Целекоксиб 200 - HV USP для лечения остеоартрита и ревматоидного артрита (10 блистеров по 10 таблеток)

Лекарственная форма Коробка из 10 блистеров по 10 таблеток.
Характеристики Целекоксиб
Состав Подагра, дисменорея, полипы толстой кишки, полипы прямой кишки, артрит, ревматоидный артрит, остеоартрит, воспаление, зубная боль

Состав

Информация о составе	Содержание
Целекоксиб	200мг

Использование

Показания

Целекоксиб 200 - HV показан в следующих случаях:

Лечение симптомов остеоартрита (ОА) и ревматоидного артрита (вне). Целекоксиб – анальгетик (НПВП) нового поколения (НПВП).

В организме существуют два типа ферментов циклооксигеназы (ЦОГ): ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Катализатор ЦОГ-1 создает полезные вещества, которые защищают слизистую желудка и почек. ЦОГ-2 обнаруживается в воспалительных тканях.

Целекоксиб подавляет синтез простагландинов за счет избирательного ингибирования фермента циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2) (ЦОГ-2), что сводит к минимуму вред для желудка - кишечника, почек и не препятствует свертыванию крови.

фармакокинетика

абсорбция

Пиковая концентрация целекоксиба достигается примерно через 2–3 часа после 1 приема. Еда не влияет на всасывание препарата.

распространение

Целекоксиб связан с сильными белками (около 97%), целекоксибу не отдается приоритет в связи с эритроцитами.

преобразование

Целекоксиб в основном представляет собой конверсию посредников через цитохром P450 2C9. Три продукта метаболизма, не обладающие ингибирующим эффектом ЦОГ-1 или ЦОГ-2, обнаружены в плазме человека: это самый алкоголь, соответствующая карбоновой кислоте и ее форме глюкуроновой кислоты

Устранение

Целекоксиб выводится преимущественно путем метаболизма в печени, при этом менее 1% дозы выводится с мочой.

Прежде чем принимать Целекоксиб 200 - HV USP для лечения остеоартрита и ревматоидного артрита (10 блистеров по 10 таблеток)

Как применять

Целекоксиб 200 – твердые капсулы HV для перорального применения. Пить во время еды или после еды, можно употреблять во время еды или нет.

Пациентам, которым трудно глотать капсулы, можно добавлять количество препарата в гранулах в яблочный смузи, кашу, йогурт или измельченные бананы для питья. В это время все количество лекарства необходимо добавить примерно в небольшую чайную ложку яблочного смузи, каши, йогурта или измельченных бананов комнатной температуры и немедленно запить водой.

Количество препаратов стабильно перемешивается в течение примерно 6 часов при хранении в холодильнике (2 – 8°С). Не хранить в холодильнике, количество препарата, смешанное с измельченными бананами, необходимо принять немедленно.

Дозировка

Из-за сердечно-сосудистых рисков, связанных с целекоксибом, дозу можно увеличивать с течением времени при применении препарата, поэтому следует использовать самую низкую дозу в кратчайшие сроки.

Взрослые:

Дозировка при симптоматическом лечении остеоартрита (ОА):

Целекоксиб рекомендует принимать 200 мг однократно или 100 мг 2 раза в день.

Рекомендации целекоксиба составляют 100 или 200 мг 2 раза в день.

Целекоксиб рекомендует принимать 200 мг однократно или 100 мг 2 раза в день.

Начальная доза, рекомендованная Целекоксибом, составляет 400 мг, при необходимости в первый день принимают дополнительную дозу 200 мг.

Начальная доза, рекомендованная Целекоксибом, составляет 400 мг, при необходимости принимайте еще дозу 200 мг в первый день.

Пациенты, которые знают или подозревают плохой метаболизм посредством CYP2C9 на основании анамнеза/опыта применения других субстратов CYP2C9, должны соблюдать осторожность при применении целекоксиба.

как правило, не корректируйте дозу.

Нет необходимости корректировать дозу для пациентов с легкой печеночной недостаточностью (группа А). Для пациентов со средней и легкой почечной недостаточностью. Исследования у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью не проводились.

Применяется в сочетании с флуконазолом:

следует использовать целекоксиб в половине рекомендованной дозы у пациентов, получающих флуконазол, ингибитор CYP2C9. Следует соблюдать осторожность при применении целекоксиба с ингибиторами CYP2C9.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке? Применение однократной дозы до 1200мг или многократного приема (2 раза/сут) с суммарной дозой 1200 мг у здоровых людей не вызывает нежелательных эффектов, имеющих клиническое значение.

