Osteoartrit, romatoid artrit için Celebrex 200mg viatris ilacı (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Selekoksib
İçerik Dismenore, osteoartrit, eklem spondiliti, artrit, romatoid artrit

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Selekoksib	200mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Celebrex 200 mg ilacı aşağıdaki durumlarda endikedir:

Osteoartrit (OA) ve romatoid artrit (dışarı) semptomlarının tedavisi. Siklooksijenaz enzimi - 2'nin (COX - 2) inhibisyonu yoluyla ilk prostaglandin sentezi. İnsan tedavi konsantrasyonunda Selekoksib, siklooksijenaz enzimi - 1'i (COX - 1) inhibe etmez. COX - 2, inflamatuar ajanlara yanıt vermek için yaratılmıştır. Bu, inflamatuar prostanoidlerin, özellikle prostaglandin E2'nin sentezine ve birikmesine yol açarak iltihaplanma, ödem ve ağrıya neden olur.

Selekoksib, COX -2 inhibisyonu yoluyla inflamatuar prostanoidlerin üretiminin önlenmesi nedeniyle hayvanlar üzerinde anti-inflamatuar, analjezik ve soğutucu etkiye sahiptir. Tedavi dozunda Selekoksib, COX -1 aktivasyonu ile sentezlenen Prostanoidler üzerinde çalışmaz, dolayısıyla p>'deki COX - 1 ile ilgili normal fizyolojik süreçleri etkilemez.

farmakokinetik

emilim

Celecoxib kullanıldığında absorbe edilmesi kolaydır ve yaklaşık 2-3 saat sonra plazmada en yüksek konsantrasyona ulaşır. Kapsüllerin oral biyoyararlanımı çeviri tipine göre %99'dur (en uygun oral form mevcuttur). İlaçların (yağ açısından zengin) yiyeceklerle birlikte kullanılması, yaklaşık 4 saat sonra elde edilen TMAX ile gösterilen emilimi yavaşlatır ve biyoyararlanım %20 artar.

Dağıtım

Plazma proteinleri ile yapışma oranı, plazma tedavi konsantrasyonlarında yaklaşık %97'dir ve kırmızı kan hücreleriyle ilişkili olarak Selekoksib'e öncelik verilmemektedir. Sağlıklı yetişkinlerde ortalama stabil dağılım integrali yaklaşık 500L/70 kg olup, Selekoksib'in dokularda geniş bir dağılımını gösterir. Klinik öncesi çalışmalar, ilacın kan bariyerini aşacağını belirledi.

Metabolizma

Selekoksib esas olarak Cytocrom P450 2C9 aracılığıyla metabolize edilir. Üç metabolik ürünün, insan plazmasında en iyi alkol olarak tanımlanan COX - 1 veya COX - 2'yi, karşılık gelen karboksilik asit ve bunun glukuronik ile ilişkili formunu inhibe etme etkisi yoktur. Polimorfizmi olan kişilerde Cytocrom P450 2C9'un aktivitesi azalır ve bu, örneğin polimorfizm için bir yüklenici olan CYP2C9*3 gibi enzim aktivitesinde azalmaya yol açar.

Eleme

Selekoksib'in eliminasyonu temel olarak karaciğerdeki metabolizmaya bağlıdır ve dozajın %1'inden azı idrarla atılır. Çoklu doz kullanımından sonra satış süresi 8 - 12 saattir ve temizleme oranı yaklaşık 500 ml/dakikadır. Çoklu dozlarda ilacın plazmadaki konsantrasyonu 5. günden önce stabildir.

Almadan önce Osteoartrit, romatoid artrit için Celebrex 200mg viatris ilacı (3 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

Selekoksib kapsülleri yiyeceklerle birlikte kullanılabilir veya kullanılmayabilir. Celecoxib'in kardiyovasküler riskleri ilacın kullanım dozu ve süresine bağlı olarak artabileceğinden dolayı mümkün olan en kısa sürede en düşük dozun kullanılması gerekmektedir.

Kapsül yutmakta zorluk çeken hastalar için, hap miktarı kadarını elmalı smoothie, yulaf lapası, yoğurt veya ezilmiş muz suyuna koyarak içmek mümkündür. O zaman oda sıcaklığındaki yaklaşık bir çay kaşığı kadar elmalı smoothie, yulaf lapası, yoğurt veya ezilmiş muz içerisine ilacın tamamının eklenmesi ve hemen su ile içilmesi gerekir. Elmalı smoothie, yulaf lapası veya yoğurtla karıştırılan ilaç miktarı buzdolabında (2°C - 80C/35°F - 45°F) saklandığında yaklaşık 6 saat stabildir. Buzdolabında saklanmayınız, ezilmiş muzla karıştırılıp hemen tüketilmelidir.

Dozaj

Yetişkinler

Osteoartritte (OA) semptomatik tedavi: Celecoxib'in önerileri tek doz olarak 200 mg veya günde 2 kez 100 mg kullanılmasıdır.

Romatoid artritte semptomatik tedavi (çıkış): Celecoxib'in önerileri günde 2 kez 100 mg veya 200 mg'dır.

