Celosti 200 DHG Arzneimittel zur Behandlung von Arthrose, rheumatoider Arthritis (2 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 2 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Celecoxib
Inhaltsstoff Arthritis, rheumatoide Arthritis

Inhaltsstoff

Informationen zur ZusammensetzungInhalt
Celecoxib200 mg

Verwendet

Indikationen

Celosti 200-Medikamente sind in folgenden Fällen angezeigt:

  • Behandlung von Osteoarthritis-Symptomen (OA), rheumatoider Arthritis (aus).

    Pharmacokinus

    Der Wirkmechanismus von Celecoxib ist ein selektiver Inhibitor der Cycloxygenase-2 (COX-2), der entzündungshemmend, schmerzlindernd und fiebersenkend wirkt. Celecoxib hemmt die Prostaglandinsynthese, hauptsächlich durch die COX-2-hemmende Wirkung, und reduziert so die vorzeitige Produktion von Prostaglandin. Da Celecoxib COX-1 nicht hemmt, ist es weniger wahrscheinlich, dass es Nebenwirkungen auf den Magen und die Blutplättchenschleimhaut verursacht.

    Pharmakokinetik

    Absorption:

    Celecoxib wird schnell über den Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Plasmakonzentration des Arzneimittels wird 2–3 Stunden nach Einnahme einer Einzeldosis von 200 mg bei Hunger erreicht. Die Arzneimittelkonzentration im Plasma wird innerhalb von 5 Tagen in einem stabilen Zustand erreicht; Es gibt keine Akkumulation. Die orale Bioverfügbarkeit beträgt 99 % der Kapsel.

    Verteilung:

    Das Kohäsionsverhältnis mit Plasmaproteinen beträgt etwa 97 %, Celecoxib hat gegenüber Erythrozyten keine Priorität.

    Stoffwechsel:

    Celecoxib wird hauptsächlich durch Cytocrom P450 2C9 metabolisiert. Drei Stoffwechselprodukte haben keine hemmende Wirkung auf COX-1 oder COX-2. Im menschlichen Plasma wurden die meisten Alkohole, Carbonsäuren und deren Form von Glucuronsäure identifiziert.

    Ära:

    Die Elimination von Celecobxid erfolgt hauptsächlich durch den Stoffwechsel über die Leber, wobei
  • Vor der Einnahme Celosti 200 DHG Arzneimittel zur Behandlung von Arthrose, rheumatoider Arthritis (2 Blister x 10 Tabletten)

    Anwendung

    Oral einnehmen, mit dem Essen trinken oder nicht.

    Für Patienten mit Schwierigkeiten beim Schlucken von Kapseln ist es möglich, die Menge der Medikamente in Tablettenform in Smoothie, Brei, Joghurt oder zerdrückte Bananen zu trinken.

    Aufgrund des Risikos von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, das mit der Dosis und der Dauer des Drogenkonsums zunehmen kann, sollte die niedrigste Dosis in kürzester Zeit angewendet werden.

    Dosierung

    Erwachsene

    Symptomatische Behandlung bei Arthrose:

    200 mg als Einzeldosis oder 100 mg-Dosen, 2-mal täglich.

    Symptomatische Behandlung bei rheumatoider Arthritis:

    100 mg oder 200 mg, 2-mal täglich.

    Alter – Gelenkspondylitis:

    200 mg als Einzeldosis oder 100 mg-Dosen, 2-mal täglich. Einigen Patienten geht es möglicherweise besser, wenn sie eine tägliche Gesamtdosis von 400 mg einnehmen.

    Akute Schmerzkontrolle:

    Die Anfangsdosis beträgt 400 mg, bei Bedarf werden weitere 200 mg am ersten Tag eingenommen. An den folgenden Tagen empfehlen wir die Verwendung von 200 mg, bei Bedarf zweimal täglich.

