Целекоксиб 200 мг Domesco Лікування остеоартриту, ревматоїдного артриту (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Целекоксиб
Склад Домеско

Склад

Інформація про склад	Зміст
Целекоксиб	200 мг

Використання

показання

Препарати целекоксибу показані в таких випадках:

Лікування симптомів остеоартриту та ревматоїдного артриту у дорослих. Нестероїдні протизапальні засоби, селективне інгібування циклооксигенази-2 (ЦОГ-2), мають протизапальну, болезаспокійливу, жарознижувальну дію. Механізм дії целекоксибу полягає в пригніченні синтезу простагландину, головним чином через пригнічення ізензиму циклооксигенази-2 (ЦОГ-2), що зменшує утворення передчасного простагландину. Целекоксиб селективно пригнічує ЦОГ-2, тому побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту менші, ніж неселективні нестероїдні протизапальні засоби.

Динамічна фармакологія

Целекоксиб швидко всмоктується через травний тракт. Пік концентрації в плазмі крові припадає на 3 години після прийому одноразової дози 200 мг при голодуванні, в середньому становить 705 нг/мл. Концентрація препарату в стабільному стані в плазмі досягається протягом 5 днів; Накопичення немає. У літніх людей старше 65 років пікова концентрація в плазмі та AUC збільшуються на 40 і 50% порівняно з молодими людьми, AUC целекоксибу в стабільному стані підвищується на 40 або 180% при легкій або середній печінковій недостатності, знижується на 40% у людей з хронічною нирковою недостатністю порівняно з нормальними людьми.

Препарат значною мірою розподіляється в тканинах, інтегральний розподіл у стабільному стані становить близько 400 л (приблизно 7,14 л/кг) у лікувальній концентрації, 97 % целекоксибу приєднується до білків плазми.

Метаболізується переважно через печінку до неактивних метаболітів ізоферментом CYP450 2C9.

Час напіввивільнення в плазмі після вживання становить 11 годин, коефіцієнт кліренсу близько 500 мл/хв. Термін дії препарату подовжується у людей з нирковою або печінковою недостатністю. Приблизно 27% целекоксибу виводиться із сечею та 57% з калом, менше 3% доз виводиться в незміненому вигляді.

Перед прийомом Целекоксиб 200 мг Domesco Лікування остеоартриту, ревматоїдного артриту (3 блістери по 10 таблеток)

Як використовувати

пероральний препарат. Пити під час їжі для кращого засвоєння.

Дозування

Дегенерація кісток - суглоби

200 мг/добу 1 раз або розділено на 2 прийоми.

100-200 мг/раз, 2 рази на день.

400 мг/раз, 2 рази на день.

Звичайна доза для дорослих: 400 мг/раз/день, потім 200 мг, якщо необхідно, у перший день. Щоб продовжити знеболення, можна давати 200 мг 2 рази на день.

Люди похилого віку (старше 65 років)

Без коригування дози. Пацієнтам літнього віку з масою тіла менше 50 кг на початку лікування приймати найменшу рекомендовану дозу. Легка печінкова недостатність, середня знижена доза.

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні? Ці прояви часто відновлюються підтримуючим лікуванням. Також виникає шлунково-кишкова кровотеча. Більш рідкісними проявами є артеріальна гіпертензія, гостра ниркова недостатність, пригнічення дихання та кома. Повідомлялося про анафілактичні реакції на лікувальну дозу нестероїдних протизапальних препаратів, які можуть виникати під час передозування.

Лікування: Симптоми та підтримка, немає специфічного антидоту до нестероїдних протизапальних засобів. У перші 4 години після передозування пацієнтам, які мають ознаки патології або прийняли велику кількість ліків, може бути корисним блювота або активоване вугілля (60-100 г для дорослих, 1-2 г/кг для дітей) або осмотичний відбілювач.

