Osteoartrit, romatoid artrit için Celecoxib 200-HV USP ilacı (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Selekoksib
İçerik USP

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Selekoksib	200mg

Kullanım Alanları

Endikasyon

Selekoksib 200-HV ilacı aşağıdaki durumlarda endikedir:

Osteoartrit (OA) ve romatoid artrit (out) semptomlarının tedavisi.

Phat Nguyen Phat'ın Tedavisi. İnsan tedavi konsantrasyonunda Selekoksib, siklooksijenaz enzim-1'i (COX-1) inhibe etmez. COX-2, inflamatuar ajanlara yanıt vermek için yaratılmıştır. Bu, inflamatuar prostanoidlerin, özellikle prostaglandin E2'nin sentezine ve birikmesine yol açarak iltihaplanma, ödem ve ağrıya neden olur.

Selekoksib, COX-2 inhibitörleri aracılığıyla iltihaplı Prostanoid üretiminin önlenmesi nedeniyle hayvanlar üzerinde anti-inflamatuar, analjezik ve soğutucu madde etkisine sahiptir. Hayvanlardaki kolon tümöründe Celecoxib, tümörlerin yeni insidansını ve çoğalmasını azaltır. In Vivo ve EX Vivo çalışmaları Celecoxib'in Cox-1 enzimi ile çok düşük afiniteye sahip olduğunu göstermektedir. Bu nedenle tedavi dozunda Celecoxib, COX-1'i aktive ederek sentezlenen prostanoidler üzerinde çalışmaz, dolayısıyla özellikle mide, bağırsaklar ve trombositlerdeki dokularda COX-1 ile ilgili normal fizyolojik süreçleri etkilemez.

Dinamik farmakokinetik

emilimi: Selekoksib ile birlikte kullanıldığında emilmesi kolaydır ve yaklaşık 2-3 saat sonra plazmada en yüksek konsantrasyona ulaşır. Kapsüllerin oral biyoyararlanımı, karışık forma kıyasla %99'dur.

Dağılım: Plazma proteinlerine yapışma oranı (bu oran konsantrasyonlara bağlı değildir) plazma tedavi konsantrasyonlarında yaklaşık %97'dir ve Celecoxib'e eritrositler açısından öncelik verilmemektedir.

Metabolizma: Selekoksib temel olarak aracıların Sitokrom P450 2C9 yoluyla dönüştürülmesidir. Üç metabolik ürünün, insan plazmasında en çok alkol olarak tanımlanan COX-1 veya COX-2'yi, karboksilik asit ve bunun glukuronidi ile konjuge formunu inhibe etme etkisi yoktur. Genetik polimorfik kişilerde Sitokrom P450 2C9'un aktivitesi azalır ve bu da bir enzim aktivitesine yol açar.

Eliminasyon: Selekoksibin eliminasyonu temel olarak karaciğerdeki metabolizmaya bağlıdır ve dozun %1'inden azı idrarla atılır. Çoklu doz kullanımından sonra satış süresi 8 - 12 saattir ve temizleme hızı yaklaşık 500 ml/dakikadır.

Almadan önce Osteoartrit, romatoid artrit için Celecoxib 200-HV USP ilacı (3 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

Yemek yerken veya yemekten sonra içecek.

Kapsül yutmakta zorluk çeken hastalar için, pelletlerin içindeki ilaç miktarını elmalı smoothie'lere, yulaf lapasına, yoğurda veya ezilmiş muzlara koyup içmek mümkündür. O zaman oda sıcaklığındaki yaklaşık küçük bir çay kaşığı elmalı smoothie, yulaf lapası, yoğurt veya ezilmiş muz içerisine ilacın tamamının eklenmesi ve hemen su ile içilmesi gerekir. Elma suyu, yulaf lapası veya yoğurtla karıştırılan ilaç miktarı buzdolabında (2°C - 8°C/35°F - 45°F) saklandığında yaklaşık 6 saat stabildir. Buzdolabında saklanmayan, ezilmiş muzla karıştırılan ilaç miktarı hemen alınmalıdır.

Dozaj

Yetişkinler:

Osteoartritte (OA) semptomatik tedavi: Celecoxib'in önerileri 200 mg tek doz veya 100 mg x 2 kez/gün'dür.

