Celebrex 200mg ubat viatris untuk osteoarthritis, rheumatoid arthritis (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Celecoxib
Kandungan Dismenorea, osteoarthritis, spondylitis sendi, arthritis, arthritis rheumatoid

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Celecoxib	200mg

Kegunaan

Petunjuk

Ubat Celebrex 200 mg ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan gejala osteoarthritis (OA) dan rheumatoid arthritis (keluar). Sintesis prostaglandin awal melalui perencatan enzim siklooksigenase - 2 (COX - 2). Pada kepekatan rawatan manusia, Celecoxib tidak menghalang enzim cyclooxygenase - 1 (COX - 1). COX - 2 dicipta untuk bertindak balas terhadap agen keradangan. Ini membawa kepada sintesis dan pengumpulan prostanoid radang, terutamanya prostaglandin E2, menyebabkan keradangan, edema dan kesakitan.

Celecoxib mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan penyejukan pada haiwan disebabkan oleh pencegahan pengeluaran prostanoid radang melalui perencatan COX -2. Dalam dos rawatan, Celecoxib tidak berfungsi pada Prostanoid yang disintesis oleh pengaktifan COX -1, oleh itu, tidak menjejaskan proses fisiologi biasa yang berkaitan dengan COX - 1 dalam p>.

farmakokinetik

penyerapan

Apabila digunakan di Celecoxib, ia mudah diserap dan mencapai kepekatan puncak dalam plasma selepas kira-kira 2-3 jam. Kapsul bioavailabiliti oral adalah 99% berbanding dengan jenis terjemahan (bentuk lisan yang optimum tersedia). Menggunakan ubat dengan makanan (kaya dengan lemak) memperlahankan penyerapan yang ditunjukkan melalui TMAX yang dicapai selepas kira-kira 4 jam dan bioavailabiliti meningkat 20%.

Pengagihan

Nisbah kohesi dengan protein plasma adalah kira-kira 97% pada kepekatan rawatan plasma dan Celecoxib tidak diberi keutamaan yang berkaitan dengan sel darah merah. Purata kamiran taburan stabil adalah kira-kira 500L/70 kg pada orang dewasa yang sihat menunjukkan taburan luas Celecoxib ke dalam tisu. Kajian pra-klinikal telah mengenal pasti ubat untuk mengatasi halangan berdarah.

Metabolisme

Celecoxib dimetabolismekan terutamanya melalui Cytocrom P450 2C9. Tiga produk metabolik tidak mempunyai kesan menghalang COX - 1 atau COX - 2 yang dikenal pasti dalam plasma manusia sebagai alkohol terbaik, asid karboksilik yang sepadan dan bentuk yang dikaitkan dengan glukuroniknya. Aktiviti Cytocrom P450 2C9 berkurangan pada orang yang mempunyai polimorfisme dan ini membawa kepada penurunan dalam aktiviti enzim, contohnya, kontraktor untuk polimorfisme CYP2C9*3.

Penghapusan

Menghapuskan Celecoxib terutamanya disebabkan oleh metabolisme melalui hati dengan kurang daripada 1% dos yang dikumuhkan dalam air kencing. Selepas penggunaan berbilang dos, masa jualan adalah 8 - 12 jam dan kadar pelepasan adalah kira-kira 500 ml/min. Dengan berbilang dos, kepekatan ubat dalam plasma stabil sebelum hari ke-5.

Sebelum mengambil Celebrex 200mg ubat viatris untuk osteoarthritis, rheumatoid arthritis (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

Kapsul Celecoxib boleh digunakan dengan makanan atau tidak. Disebabkan oleh risiko kardiovaskular Celecoxib mungkin meningkat dengan dos dan masa penggunaan dadah, dos terendah harus digunakan dalam masa yang sesingkat mungkin.

Bagi pesakit yang mengalami kesukaran menelan kapsul, anda boleh memasukkan jumlah pil ke dalam jus smoothie epal, bubur, yogurt atau pisang hancur untuk diminum. Pada masa itu, keseluruhan jumlah ubat mesti ditambah kepada kira-kira satu sudu teh kecil smoothie epal, bubur, yogurt atau pisang yang dihancurkan pada suhu bilik dan mesti diminum segera dengan air. Jumlah ubat yang dicampur dengan smoothie epal, bubur atau yogurt adalah stabil selama kira-kira 6 jam apabila disimpan di dalam peti sejuk (2 ° C - 80C/35 ° F - 45 ° F). Jangan disimpan dalam peti sejuk jumlah yang dicampur dengan pisang yang telah dihancurkan dan mesti diambil dengan segera.

Dos

Dewasa

Rawatan simptomatik dalam osteoarthritis (OA): Pengesyoran Celecoxib ialah 200 mg digunakan untuk tunggal atau 100 mg, 2 kali sehari.

