سيليكوكسيب 200 - علاج HV USP لالتهاب المفاصل العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي (10 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 10 شريط × 10 أقراص
المواصفات سيليكوكسيب
المكوّن النقرس، عسر الطمث، سلائل القولون، سلائل المستقيم، التهاب المفاصل، التهاب المفاصل الروماتويدي، هشاشة العظام، الالتهاب، ألم الأسنان

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
سيليكوكسيب	200 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يشار إلى سيليكوكسيب 200 - HV في الحالات التالية:

علاج أعراض هشاشة العظام (OA) والتهاب المفاصل الروماتويدي (خارج). السيليكوكسيب هو جيل جديد من مسكنات الألم غير الستيرويدية (NSAID) (NSAID).

يوجد في الجسم نوعان من إنزيمات الأكسدة الحلقية (COX): COX-1 وCOX-2. يقوم محفز Cox-1 بإنشاء مواد مفيدة تحمي الغشاء المخاطي في المعدة والكلى. تم العثور على COX-2 في الأنسجة الالتهابية.

يثبط السيليكوكسيب تخليق البروستاجلاندين بسبب التثبيط الانتقائي لإنزيم الأكسدة الحلقية 2 (COX -2) (COX -2)، مما يقلل من الضرر الذي يلحق بالمعدة والأمعاء والكلى ولا يتعارض مع تخثر الدم.

الحركية الدوائية

الامتصاص

يبلغ الحد الأقصى لتركيز سيليكوكسيب حوالي 2-3 ساعات بعد تناول جرعة واحدة. الغذاء لا يؤثر على امتصاص الدواء.

التوزيع

يرتبط السيليكوكسيب ببروتينات قوية (حوالي 97%)، ولا يُعطى السيليكوكسيب الأولوية المرتبطة بكريات الدم الحمراء.

التحويل

يعد السيليكوكسيب بشكل رئيسي بمثابة تحويل للوسطاء من خلال السيتوكروم P450 2C9. ثلاثة منتجات استقلابية ليس لها تأثير تثبيط COX-1 أو COX-2 المحددة في بلازما الإنسان وهي الأكثر كحولًا، والحمض الكربوكسيلي المقابل وشكله من الجلوكورونيك

الإزالة

يتم إخراج السيليكوكسيب بشكل رئيسي عن طريق التمثيل الغذائي في الكبد، ويتم إخراج أقل من 1% من الجرعة في البول.

قبل اتخاذ سيليكوكسيب 200 - علاج HV USP لالتهاب المفاصل العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي (10 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

سيليكوكسيب 200 - كبسولات صلبة ذات ضغط عالي للفم. يشرب أثناء الأكل أو بعد الأكل، ويمكن استخدامه مع الطعام أو لا.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من صعوبة في بلع الكبسولات، من الممكن وضع كمية الأدوية الموجودة في الكريات في عصائر التفاح أو العصيدة أو الزبادي أو الموز المسحوق للشرب. وفي ذلك الوقت يجب إضافة كامل كمية الدواء إلى حوالي ملعقة صغيرة من عصير التفاح أو العصيدة أو الزبادي أو الموز المسحوق في درجة حرارة الغرفة ويجب شربه فوراً مع الماء.

يتم خلط كمية الأدوية بشكل ثابت لمدة 6 ساعات تقريبا عند تخزينها في الثلاجة (2 - 8 درجة مئوية). لا يتم تخزينه في الثلاجة، ويجب تناول كمية الدواء المخلوطة مع الموز المطحون على الفور.

الجرعة

نظرًا للمخاطر القلبية الوعائية للسيليكوكسيب، فقد تزيد الجرعة بمرور الوقت من استخدام الدواء، ويجب استخدام أقل جرعة في أقصر وقت ممكن.

الكبار:

الجرعة في حالة علاج أعراض هشاشة العظام (OA):

توصيات سيليكوكسيب هي 200 ملغ من الجرعات المفردة أو 100 ملغ × مرتين في اليوم.

توصيات سيليكوكسيب هي 100 ملجم أو 200 ملجم × مرتين في اليوم.

توصيات سيليكوكسيب هي 200 ملجم منفردة أو 100 ملجم × مرتين في اليوم.