    Behandlung des Interessenten:

    Die Anfangsdosis beträgt 400 mg, bei Bedarf werden weitere 200 mg am ersten Tag eingenommen. An den folgenden Tagen empfehlen wir bei Bedarf die Einnahme von 200 mg zweimal täglich.

    Die übliche Dosis bei Erwachsenen: 400 mg/mal, gefolgt von 200 mg bei Bedarf am ersten Tag. Um weiterhin schmerzlindernd zu wirken, kann bei Bedarf eine Dosis von 200 mg 2-mal täglich verabreicht werden.

    Menschen mit schlechtem CYP2C9-Stoffwechsel:

    Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung von Celecoxib. Beginnen Sie mit der niedrigsten empfohlenen Behandlungsdosis.

    Verwendung in Kombination mit Fluconazol:

    Sollte mit der Hälfte der empfohlenen Dosis verwendet werden.

    Kinder ab 2 Jahren

    Spontane Arthritis bei Teenagern:

    Das folgende Gewicht ist wie folgt

  • Von 10 kg bis 25 kg: 50 mg, 2-mal täglich.
  • über 25 kg: 100 mg, 2-mal täglich.
  • Ältere Menschen

    Personen über 65 Jahre benötigen keine Dosisanpassung. Bei älteren Menschen unter 50 kg muss zu Beginn der Behandlung die niedrigste empfohlene Dosis angewendet werden.

    Leberversagen

    Keine Dosisanpassung für Patienten mit leichtem Leberversagen. Bei Patienten mit mittlerem Leberversagen eine halbe Dosis verwenden. Es gibt keine Studie bei Patienten mit schwerem Leberversagen.

    Nierenversagen

    Keine Dosisanpassung für Patienten mit leichter und mittlerer Niereninsuffizienz. Es gibt keine Studie bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz.

    Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

    Was tun bei einer Überdosierung?

    Eine Überdosierung nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel kann vorübergehende Benommenheit, Übelkeit, Erbrechen und Oberbauchschmerzen verursachen. Diese Manifestationen werden häufig durch unterstützende Behandlung geheilt. Auch Magen-Darm-Blutungen.

    Die selteneren Manifestationen sind Bluthochdruck, akutes Nierenversagen, Atemstillstand und Koma. Anaphylaktische Reaktionen wurden bei der Behandlung mit nichtsteroidalen Antirheumatika beobachtet und können bei einer Überdosierung auftreten.

    Wie man damit umgeht:

    Symptombehandlung und Unterstützung. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. In den ersten 4 Stunden nach einer Überdosierung können eine Erbrechentherapie und/oder Aktivkohle und/oder ein osmotisches Bleichmittel bei Patienten nützlich sein, bei denen sich eine Pathologie manifestiert hat oder die eine große Menge an Arzneimitteln eingenommen haben.

    Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

    Nebenwirkungen

    Bei der Anwendung von Celosti 200 kann es zu unerwünschten Wirkungen (UAW) kommen.

    Üblich, ADR> 1/100

  • Verdauung: Bauchschmerzen, Durchfall, Verdauungsstörungen, Blähungen, Übelkeit.
  • Herz-Kreislauf: Myokardinfarkt, Angina pectoris.
  • Pentekologie: Bluthochdruck.
  • Atemwege: Schwierigkeiten beim Atmen.
  • Nerv: Schlaflosigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen.

    DA: Ban Da.

  • Häufige Erkrankungen: Rückenschmerzen, periphere Ödeme.
  • Infektion und parasitäre Infektion: Ohrenentzündung, Pilzinfektion.
  • Gelegentlich, 1/1000

  • Infektion und parasitäre Infektion: Helicobacter-Infektion, Herpes Zoster, Gingivitis, innere Otitis.
  • Gutartige Tumoren: Fetttumor.
  • Neurologie: Schlafstörungen, Hirninfarkt.
  • Auge: Bindehautblutung.
  • Ohren: Hörverlust.

    Gefäßerkrankungen: tiefe Venenthrombose, Hämatom.

