 según un historial de experiencia con otros sustratos de CYP2C9 deben tener cuidado al usar Celecoxib. Iniciar el tratamiento con la dosis más baja recomendada.

Ancianos: generalmente no es necesario ajustar la dosis. Sin embargo, en pacientes de edad avanzada que pesen menos de 50 kg, se aconseja iniciar el tratamiento con la dosis más baja recomendada.

Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.

¿Qué hacer en caso de sobredosis? En caso de sospecha de sobredosis, se deben tomar las medidas de apoyo médico adecuadas. El fertilizante no es una medida eficaz para eliminar las drogas porque la droga está fuertemente conectada a la proteína.

¿Qué hacer cuando se olvida 1 dosis? Sin embargo, si el tiempo para relajarse con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis y continúe con el calendario del medicamento. No use dosis dobles para compensar la dosis omitida.

Efectos secundarios

Al utilizar Celebrex 200 mg, puede experimentar efectos no deseados (ADR).

Poco común, 1/1000

Trastornos oculares: conjuntivitis.

Trastornos sistémicos y medicación: dolor en el pecho.

Raro 1/1000

Trastornos mentales: ilusión.

Trastornos respiratorios, tórax y mediastino: embolia pulmonar, neumonía.

Trastornos gastrointestinales: sangrado digestivo.

Hepatitis: Hepatitis.

Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: reacciones fotosensibles.

Trastornos renales y urinarios: insuficiencia renal aguda, hipoglucemia.

Trastornos de la reproducción: Trastornos menstruales.

Instrucciones sobre cómo manejar ADR

Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.

Contraindicado

El medicamento Celebrex 200 mg está contraindicado en los siguientes casos:

Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a Celecoxib o cualquier componente del fármaco.

Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a las sulfonamidas. Anillo artificial (CABG).

Precauciones al utilizar

Efectos en el corazón

Trombosis cardiovascular: Celecoxib puede aumentar el riesgo de trombosis cardiovascular grave, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, que pueden ser fatales. Minimizar el riesgo con la dosis más baja de forma eficaz y en el menor tiempo posible.

Celecoxib no sustituye al ácido acetilsalicílico en la prevención del bloqueo cardiovascular debido a la falta de función plaquetaria. Debido a que Celecoxib no inhibe la agresión plaquetaria, no se debe detener la resistencia plaquetaria (por ejemplo, ácido acetilsalicílico) mientras se usa Celecoxib.

Hipertensión: Es necesario controlar de cerca la presión arterial al iniciar el tratamiento con Celecoxib, así como durante el tratamiento. Se debe tener precaución al usar Celecoxib en pacientes que han sufrido de corazón, edema u otras afecciones que pueden empeorar debido al líquido y al edema, incluidos pacientes que toman diuréticos o riesgo de volumen sanguíneo. Efectos en el tracto gastrointestinal: Los pacientes corren el riesgo de sufrir estas complicaciones gastrointestinales cuando toman medicamentos AINE, en su mayoría personas de edad avanzada, pacientes con enfermedades cardiovasculares, pacientes que toman aspirina, glucocorticoides u otros AINE, pacientes que consumen alcohol o pacientes con antecedentes o que padecen enfermedades gastrointestinales progresivas. como úlceras, inflamación de la sangre o del tracto digestivo.

Efectos en los riñones: Los pacientes con mayor riesgo de toxicidad renal son aquellos con insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca, hepática y personas mayores. Seguimiento cuidadoso de estos pacientes cuando se tratan con Celecoxib. Tenga cuidado al iniciar el tratamiento para pacientes deshidratados. Primero es necesario rehidratar a los pacientes y luego iniciar el tratamiento con Celecoxib. Necesidad de controlar estrechamente la función renal en pacientes con enfermedad renal progresiva en tratamiento con Celecoxib.

Reacción anafiláctica: al igual que los medicamentos AINE en general, se producen reacciones anafilácticas en pacientes que usan Celecoxib.

