Celebrex 200 mg viatris geneesmiddel voor artrose, reumatoïde artritis (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Celecoxib
Ingrediënt Dysmenorroe, artrose, gewrichtsspondylitis, artritis, reumatoïde artritis

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Celecoxib	200mg

Toepassingen

Indicaties

Het geneesmiddel Celebrex 200 mg is geïndiceerd in de volgende gevallen:

Behandeling van symptomen van artrose (OA) en reumatoïde artritis (uit). De initiële prostaglandinesynthese door remming van het cyclo-oxygenase-enzym - 2 (COX - 2). Bij behandelingsconcentraties bij mensen remt Celecoxib het cyclo-oxygenase-enzym - 1 (COX - 1) niet. COX-2 is gemaakt om te reageren op ontstekingsmiddelen. Dit leidt tot de synthese en accumulatie van inflammatoire prostanoïden, vooral prostaglandine E2, die ontstekingen, oedeem en pijn veroorzaken.

Celecoxib heeft een ontstekingsremmend, analgetisch en verkoelend effect op dieren dankzij het voorkomen van de productie van inflammatoire prostanoïden door COX-2-remming. In de behandelingsdosis werkt Celecoxib niet op prostanoïden die worden gesynthetiseerd door activering van COX -1 en heeft daarom geen invloed op de normale fysiologische processen die verband houden met COX - 1 in p>.

farmacokinetische

absorptie

Bij gebruik in combinatie met Celecoxib wordt het gemakkelijk geabsorbeerd en wordt de piekconcentratie in het plasma na ongeveer 2-3 uur bereikt. De orale biologische beschikbaarheid van capsules is 99% vergeleken met het type vertaling (de optimale orale vorm is beschikbaar). Het gebruik van medicijnen met voedsel (vetrijk) vertraagt de absorptie die door TMAX wordt bereikt na ongeveer 4 uur en de biologische beschikbaarheid neemt met 20% toe.

Distributie

De cohesieverhouding met plasma-eiwitten bedraagt ongeveer 97% bij plasmabehandelingsconcentraties en celecoxib krijgt geen prioriteit in verband met rode bloedcellen. De gemiddelde stabiele distributie-integraal bedraagt ongeveer 500 l/70 kg bij gezonde volwassenen, wat een brede distributie van Celecoxib in de weefsels laat zien. Uit preklinische onderzoeken is gebleken dat het medicijn de bloedbarrière kan overwinnen.

Metabolisme

Celecoxib wordt voornamelijk gemetaboliseerd via Cytocrom P450 2C9. Drie metabolische producten hebben geen effect op het remmen van COX - 1 of COX - 2, geïdentificeerd in menselijk plasma als de beste alcohol, het overeenkomstige carbonzuur en de vorm geassocieerd met het glucuronzuur ervan. De activiteit van Cytocrom P450 2C9 neemt af bij mensen met polymorfisme en dit leidt tot een afname van de enzymactiviteit, bijvoorbeeld een contractant voor polymorfisme CYP2C9*3.

Eliminatie

De eliminatie van Celecoxib is voornamelijk te wijten aan het metabolisme via de lever, waarbij minder dan 1% van de dosering via de urine wordt uitgescheiden. Na gebruik van meerdere doses bedraagt de verkooptijd 8 - 12 uur en de klaringssnelheid ongeveer 500 ml/min. Bij meerdere doses is de concentratie van geneesmiddelen in het plasma vóór de vijfde dag stabiel.

Voordat u neemt Celebrex 200 mg viatris geneesmiddel voor artrose, reumatoïde artritis (3 blisters x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

Celecoxib-capsules kunnen met voedsel worden gebruikt of niet. Omdat de cardiovasculaire risico's van Celecoxib kunnen toenemen met de dosis en het tijdstip waarop het geneesmiddel wordt gebruikt, moet de laagste dosis in de kortst mogelijke tijd worden gebruikt.

Voor patiënten die moeite hebben met het doorslikken van capsules is het mogelijk om de hoeveelheid pillen in het sap van appelsmoothie, pap, yoghurt of geplette bananen te doen om te drinken. Op dat moment moet de volledige hoeveelheid medicijnen worden toegevoegd aan ongeveer een kleine theelepel appelsmoothie, pap, yoghurt of geplette bananen op kamertemperatuur en moet onmiddellijk met water worden gedronken. De hoeveelheid geneesmiddel gemengd met appelsmoothie, pap of yoghurt is ongeveer 6 uur stabiel als het in de koelkast wordt bewaard (2 ° C - 80 ° C/35 ° F - 45 ° F). Bewaar de hoeveelheid gemengd met geplette bananen niet in de koelkast en moet onmiddellijk worden ingenomen.

Dosering

Volwassenen

Symptomatische behandeling bij artrose (OA): De aanbevelingen van Celecoxib zijn 200 mg enkelvoudig of 100 mg, 2 maal daags.