Tekrar spondilit (AS): Celecoxib'in önerileri günde tek doz 200 mg veya günde iki doz 100 mg'dır. Bazı hastaların günlük toplam 400 mg doz kullanmaları daha iyi olabilir.

Akut ağrı kontrolü: Celecoxib'in önerdiği başlangıç dozu 400 mg'dır, gerekirse ilk gün 200 mg'lık ek doz alınır. İlerleyen günlerde ihtiyaç duyulduğunda önerilen doz günde 2 defa 200 mg'dır.

Primer menstrüel dismenore tedavisi: Celecoxib'in önerdiği başlangıç dozu 400 mg'dır, gerekirse ilk gün 200 mg'lık ek doz alınır. İlerleyen günlerde ihtiyaç duyulduğunda önerilen doz günde 2 defa 200 mg'dır.

CYP2C9 metabolizması zayıf olan kişiler: CYP2C9'un diğer substratları ile olan deneyim geçmişine dayanarak CYP2C9 yoluyla zayıf metabolizmayı bilen veya bundan şüphelenen hastalar, Celecoxib kullanırken dikkatli olmalıdır. Tedaviye önerilen en düşük dozla başlayın.

Yaşlılar: genellikle dozu ayarlamanıza gerek yoktur. Ancak ağırlığı 50 kg'ın altında olan yaşlı hastalarda tedaviye önerilen en düşük dozla başlanması tavsiye edilir.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Aşırı dozda kullanıldığında ne yapılmalı? Doz aşımı şüphesi durumunda uygun tıbbi destek önlemleri alınmalıdır. İlaç, proteine güçlü bir şekilde bağlı olduğundan gübre, ilaçları ortadan kaldırmak için etkili bir önlem değildir.

1 dozu unutursanız ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki dozla rahatlama süresi çok kısa ise dozu atlayıp ilaç takvimine devam edin. Kaçırılan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.

Yan etkiler

Celebrex 200 mg kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Yaygın olmayan, 1/1000

Göz bozuklukları: konjonktivit.

Sistemik bozukluklar ve ilaçlar: göğüs ağrısı.

Nadir 1/1000

Zihinsel bozukluklar: yanılsama.

Solunum bozuklukları, göğüs ve mediasten: pulmoner emboli, zatürre.

Gastrointestinal bozukluklar: sindirim kanaması.

Hepatit: Hepatit.

Deri ve deri altı doku bozuklukları: ışığa duyarlı reaksiyonlar.

Böbrek ve idrar bozuklukları: akut böbrek yetmezliği, hipoglis sodyum.

Üreme bozuklukları: Adet bozuklukları.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendikedir

Celebrex 200 mg ilacı aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Selekoksib'e veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık öyküsü olan hastalar.

Sülfonamide karşı aşırı duyarlılık öyküsü olan hastalar. Yapay halka (CABG).

Kullanırken dikkat edilmesi gerekenler

Kalp üzerindeki etkileri

Kardiyovasküler tromboz: Selekoksib ölümcül olabilen ciddi kardiyovasküler tromboz, miyokard enfarktüsü ve felç riskini artırabilir. En düşük dozaj riskini etkili bir şekilde ve mümkün olan en kısa sürede en aza indirmek.

Selekoksib, trombosit fonksiyonunun eksikliğinden kaynaklanan kardiyovasküler tıkanıklığın önlenmesinde asetilsalisilik asitin yerine geçmez. Celecoxib, trombosit saldırganlığını engellemediğinden, Celecoxib kullanırken trombosit direnci durdurulmamalıdır (örneğin asetilsalisilik asit).

Hipertansiyon: Celecoxib ile tedaviye başlarken ve tedavi sırasında kan basıncının yakından izlenmesi gerekir. Kalp, ödem veya diüretik kullanan veya kan hacmi riski taşıyan hastalar da dahil olmak üzere sıvı ve ödem nedeniyle kötüleşebilecek diğer rahatsızlıkları olan hastalarda Selekoksib kullanılırken dikkatli olunmalıdır.

Gastrointestinal sistem üzerindeki etkiler: Hastalar, NSAID ilaçları alırken bu gastrointestinal komplikasyonlar açısından risk altındadır; çoğunlukla yaşlılar, kardiyovasküler hastalıkları olan hastalar, aspirin, glukokortikoid veya diğer NSAID'leri alan hastalar, alkol kullanan hastalar veya geçmişi olan veya ilerleyici gastrointestinal hastalık öyküsü olan hastalar ülser, kan iltihabı veya sindirim sistemi gibi.

Böbrekler üzerindeki etkiler: Böbrek toksisitesi açısından en yüksek riske sahip olan hastalar, böbrek fonksiyon bozukluğu olan, kalp yetmezliği olan, karaciğer ve yaşlı kişilerdir. Selekoksib ile tedavi edilirken bu hastalar için dikkatli izleme. Dehidrasyon hastalarında tedaviye başlarken dikkatli olun. Öncelikle hastaların rehidrasyonunun sağlanması ve ardından Selekoksib tedavisine başlanması gerekir. Böbrek hastalığı olan ve Celecoxib ile ilerleyici tedavi gören hastalarda böbrek fonksiyonunun yakından izlenmesi gerekir.

