Celebrex 200 mg medicament viatris pentru osteoartrita, artrita reumatoida (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Celecoxib
Ingredient Dismenoree, osteoartrita, spondilita articulara, artrita, artrita reumatoida

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Celecoxib	200 mg

Utilizări

Indicații

Medicamentul Celebrex 200 mg este indicat în următoarele cazuri:

Tratamentul simptomelor osteoartritei (OA) și artritei reumatoide (out). Sinteza inițială a prostaglandinelor prin inhibarea enzimei ciclooxigenazei - 2 (COX - 2). La concentrația de tratament uman, Celecoxib nu inhibă enzima ciclooxigenază - 1 (COX - 1). COX - 2 este creat pentru a răspunde la agenții inflamatori. Aceasta duce la sinteza si acumularea de prostanoizi inflamatori, in special de prostaglandine E2, cauzand inflamatii, edem si dureri.

Celecoxibul are efect antiinflamator, analgezic si racoritor asupra animalelor datorita prevenirii producerii de prostanoizi inflamatori prin inhibarea COX -2. În doza de tratament, Celecoxib nu acționează asupra prostanoizilor care sunt sintetizați prin activarea COX -1, prin urmare, nu afectează procesele fiziologice normale legate de COX - 1 în p>.

farmacocinetică

absorbția

Atunci când este utilizat cu Celecoxib, este ușor de absorbit și atinge concentrația maximă în plasmă după aproximativ 2-3 ore. Biodisponibilitatea orală a capsulelor este de 99% în comparație cu tipul de traducere (este disponibilă forma orală optimă). Utilizarea medicamentelor cu alimente (bogate în grăsimi) încetinește absorbția arătată prin TMAX realizată după aproximativ 4 ore și biodisponibilitatea crește cu 20%.

Distribuție

Raportul de coeziune cu proteinele plasmatice este de aproximativ 97% la concentrațiile de tratament plasmatic și celecoxib nu are prioritate asociat cu celulele roșii din sânge. Integrala medie de distribuție stabilă este de aproximativ 500 L/70 kg la adulții sănătoși, prezentând o distribuție largă a Celecoxibului în țesuturi. Studiile preclinice au identificat medicamentul pentru a depăși bariera sângeroasă.

Metabolism

Celecoxibul este metabolizat în principal prin Cytocrom P450 2C9. Trei produse metabolice nu au nici un efect de inhibare a COX - 1 sau COX - 2 identificate în plasma umană ca fiind cel mai bun alcool, acidul carboxilic corespunzător și forma asociată cu glucuronicul său. Activitatea Cytocrom P450 2C9 scade la persoanele cu polimorfism și aceasta duce la o scădere a activității enzimatice, de exemplu, un contractor pentru polimorfismul CYP2C9*3.

Eliminare

Eliminarea celecoxibului se datorează în principal metabolismului prin ficat, cu mai puțin de 1% din doză excretată în urină. După utilizarea în mai multe doze, timpul de vânzare este de 8 - 12 ore, iar rata de eliminare este de aproximativ 500 ml/min. Cu doze multiple, concentrația de medicamente în plasmă este stabilă înainte de a 5-a zi.

Înainte de a lua Celebrex 200 mg medicament viatris pentru osteoartrita, artrita reumatoida (3 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

Capsulele de Celecoxib pot fi utilizate cu alimente sau nu. Datorită riscurilor cardiovasculare ale celecoxibului pot crește odată cu doza și timpul de utilizare a medicamentului, cea mai mică doză trebuie utilizată în cel mai scurt timp posibil.

Pentru pacienții cu dificultăți în înghițirea capsulelor, este posibil să se pună cantitatea de pastile în sucul de smoothie de mere, terci, iaurt sau banane zdrobite de băut. În acel moment, întreaga cantitate de medicamente trebuie adăugată la aproximativ o linguriță mică de smoothie de mere, terci, iaurt sau banane zdrobite la temperatura camerei și trebuie să bea imediat cu apă. Cantitatea de medicament amestecată cu smoothie de mere, terci sau iaurt este stabilă timp de aproximativ 6 ore când este păstrată la frigider (2 ° C - 80 ° C/35 ° F - 45 ° F). A nu se păstra în cantitatea de frigider amestecată cu banane zdrobite și trebuie luat imediat.

Dozaj

Adulți

Tratamentul simptomatic în osteoartrita (OA): recomandările celecoxibului sunt 200 mg administrat în monoterapie sau 100 mg, de 2 ori pe zi.