Symptomatische behandeling bij reumatoïde artritis (output): De aanbevelingen van Celecoxib zijn 100 mg of 200 mg tweemaal daags.

Opnieuw optredende spondylitis (AS): De aanbevelingen van Celecoxib zijn een enkele dosis van 200 mg of tweemaal daags 100 mg. Sommige patiënten kunnen beter zijn als ze een totale dagelijkse dosis van 400 mg gebruiken.

Acute pijnbestrijding: De startdosis zoals aanbevolen door Celecoxib is 400 mg, indien nodig kan op de eerste dag een extra dosis van 200 mg worden ingenomen. In de daaropvolgende dagen is de aanbevolen dosering 2 maal daags 200 mg, indien nodig.

Behandeling van primaire menstruatiedysmenorroe: De startdosis zoals aanbevolen door Celecoxib is 400 mg, waarbij indien nodig op de eerste dag een extra dosis van 200 mg moet worden ingenomen. In de daaropvolgende dagen is de aanbevolen dosering 2 maal daags 200 mg, indien nodig.

Mensen met een slecht metabolisme van CYP2C9: Patiënten die een slecht metabolisme via CYP2C9 kennen of vermoeden op basis van een voorgeschiedenis van ervaring met andere substraten van CYP2C9, moeten voorzichtig zijn bij het gebruik van Celecoxib. Start de behandeling met de laagste aanbevolen dosis.

Ouderen: hoeven de dosis doorgaans niet aan te passen. Voor oudere patiënten die minder dan 50 kg wegen, is het echter raadzaam om de behandeling te starten met de laagst aanbevolen dosis.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Wat moet u doen bij gebruik van een overdosis? In geval van een vermoeden van een overdosis moeten passende medische ondersteunende maatregelen worden genomen. De meststof is geen effectieve maatregel om medicijnen te elimineren, omdat het medicijn sterk verbonden is met het eiwit.

Wat moet u doen als u 1 dosis vergeet? Als de tijd om te ontspannen met de volgende dosis echter te kort is, sla dan de dosis over en ga door met de kalender van het medicijn. Gebruik geen dubbele dosis om een gemiste dosis te compenseren.

Bijwerkingen

Wanneer u Celebrex 200 mg gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Soms, 1/1000

Oogaandoeningen: conjunctivitis.

Systeemstoornissen en medicatie: pijn op de borst.

Zeldzaam 1/1000

Psychische stoornissen: illusie.

Ademhalingsaandoeningen, borstkas en mediastinum: longembolie, longontsteking.

Maagdarmstelselaandoeningen: spijsverteringsbloedingen.

Hepatitis: Hepatitis.

Huid- en onderhuidaandoeningen: lichtgevoelige reacties.

Nier- en urinewegaandoeningen: acuut nierfalen, hypoglycemie.

Voortplantingsstoornissen: Menstruatiestoornissen.

Instructies voor het omgaan met ADR

Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Het geneesmiddel Celebrex 200 mg is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Patiënten met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor Celecoxib of voor enig bestanddeel van het geneesmiddel.

Patiënten met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor sulfonamide. Kunstring (CABG).

Voorzorgsmaatregelen bij gebruik

Effecten op het hart

Cardiovasculaire trombose: Celecoxib kan het risico op ernstige cardiovasculaire trombose, hartinfarct en beroerte verhogen, wat fataal kan zijn. Om het risico van de laagste dosering effectief en in de kortst mogelijke tijd te minimaliseren.

Celecoxib is geen vervanging voor acetylsalicylzuur bij het voorkomen van cardiovasculaire blokkades als gevolg van een gebrek aan bloedplaatjesfunctie. Omdat Celecoxib de agressie van de bloedplaatjes niet remt, mag de resistentie tegen bloedplaatjes niet worden gestopt (bijvoorbeeld door acetylsalicylzuur) tijdens het gebruik van Celecoxib.

Hypertensie: De noodzaak om de bloeddruk nauwgezet te controleren bij het starten van de behandeling met Celecoxib, maar ook tijdens de behandeling. Voorzichtigheid is geboden bij gebruik van Celecoxib bij patiënten die last hebben gehad van hart-, oedeem- of andere aandoeningen die kunnen verergeren als gevolg van vocht en oedeem, inclusief patiënten die diuretica gebruiken of risico op bloedvolume.

Effecten op het maag-darmkanaal: Patiënten lopen risico op deze gastro-intestinale complicaties wanneer ze NSAID-geneesmiddelen gebruiken, vooral ouderen, patiënten met hart- en vaatziekten, patiënten die aspirine, glucocorticoïden of andere NSAID's gebruiken, patiënten die alcohol gebruiken, of patiënten met een voorgeschiedenis van lijden aan progressieve gastro-intestinale ziekten zoals zweren, bloedontsteking of spijsverteringskanaal.