Romatoid artritte (RA) semptomların tedavisi: Celecoxib'in önerileri 100 mg veya 200 x 2 kez/gün'dür.

Yineit (AS): Celecoxib'in önerileri günde iki kez 200 mg tek veya 100 mg'dır. Bazı hastaların günde toplam 400 mg doz alması daha iyi olabilir. İlerleyen günlerde ihtiyaç halinde önerilen doz günde 200 mg x 2 defadır. İlerleyen günlerde ihtiyaç halinde önerilen doz günde 200 mg x 2 defadır.

CYP2C9 metabolizması zayıf olan kişiler: CYP2C9'un diğer substratları ile olan deneyim geçmişine dayanarak CYP2C9 yoluyla zayıf metabolizmayı bilen veya bundan şüphelenen hastalar, Celecoxib kullanırken dikkatli olmalıdır. Tedaviye önerilen en düşük dozla başlayın.

Yaşlılar: Genellikle doz ayarlamasına gerek yoktur. Ancak ağırlığı 50 kg'ın altında olan yaşlı hastalarda tedaviye önerilen en düşük dozla başlanması tavsiye edilir.

Karaciğer yetmezliği: Hafif karaciğer yetmezliği olan hastalarda (grup A) doz ayarlaması yapılmaz. Artritli veya orta derecede karaciğer yetmezliği olan hastalar (grup B) için Celecoxib'i önerilen dozun yarısı kadar kullanın.

Böbrek yetmezliği: Orta ve hafif böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması yapılmaz. Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda herhangi bir çalışma bulunmamaktadır.

Flukonazol ile kombinasyon halinde kullanım: Flukonazol CYP2C inhibitörü olduğundan selekoksib önerilen dozun yarısı kadar kullanılmalıdır.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için mutlaka bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmalısınız. Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

Doz aşımı ile ilgili klinik deneyim sınırlıdır. Sağlıklı kişilerde 1200 mg'a kadar tek doz veya toplam 1200 mg'a kadar çoklu dozlar (günde 2 kez) kullanımı klinik öneme sahip herhangi bir istenmeyen etki göstermez. Doz aşımı şüphesi durumunda uygun tıbbi destek önlemleri alınmalıdır. İlaç, proteine güçlü bir şekilde bağlı olduğundan gübre, ilaçları ortadan kaldırmak için etkili bir önlem değildir.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

Yan etkiler

Celecoxib 200HV USPHARMA 3X10 kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Ortak, ADR> 1/100

Nörolojik: baş ağrısı, uykusuzluk.

Sindirim: karın ağrısı, hazımsızlık , ishal, mide bulantısı, şişkinlik.

Göz: konjonktivit.

Vücut: göğüs ağrısı.

Nadir, ADR

Zihinsel: İllüzyon.

Solunum: Pulmoner emboli, zatürre.

sindirim kanaması: mide-bağırsak kanaması.

Hepatit: Hepatit.

Cilt: Işığa duyarlı reaksiyon.

Böbrek: akut böbrek yetmezliği , hipoglis sodyum.

üreme sistemi: Adet bozuklukları.

Çok nadir

Bağışıklık sistemi: Anafilaktik reaksiyonlar.

Nöroloji: beyin kanaması, steril menenjit, tat kaybı, koku kaybı.

vasküler: Damar iltihabı.

karaciğer: Karaciğer yetmezliği, hepatit salgını, karaciğer nekrozu, safra stazı, safra hepatiti, sarılık.

Böbrek: interstisyel nefrit, nefrotik sendrom , minimum glomerülonefrit lezyonları.

Bilinmeyen frekans

Üreme sistemi: Kadınlarda doğurganlık bozuklukları.

İlacın yan etkileri görüldüğünde, kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendikedir

Celecoxib 200-HV aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Selekoksib'e veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık öyküsü olan hastalar.

Sülfonamide karşı aşırı duyarlılık öyküsü olan hastalar.

Asetilsalisilik asit (asa [Aspirin]) veya diğer spesifik inhibitörler Sikloksit-2 (COX-2) dahil olmak üzere diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçları (NSAID'ler) aldıktan sonra astım, ürtiker veya alerjik reaksiyon öyküsü olan hastalar.

Koroner arter nakli cerrahisinde (KABG) ağrının tedavisi.