Tratamentul simptomatic în artrita reumatoidă (ieșire): recomandările celecoxibului sunt 100 mg sau 200 mg de 2 ori pe zi.

Spondilita againată (SA): recomandările celecoxibului sunt 200 mg de doză unică sau 100 mg de două ori pe zi. Unii pacienți pot fi mai buni dacă folosesc o doză zilnică totală de 400 mg.

Controlul durerii acute: Doza inițială recomandată de Celecoxib este de 400 mg, luând o doză suplimentară de 200 mg în prima zi, dacă este necesar. În următoarele zile, doza recomandată este de 200 mg de 2 ori pe zi când este necesar.

Tratamentul dismenoreei menstruale primare: Doza inițială recomandată de Celecoxib este de 400 mg, luând o doză suplimentară de 200 mg în prima zi, dacă este necesar. În următoarele zile, doza recomandată este de 200 mg de 2 ori pe zi când este necesar.

Persoanele cu metabolizare slabă a CYP2C9: Pacienții care cunosc sau suspectează o metabolizare slabă prin CYP2C9 pe baza antecedentelor de experiență cu alte substraturi ale CYP2C9 trebuie să fie precauți când utilizează Celecoxib. Începeți tratamentul cu cea mai mică doză recomandată.

Vârstnici: , în general, nu trebuie să ajusteze doza. Cu toate acestea, pentru pacienții vârstnici care cântăresc mai puțin de 50 kg, este recomandabil să începeți tratamentul cu cea mai mică doză recomandată.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți când utilizați supradozaj? În caz de suspiciune de supradozaj, trebuie luate măsuri adecvate de sprijin medical. Îngrășământul nu este o măsură eficientă pentru eliminarea medicamentelor, deoarece medicamentul este strâns legat de proteină.

Ce să faci când uiți 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.

Efecte secundare

Când utilizați Celebrex 200 mg, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Mai puțin frecvente, 1/1000

Tulburări oculare: conjunctivită.

Tulburări sistemice și medicație: dureri în piept.

Rare 1/1000

Tulburări mentale: iluzie.

Tulburări respiratorii, toracice și mediastin: embolie pulmonară, pneumonie.

Tulburări gastro-intestinale: sângerare digestivă.

Hepatită: Hepatită.

Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat: reacții sensibile la lumină.

Afecțiuni renale și urinare: insuficiență renală acută, hipoglicemie.

Tulburări de reproducere: Tulburări menstruale.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Medicamentul Celebrex 200 mg este contraindicat în următoarele cazuri:

Pacienții cu antecedente de hipersensibilitate la celecoxib sau la oricare component al medicamentului.

Pacienți cu antecedente de hipersensibilitate la sulfonamidă. Inel artificial (CABG).

Precauții la utilizare

Efecte asupra inimii

Tromboză cardiovasculară: Celecoxib poate crește riscul de tromboză cardiovasculară gravă, infarct miocardic și accident vascular cerebral, care pot fi fatale. Pentru a minimiza riscul celei mai mici doze în mod eficient și în cel mai scurt timp posibil.

Celecoxib nu este un substitut al acidului acetilsalicilic în prevenirea blocajului cardiovascular din cauza lipsei funcției trombocitelor. Deoarece Celecoxib nu inhibă agresivitatea trombocitară, rezistența trombocitară nu trebuie oprită (de exemplu, acidul acetilsalicilic) în timpul utilizării Celecoxib.

Hipertensiune arterială: Este necesară monitorizarea tensiunii arteriale îndeaproape la începerea tratamentului cu Celecoxib, precum și în timpul tratamentului. Atenție atunci când utilizați Celecoxib la pacienții care au suferit de inimă, edem sau alte afecțiuni pot fi mai agravate din cauza lichidului și edemului, inclusiv pacienții care iau diuretice sau riscul de apariție a volumului de sânge. care consumă alcool, sau pacienți cu antecedente sau care suferă de boli gastrointestinale progresive, cum ar fi ulcere, inflamații ale sângelui sau tractului digestiv.

Efecte asupra rinichilor: Pacienții cu cel mai mare risc de toxicitate renală sunt cei care nu funcționează renal, insuficiență cardiacă, ficatul și vârstnicii. Monitorizarea atentă a acestor pacienți atunci când sunt tratați cu Celecoxib. Aveți grijă când începeți tratamentul pentru pacienții cu deshidratare. În primul rând, este necesară rehidratarea pacienților și apoi începerea tratamentului cu Celecoxib. Necesitatea monitorizării îndeaproape a funcției renale la pacienții cu boală renală progresivă tratament cu Celecoxib.