Anafilaktik reaksiyon: Genel olarak NSAID ilaçları gibi Selekoksib kullanan hastalarda da anafilaktik reaksiyonlar meydana gelir.

Ciddi cilt reaksiyonları: Tedavi sürecinin erken evrelerinde hastalar genellikle bu olaylar açısından yüksek risk altındadır; bu vakaların çoğu esas olarak tedavinin ilk ayında meydana gelir. Ciltte kızarıklık, mukozal hasar veya herhangi bir aşırı duyarlılık belirtisi görüldüğünde selekoksib durdurulmalıdır.

Karaciğer üzerine etkileri: Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda (Çocuk - PUGH grup C) herhangi bir çalışma bulunmamaktadır. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda Celecoxib kullanmayın. Orta derecede karaciğer yetmezliği olan hastalarda (Child - Pugh Grup B) Selekoksib kullanılırken dikkatli olunmalı ve önerilen dozun yarısı ile başlanmalıdır.

Araç ve makine kullanma becerisi

Selekoksib'in araç ve makine kullanımı üzerindeki etkileri üzerine herhangi bir araştırma yapılmamıştır, ancak ilacın farmakolojik özellikleri ve güvenliğinin genel tanımına dayanarak, etkili olmayan ilaçlar olarak kabul edilebilir.

Hamilelik

Selekoksib çaresizliğe ve erken aort kasına neden olabilir, bu nedenle hamileliğin üçüncü çeyreğinde Selekoksib kullanmaktan kaçının. Selekoksib, hamilelik sırasında yalnızca potansiyel faydaların anneye, fetüse yönelik olağanüstü potansiyel riske dönüştürülmesi durumunda kullanılmalıdır. Prostaglandin sentezi inhibitörleri hamile kadınlar için dezavantajlara neden olabilir.

Emzirme dönemi

Selekoksib kullanan emziren kadınlarda çok az sayıda Selekoksib süte geçmektedir. Selekoksib'in emziren çocuklar üzerindeki istenmeyen etkileri nedeniyle, ilacın anneye sağlayacağı faydaya bağlı olarak ilacı bırakmayı veya emzirmeyi bırakmayı düşünmelidir.

İlaç etkileşimi

Selekoksib esas olarak karaciğerde Cytocrom P450 (CYP) 2C9 yoluyla dönüşür. Selekoksib'in CYP2C9 inhibitörleriyle eş zamanlı kullanımı, plazmadaki Selekoksib konsantrasyonunu arttırır. Selekoksib'in Rifampisin, Karbamazepin ve Barbitürat gibi CYP2C9 indüksiyon maddeleri ile eş zamanlı kullanımı, plazma Selekoksib konsantrasyonunu azaltır. Ayrıca CYP2D6 tarafından metabolize edilen ilaçlarla in vivo etkileşim de olabilir.

Lityum: Sağlıklı nesnelerde, lityum ve Selekoksib aynı anda kullanıldığında plazma lityum konsantrasyonları yaklaşık %17 oranında artar. Lityum tedavisi gören hastaların Celecoxib ile eş zamanlı olarak kullanmaya başlarken veya kullanmayı bırakırken yakından izlenmesi gerekiyor.

Aspirin: Selekoksib, düşük doz aspirinin anti-trombosit etkisini etkilemez.

Prostaglandin inhibitörü, anjiyotensin transfer enzim inhibitörleri (Acei) ve/veya Anjiyotensin II antagonistleri, diüretikler ve beta reseptör blokerlerinin anti-hipertansiyon etkisini azaltabilir.

Siklosporin: NSAID'ler böbrek prostaglandini üzerinde çalıştığı için bu ilaçlar siklosporin böbrek zehirlenmesi riskini artırabilir.

Flukonazol ve Ketokonazol: Flukonazol'ü aynı anda bir dozda kullanın. 200 mg, günde 1 kez, Celecoxib CYP P450 2C9'un enzim metabolizmasını inhibe etme etkisine sahip olan flukonazol nedeniyle plazma selekoksib konsantrasyonunu iki katına çıkarır. Bir CYP3A4 inhibitörü olan ketokonazolün önemli bir selekoksib metabolizma inhibitörü yoktur.

dekstrometorfan ve metoprolol: Günde iki kez 200 mg Celecoxib'in eşzamanlı kullanımı, plazmadaki dekstrometorfan ve metoprolol konsantrasyonunu (CYP2D6 substratları) 2,6 kat ve 1,5 kat artırır. Bunun nedeni Celecoxib'in CYP2D6 substratlarının metabolizmasını inhibe etmesidir.

Diüretikler: Klinik çalışmalar, bazı hastalarda NSAID'lerin böbrekte prostaglandin sentezini inhibe ederek Furosemid ve Tiyazid idrarı yoluyla artan sodyum egzozunun etkisini azaltabildiğini göstermektedir.

Saklama

30 °C'yi aşmayan koşullarda saklayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.