الجرعة الأولية الموصى بها من سيليكوكسيب هي 400 ملغ، مع إضافة جرعة إضافية قدرها 200 ملغ في اليوم الأول إذا لزم الأمر.

الجرعة الأولية الموصى بها من سيليكوكسيب هي 400 ملغ، ويمكن تناول جرعة أخرى قدرها 200 ملغ في اليوم الأول إذا لزم الأمر.

يجب على المرضى الذين يعرفون أو يشتبهون في سوء التمثيل الغذائي من خلال CYP2C9 بناءً على تاريخ / تجربة مع ركائز أخرى من CYP2C9 توخي الحذر عند استخدام Celecoxib.

بشكل عام لا يتم ضبط الجرعة.

ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف (المجموعة أ). للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المتوسط والخفيف. لا توجد دراسات على المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد.

يستخدم مع الفلوكونازول:

يجب استخدام سيليكوكسيب بنصف الجرعة الموصى بها في المرضى الذين يعالجون بالفلوكونازول، وهو مثبط CYP2C9. يجب توخي الحذر عند استخدام Celecoxib مع مثبطات CYP2C9.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ استخدم جرعة واحدة تصل إلى 1200 ملغ أو جرعات متعددة (مرتين / يوم) بجرعة إجمالية قدرها 1200 ملغ في الأشخاص الأصحاء لا تظهر أي آثار غير مرغوب فيها ذات أهمية سريرية.

في حالة الاشتباه في تناول جرعة زائدة، يجب اتخاذ تدابير الدعم الطبي المناسبة. ولا يعتبر الأسمدة وسيلة فعالة للتخلص من الأدوية لأن الدواء يرتبط بقوة بالبروتين.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

الآثار غير المرغوب فيها التي يمكن أن تواجهها عند استخدام سيليكوكسيب 200 - HV.

شائع:

أمراض الأعصاب: الصداع، الأرق.

الجهاز الهضمي: آلام البطن، عسر الهضم، الإسهال، الغثيان، انتفاخ البطن.

غير شائع:

العين: التهاب الملتحمة.

الروح: ألم في الصدر.

نادر:

عقلي: الوهم.

الجهاز التنفسي: الانسداد الرئوي، والالتهاب الرئوي.

الجهاز الهضمي: نزيف الجهاز الهضمي.

التهاب الكبد: التهاب الكبد.

الجلد: تفاعل حساس للضوء.

الكلى: فشل كلوي حاد، نقص سكر الصوديوم.

الجهاز التناسلي: اضطرابات الدورة الشهرية.

نادر جدًا:

الجهاز المناعي: تفاعلات الحساسية المفرطة.

عصبية: نزيف دماغي، التهاب السحايا العقيم، فقدان حاسة التذوق والشم.

أمراض الأوعية الدموية: التهاب الأوعية الدموية.

التهاب الكبد: التهاب الكبد، تفشي التهاب الكبد، نخر الكبد، ركود الصفراوي، التهاب الكبد الصفراوي، اليرقان.

الجلد: متلازمة ستيفنز جونسون، الورود المتنوعة، نخر البشرة التسممي، الأدوية الناتجة عن الأدوية المصحوبة بسرطان الدم اليوزيني وأعراض جهازية (متلازمة اللباس أو فرط الحساسية)، حب الشباب الحاد الخارجي (AGEP)، التهاب الجلد المتقشر.

الكلى: التهاب الكلية الخلالي، والمتلازمة الكلوية، والتهاب كبيبات الكلى، وأضرار طفيفة.

تردد غير معروف:

الجهاز التناسلي: الاضطرابات الإنجابية عند النساء. ومن المتوقع استبعاد النساء الحوامل من هذه الاختبارات، لذا فإن الإشارة إلى البيانات السريرية حول تكرار هذه التأثيرات غير المرغوب فيها غير مناسبة.

خطر الإصابة بتجلط الدم في القلب والأوعية الدموية.