Reacție anafilactică: ca și medicamentele AINS în general, reacțiile anafilactice apar la pacienții care utilizează Celecoxib.

Reacții cutanate grave: Pacienții prezintă adesea un risc ridicat pentru aceste evenimente în stadiul incipient al procesului de tratament, majoritatea acestor cazuri apar în principal în prima lună de tratament. Celecoxib trebuie oprit imediat ce apare înroșirea pielii, leziuni ale mucoasei sau orice semn de hipersensibilitate.

Efecte asupra ficatului: Nu există studii la pacienţii cu insuficienţă hepatică severă (Child - PUGH grupa C). Nu utilizați Celecoxib la pacienții cu insuficiență hepatică severă. Se recomandă prudență atunci când se utilizează Celecoxib la pacienții cu insuficiență hepatică medie (Child - Pugh Grupa B) și ar trebui să înceapă cu jumătate din doza recomandată.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu au existat cercetări privind efectele celecoxibului asupra conducerii vehiculelor și folosirii utilajelor, dar pe baza proprietăților farmacologice și a descrierii generale a siguranței medicamentului, acesta poate fi considerat ca fiind medicamente neinfluente.

Sarcina

Celecoxib poate provoca neputință și mușchiul aortic timpuriu, așa că evitați utilizarea Celecoxib în al treilea trimestru de sarcină. Celecoxib trebuie utilizat în timpul sarcinii numai dacă beneficiile potențiale sunt modificate pentru mamă, riscul potențial remarcabil pentru făt. Inhibitorii sintezei prostaglandinelor pot provoca dezavantaje femeilor însărcinate.

Perioada de alăptare

La femeile care alăptează care utilizează Celecoxib, foarte puține Celecoxib sunt transferate în lapte. Din cauza efectelor nedorite ale Celecoxib asupra copiilor care alăptează, în funcție de beneficiul dorit al medicamentului pentru mamă, ar trebui să ia în considerare întreruperea medicamentului sau oprirea alăptării.

Interacțiunea medicamentoasă

Celecoxib este transformat în principal prin Cytocrom P450 (CYP) 2C9 în ficat. Utilizarea simultană a Celecoxib cu inhibitori ai CYP2C9 crește concentrația de Celecoxib în plasmă. Utilizarea simultană a Celecoxib cu substanțe de inducție a CYP2C9, cum ar fi rifampicina, carbamazepină și barbituratul, reduce concentrația plasmatică de celecoxib. În plus, poate exista interacțiune in vivo cu medicamentele metabolizate de CYP2D6.

Litiu: La obiectele sănătoase, concentrațiile plasmatice de litiu cresc cu aproximativ 17% atunci când sunt utilizate simultan cu litiu și celecoxib. Trebuie să monitorizați îndeaproape pacienții tratați cu litiu atunci când începeți sau întrerupeți utilizarea simultană cu Celecoxib.

Aspirina: Celecoxib nu afectează efectul antiplachetar al aspirinei în doză mică.

Inhibitorul de prostaglandine poate reduce efectul antihipertensiunii arteriale al inhibitorilor enzimei de transfer al angiotensinei (Acei) și/sau antagoniștilor angiotensinei II, diureticelor și blocanților receptorilor beta.

Ciclosporină: Deoarece AINS acționează asupra prostaglandinei renale, aceste medicamente pot crește riscul de otrăvire cu ciclosporină renală și fluosporină renală. Ketoconazol: utilizați simultan Fluconazol în doză de 200 mg, 1 dată/zi, dublul concentrației plasmatice de celecoxib datorită fluconazolului care are efect de inhibare a metabolismului enzimelor Celecoxib CYP P450 2C9. Ketoconazolul, un inhibitor al CYP3A4, nu are inhibitori semnificativi ai metabolismului celecoxibului.

dextrometorfan și metoprolol: utilizarea simultană a Celecoxib 200 mg de două ori pe zi crește de 2,6 ori și de 1,5 ori concentrația plasmatică de dextrometorfan și metoprolol (substraturi ale CYP2D6). Acest lucru se datorează faptului că celecoxibul inhibă metabolismul substraturilor CYP2D6.

Diuretice: Studiile clinice arată că, la unii pacienți, AINS pot reduce efectul creșterii evacuării sodiului prin urina Furosemid și Thiazid prin inhibarea sintezei de prostaglandine în rinichi.

Depozitare

A se păstra în condiții care să nu depășească 30 ° C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.