При подозрении на передозировку следует принять соответствующие меры медицинской поддержки. Удобрение не является эффективной мерой по устранению лекарств, поскольку лекарство прочно связано с белком.

В случае возникновения чрезвычайной ситуации немедленно позвоните в центр неотложной помощи 115 или обратитесь в ближайший местный медицинский пункт.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

Возможные нежелательные эффекты при использовании Целекоксиба 200 - HV.

Обычное:

Неврология: головная боль, бессонница.

Пищеварительная система: боли в животе, расстройство желудка, диарея, тошнота, метеоризм.

Нечасто:

Глаза: конъюнктивит.

Дух: боль в груди.

редко:

Ментальное: иллюзия.

Дыхательная система: тромбоэмболия легочной артерии, пневмония.

Желудочно-кишечный тракт: желудочно-кишечное кровотечение.

Гепатит: Гепатит.

Кожа: Светочувствительная реакция.

Почки: острая почечная недостаточность, гипоглик натрия.

репродуктивная система: нарушения менструального цикла.

Очень редко:

Имунная система: анафилактические реакции.

Неврологические: кровоизлияние в мозг, стерильный менингит, потеря вкуса, обоняния.

Сосудистые: васкулит.

Гепатит: гепатит, вспышка гепатита, некроз печени, застой желчи, желчный гепатит, желтуха.

Кожа: синдром Стивенса-Джонсона, разнокалиберные розы, отравленный эпидермальный некроз, лекарственный препарат, вызывающий эозиновый лейкоз и системные симптомы (синдром платья или гиперчувствительности), острые заморские угри (AGEP), шелушащийся дерматит.

Почки: интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гломерулонефрит с минимальным поражением.

Неизвестная частота:

Репродуктивная система: Репродуктивные нарушения у женщин. Ожидается, что беременные женщины будут исключены из этих тестов, поэтому ссылка на клинические данные о частоте этих нежелательных эффектов неуместна.

Риск сердечно-сосудистого тромбоза.

Другими побочными эффектами являются обморок, почечная недостаточность, сердечная недостаточность, серьезное прогрессирование высокого кровяного давления, шум в ушах, язва желудка, яркий свет, беспокойство, увеличение веса, задержка жидкости, симптомы гриппа, головокружение и слабость.

При применении целекоксиба могут возникать аллергические реакции.

Инструкция по обращению с нежелательными реакциями: сообщите врачу о нежелательных эффектах при применении препарата.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказан

Целекоксиб 200 - HV Противопоказан в следующих случаях:

Пациенты с гиперчувствительностью к целекоксибу или любому компоненту препарата в анамнезе. Цикоксигеназа-2 (ЦОГ-2).

Будьте осторожны при использовании

Такое длительное применение может увеличить сердечно-сосудистый риск, включая сердечный приступ, свертывание крови, боль в груди, остановку сердца, инсульт и желудочно-кишечные осложнения, такие как язвы, кровотечения, перфорация.

Повышенный риск сердечно-сосудистых тромбозов, включая инфаркт миокарда и инсульт, может привести к смерти.

Этот риск может появиться в первые несколько недель приема препарата и со временем может увеличиваться.

Риск сердечно-сосудистых тромбозов регистрируется преимущественно при применении высоких доз. Врачам необходимо периодически оценивать появление сердечно-сосудистых событий, даже если у пациента ранее не было сердечно-сосудистых симптомов.

Пациентов следует предупреждать о симптомах серьезных сердечно-сосудистых событий и необходимо обращаться к врачу, как только у них появляются эти симптомы. Чтобы свести к минимуму риск возникновения нежелательных явлений, необходимо эффективно и в кратчайшие сроки применять Целекоксиб в минимальной суточной дозе.

Гипертония. Как и все другие НПВП, целекоксиб может вызвать гипертонию или усугубить присущую ей гипертонию, и то и другое может увеличить риск сердечно-сосудистых событий. Будьте осторожны при применении НПВП, включая целекоксиб, пациентам с гипертонией.

Жидкость и отек. Как и в случае с препаратами, ингибирующими синтез простагландинов, у некоторых пациентов, принимавших целекоксиб, наблюдались отеки и образование жидкости. Поэтому необходимо заранее тщательно наблюдать за пациентами с застойными явлениями или артериальной гипертензией.

