Celexib 200-HV USP lek na chorobę zwyrodnieniową stawów, reumatoidalne zapalenie stawów (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Celekoksyb
Składnik USP

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Celekoksyb	200 mg

Używa

Wskazania

Lek Celecoxib 200-HV jest wskazany w następujących przypadkach:

Leczenie objawów choroby zwyrodnieniowej stawów (OA) i reumatoidalnego zapalenia stawów (out).

Leczenie Phata Nguyena Phat. W stężeniu stosowanym u ludzi celekoksyb nie hamuje enzymu cyklooksygenazy-1 (COX-1). COX-2 został stworzony, aby reagować na czynniki zapalne. Prowadzi to do syntezy i akumulacji prostanoidów zapalnych, zwłaszcza prostaglandyny E2, powodując stan zapalny, obrzęk i ból.

Celekoksyb wywiera na zwierzęta działanie substancji przeciwzapalnych, przeciwbólowych i chłodzących poprzez zapobieganie wytwarzaniu prostanoidów objętych stanem zapalnym poprzez inhibitory COX-2. W przypadku nowotworu okrężnicy u zwierząt celekoksyb zmniejsza częstość występowania i namnażanie się nowotworów. Badania in vivo i EX Vivo pokazują, że celekoksyb ma bardzo niskie powinowactwo z enzymem Cox-1. Dlatego też w dawce leczniczej Celecoxib nie działa na prostanoidy syntetyzowane poprzez aktywację COX -1, w związku z czym nie wpływa na prawidłowe procesy fizjologiczne związane z COX -1 w tkankach, szczególnie w żołądku, jelitach i płytkach krwi.

Farmakokinetyka dynamiczna

wchłanianie: Stosowany w połączeniu z celekoksybem łatwo się wchłania i osiąga maksymalne stężenie w osoczu po około 2-3 godzinach. Dostępność biologiczna kapsułek doustnych wynosi 99% w porównaniu z formą mieszaną.

Dystrybucja: Stosunek spójności do białek osocza (stosunek ten nie zależy od stężeń) wynosi około 97% przy stężeniach leczniczych w osoczu, a celekoksyb nie jest traktowany priorytetowo w przypadku erytrocytów.

Metabolizm: Celekoksyb to głównie konwersja związków pośrednich poprzez cytochrom P450 2C9. Trzy produkty metaboliczne nie mają wpływu hamując COX-1 lub COX-2 zidentyfikowane w ludzkim osoczu jako większość alkoholu, odpowiadającego kwasu karboksylowego i jego postaci sprzężonej z glukuronidem. Aktywność Cytochromu P450 2C9 zmniejsza się u osób polimorficznych pod względem genetycznym, co prowadzi do aktywności enzymatycznej.

Eliminacja: Eliminacja celekoksybu następuje głównie na skutek metabolizmu w wątrobie, przy czym mniej niż 1% dawki jest wydalane z moczem. Po zastosowaniu wielu dawek czas sprzedaży wynosi 8–12 godzin, a szybkość klirensu wynosi około 500 ml/min.

Przed wzięciem Celexib 200-HV USP lek na chorobę zwyrodnieniową stawów, reumatoidalne zapalenie stawów (3 blistry x 10 tabletek)

Jak stosować

napój podczas jedzenia lub po posiłku.

Dla pacjentów mających trudności z połykaniem kapsułek, istnieje możliwość dodania dawki leku zawartej w granulkach do koktajli jabłkowych, owsianki, jogurtu lub rozgniecionych bananów do wypicia. W tym czasie całą ilość leku należy dodać do około małej łyżeczki smoothie jabłkowego, owsianki, jogurtu lub rozgniecionych bananów w temperaturze pokojowej i natychmiast popić wodą. Ilość leku zmieszanego z sokiem jabłkowym, owsianką lub jogurtem jest stabilna przez około 6 godzin, jeśli jest przechowywany w lodówce (2°C – 8°C). Nie przechowywany w lodówce, należy natychmiast wypić ilość leku zmieszaną z rozgniecionymi bananami.