Kalp üzerinde

efektini kullanırken dikkatli olun:

kardiyovasküler tromboz: İlaç, miyokard enfarktüsü ve felç dahil, ölüme yol açabilecek kardiyovasküler tromboz riskini artırabilir. Bu risk, ilacı aldıktan sonraki ilk birkaç haftanın başlarında ortaya çıkabilir ve zamanla artabilir. Kardiyovasküler tromboz riski esas olarak yüksek dozlarda kaydedilir. Hastanın daha önce herhangi bir kardiyovasküler semptomu olmasa bile, doktorların kardiyovasküler olayların görünümünü periyodik olarak değerlendirmeleri gerekir. Hastaların ciddi kardiyovasküler olayların semptomları konusunda uyarılması ve ortaya çıkar çıkmaz bir doktora başvurmaları gerekir. Olumsuz olay riskini en aza indirmek için Celecoxib'in mümkün olan en kısa sürede etkili olabilmesi için en düşük günlük dozlarda kullanılması gerekir. Kontrollü iki büyük klinik çalışma, yapay koroner arter nakli ameliyatından (CABG) sonraki ilk 10-14 gün içinde ağrıyı tedavi etmek için COX-2 üzerinde başka bir NSAID seçici etkisi kullanıldığında miyokard enfarktüsü ve felç oranında bir artış olduğunu göstermektedir. Selekoksib, tıkanmayı ve trombosit fonksiyon eksikliğinden kaynaklanan kardiyovasküler trombozu önlemede asetilsalisilik asitin yerini almaz. Celecoxib trombosit toplanmasını engellemediğinden Celecoxib kullanılırken trombosit direnci durdurulmamalıdır (örneğin asetilsalisilik asit).

Hipertansiyon:

Selekoksib hipertansiyonda bir artış başlatabilir veya doğuştan gelen hipertansiyonu kötüleştirebilir; bunların her ikisi de kardiyovasküler olay riskini artırabilir. Hipertansiyon hastalarında Celecoxib kullanılırken dikkatli olunmalıdır. Celecoxib tedavisine başlarken ve tedavi sırasında kan basıncının yakından izlenmesi gerekir.

Kalpten hasar görmüş, sıvı ve ödem nedeniyle daha kötü olabilen, diüretik alan veya kan hacminde azalma riski bulunan hastalar da dahil olmak üzere ödem veya diğer rahatsızlıkları olan hastalarda Celecoxib kullanırken dikkatli olun.

Gastrointestinal sistem üzerindeki etkiler:

Selekoksib kullanan hastalarda üst ve alt gastrointestinal sistemde perforasyon, ülser veya gastrointestinal kanama meydana geldi. Risk altındaki hastalar çoğunlukla yaşlılar, kardiyovasküler hastalıkları olan hastalar, aspirin, glukokortikoidler veya diğer NSAID'leri alan hastalar, alkol kullanan hastalar veya ülser, kanama veya gastrointestinal inflamasyon gibi ilerleyici gastrointestinal hastalık geçmişi olan veya bu hastalıktan şikayetçi olan hastalardır. Selekoksib'e bağlı ölüme bağlı ölümlere ilişkin rastgele raporların çoğu yaşlılarda veya zayıflığı olan hastalarda meydana gelir.

Böbrekler üzerindeki etkiler:

Selekoksib böbrekler için toksik olabilir. Klinik çalışmalar Celecoxib'in böbrekler üzerinde diğer NSAID'lere benzer etkilere sahip olduğunu göstermiştir. Böbrek toksisitesi riski en yüksek olan hastalar böbrek fonksiyon bozukluğu olan, kalp yetmezliği olan, karaciğer yetmezliği olan ve yaşlılardır. Selekoksib ile tedavi edilirken bu hastalar için dikkatli izleme. Dehidrasyon hastalarında tedaviye başlarken dikkatli olun. Öncelikle hastaların rehidrasyonunun sağlanması ve ardından Selekoksib tedavisine başlanması gerekir. İlerleyen böbrek hastalığı: Celecoxib ile ilerleyici tedavi gören böbrek hastalığı olan hastalarda böbrek fonksiyonunun yakından izlenmesi gerekir.

