セレコキシブ 100mg ビディファ変形性関節症、関節リウマチ治療剤（3水疱×10錠）

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様セレコキシブ
成分月経困難症、関節脊椎炎、関節炎、関節リウマチ、十代の関節炎

成分

成分情報	コンテンツ
セレコキシブ	100mg

用途

適応症

セレコキシブ 100mg は、成人の変形性関節症および関節リウマチの兆候と症状を軽減することが適応とされています。

薬理学的

セレコキシブは非ステロイド性抗炎症薬で、抗炎症作用と鎮痛作用があります。セレコキシブの作用機序は、主にイソ酵素シクロオキシゲナーゼ - 2 (COX - 2) の阻害効果によるプロスタグランジン合成の阻害によるもので、プロスタグランジンの生成を減少させます。治療濃度では、セレコキシブはシクロオキシゲナーゼ酵素 - 1 (COX - 1) を阻害しません。

薬物動態

薬物は消化管から急速に吸収され、3 時間後にピーク濃度 (705 ng/mL) に達します。食事時に摂取する薬物の増加は脂肪分が多く、薬物、タンニン、アルミニウムを含む食品と一緒に使用されるマグネシは、血漿中のセレコキシブの濃度を低下させます。

セレコキシブは体内の組織に広く分布しています。血漿処理濃度では、97% のセレコキシブが血漿タンパク質に結合します。

肝臓を通って代謝産物となる代謝薬物は、アイソザイム CYP450 2C9 によって活性化されません。

排出: 飲酒後のセレコキシブの血漿中排出半減期は 11 時間、血漿中クリアランス係数は約 500 ml/分です。腎不全または肝不全のある人の場合、薬の半減期は続きます。セレコキシブは尿中に約 27%、糞便中に約 57% を排泄しますが、変化せずに排泄されるのは用量の 3% 未満です。

服用する前にセレコキシブ 100mg ビディファ変形性関節症、関節リウマチ治療剤（3水疱×10錠）

使用方法

セレコキシブ 100 mg 経口。

投与量

以下の場合の治療のための投与量:

変形性関節症: 100 mg/回 x 2 回/日を使用します。

関節リウマチ: 100 ～ 200 mg/回を 1 日 2 回服用します。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

過剰摂取

臨床的な過剰摂取はありません。 1,200 mg の用量または 1,200 mg/回、1 日 2 回、9 日間の連続使用でも、過剰摂取の重大な兆候は見られません。

取り扱い方法

過剰摂取が見られる場合。直ちに患者を最寄りの医療機関に連れて行きます。

特別な治療法はなく、症状と患者の身体改善策を組み合わせるだけです。

服用を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。処方された量を二度飲んではいけません。

副作用

セレコキシブ 100 mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

通常の用量でのセレコキシブの望ましくない影響は一般に軽く、消化管に関連しています。

一般的：腹痛、下痢、消化不良、鼓腸、吐き気。喉の痛み、鼻炎、副鼻腔炎;上気道感染症;不眠症、めまい、頭痛;ダダ。腰痛、末梢浮腫。

まれ: 感染症、突然死、アナフィラキシー反応、血管浮腫。失神、脳卒中、末梢郵便物。腸閉塞、腸穿孔、胃腸出血...;胆石、肝炎、黄疸、肝不全;血小板の減少、白血球減少症。パラノイア;腎不全。皮膚紅斑、剥離性皮膚炎、スティーブンス症候群 - ジョンソン。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

セレコキシブ 100 mg は次の場合には禁忌です。

セレコキシブに対する過敏症の病歴のある患者。

スルホンアミドに対するアレルギーのある患者、蕁麻疹患者、またはアスピリンまたは他の NSAID グループの鎮痛薬に対するアレルギーのある患者。

消化性潰瘍、肝不全、腎不全、喘息、浮腫、腸炎、中等度から重度の心不全を患っている患者。

妊娠中、授乳中の女性。

セレコキシブと他の非ステロイド性抗炎症薬 (1 日あたり 500 mg を超える高用量のアスピリンとの併用を含む)、コルチコステロイド、ワルファリン (出血性合併症のリスクが増加します) と併用しないでください。

心筋梗塞や脳卒中などの有害な影響の危険性が高まる可能性があるため、冠状動脈心臓手術後には使用しないでください。

使用上の注意

セレコキシブ薬は、従来の鎮痛剤が効果がない場合など、特別な場合にのみ使用されます。

症状がなくなった場合、治療は続行されません。

心血管疾患（心筋梗塞、脳卒中）を患ったことのある患者に特に焦点を当てて、処方前および薬の投与前に心血管リスクを評価する必要があります。

心血管疾患を予防するために、低用量アスピリンとの調整をやめないでください。

心臓病、高血圧、糖尿病、腎機能障害のリスクがある人、高齢者、衰弱している人、利尿薬の使用者またはアンジオテンシン酵素阻害剤を服用している人は注意してください。

心臓病、末梢動脈、または脳疾患の既往歴のある患者に対する注意。

機械を運転および操作する能力

この問題に関する文書はありません。

妊娠

妊娠後期の妊婦は避けてください。

授乳期間

この薬が母乳の柵を通過したかどうかはまだ確認されていないため、本当に必要で授乳を中止する必要がある場合にのみ使用されます。

薬物相互作用

肝臓におけるシトクロム P450 2C9 中間体を介したセレコキシブの代謝。セレコキシブとこの酵素を阻害する薬剤を同時に使用すると、セレコキシブの薬物動態に影響を与える可能性があるため、これらの薬剤との併用には注意が必要です。さらに、セレコキシブはシトクロム P450 2D6 も阻害します。したがって、セレコキシブと薬物の間の相互作用は P450 2D6 によって代謝されます。

セレコキシブをアンジオテンシン転移酵素阻害剤と同時に使用すると、酵素阻害剤アンジオテンシン転移の抗高血圧効果が低下する可能性があります。セレコキシブは、一部の患者においてフロセミドおよびチアジドのナトリウム排泄増加効果を低下させる可能性があります。セレコキシブとアスピリンを同時に使用すると、胃腸潰瘍率の増加やその他の合併症が発生する可能性があります。セレコキシブとフルコナゾールを同時に使用すると、セレコキシブの血漿濃度が大幅に上昇する可能性があります。フルコナゾールを同時に服用している患者には、セレコキシブの推奨最低用量で開始する必要があります。

セレコキシブは、このしなやかな動物の腎臓クリアランスを減少させ、血漿中のリチウム濃度の増加を引き起こす可能性があります。

セレコキシブをワルファリンと同時に使用する場合: 一部の患者 (主に高齢者) では、プロトロンビン時間の増加と組み合わせて出血の合併症が発生する可能性があります。

保管

光を避け、温度が 30 °C を超えない乾燥した場所に保管してください。

その他の薬

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セレコキシブ 100mg ビディファ 変形性関節症、関節リウマチ治療剤（3水疱×10錠）

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