Dawkowanie

Dorośli:

Leczenie objawowe choroby zwyrodnieniowej stawów (OA): zalecenia dotyczące celekoksybu to 200 mg pojedynczo lub 100 mg x 2 razy dziennie.

Leczenie objawów reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS): Zalecane dawki celekoksybu to 100 mg lub 200 x 2 razy dziennie.

Ponownie zapalenie (ZZSK): Zalecenia celekoksybu to 200 mg w pojedynczej dawce lub 100 mg dwa razy na dobę. U niektórych pacjentów może być lepiej, jeśli przyjmą całkowitą dawkę 400 mg na dobę. W kolejnych dniach zalecana dawka wynosi 200 mg x 2 razy na dobę, jeśli zajdzie taka potrzeba. W kolejnych dniach zalecana dawka wynosi 200 mg x 2 razy na dobę, jeśli zajdzie taka potrzeba.

Osoby ze słabym metabolizmem CYP2C9: Pacjenci, którzy wiedzą lub podejrzewają słaby metabolizm przez CYP2C9 na podstawie historii doświadczeń z innymi substratami CYP2C9, powinni zachować ostrożność podczas stosowania celekoksybu. Rozpocząć leczenie od najmniejszej zalecanej dawki.

Osoby w podeszłym wieku: zazwyczaj nie ma konieczności dostosowywania dawki. Jednakże u pacjentów w podeszłym wieku o masie ciała poniżej 50 kg zaleca się rozpoczęcie leczenia od najmniejszej zalecanej dawki.

Niewydolność wątroby: Brak dostosowania dawki u pacjentów z łagodną niewydolnością wątroby (grupa A). U pacjentów z zapaleniem stawów lub średnią niewydolnością wątroby (grupa B) należy stosować celekoksyb w dawce o połowę zalecanej.

Niewydolność nerek: Brak dostosowania dawki u pacjentów ze średnim i łagodnym zaburzeniem czynności nerek. Nie przeprowadzono badań u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.

Stosowanie w połączeniu z flukonazolem : Celekoksyb należy stosować w połowie zalecanej dawki, ponieważ flukonazol jest inhibitorem CYP2C.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Doświadczenie kliniczne dotyczące przedawkowania jest ograniczone. Stosowanie dawki pojedynczej do 1200 mg lub dawek wielokrotnych (2 razy/dobę) o łącznej dawce 1200 mg u osób zdrowych nie powoduje żadnych niepożądanych skutków o znaczeniu klinicznym. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy zastosować odpowiednie środki medyczne. Nawóz nie jest skutecznym środkiem eliminującym leki, ponieważ lek jest silnie związany z białkiem.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Celecoxib 200HV USPHARMA 3X10 mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Neurologiczne: ból głowy, bezsenność.

Układ pokarmowy: ból brzucha, niestrawność , biegunka, nudności, wzdęcia.

Oko: zapalenie spojówek.

Ciało: ból w klatce piersiowej.

Rzadkie, ADR

Umysł: iluzja.

Układ oddechowy: zatorowość płucna, zapalenie płuc.

krwotok z przewodu pokarmowego: krwawienie z przewodu pokarmowego.

Zapalenie wątroby: zapalenie wątroby.

Skóra: reakcja wrażliwa na światło.

Nerki: ostra niewydolność nerek , hipoglikol sodu.

układ rozrodczy: zaburzenia miesiączkowania.

Bardzo rzadko

Układ odpornościowy: reakcje anafilaktyczne.

Neurologia: krwotok mózgowy, jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, utrata smaku, utrata węchu.

naczyniowe: zapalenie naczyń.

wątroba: niewydolność wątroby, wybuch zapalenia wątroby, martwica wątroby, zastój żółci, żółciowe zapalenie wątroby, żółtaczka.

Nerki: śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy , minimalne zmiany kłębuszkowego zapalenia nerek.

Nieznana częstotliwość

Układ rozrodczy: zaburzenia płodności u kobiet.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania leku i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Celekoksyb 200-HV lek przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Pacjenci, u których w przeszłości występowała nadwrażliwość na celekoksyb lub którykolwiek składnik leku.