ومن الآثار الجانبية الأخرى الإغماء، والفشل الكلوي، وفشل القلب، والتطور الشديد لارتفاع ضغط الدم، وطنين الأذن، وقرحة المعدة، والوهج، والقلق، وزيادة الوزن، واحتباس الماء، وأعراض الأنفلونزا، والدوخة والضعف.

قد تحدث تفاعلات حساسية مع السيليكوكسيب.

تعليمات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية العكسية: أخبر طبيبك عن التأثيرات غير المرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

سيليكوكسيب 200 - موانع استعمال دواء الجهد العالي في الحالات التالية:

المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية للسيليكوكسيب أو أي من مكونات الدواء. إنزيمات الأكسدة الحلقية 2 (COX-2).

يجب الحذر عند الاستخدام

يمكن أن يؤدي هذا الاستخدام طويل الأمد إلى زيادة مخاطر القلب والأوعية الدموية بما في ذلك النوبات القلبية وتجلط الدم وألم الصدر والسكتة القلبية والسكتة الدماغية ومضاعفات الجهاز الهضمي مثل القرحة والنزيف والانثقاب.

زيادة خطر الإصابة بتجلط الدم في القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية، يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

يمكن أن يظهر هذا الخطر مبكرًا في الأسابيع القليلة الأولى من تناول الدواء ويمكن أن يزداد بمرور الوقت.

يتم تسجيل خطر الإصابة بتجلط القلب والأوعية الدموية بشكل رئيسي في الجرعات العالية. يحتاج الأطباء إلى تقييم ظهور الأحداث القلبية الوعائية بشكل دوري، حتى لو لم يكن لدى المريض أي أعراض سابقة للقلب والأوعية الدموية.

يجب تحذير المرضى من أعراض الأحداث القلبية الوعائية الخطيرة ويحتاجون إلى رؤية الطبيب بمجرد ظهور هذه الأعراض. لتقليل مخاطر الحوادث الضارة، من الضروري استخدام السيليكوكسيب بأقل جرعة يومية بشكل فعال في أقصر وقت ممكن.

ارتفاع ضغط الدم: مثل جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، قد يؤدي السيليكوكسيب إلى ارتفاع ضغط الدم أو تفاقم ارتفاع ضغط الدم المتأصل، وكلاهما يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. كن حذرًا عند استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، بما في ذلك السيليكوكسيب، لمرضى ارتفاع ضغط الدم.

السوائل والوذمة: مثل الأدوية المثبطة لتخليق البروستاجلاندين، لوحظ وجود وذمة وسوائل لدى بعض المرضى الذين يستخدمون سيليكوكسيب. لذلك، من الضروري مراقبة المرضى الذين يعانون من الاحتقان أو ارتفاع ضغط الدم عن كثب مقدمًا.

التأثيرات على الجهاز الهضمي: حدث انثقاب أو تقرحات أو نزيف معدي معوي لأعلى ولأسفل عند المرضى الذين يستخدمون سيليكوكسيب. المرضى الذين يتعرضون لخطر مضاعفات الجهاز الهضمي عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هم في الغالب كبار السن، والمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، والمرضى الذين يتناولون الأسبرين، أو الجلايكورتيكويدات أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، أو المرضى الذين يتعاطون الكحول، أو المرضى الذين لديهم تاريخ أو يعانون من أمراض الجهاز الهضمي التدريجي مثل القرحة أو النزيف أو التهاب الجهاز الهضمي.

التأثيرات على الكلى: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بما في ذلك السيليكوكسيب قد تكون سامة للكلى. المرضى الذين لديهم أعلى خطورة لتسمم الكلى هم أولئك الذين يعانون من فشل وظائف الكلى، وفشل القلب، وفشل الكبد وكبار السن، يحتاجون إلى مراقبة هؤلاء المرضى بعناية عند علاجهم باستخدام سيليكوكسيب.

كن حذرًا عند البدء في علاج الجفاف لدى المرضى. تحتاج أولاً إلى إعادة ترطيب المريض ثم البدء في العلاج باستخدام السيليكوكسيب.

تفاعلات تأقية، تفاعلات جلدية خطيرة قد تكون أيضًا (نادرة جدًا). يجب إيقاف السيليكوكسيب بمجرد ظهور احمرار في الجلد أو تلف في الغشاء المخاطي أو ظهور أي علامات لفرط الحساسية.

