سيليكوكسيب 200 ملغ دومسكو علاج هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات سيليكوكسيب
المكوّن دومسكو

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
سيليكوكسيب	200 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشار إلى أدوية السيليكوكسيب في الحالات التالية:

علاج أعراض هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي لدى البالغين. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والتثبيط الانتقائي لإنزيمات الأكسدة الحلقية -2 (COX - 2)، لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنة وخافضة للحمى. آلية عمل السيليكوكسيب هي تثبيط تخليق البروستاجلاندين، وذلك بشكل رئيسي من خلال تثبيط إنزيم الأكسدة الحلقية الإنزيم - 2 (COX - 2)، مما يقلل من تكوين البروستاجلاندين المبكر. يثبط السيليكوكسيب انتقائيًا لـ COX-2، لذا فإن الآثار الجانبية على الجهاز الهضمي أقل من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية غير الانتقائية.

علم الصيدلة الديناميكي

يمتص السيليكوكسيب بسرعة من خلال الجهاز الهضمي. يصل تركيز البلازما إلى الذروة بعد 3 ساعات من تناول جرعة واحدة 200 ملغ عند الجوع، بمتوسط 705 نانوغرام/مل. يتم الوصول إلى تركيز الدواء في حالة مستقرة في البلازما خلال 5 أيام؛ لا يوجد تراكم. في كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، ارتفع التركيز الأقصى في البلازما والمساحة تحت المنحنى بنسبة 40 و50% مقارنة بالشباب، وارتفعت المساحة تحت المنحنى للسيليكوكسيب في حالة مستقرة بنسبة 40 أو 180% في حالات الفشل الكبدي الخفيف أو المتوسط، وانخفضت بنسبة 40% في الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن مقارنة بالأشخاص الأصحاء.

يتوزع الدواء بكثافة على الأنسجة، ويبلغ التوزيع المتكامل في الحالة المستقرة حوالي 400 لتر (حوالي 7.14 لتر/كجم) عند التركيز العلاجي، ويرتبط 97% من السيليكوكسيب ببروتينات البلازما.

يتم التمثيل الغذائي بشكل رئيسي من خلال الكبد إلى مستقلبات غير نشطة بواسطة الإنزيم CYP450 2C9.

مدة نصف البيع في البلازما بعد الشرب 11 ساعة ومعامل التصفية حوالي 500 مل/دقيقة. تطول فترة بيع الدواء لدى الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي أو فشل الكبد. يزيل السيليكوكسيب حوالي 27% في البول و 57% في البراز، ويتم طرح أقل من 3% من الجرعات دون تغيير.

قبل اتخاذ سيليكوكسيب 200 ملغ دومسكو علاج هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي (3 بثور × 10 أقراص)

كيفية استخدام

الدواء عن طريق الفم. يجب شربه مع الوجبات لامتصاص أفضل.

الجرعة

تنكس العظام - المفاصل

200 ملغ/يوم، مرة واحدة أو مقسمة إلى مرتين.

100 - 200 مجم/ مرة، مرتين يوميًا.

400 ملغ/ مرة، مرتين في اليوم.

الجرعة المعتادة للبالغين: 400 مجم/الوقت/اليوم، تليها 200 مجم إذا لزم الأمر، في اليوم الأول. لمواصلة المسكن يمكن إعطاء 200 ملغ مرتين في اليوم.

كبار السن (أكثر من 65 سنة)

لا يوجد تعديل للجرعة. بالنسبة لكبار السن الذين يقل وزنهم عن 50 كجم، يجب تناول أقل جرعة موصى بها في بداية العلاج. فشل كبدي خفيف، جرعة منخفضة متوسطة.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ غالبًا ما يتم التعافي من هذه المظاهر من خلال العلاج الداعم. يحدث أيضًا نزيف الجهاز الهضمي. المظاهر الأكثر ندرة هي ارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي الحاد وتثبيط الجهاز التنفسي والغيبوبة. تم الإبلاغ عن تفاعلات تأقية عند تناول جرعة علاجية من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وقد تحدث أثناء تناول جرعة زائدة.

العلاج: الأعراض والدعم، لا يوجد ترياق محدد للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. في الساعات الأربع الأولى بعد تناول جرعة زائدة، قد يكون القيء أو الكربون النشط (60 - 100 جم للبالغين، 1-2 جم / كجم للأطفال)، أو المبيض التناضحي مفيدًا للمرضى الذين أصيبوا بمرض أو تناولوا كمية كبيرة من الأدوية.

ليس من المعروف ما إذا كان السيليكوكسيب يمكن أن يكون مساويًا لفاصل الدم أم لا، ولكن الدواء مرتبط بالبروتين بمعدل مرتفع مما يشير إلى استخدام تدابير المسالك البولية القسرية، قلونة البول، قد لا يكون النزيف أو نقل الدم فعالاً في التخلص من كميات كبيرة من السيليكوكسيب من الجسم.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. لا تشرب مرتين كما هو موصوف.