Pacjenci z nadwrażliwością na sulfonamid w wywiadzie.

Pacjenci z astmą, pokrzywką lub reakcjami alergicznymi w wywiadzie po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego (asa [aspiryna]) lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), w tym innych swoistych inhibitorów cykloksydu-2 (COX-2).

Leczenie bólu podczas operacji przeszczepu tętnic wieńcowych (CABG).

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

wpływu na serce:

zakrzepica układu sercowo-naczyniowego: Lek może zwiększać ryzyko zakrzepicy układu sercowo-naczyniowego, w tym zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu, które mogą prowadzić do śmierci. Ryzyko to może pojawić się na początku pierwszych kilku tygodni stosowania leku i może zwiększać się z czasem. Ryzyko zakrzepicy sercowo-naczyniowej odnotowuje się głównie przy dużych dawkach. Lekarze muszą okresowo oceniać występowanie zdarzeń sercowo-naczyniowych, nawet jeśli u pacjenta nie występowały wcześniej żadne objawy sercowo-naczyniowe. Pacjentów należy ostrzec o objawach poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych i zgłosić się do lekarza natychmiast po ich wystąpieniu. Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, celekoksyb należy podawać w najniższych dawkach dziennych, aby był skuteczny w możliwie najkrótszym czasie. Dwa duże, kontrolowane badania kliniczne wykazały wzrost częstości występowania zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu w przypadku stosowania innego selektywnego działania NLPZ na COX-2 w leczeniu bólu w ciągu pierwszych 10-14 dni po operacji sztucznego przeszczepienia tętnicy wieńcowej (CABG). Celekoksyb nie zastępuje kwasu acetylosalicylowego w zapobieganiu niedrożności naczyń ani zakrzepicy sercowo-naczyniowej spowodowanej brakiem funkcji płytek krwi. Ponieważ celekoksyb nie hamuje gromadzenia się płytek krwi, podczas stosowania celekoksybu nie należy przerywać oporności płytek krwi (np. na kwas acetylosalicylowy).

Nadciśnienie:

Celekoksyb może zapoczątkować wzrost nadciśnienia lub pogorszyć nadciśnienie wrodzone, przy czym oba te czynniki mogą zwiększać ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych. Należy zachować ostrożność stosując celekoksyb u pacjentów z nadciśnieniem. Należy ściśle monitorować ciśnienie krwi na początku leczenia celekoksybem, a także w jego trakcie.

Należy zachować ostrożność stosując celekoksyb u pacjentów z uszkodzeniem serca, obrzękiem lub innymi stanami, które mogą się nasilić z powodu płynów i obrzęków, w tym u pacjentów przyjmujących leki moczopędne lub u pacjentów z ryzykiem zmniejszenia objętości krwi.

Wpływ na przewód pokarmowy:

U pacjentów stosujących celekoksyb występowały perforacje, wrzody lub krwawienia z górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Do grupy ryzyka należą głównie pacjenci w podeszłym wieku, pacjenci z chorobami układu krążenia, pacjenci przyjmujący aspirynę, glikokortykosteroidy lub inne NLPZ, pacjenci nadużywający alkoholu lub pacjenci z postępującymi chorobami przewodu pokarmowego, takimi jak wrzody, krwawienia lub zapalenie przewodu pokarmowego w wywiadzie lub cierpiący na takie choroby. Większość raportów losowych dotyczących zgonów związanych ze śmiercią związanych ze stosowaniem celekoksybu dotyczy osób w podeszłym wieku lub pacjentów z osłabieniem.

Wpływ na nerki:

Celekoksyb może być toksyczny dla nerek. Badania kliniczne wykazały, że celekoksyb działa na nerki podobnie jak inne NLPZ. Do pacjentów najbardziej narażonych na toksyczne działanie na nerki należą osoby z zaburzeniami czynności nerek, niewydolnością serca, niewydolnością wątroby oraz osoby w podeszłym wieku. Uważne monitorowanie tych pacjentów leczonych celekoksybem. Należy zachować ostrożność rozpoczynając leczenie pacjentów odwodnionych. W pierwszej kolejności konieczne jest nawodnienie pacjentów, a następnie rozpoczęcie leczenia celekoksybem. Postępująca choroba nerek: Należy ściśle monitorować czynność nerek u pacjentów z postępującą chorobą nerek leczonych celekoksybem.