Rawatan simptomatik dalam artritis reumatoid (output): Pengesyoran Celecoxib ialah 100 mg atau 200 mg 2 kali sehari.

Spondilitis berulang (AS): Pengesyoran Celecoxib ialah 200 mg dos tunggal atau 100 mg dua kali sehari. Sesetengah pesakit mungkin lebih baik jika mereka menggunakan jumlah dos harian sebanyak 400 mg.

Kawalan sakit akut: Dos permulaan seperti yang disyorkan oleh Celecoxib ialah 400 mg, mengambil dos tambahan 200 mg pada hari pertama jika perlu. Pada hari-hari berikutnya, dos yang disyorkan ialah 200 mg 2 kali sehari apabila diperlukan.

Rawatan dismenorea haid primer: Dos permulaan seperti yang disyorkan oleh Celecoxib ialah 400 mg, mengambil dos tambahan 200 mg pada hari pertama jika perlu. Pada hari-hari berikutnya, dos yang disyorkan ialah 200 mg 2 kali sehari apabila diperlukan.

Orang yang mempunyai metabolisme yang lemah CYP2C9: Pesakit yang mengetahui atau mengesyaki metabolisme yang lemah melalui CYP2C9 berdasarkan sejarah pengalaman dengan substrat lain CYP2C9 harus berhati-hati apabila menggunakan Celecoxib. Mulakan rawatan dengan dos yang disyorkan terendah.

Warga emas: secara amnya tidak perlu melaraskan dos. Walau bagaimanapun, bagi pesakit warga emas dengan berat kurang daripada 50 kg, adalah dinasihatkan untuk memulakan rawatan dengan dos yang disyorkan paling rendah.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila menggunakan dos berlebihan? Sekiranya disyaki terlebih dos, langkah sokongan perubatan yang sesuai harus diambil. Baja bukanlah langkah yang berkesan untuk menghapuskan ubat kerana ubat itu sangat berkaitan dengan protein.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Celebrex 200 mg, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Luar Biasa, 1/1000

Gangguan mata: konjunktivitis.

Gangguan sistemik dan ubat: sakit dada.

Jarang 1/1000

Gangguan mental: ilusi.

Gangguan pernafasan, dada dan mediastinum: embolisme pulmonari, radang paru-paru.

Gangguan gastrousus: pendarahan penghadaman.

Hepatitis: Hepatitis.

Gangguan kulit dan tisu subkutan: tindak balas sensitif cahaya.

Gangguan buah pinggang dan kencing: kegagalan buah pinggang akut, natrium hipoglik.

Gangguan pembiakan: Gangguan haid.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Ubat Celebrex 200 mg dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Pesakit yang mempunyai sejarah hipersensitiviti kepada Celecoxib atau mana-mana komponen ubat.

Pesakit yang mempunyai sejarah hipersensitiviti kepada sulfonamide. Cincin tiruan (CABG).

Langkah berjaga-jaga apabila menggunakan

Kesan pada jantung

Trombosis kardiovaskular: Celecoxib boleh meningkatkan risiko trombosis kardiovaskular yang serius, infarksi miokardium dan strok, yang boleh membawa maut. Untuk meminimumkan risiko dos terendah dengan berkesan dan dalam masa yang sesingkat mungkin.

Celecoxib bukan pengganti asid acetylsalicylic dalam mencegah penyumbatan kardiovaskular akibat kekurangan fungsi platelet. Oleh kerana Celecoxib tidak menghalang pencerobohan platelet, rintangan platelet tidak boleh dihentikan (contohnya, asid acetylsalicylic) semasa menggunakan Celecoxib.

Hipertensi: Perlu memantau tekanan darah dengan teliti semasa memulakan rawatan dengan Celecoxib serta semasa rawatan. Berhati-hati harus berhati-hati apabila menggunakan Celecoxib pada pesakit yang mengalami jantung, edema atau keadaan lain mungkin lebih teruk disebabkan oleh cecair dan edema, termasuk pesakit yang mengambil diuretik atau risiko isipadu darah.

Kesan pada saluran gastrousus: Pesakit berisiko mengalami komplikasi gastrousus ini apabila mengambil ubat NSAID kebanyakannya orang tua, pesakit dengan penyakit kardiovaskular, pesakit lain yang menggunakan aspirin NSAID, atau pesakit kardiovaskular, pesakit yang mengambil alkohol NSAID, atau pesakit lain yang menggunakan aspirin atau glukokortikoid. sejarah atau menghidap penyakit gastrousus yang progresif seperti ulser, keradangan darah atau saluran penghadaman.