آثار جانبية

عند استخدام سيليكوكسيب، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

شائع

آلام البطن، الإسهال، عسر الهضم، انتفاخ البطن، الغثيان، التهاب الحلق، التهاب الأنف، التهاب الجيوب الأنفية، التهابات الجهاز التنفسي العلوي، الأرق، الدوخة، الصداع، الطفح الجلدي، آلام الظهر، وذمة محيطية.

نادرا

الإغماء، قصور القلب الاحتقاني، الاهتزاز البطيني، الانسداد الرئوي، السكتة الدماغية، البريد المحيطي، تجلط الدم، الالتهاب، انسداد الأمعاء، ثقب الأمعاء، نزيف الجهاز الهضمي، التهاب القولون النزفي، المريء، التهاب البنكرياس، انسداد الأمعاء، حصوات الوجه، التهاب الكبد، اليرقان، فشل الكبد، انخفاض كمية الصفائح الدموية، فقر الدم الخلوي غير المتجدد، انخفاض القتل، الفشل الكلوي الحاد، الخلالي التهاب الكلية، الحمامي المتنوعة، التهاب الجلد المتقشر، متلازمة ستيفنز جونسون، العدوى البكتيرية، الموت المفاجئ، رد الفعل التحسسي، الوذمة الوعائية.

تعليمات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية الضارة

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام أدوية السيليكوكسيب في الحالات التالية:

فرط الحساسية لمكونات الدواء (السواغات: اللاكتوز، البوفيدون، كروسكارميس الصوديوم، كبريتات لوريل الصوديوم، ستيرات المغنيسي)، السلفوناميد.

فشل القلب، فشل كلوي حاد (نسبة تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة)، فشل الكبد الشديد.

الالتهاب (مرض كرون، التهاب القولون التقرحي).

تاريخ من الربو، الشرى أو الحساسية عند تناول الأسبرين وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

كن حذرًا عند استخدامه

المرضى الذين لديهم تاريخ من قرحة الجهاز الهضمي، والربو، والحساسية عند تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لأنه قد يكون هناك صدمة الحساسية.

كبار السن، ضعفاء لأنه من السهل أن يسببوا نزيفًا هضميًا ووظائف الكلى.

تسمم الكلى، خاصة عند الحفاظ على تدفق الدم عبر الكلى، يحتاج البروستاجلاندين الكلوي إلى الدعم. الأشخاص الذين لديهم مخاطر عالية يشملون الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب، أو الفشل الكلوي، أو فشل الكبد.

يعاني الأشخاص المصابون بالوذمة من احتباس الماء لأن الدواء يسبب السوائل مما يؤدي إلى تفاقم المرض.

الأشخاص الذين يعانون من فقدان الخلايا الأجنبية (بسبب مدرات البول القوية).

لا يتمتع السيليكوكسيب بأي مقاومة للصفائح الدموية ولا يحمي من المضاعفات الناجمة عن نقص تروية عضلة القلب، وخاصة الجرعات العالية من الجرعات العالية لفترات طويلة (400 - 800 ملغ / يوم).

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يمكن أن يسبب السيليكوكسيب طنين الأذن والدوخة، لذا كن حذرًا عند قيادة القطار والمركبة وتشغيل الآلات.

الحمل

يجب استخدام السيليكوكسيب فقط للنساء الحوامل عندما تكون الفوائد أعلى من المخاطر التي قد تحدث للأجنة. لا تستخدمي السيليكوكسيب في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، لأن مثبطات تخليق البروستاجلاندين قد يكون لها تأثير سيء على نظام القلب والأوعية الدموية للجنين.

فترة الرضاعة الطبيعية

ما إذا كان السيليكوكسيب غير معروف ما إذا كان يتم توزيعه في حليب الثدي أم لا، لذا استخدمي الدواء فقط عند الضرورة حقًا ويجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية في حالة تناول الدواء.

دواء تفاعلي

مثبطات إنزيم الأنجيوتنسين: تقليل التأثير المضاد لارتفاع ضغط الدم لمثبطات إنزيم الأنجيوتنسين.

مدرات البول: تقليل تأثير زيادة إفراز صوديوم الصوديوم فوروسيميد وثيازيد لدى بعض المرضى، بسبب تثبيط تخليق البروستاجلاندين وقد يزيد خطر الفشل الكلوي.

الأسبرين: يزيد من نسبة الإصابة بالقرح الهضمية وغيرها من المضاعفات.

الفلوكونازول: يزيد بشكل ملحوظ من تركيزات السيليكوكسيب في البلازما، لذلك يوصى بأقل جرعة عند المرضى الذين يستخدمون الفلوكونازول.

الليثي: تقليل تصفية الكلى من الليثيوم مما يؤدي إلى زيادة تركيز الليثيوم في البلازما.

الوارفارين: حدثت مضاعفات النزيف مع زيادة وقت البروثرومبين لدى بعض المرضى.

التخزين

في مكان جاف بدرجة حرارة 15 - 30 درجة مئوية، تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.