Reakcja anafilaktyczna:

Podobnie jak ogólnie w przypadku NLPZ, u pacjentów stosujących celekoksyb występują reakcje anafilaktyczne.

Podczas stosowania celekoksybu zgłaszano poważne reakcje skórne, niektóre mogące prowadzić do śmierci, w tym łuszczące się zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona i zatrutą martwicę naskórka. Pacjenci są często obarczeni wysokim ryzykiem wystąpienia tych zdarzeń na wczesnych etapach procesu leczenia, większość tych przypadków występuje głównie w pierwszym miesiącu leczenia. Celekoksyb należy przerwać natychmiast po pojawieniu się zaczerwienienia skóry, uszkodzenia błon śluzowych lub jakichkolwiek objawów nadwrażliwości.

Wpływ na wątrobę: Nie przeprowadzono badań u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (grupa C). Nie stosować leku Celecoxib u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby. Należy zachować ostrożność stosując Celecoxib u pacjentów ze średnio-średnią niewydolnością wątroby (grupa B) i rozpocząć od dawki równej połowie dawki zalecanej (patrz dawkowanie i sposób stosowania). Podczas stosowania celekoksybu zgłaszano bardzo niewiele poważnych reakcji na wątrobę, w tym wybuch zapalenia wątroby (niektóre przypadki prowadzące do śmierci), martwicę wątroby i niewydolność wątroby (niektóre zgony lub przeszczepienie wątroby). Pacjenci z objawami i (lub) oznakami niewydolności wątroby lub osoby z nieprawidłowymi wynikami badań czynności wątroby muszą być ściśle monitorowani pod kątem objawów poważnego postępu reakcji wątrobowych podczas leczenia celekoksybem.

Stosowanie z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi: jednoczesne stosowanie NLPZ z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi zwiększa ryzyko krwawienia i należy zachować ostrożność podczas stosowania. Doustne leki przeciwzakrzepowe obejmują warfarynę/kumarynę i nowe doustne leki przeciwzakrzepowe (takie jak apiksaban, dabigatran i rywaroksaban). Istnieją doniesienia o poważnych krwawieniach u pacjentów stosujących jednocześnie warfarynę lub podobne substancje, w tym o niektórych zgonach. Ze względu na doniesienia dotyczące wydłużenia czasu protrombinowego (INR), należy monitorować stosowanie leków przeciwzakrzepowych protrombiny/antykoagulantów czasu u pacjentów stosujących leki przeciwzakrzepowe zawierające warfarynę/kumarynę po rozpoczęciu leczenia celekoksybem lub po dostosowaniu dawki tych leków.

Omówienie: Dzięki działaniu przeciwzapalnemu celekoksyb może osłabiać objawy diagnostyczne, takie jak objawy gorączki w diagnostyce infekcji. Jednoczesne stosowanie celekoksybu z lekami z grupy NLPZ innymi niż aspiryna.

Inhibitor CYP2D6: Celekoksyb jest inhibitorem CYP2D6 o średnim stężeniu. W przypadku leków metabolizowanych przez CYP2D6 konieczne jest zmniejszenie dawki tych leków w przypadku rozpoczęcia stosowania leku Celecoxib lub zwiększenie dawki tych leków w przypadku zakończenia stosowania Celecoxib.

Leki zawierające laktozę: Pacjenci z rzadkimi genetycznymi zaburzeniami tolerancji galaktozy, niedoborem laktozy Lapp. Lub zaburzenia wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinny stosować tego leku.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu celekoksybu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, ale na podstawie właściwości farmakologicznych i ogólnego opisu bezpieczeństwa leku można go uznać za lek nie wpływający.