Anafilaktik reaksiyon:

Genel olarak NSAID ilaçların yanı sıra Selekoksib kullanan hastalarda da anafilaktik reaksiyonlar meydana gelmektedir.

Pul pul dermatit, Steven-Johnson sendromu ve zehirli epidermal nekroz dahil bazıları ölüme yol açabilen ciddi cilt reaksiyonları rapor edilmiştir, ancak Celecoxib kullanımında çok nadirdir. Hastalar genellikle tedavi sürecinin erken aşamalarında bu olaylar açısından yüksek risk altındadır; bu vakaların çoğu esas olarak tedavinin ilk ayında meydana gelir. Ciltte kızarıklık, mukozal hasar veya herhangi bir aşırı duyarlılık belirtisi görüldüğünde selekoksib durdurulmalıdır.

Karaciğer üzerine etkileri: Ağır karaciğer yetmezliği olan hastalarda (grup C) yapılmış bir çalışma yoktur. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda Celecoxib kullanmayın. Orta-orta karaciğer yetmezliği olan hastalarda (grup B) Celecoxib kullanılırken dikkatli olunmalı ve önerilen dozun yarısına eşit dozla başlanmalıdır (dozaj ve nasıl kullanılacağına bakınız). Celecoxib kullanıldığında hepatit salgını (bazı vakalar ölümle sonuçlanmıştır), karaciğer nekrozu ve karaciğer yetmezliği (bazı ölümler veya karaciğer nakli) dahil olmak üzere karaciğerde çok az sayıda ciddi reaksiyon rapor edilmiştir. Karaciğer yetmezliği semptomları ve/veya belirtileri olan hastalar veya karaciğer fonksiyon testleri anormal olan kişiler, Celecoxib tedavisi sırasında karaciğer reaksiyonlarının ciddi ilerleme belirtileri açısından yakından izlenmelidir.

Oral antikoagülanlarla birlikte kullanım: NSAİİ'lerin oral antikoagülanlarla eş zamanlı kullanımı kanama riskini artırır ve kullanıldığında dikkatli olunması gerekir. Oral antikoagülanlar arasında Warfarin/Coumarin ve yeni oral antikoagülanlar (Apiksaban, Dabigatran ve Rivaroxaban gibi) yer alır. Warfarin veya benzeri maddeleri eş zamanlı kullanan hastalarda bazı ölümlerin de dahil olduğu ciddi kanamalar rapor edilmiştir. Protrombin (INR) zamanının arttığına dair bir rapor nedeniyle, Warfarin/Coumarin antikoagülanları kullanan hastalarda Celecoxib tedavisine başladıktan veya bu ilaçların dozunu ayarladıktan sonra protrombin antikoagülan/zaman antikoagülanları izlenmelidir.

Genel Bakış: Anti-inflamatuar etkileriyle Celecoxib, enfeksiyon tanısında ateş semptomları gibi tanısal belirtileri hafifletebilir. Selekoksib'in aspirin dışındaki NSAID ilaçları ile eş zamanlı kullanımı.

CYP2D6 inhibitörü: Selekoksib orta düzeyde bir CYP2D6 inhibitörüdür. CYP2D6 yoluyla metabolize edilen ilaçlar için, Celecoxib ile birlikte kullanılmaya başlandığında bu ilaçların dozunun azaltılması veya Celecoxib kullanımı durdurulduğunda bu ilaçların dozunun arttırılması gerekir.

Laktoz içeren ilaçlar: Galaktoz toleransında nadir görülen genetik bozukluğu olan hastalar, Laktoz Lapp eksikliği. Veya Glikoz-Galaktoz emilim bozukluğu olanlar bu ilacı kullanmamalıdır.

Araç ve makine kullanma yeteneği

Celecoxib'in araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkisine ilişkin bir çalışma bulunmamaktadır ancak ilacın farmakolojik özellikleri ve güvenliğinin genel tanımına dayanarak, etkili olmayan ilaçlar olarak kabul edilebilir.