  • Atemwege: schwer auszusprechen.
  • Selten, ADR

  • Herz-Kreislauf: Ohnmacht, Herzinsuffizienz, Kammervibration, Lungenerkrankung, Schlaganfall, periphere Gefäßwand, Thrombose, Vaskulitis.
  • Verdauung: Darmverschluss, Darmperforation, Magen-Darm-Blutungen, blutende Kolitis, Speiseröhre, Pankreatitis.
  • Leber: Gallensteine, Gelbsucht, Hepatitis, Leberversagen.

    Blut- und Lymphsystem: verminderter Kran, Granulozytose, nicht regenerierte Anämie, blutiges Hämatom, Leukopenie.

  • Stoffwechsel: Reduzierung von Blutungen.
  • Nerv: Verlust der Klimaanlage, Paranoia, Selbstmord. Niere: Akutes Nierenversagen, interstitielle Nephritis. Haut: Diverses Erythem, Peeling-Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom. Allgemeine Störung: bakterielle Infektion, anaphylaktische Reaktion, Angioödem. Herz-Kreislauf: Das Risiko einer Herz-Kreislauf-Thrombose.

    Hinweise zum Umgang mit ADR

    Wenn es während der Behandlung zu einer toxischen Manifestation der Nieren kommt, ist es notwendig, das Medikament abzusetzen. Normalerweise kehrt die Nierenfunktion nach Absetzen des Medikaments auf das Niveau vor der Behandlung zurück. Der Leberwert kann ansteigen (3-faches Verletzungsniveau an der Obergrenze). Dieser Anstieg kann bei Fortsetzung der Zigarette fortschreiten, unverändert oder vorübergehend nur für eine Weile erfolgen. Wenn jedoch eine schwere Hepatitis-Erkrankung vorliegt (Gelbsucht, Manifestation von Leberversagen, ...), muss sofort damit aufgehört werden.

    Im Allgemeinen ist Celecoxib bei normaler und kurzer Dosierung gut verträglich.

    Warnungen

    kontraindiziert

    Celosti 200 Medikamente sind in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Es besteht eine Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegen Celecoxib oder einen der Bestandteile des Arzneimittels.
  • Es gibt eine Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegen Sufonamid.
  • Nach der Einnahme von Aspirin oder anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln sind in der Vergangenheit Asthma, Urtikaria oder andere allergische Reaktionen aufgetreten.

  • Schmerzbehandlung bei künstlicher Koronararterientransplantation (CABG).
  • Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

    Herzthrombose:

    Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), Nicht-Aspirin, systemischer Zuckerkonsum können das Risiko einer Herz-Kreislauf-Thrombose, einschließlich Myokardinfarkt und Schlaganfall, erhöhen, die zum Tod führen kann. Dieses Risiko kann bereits in den ersten Wochen der Einnahme des Arzneimittels auftreten und mit der Zeit zunehmen.

    Das Risiko einer Herz-Kreislauf-Thrombose ist vor allem bei hohen Dosen zu verzeichnen. Ärzte müssen das Auftreten kardiovaskulärer Ereignisse regelmäßig beurteilen, auch wenn der Patient zuvor keine kardiovaskulären Symptome hatte. Patienten müssen vor Symptomen schwerwiegender kardiovaskulärer Ereignisse gewarnt werden und sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie auftreten. Um das Risiko unerwünschter Zwischenfälle zu minimieren, ist Celosti 200 in der niedrigsten Tagesdosis in kürzester Zeit erforderlich.

    Kardiovaskuläre Auswirkungen:

    Herz-Kreislauf-Thrombose: Celecoxib kann das Risiko einer schweren Herz-Kreislauf-Thrombose, eines Myokardinfarkts und eines Schlaganfalls erhöhen, die tödlich sein können. Bei allen NSAIDs kann dieses Risiko bestehen. Dieses Risiko kann je nach Dosis, Anwendungsdauer und kardiovaskulären Risikofaktoren steigen.