Ciąża

Nie przeprowadzono badań u kobiet w ciąży. Niektóre badania na zwierzętach wykazały toksyczny wpływ na reprodukcję. Brak równoważnych danych dotyczących ludzi. Celekoksyb, podobnie jak inne inhibitory syntezy prostaglandyn, może powodować osłabienie mięśni macicy i wczesny rozwój przewodu aortalnego, dlatego należy unikać stosowania celekoksybu w trzecim kwartale ciąży. Celekoksyb można stosować w czasie ciąży jedynie wtedy, gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Inhibitory syntezy prostaglandyn mogą powodować niekorzystne skutki dla kobiet w ciąży. Dane z badań epidemiologicznych wskazują na zwiększone ryzyko poronienia samoistnego po przyjmowaniu syntetycznych inhibitorów prostaglandyn we wczesnych stadiach ciąży. U zwierząt stosowanie syntetycznych inhibitorów prostaglandyn zwiększa ryzyko poronienia przed i po zarodku.

Okres karmienia piersią

Badania na szczurach wykazały, że celekoksyb przenika do mleka w stężeniach równoważnych stężeniom w osoczu. U kobiet karmiących piersią stosujących celekoksyb bardzo niewiele celekoksybu przenika do mleka. Ze względu na niepożądane działanie celekoksybu na karmione piersią dzieci, w zależności od pożądanych korzyści leku dla matki, powinny rozważyć zaprzestanie stosowania leku lub zaprzestanie karmienia piersią.

Interakcje leków

Celekoksyb jest metabolizowany głównie przez cytokrom P450 (CYP) 2C9 w wątrobie. Należy zachować ostrożność podczas stosowania celekoksybu u pacjentów, u których występuje lub podejrzewa się słaby metabolizm przez CYP2C9 na podstawie historii leczenia innymi substratami CYP2C9, ponieważ u tych pacjentów stężenie celekoksybu w osoczu może być nienormalnie wysokie z powodu zmniejszonego klirensu metabolicznego. Leczenie należy rozpocząć od dawki równej najniższej zalecanej dawce.

Jednoczesne stosowanie celekoksybu z inhibitorami CYP2C9 zwiększa stężenie celekoksybu w osoczu. Dlatego też należy zmniejszyć dawkę celekoksybu stosowanego jednocześnie z inhibitorami CYP2C9.

Jednoczesne stosowanie celekoksybu z substancjami indukującymi CYP2C9, takimi jak ryfampicyna, karbamazepina i barbituran, zmniejsza stężenie celekoksybu w osoczu. Dlatego konieczne jest zwiększenie dawki celekoksybu stosowanego jednocześnie z indukcją CYP2C9.

Badania farmakokinetyki klinicznej i badania in vitro pokazują, że chociaż celekoksyb nie jest substratem, to inhibitorami CYP2D6. Dlatego in vivo mogą występować interakcje z lekami metabolizowanymi przez CYP2D6.

Lit: U zdrowych osób stężenie litu w osoczu wzrasta o około 17% w przypadku jednoczesnego stosowania litu i celekoksybu. Należy uważnie monitorować pacjentów leczonych litem w momencie rozpoczynania lub kończenia stosowania leku jednocześnie z celekoksybem.

Aspiryna : Celekoksyb nie wpływa na przeciwpłytkowe działanie aspiryny w małych dawkach. Ze względu na brak działania płytkowego celekoksyb nie stanowi alternatywy dla kwasu acetylosalicylowego w leczeniu chorób układu krążenia.

Leki przeciwciśnieniowe obejmują inhibitory transferu angiotensyny (ACEI) i antagonistów angiotensyny II (znanych jako angiotensyna, ARB), leki moczopędne i blokery receptorów beta: Inhibitory prostaglandyn mogą osłabiać przeciwnadciśnieniowe działanie inhibitorów enzymów (ACEI) i/lub/lub/lub leków angiotensyny Blokery receptorów beta. Należy zwrócić uwagę na te interakcje podczas jednoczesnego stosowania celekoksybu i inhibitorów angiotensyny ACEI i/lub antagonistów angiotensyny II, leków moczopędnych i blokerów receptorów beta.