Gebelik

Hamile kadınlarda herhangi bir araştırma bulunmamaktadır. Bazı hayvan çalışmaları üreme üzerinde toksisite göstermiştir. İnsanlara ilişkin eşdeğer veri yoktur. Selekoksib ve diğer prostaglandin sentezi inhibitörleri, rahim kaslarının güçsüzleşmesine ve aort kanalının erken başlamasına neden olabilir; bu nedenle hamileliğin üçüncü çeyreğinde Selekoksib kullanmaktan kaçının. Selekoksib hamilelik sırasında yalnızca anneye yönelik potansiyel yararların fetusa yönelik potansiyel riskten daha fazla olması durumunda kullanılmalıdır. Prostaglandin sentezi inhibitörleri hamile kadınlar için dezavantajlara neden olabilir. Epidemiyolojik çalışmalardan elde edilen veriler, hamileliğin erken evrelerinde prostaglandin sentetik inhibitörlerinin alınmasından sonra spontan düşük riskinin arttığını göstermektedir. Hayvanlarda prostaglandin sentetik inhibitörlerinin kullanımı embriyo öncesi ve sonrasında düşük yapma riskini artırır.

Emzirme dönemi

sıçanlar üzerinde yapılan araştırmalar Selekoksibin plazma konsantrasyonlarına eşdeğer konsantrasyonlarda süte atıldığını göstermektedir. Selekoksib kullanan emziren kadınlarda çok az sayıda Selekoksib süte geçmektedir. Selekoksib'in emziren çocuklar üzerindeki istenmeyen etkileri nedeniyle, ilacın anneye sağlayacağı faydaya bağlı olarak ilacı bırakmayı veya emzirmeyi bırakmayı düşünmelidir.

İlaç etkileşimi

Selekoksib esas olarak karaciğerde Cytocrom P450 (CYP) 2C9 yoluyla metabolize olur. CYP2C9'un diğer substratları ile olan geçmişine dayanarak CYP2C9 yoluyla zayıf metabolizması olan veya bundan şüphelenilen hastalarda Celecoxib kullanılırken dikkatli olunmalıdır; çünkü bu hastaların azalmış metabolik klerensine bağlı olarak plazmadaki Selekoksib konsantrasyonu anormal derecede yüksek olabilir. Tedaviye önerilen en düşük doza eşit dozla başlanmalıdır.

Celecoxib'in CYP2C9 inhibitörleriyle birlikte kullanılması plazmadaki selekoksib konsantrasyonunu artırır. Bu nedenle CYP2C9 inhibitörleriyle eş zamanlı kullanıldığında Selekoksib azaltılmalıdır.

Selekoksib'in Rifampisin, Karbamazepin ve Barbitürat gibi CYP2C9 indüksiyon maddeleri ile birlikte kullanılması, plazma Selekoksib konsantrasyonunu azaltır. Bu nedenle CYP2C9 indüksiyonu ile eş zamanlı kullanıldığında Selekoksib dozunun arttırılması gerekmektedir.

Klinik farmakokinetik araştırmaları ve in vitro çalışmalar, Celecoxib'in bir substrat olmasa da CYP2D6 inhibitörleri olduğunu göstermektedir. Bu nedenle CYP2D6 tarafından metabolize edilen ilaçlarla in vivo etkileşimler olabilir.

Lityum: Sağlıklı nesnelerde, lityum ve Selekoksib aynı anda kullanıldığında plazma lityum konsantrasyonları yaklaşık %17 oranında artar. Lityum tedavisi gören hastaların Celecoxib ile eş zamanlı olarak kullanmaya başlarken veya kullanmayı bırakırken yakından izlenmesi gerekiyor.

Aspirin : Selekoksib, düşük doz aspirinin anti-trombosit etkisini etkilemez. Trombosit etkisi olmadığından Selekoksib, kardiyovasküler hastalığın tedavisinde aspirinin alternatifi değildir.

Antikboo basıncı ilaçları arasında Anjiyotensin transfer inhibitörleri (ACEI) ve Anjiyotensin II antagonisti (Anjiyotensin, ARB olarak bilinir) reseptör inhibitörleri, diüretikler ve beta reseptör blokerleri yer alır: Prostaglandin inhibitörleri, enzim inhibitörlerinin (ACEI) ve/veya/veya/veya/Anjiyotensin ilaçlarının Beta reseptörünün anti-hipertansiyon etkisini azaltabilir engelleyiciler. Celecoxib ile Anjiyotensin ACEI ANGOTENSIN ACE inhibitörleri ve/veya Anjiyotensin II antagonistleri, diüretikler ve beta reseptör blokerleri aynı anda kullanıldığında bu etkileşimlere dikkat edilmelidir.