Effecten op de nieren: Patiënten met het hoogste risico op niertoxiciteit zijn degenen bij wie de nierfunctie, hartfalen, lever en ouderen falen. Zorgvuldige monitoring voor deze patiënten die worden behandeld met Celecoxib. Wees voorzichtig bij het starten van de behandeling van patiënten met uitdroging. Eerst is het voor patiënten noodzakelijk om te rehydrateren en vervolgens te beginnen met de behandeling met Celecoxib. Noodzaak om de nierfunctie nauwlettend te controleren bij patiënten met een progressieve behandeling met nierziekte met Celecoxib.

Anafylactische reactie: Net als NSAID-geneesmiddelen in het algemeen komen anafylactische reacties voor bij patiënten die Celecoxib gebruiken.

Ernstige huidreacties: Patiënten lopen vaak een hoog risico op deze gebeurtenissen in de vroege fase van het behandelingsproces; de meeste van deze gevallen doen zich voornamelijk voor in de eerste maand van de behandeling. Celecoxib moet worden stopgezet zodra er roodheid van de huid, beschadiging van de slijmvliezen of tekenen van overgevoeligheid optreedt.

Effecten op de lever: Er is geen onderzoek gedaan bij patiënten met ernstig leverfalen (Kind - PUGH groep C). Gebruik Celecoxib niet bij patiënten met ernstig leverfalen. Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van Celecoxib bij patiënten met matig leverfalen (Child - Pugh Groep B) en er moet worden begonnen met de helft van de aanbevolen dosis.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Er is geen onderzoek gedaan naar de effecten van Celecoxib op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen, maar op basis van de farmacologische eigenschappen en de algemene beschrijving van de veiligheid van het geneesmiddel kan het als niet-invloedrijke geneesmiddelen worden beschouwd.

Zwangerschap

Celecoxib kan hulpeloosheid en vroege aortaspieren veroorzaken, dus vermijd het gebruik van Celecoxib in het derde kwartaal van de zwangerschap. Celecoxib mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als de potentiële voordelen voor de moeder veranderen en het potentiële risico voor de foetus groter is. Prostaglandinesyntheseremmers kunnen nadelen veroorzaken voor zwangere vrouwen.

Borstvoedingsperiode

Bij vrouwen die borstvoeding geven en Celecoxib gebruiken, worden zeer weinig Celecoxibs in de moedermelk omgezet. Vanwege de ongewenste effecten van Celecoxib op kinderen die borstvoeding geven, moeten kinderen, afhankelijk van het gewenste voordeel van het geneesmiddel voor de moeder, overwegen om het geneesmiddel te stoppen of de borstvoeding te stoppen.

Geneesmiddelinteractie

Celecoxib wordt voornamelijk getransformeerd via Cytocrom P450 (CYP) 2C9 in de lever. Het gelijktijdige gebruik van Celecoxib met CYP2C9-remmers verhoogt de concentratie van Celecoxib in het plasma. Het gelijktijdige gebruik van Celecoxib met stoffen die CYP2C9 induceren, zoals rifampicine, carbamazepin en barbiturat, verlaagt de plasmaconcentratie van Celecoxib. Bovendien kan er in vivo interactie zijn met geneesmiddelen die door CYP2D6 worden gemetaboliseerd.

Lithium: Bij gezonde personen stijgen de plasmalithiumconcentraties met ongeveer 17% bij gelijktijdig gebruik van lithium en Celecoxib. Het is noodzakelijk om patiënten die met lithium worden behandeld nauwlettend in de gaten te houden wanneer ze gelijktijdig met Celecoxib beginnen of stoppen.

Aspirine: Celecoxib heeft geen invloed op het antibloedplaatjeseffect van een lage dosis aspirine.

Prostaglandineremmer kan het antihypertensie-effect van angiotensine-overbrengende enzymremmers (Acei) en/of Angiotensine II-antagonisten, diuretica en bèta-receptorblokkers verminderen.

Cyclosporine: Omdat NSAID's op de nierprostaglandine werken, kunnen deze geneesmiddelen het risico op cyclosporine-niervergiftiging verhogen.

Fluconazol en ketoconazol: gebruik Fluconazol gelijktijdig in een dosis van 200 mg, 1 keer per dag verdubbelt de celecoxib-plasmaconcentratie als gevolg van fluconazol, dat het effect heeft van het remmen van het enzymenmetabolisme van Celecoxib CYP P450 2C9. Ketoconazol, een CYP3A4-remmer, heeft geen significante remmers van het celecoxibmetabolisme.

dextromethorfan en metoprolol: gelijktijdig gebruik van Celecoxib 200 mg tweemaal daags verhoogt 2,6 keer en 1,5 keer de concentratie van dextromethorfan en metoprolol in plasma (substraten van CYP2D6). Dit komt omdat Celecoxib het metabolisme van substraten van CYP2D6 remt.

Diuretica: Klinische onderzoeken tonen aan dat NSAID's bij sommige patiënten het effect van de toenemende natriumuitputting via de urine van Furosemide en Thiazid kunnen verminderen door de synthese van prostaglandine in de nieren te remmen.

Bewaring

Bewaren bij een temperatuur beneden 30 ° C.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.