Kesan pada buah pinggang: Pesakit yang mempunyai risiko ketoksikan buah pinggang yang paling tinggi ialah mereka yang gagal fungsi buah pinggang, kegagalan jantung, hati dan warga emas. Pemantauan berhati-hati untuk pesakit ini apabila dirawat dengan Celecoxib. Berhati-hati semasa memulakan rawatan untuk pesakit dehidrasi. Pertama, adalah perlu untuk rehidrasi untuk pesakit dan kemudian memulakan rawatan dengan Celecoxib. Perlu memantau dengan teliti fungsi buah pinggang pada pesakit dengan rawatan progresif penyakit buah pinggang dengan Celecoxib.

Reaksi anafilaksis: Seperti ubat NSAID secara umum, tindak balas anafilaksis berlaku pada pesakit yang menggunakan Celecoxib.

Reaksi kulit yang serius: Pesakit selalunya berisiko tinggi untuk kejadian ini pada peringkat awal proses rawatan, kebanyakan kes ini berlaku terutamanya pada bulan pertama rawatan. Celecoxib harus dihentikan sebaik sahaja kulit menjadi merah, kerosakan mukosa atau sebarang tanda hipersensitiviti.

Kesan pada hati: Tiada kajian pada pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk (Kanak-kanak - PUGH kumpulan C). Jangan gunakan Celecoxib pada pesakit dengan kegagalan hati yang teruk. Berhati-hati harus digunakan apabila menggunakan Celecoxib dalam pesakit kegagalan hati sederhana (Kanak-kanak - Pugh Kumpulan B) dan harus bermula pada separuh dos yang disyorkan.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Tiada kajian tentang kesan Celecoxib pada jentera memandu dan mengendalikan, tetapi berdasarkan sifat farmakologi dan penerangan umum keselamatan ubat, ia boleh dianggap sebagai ubat tidak berpengaruh.

Kehamilan

Celecoxib boleh menyebabkan tidak berdaya dan otot aorta awal, jadi elakkan menggunakan Celecoxib pada suku ketiga kehamilan. Celecoxib hanya boleh digunakan semasa kehamilan jika potensi manfaat ditukar kepada ibu potensi risiko tertunggak kepada janin. Perencat sintesis prostaglandin boleh menyebabkan keburukan bagi wanita hamil.

Tempoh penyusuan

Dalam wanita yang menyusu menggunakan Celecoxib, sangat sedikit Celecoxib dipindahkan ke dalam susu. Kerana kesan Celecoxib yang tidak diingini pada kanak-kanak yang menyusu, bergantung kepada manfaat ubat yang diingini untuk ibu, harus mempertimbangkan untuk menghentikan ubat atau menghentikan penyusuan.

Interaksi ubat

Celecoxib terutamanya berubah melalui Cytocrom P450 (CYP) 2C9 dalam hati. Penggunaan serentak Celecoxib dengan perencat CYP2C9 meningkatkan kepekatan Celecoxib dalam plasma. Penggunaan serentak Celecoxib dengan bahan induksi CYP2C9 seperti Rifampicin, Carbamazepin dan Barbiturat mengurangkan kepekatan plasma Celecoxib. Selain itu, mungkin terdapat interaksi in vivo dengan ubat yang dimetabolismekan oleh CYP2D6.

Litium: Dalam objek yang sihat, kepekatan litium plasma meningkat kira-kira 17% apabila digunakan serentak litium dan Celecoxib. Perlu memantau dengan teliti pesakit yang dirawat dengan litium apabila memulakan atau menghentikan penggunaan serentak dengan Celecoxib.

Aspirin: Celecoxib tidak menjejaskan kesan anti-platelet aspirin dos rendah.

Perencat prostaglandin boleh mengurangkan kesan anti-hipertensi perencat enzim pemindahan angiotensin (Acei) dan/atau antagonis Angiotensin II, diuretik dan penyekat reseptor beta.

Siklosporin: Oleh kerana NSAID berfungsi pada prostaglandin buah pinggang, ubat-ubatan ini boleh meningkatkan risiko keracunan cyclosporin> bersama Fluconazole dan Kemulconazole: Fluconazole dan Kemulconazole secara serentak. dos 200mg, 1 kali/hari menggandakan kepekatan celecoxib plasma disebabkan oleh fluconazole yang mempunyai kesan menghalang metabolisme enzim Celecoxib CYP P450 2C9. Ketoconazole, perencat CYP3A4, tidak mempunyai perencat metabolisme celecoxib yang ketara.

dextromethorphan dan metoprolol: penggunaan serentak Celecoxib 200mg dua kali sehari meningkat 2.6 kali dan 1.5 kali kepekatan dextromethorphan dan metoprolol dalam plasma (substrat CYP2D6). Ini kerana Celecoxib menghalang metabolisme substrat CYP2D6.

Diuretik: Kajian klinikal menunjukkan bahawa dalam sesetengah pesakit, NSAID boleh mengurangkan kesan peningkatan ekzos natrium melalui air kencing Furosemid dan Thiazid dengan menghalang sintesis prostaglandin dalam buah pinggang.

Penyimpanan

Simpan pada keadaan tidak melebihi 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.