Yaşlı hastalarda, sıvı azalması (diüretikler dahil) veya böbrek hasarı olan kişilerde, COX-2 inhibitörleri dahil NSAID'lerin, anjiyotensin (ACEI), Anjiyotensin II antagonistleri veya akut böbrek yetmezliği de dahil olmak üzere böbrek fonksiyon hasarına yol açabilen diüretiklerle eş zamanlı kullanımı. Bu etkiler sıklıkla geri kazanılabilir. Bu nedenle Celecoxib'i bu ilaçlarla aynı anda kullanırken dikkatli olmak gerekir. Kombine kullanım rejimine başlarken hastaların yeterince kompanse edilmesi ve periyodik kontrolün yanı sıra böbrek fonksiyonlarını da izlemeleri gerekiyor.

Lisinopril araştırmasının sonuçları: Lisinopril kontrolündeki evre I ve II hastalarda yapılan 28 günlük klinik çalışmada, Selekoksib 200mg x 2 kez/gün kullanımı, 24 saatlik kan basıncı kontrolü sürecinde plasebo kullanımının yeri ile karşılaştırıldığında sistolik ve diyastolik hipertansiyona neden olmamaktadır. Günde iki kez Celecoxib 200 mg ile eş zamanlı kullanan hasta grubunda hastaların %48'i son ziyaretçide Lisinopril'e yanıt vermez (yani diyastolik kan basıncının 90 mmHg'den yüksek olması veya okul merkezinin merkezinin orijinal zamana göre %10'dan fazla artması anlamına gelir), plasebo grubunda bu sayı %27'dir. Bu fark istatistiksel olarak anlamlıdır.

siklosporin : NSAID'ler böbrek prostaglandini üzerinde çalıştığından, bu ilaçlar siklosporin riskini artırabilir.

flukonazol ve ketokonazol: Flukonazol'ü aynı anda günde 1 kez 200 mg dozda kullanın, flukonazol nedeniyle plazma selekoksib konsantrasyonunu iki katına çıkarın, Celecoxib CYP P450'yi metabolize eden enzimleri inhibe etme etkisi vardır 2C9. Flukonazol gibi CYP2C9'u inhibe eden ilaçları kullanan hastalarda selekoksib önerilen dozda başlanmalıdır. Bir CYP3A4 inhibitörü olan ketokonazolün önemli bir selekoksib metabolizma inhibitörü yoktur.

dekstrometorfan ve metoprolol: Günde iki kez 200 mg Celecoxib'in eşzamanlı kullanımı, plazmadaki dekstrometorfan ve metoprolol konsantrasyonunu (CYP2D6 substratları) 2,6 kat ve 1,5 kat artırır. Bunun nedeni Celecoxib'in CYP2D6 substratlarının metabolizmasını inhibe etmesidir. Bu nedenle aynı anda Celecoxib kullanmaya başladığınızda CYP2D6 substratı olan ilaçların dozunu azaltmak ve Celecoxib kullanmayı bırakırken bu ilaçların dozunu artırmak gerekir.

Diüretikler: Klinik çalışmalar, NSAID'lerin bazı hastalarda böbrek prostaglandin sentezini inhibe ederek Furosemid ve Tiazid idrar yoluyla artan sodyum egzozunun etkisini azaltabildiğini göstermektedir.

Metotreksat: Önemli bir klinik durumu yoktur. Bu iki ilaç arasındaki klinik araştırmalarda Selekoksib ile Metotreksat arasındaki farmakokinetik ve farmakokinetik.

Oral kontraseptifler: İnteraktif bir çalışmada Celecoxib'in oral kontraseptif hapların (1 mg noretindron 0,035 mg etinil estradiol) farmakokinetiği ile klinik olarak açık bir etkisi yoktur.

Diğer ilaçlar: Selekoksib ile antasitler (alüminyum ve magnezyum), Omeprazol, Glibenclamid (Glybid), Fenitoin veya Tolbutamid arasında klinik etkileşimli rapor yoktur.

Saklama

İlacı kuru, havadar bir yerde, sıcaklığı 30 ° C'nin altında, ışıktan kaçınarak saklayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.