U pacjentów w podeszłym wieku, osób ze zmniejszoną ilością płynów (w tym leków moczopędnych) lub z uszkodzeniem nerek, jednoczesne stosowanie NLPZ, w tym inhibitorów COX-2, z angiotensyną (ACEI), antagonistami angiotensyny II lub lekami moczopędnymi, które mogą prowadzić do uszkodzenia czynności nerek, w tym ostrej niewydolności nerek. Efekty te często można odzyskać. Dlatego należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania leku Celecoxib z tymi lekami. Rozpoczynając schemat stosowania skojarzonego, a także okresową kontrolę, pacjenci muszą otrzymywać odpowiednią rekompensatę i monitorować czynność nerek.

Wyniki badań nad Lizynoprylem: W 28-dniowym badaniu klinicznym z udziałem pacjentów w I i II stopniu zaawansowania pod kontrolą Lizynopryl, stosowanie Celecoxib 200mg x 2 razy/dobę nie powoduje nadciśnienia skurczowego i rozkurczowego w porównaniu do miejsca stosowania placebo w procesie 24-godzinnej kontroli ciśnienia krwi. W grupie pacjentów stosujących jednocześnie Celecoxib 200mg 2 razy dziennie, 48% pacjentów nie reaguje na Lizynopryl podczas ostatniej wizyty (co oznacza rozkurczowe ciśnienie krwi większe niż 90 mmHg lub centrum szkoły wzrasta o ponad 10% w porównaniu do pierwotnego czasu), dla grupy placebo liczba ta wynosi 27%. Ta różnica jest istotna statystycznie.

cyklosporyna : Ponieważ NLPZ działają na prostaglandyny w nerkach, leki te mogą zwiększać ryzyko wystąpienia cyklosporyny.

Flukonazol i ketokonazol: należy stosować jednocześnie Flukonazol w dawce 200 mg, 1 raz dziennie, dwukrotnie większe stężenie celekoksybu w osoczu, ponieważ flukonazol ma działanie hamujące enzymy metabolizujące celekoksyb CYP P450 2C9. Leczenie celekoksybem należy rozpoczynać od dawki zalecanej u pacjentów przyjmujących leki hamujące CYP2C9, takie jak flukonazol. Ketokonazol, inhibitor CYP3A4, nie ma znaczących inhibitorów metabolizmu celekoksybu.

dekstrometorfan i metoprolol: jednoczesne stosowanie celekoksybu w dawce 200 mg dwa razy na dobę zwiększa 2,6-krotnie i 1,5-krotnie stężenie dekstrometorfanu i metoprololu w osoczu (substraty CYP2D6). Dzieje się tak dlatego, że celekoksyb hamuje metabolizm substratów CYP2D6. Dlatego konieczne jest zmniejszenie dawki leków będących substratami CYP2D6 w przypadku jednoczesnego rozpoczynania stosowania celekoksybu i zwiększenie dawki tych leków po zaprzestaniu stosowania celekoksybu.

Leki moczopędne: Badania kliniczne pokazują, że u niektórych pacjentów NLPZ mogą zmniejszać efekt zwiększonego wydalania sodu z moczem przez furosemid i tiazyd poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn w nerkach.

Metotreksat : Nie ma ważna kliniczna i farmakokinetyka pomiędzy celekoksybem i metotreksatem w badaniach klinicznych pomiędzy tymi dwoma lekami.

Doustne środki antykoncepcyjne: W interaktywnym badaniu celekoksyb nie ma wyraźnego klinicznie wpływu na farmakokinetykę doustnych tabletek antykoncepcyjnych (1 mg noretyndronu 0,035 mg etynyloestradiolu).

Inne leki: Brak interaktywnych raportów klinicznych dotyczących stosowania celekoksybu i leków zobojętniających sok żołądkowy (aluminium i magnez), omeprazolu, glibenklamidu (Glybidu), fenytoiny lub tolbutamidu.

Przechowywanie

Lek przechowywać w suchym, przewiewnym miejscu, w temperaturze poniżej 30°C, unikając światła.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.