Влияние на желудочно-кишечный тракт: у пациентов, принимавших целекоксиб, возникали перфорации, язвы или желудочно-кишечные кровотечения вверх и вниз. Пациенты, которые подвергаются риску этих осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме НПВП, в основном, это пожилые люди, пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, пациенты, принимающие аспирин, глюкокортикоиды или другие НПВП, пациенты, употребляющие алкоголь, или пациенты с прогрессирующими желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе или страдающими прогрессирующими желудочно-кишечными заболеваниями, такими как язвы, кровотечения или воспаления желудочно-кишечного тракта.

Влияние на почки: НПВП, включая целекоксиб, могут быть токсичными для почек. Пациенты с самым высоким риском почечной токсичности — это те, у кого нарушена функция почек, сердечная недостаточность, печеночная недостаточность и пожилые люди, которым необходимо тщательно наблюдать за такими пациентами при лечении целекоксибом.

Будьте осторожны, начиная лечение пациентов с обезвоживанием. Сначала необходимо провести регидратацию пациента, а затем начинать лечение целекоксибом.

Также возможны анафилактические реакции, серьезные кожные реакции (очень редко). Прием целекоксиба следует прекратить при появлении покраснения кожи, повреждения слизистых оболочек или признаков гиперчувствительности.

Применение с пероральными антикоагулянтами: одновременное применение НПВП с пероральными антикоагулянтами повышает риск кровотечений, поэтому при их применении необходимо соблюдать осторожность.

Обладая противовоспалительным действием, целекоксиб может ослаблять диагностические признаки, такие как симптомы лихорадки при диагностике инфекции. Одновременное применение целекоксиба с препаратами НПВП, не являющимися аспирином.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Беременность

Для применения Целекоксиба у беременных не имеется достаточных исследований. Целекоксиб следует назначать беременным женщинам только в том случае, если польза превышает риск, который может возникнуть для плода. Не используйте Целекоксиб в течение последних 3 месяцев беременности.

Период грудного вскармливания

У кормящих женщин, принимающих целекоксиб, очень небольшое количество целекоксиба попадает в молоко. Из-за нежелательного воздействия целекоксиба на грудное вскармливание необходимо учитывать пользу/вред или прекратить грудное вскармливание или прекратить применение целекоксиба.

Лекарственное взаимодействие

Метаболизм целекоксиба через цитохром p450 2c9 в печени.

Одновременное применение целекоксиба с препаратами, ингибирующими этот фермент, может повлиять на фармакокинетику целекоксиба, поэтому будьте осторожны при одновременном применении с этим препаратом. Целекоксиб может снижаться при одновременном применении с ингибиторами CYP2C9.

Одновременное применение целекоксиба с веществами, вызывающими индукцию CYP2C9, такими как рифампицин, карбамазепин и барбитурат, снижает концентрацию целекоксиба в плазме. Поэтому необходимо увеличить дозу Целекоксиба при одновременном применении с индукцией CYP2C9.

Целекоксиб также ингибирует цитохром P450 2D6. Следовательно, взаимодействие целекоксиба с лекарственными средствами метаболизируется цитохромом P450 2D6.

Целекоксиб может снижать антигипертензивный эффект ингибиторов ферментов или блокаторов рецепторов ангиотензина II, диуретиков и блокаторов бета-рецепторов. Ингибиторы простагландинов могут снизить действие этих препаратов.

Целекоксиб может снижать эффект увеличения выведения натрия Фуросемида и Тиазида у некоторых пациентов.

Циклоспорин. Поскольку НПВП воздействуют на простагладин почек, эти препараты могут увеличить риск применения циклоспорина. Целекоксиб может увеличить частоту желудочно-кишечных язв или других осложнений при одновременном применении с аспирином.

Одновременное применение целекоксиба и флуконазола/кетоконазола может привести к значительному повышению концентрации целекоксиба в плазме.

Лити: Целекоксиб может снижать почечный клиренс лития, что приводит к повышению уровня лития в плазме, который следует соответствующим образом скорректировать в начале и прекратить применение целекоксиба.

Целекоксиб может усиливать антикоагулянтный эффект Варфарина.

Одновременное применение Целекоксиба с аспирином или другими НПВП (ибупрофен, Напроксен…) может повысить риск развития язвенной болезни желудка.

Хранение

Хранить в сухом месте при температуре ниже 300C и избегать света.

Находиться в недоступном для детей месте.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.