Reacciones cutáneas graves: los pacientes suelen tener un alto riesgo de sufrir estos eventos en la etapa inicial del proceso de tratamiento; la mayoría de estos casos ocurren principalmente en el primer mes de tratamiento. Se debe suspender celecoxib tan pronto como aparezca enrojecimiento de la piel, daño a las mucosas o cualquier signo de hipersensibilidad.

Efectos sobre el hígado: No existe ningún estudio en pacientes con insuficiencia hepática grave (Niño - PUGH grupo C). No utilice Celecoxib en pacientes con insuficiencia hepática grave. Se debe tener precaución al usar Celecoxib en pacientes con insuficiencia hepática media (Child - Pugh Grupo B) y se debe comenzar con la mitad de la dosis recomendada.

La capacidad para conducir y utilizar maquinaria

No se han realizado investigaciones sobre los efectos de Celecoxib en la conducción y el uso de maquinaria, pero según las propiedades farmacológicas y la descripción general de la seguridad del fármaco, se puede considerar como fármaco no influyente.

Embarazo

Celecoxib puede causar indefensión y desarrollo temprano del músculo aórtico, así que evite usar Celecoxib en el tercer trimestre del embarazo. Celecoxib sólo debe usarse durante el embarazo si los beneficios potenciales cambian para la madre y el riesgo potencial para el feto. Los inhibidores de la síntesis de prostaglandinas pueden causar desventajas a las mujeres embarazadas.

Período de lactancia

En las mujeres lactantes que toman Celecoxib, muy pocos Celecoxib pasan a la leche. Debido a los efectos no deseados de Celecoxib en los niños lactantes, dependiendo del beneficio deseado del medicamento para la madre, se debe considerar suspender el medicamento o suspender la lactancia.

Interacción medicamentosa

Celecoxib se transforma principalmente a través del citocromo P450 (CYP) 2C9 en el hígado. El uso simultáneo de Celecoxib con inhibidores de CYP2C9 aumenta la concentración de Celecoxib en plasma. El uso simultáneo de celecoxib con sustancias inductoras de CYP2C9 como rifampicina, carbamazepina y barbiturat reduce la concentración plasmática de celecoxib. Además, puede haber interacción in vivo con fármacos metabolizados por CYP2D6.

Litio: en objetos sanos, las concentraciones plasmáticas de litio aumentan aproximadamente un 17% cuando se usan simultáneamente litio y celecoxib. Es necesario controlar de cerca a los pacientes que reciben tratamiento con litio cuando se inicia o se deja de usar simultáneamente con Celecoxib.

Aspirina: Celecoxib no afecta el efecto antiplaquetario de la aspirina en dosis bajas.

El inhibidor de prostaglandinas puede reducir el efecto antihipertensivo de los inhibidores de la enzima transportadora de angiotensina (Acei) y/o antagonistas de angiotensina II, diuréticos y bloqueadores de los receptores beta.

Ciclosporina: debido a que los AINE actúan sobre las prostaglandinas renales, estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de intoxicación renal por ciclosporina.

Fluconazol y ketoconazol: use simultáneamente fluconazol en una dosis de 200 mg, 1 vez al día, duplica la concentración plasmática de celecoxib debido al fluconazol que tiene el efecto de inhibir el metabolismo de las enzimas de Celecoxib CYP P450 2C9. El ketoconazol, un inhibidor del CYP3A4, no tiene inhibidores significativos del metabolismo del celecoxib.

dextrometorfano y metoprolol: el uso simultáneo de Celecoxib 200 mg dos veces al día aumenta 2,6 veces y 1,5 veces la concentración de dextrometorfano y metoprolol en plasma (sustratos de CYP2D6). Esto se debe a que Celecoxib inhibe el metabolismo de los sustratos de CYP2D6.

Diuréticos: los estudios clínicos muestran que en algunos pacientes, los AINE pueden reducir el efecto del aumento del escape de sodio a través de la orina de furosemida y tiazida al inhibir la síntesis de prostaglandinas en el riñón.

Almacenamiento

Conservar en condiciones no superiores a 30°C.

Otras drogas

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