الاستخدام مع مضادات التخثر الفموية: الاستخدام المتزامن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع مضادات التخثر الفموية يزيد من خطر النزيف ويجب توخي الحذر عند استخدامه.

مع التأثيرات المضادة للالتهابات، يمكن أن يتلاشى السيليكوكسيب من العلامات التشخيصية، مثل أعراض الحمى في تشخيص العدوى. الاستخدام المتزامن للسيليكوكسيب مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الأسبرين.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يؤثر الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات.

الحمل

لا توجد دراسات هنا كافية لاستخدام السيليكوكسيب عند النساء الحوامل. يجب استخدام السيليكوكسيب فقط للنساء الحوامل عندما تكون الفائدة أعلى من المخاطر التي قد تحدث للأجنة. لا تستخدمي السيليكوكسيب في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

فترة الرضاعة الطبيعية

عند النساء المرضعات اللاتي يستخدمن السيليكوكسيب، يتم تحويل عدد قليل جدًا من السيليكوكسيب إلى الحليب. بسبب التأثيرات غير المرغوب فيها للسيليكوكسيب على الرضاعة الطبيعية، من الضروري مراعاة الفوائد/الأضرار أو التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن استخدام السيليكوكسيب.

التفاعل الدوائي

استقلاب السيليكوكسيب عبر السيتوكروم p450 2c9 في الكبد.

الاستخدام المتزامن للسيليكوكسيب مع الأدوية التي تمنع هذا الإنزيم يمكن أن يؤثر على الحرائك الدوائية للسيليكوكسيب، لذا كن حذرًا عند استخدامه في وقت واحد مع هذا الدواء. قد يتم تقليل السيليكوكسيب عند استخدامه بالتزامن مع مثبطات CYP2C9.

إن تزامن السيليكوكسيب مع المواد التحريضية CYP2C9 مثل ريفامبيسين، كاربامازيبين والباربيتورات يقلل من تركيز سيليكوكسيب في البلازما. لذلك، من الضروري زيادة جرعة السيليكوكسيب عند استخدامه بالتزامن مع تحريض CYP2C9.

يثبط السيليكوكسيب أيضًا السيتوكروم P450 2D6. لذلك، يتم استقلاب التفاعل بين السيليكوكسيب والأدوية بواسطة السيتوكروم P450 2D6.

قد يقلل سيليكوكسيب من التأثير المضاد لارتفاع ضغط الدم لمثبطات الإنزيم أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II، ومدرات البول، وحاصرات مستقبلات بيتا. يمكن لمثبطات البروستاجلاندين أن تقلل من تأثير هذه الأدوية.

قد يقلل سيليكوكسيب من تأثير زيادة إفراز صوديوم الصوديوم فوروسيميد وثيازيد لدى بعض المرضى.

السيكلوسبورين: نظرًا لأن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تعمل على البروستاجلادين الكلوي، فقد تزيد هذه الأدوية من خطر السيكلوسبورين. قد يزيد السيليكوكسيب من معدل الإصابة بقرحة الجهاز الهضمي أو المضاعفات الأخرى إذا تم استخدامه بالتزامن مع الأسبرين.

الاستخدام المتزامن للسيليكوكسيب والفلوكونازول/الكيتوكونازول يمكن أن يؤدي إلى زيادة كبيرة في تركيزات السيليكوكسيب في البلازما.

الليثي: قد يقلل السيليكوكسيب من تصفية الليثيوم عن طريق الكلى، مما يؤدي إلى زيادة مستويات الليثيوم في البلازما، ويجب تعديلها وفقًا لذلك في البداية والتوقف عن استخدام السيليكوكسيب.

قد يزيد السيليكوكسيب من تأثير الوارفارين المضاد للتخثر.

الاستخدام المتزامن للسيليكوكسيب مع الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى (إيبوبروفين، نابروكسين...) يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بقرحة المعدة.

التخزين

يحفظ في مكان جاف و في درجة حرارة أقل من 300 درجة مئوية و تجنب الضوء.

أن يكون بعيدًا عن متناول الأطفال.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.