Невідомо, чи целекоксиб може бути дорівнює сепаратору крові чи ні, але препарат приєднується до білка з високою швидкістю, що дозволяє припустити використання примусового сечовипускання. заходи з боку шляхів, підлужнення сечі, кровотеча або переливання крові можуть бути неефективними для виведення великої кількості целекоксибу з організму.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Не пийте двічі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання целекоксибу у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений

Біль у животі, діарея, розлад травлення, метеоризм, нудота, біль у горлі, риніт, синусит, інфекції верхніх дихальних шляхів, безсоння, запаморочення, головний біль, шкірний висип, біль у спині, периферичні набряки.

рідко

Непритомність, застійна серцева недостатність, вібрація шлуночків, легенева емболія, інсульт, периферична пошта, тромбоз, запалення, кишкова непрохідність, перфорація кишечника, шлунково-кишкова кровотеча, кровотеча, коліт, стравохід, панкреатит, кишкова непрохідність, камені на обличчі, гепатит, жовтяниця, печінкова недостатність, знижена кількість тромбоцитів, не - регенерована кров'яно-клітинна анемія, редукційна смерть, гостра ниркова недостатність, інтерстиціальний нефрит, різноманітна еритема, лущення дерматиту, синдром Стівенса - Джонсона, бактеріальна інфекція, раптова смерть, анафілактична реакція, ангіоневротичний набряк.

Інструкції щодо лікування побічних реакцій

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

протипоказаний

Препарати целекоксибу протипоказані в таких випадках:

Підвищена чутливість до інгредієнтів препарату (допоміжні речовини: лактоза, повідон, кроскармес натрію, натрію лаурилсульфат, магнію стеарат), сульфонамідів.

серцева недостатність, тяжка ниркова недостатність (коефіцієнт кліренсу креатиніну

Запалення (хвороба Крона, виразковий коліт).

Астма, кропив'янка або алергічні реакції на аспірин та інші нестероїдні протизапальні препарати в анамнезі.

Будьте обережні при застосуванні

Пацієнти з виразками шлунково-кишкового тракту, астмою, алергією під час прийому аспірину або несероїдний протизапальний препарат, оскільки може виникнути анафілактичний шок.

Літнім, ослабленим, тому що легко викликати шлунково-кишкову кровотечу і роботу нирок.

Отруєння нирок, особливо при підтримці кровотоку через нирки, вимагає підтримки ниркових простагландинів. До групи високого ризику входять люди з серцевою, нирковою або печінковою недостатністю.

Люди з набряками, затримкою води, оскільки ліки спричиняють виділення рідини, що погіршує хворобу.

Люди з втратою чужорідних клітин (через сильні діуретики).

Целекоксиб не має резистентності тромбоцитів і не захищає від ускладнень, спричинених ішемією міокарда, особливо у високих дозах пролонгованих високих доз (400–800 мг/добу).

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Целекоксиб може викликати шум у вухах, запаморочення, тому будьте обережні під час керування поїздом, транспортним засобом і керуванням механізмами.

Вагітність

Вагітним жінкам слід застосовувати целекоксиб лише тоді, коли користь перевищує ризик для плода. Не використовуйте целекоксиб в останні 3 місяці вагітності, оскільки інгібітори синтезу простагландинів можуть негативно вплинути на серцево-судинну систему плода.

Період грудного вигодовування

Невідомо, проникає целекоксиб у грудне молоко чи ні, тому використовуйте препарат лише в разі дійсної необхідності та необхідно припинити грудне вигодовування, якщо приймаєте препарат.

Інтерактивний препарат

Інгібітори ферменту ангіотензину: зменшують антигіпертензивну дію інгібіторів ферменту ангіотензину.

Діуретики: зменшують ефект збільшення виведення натрію натрію Фуросеміду та Тіазиду у деяких пацієнтів через пригнічення синтезу простагландинів і ризик ниркової недостатності.

Аспірин: збільшує частоту виразок шлунково-кишкового тракту та інших ускладнень.

флуконазол: значно підвищує концентрацію целекоксибу в плазмі, тому пацієнтам, які застосовують флуконазол, рекомендована найнижча доза.

Літі: Зменшення кліренсу літію нирками призводить до збільшення концентрації літію в плазмі.

варфарин: у деяких пацієнтів виникали ускладнення кровотечі в поєднанні зі збільшенням протромбінового часу.

Зберігання

у сухому місці, при температурі 15 - 30 °C, уникати світла.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.