    Patienten mit kardiovaskulärer Vorgeschichte könnten einem höheren Risiko ausgesetzt sein. Um das Risiko einer unerwünschten Wirkung auf das Herz zu minimieren, sollte die niedrigste Dosis möglichst effektiv und zeitlich begrenzt angewendet werden.

    Celecoxib ist keine Alternative zu Aspirin zur Vorbeugung von Blockaden – Herz-Kreislauf-Thrombose aufgrund mangelnder Thrombozytenfunktion.

    Hypertonie:

    Celecoxib kann einen Anstieg des Bluthochdrucks auslösen oder den inhärenten Bluthochdruck verschlimmern. Zu Beginn und während der Behandlung mit Celecoxib ist eine strenge Überwachung des Blutdrucks erforderlich.

    Translation und Ödeme:

    Patienten mit Stauungs- oder Bluthochdruck müssen engmaschig überwacht werden. Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung von Celecoxib bei Patienten, die an Herz-, Ödem- oder anderen Erkrankungen gelitten haben, die sich aufgrund von Flüssigkeit und Ödemen verschlimmern können.

    Auswirkungen auf den Magen-Darm-Trakt:

    Perforation, Geschwüre oder Magen-Darm-Blutungen nach oben und unten, insbesondere bei älteren Menschen, Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Einnahme von Aspirin, Kortikosteroiden ...

    Auswirkungen auf die Nieren:

    Celecoxid kann toxisch für die Nieren sein. Bei Beginn einer Dehydrierungsbehandlung ist Vorsicht geboten.

    Progressive Nierenerkrankung:

    Bei Patienten mit fortschreitender Nierenerkrankung muss bei der Anwendung von Celecoxib die Nierenfunktion genau überwacht werden.

    Schwerwiegende Hautreaktionen:

    oft selten.

    Gleichzeitige Anwendung bei oralen Blutgerinnseln:

    Bei gleichzeitiger Anwendung mit Celecoxib erhöht sich das Blutungsrisiko und bei der Anwendung ist Vorsicht geboten.

    CYP2D6-Hemmung:

    Bei der Anwendung mit Celecoxib muss die Dosis der über CYP2D6 metabolisierten Arzneimittel reduziert werden.

    Bezogen auf Hilfsstoffe:

    Aufgrund der Laktosehilfsstoffe in den Inhaltsstoffen sollte es nicht bei Patienten mit Laktosetoleranz, Laktasemangel oder Glucose-Galctose-Absorptionsstörungen angewendet werden.

    Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.

    Es liegen keine Untersuchungen zum Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen vor, die als Arzneimittel ohne Einfluss betrachtet werden können.

    Schwangerschaft

    Es gibt keine Forschung bei schwangeren Frauen. Wie bei anderen Prostaglandinsynthesehemmern, die zu Hilflosigkeit und vorzeitiger Aortenmuskulatur führen können, sollte die Anwendung von Celecxibib im dritten Viertel der Schwangerschaft vermieden werden. Nur verwenden, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus übersteigt.

    Stillzeit

    Sehr wenige Celecoxibe gehen in die Muttermilch über. Da Celecoxib beim Stillen schwerwiegende unerwünschte Wirkungen haben kann, muss darüber nachgedacht werden, das Stillen während der Einnahme von Medikamenten zu unterbrechen.

    Arzneimittelwechselwirkung

    Bei einigen älteren Patienten kam es bei gleichzeitiger Anwendung mit Warfarin zu Blutungskomplikationen in Kombination mit einer verlängerten Prothrombinzeit.

    Celecoxib kann die renale Clearance von Lithium verringern und die Lithiumkonzentration im Plasma erhöhen.

    Die gleichzeitige Anwendung von Celecoxib und Aspirin kann zu einem erhöhten Anteil an Magen-Darm-Geschwüren führen.

    Celecoxib kann die blutdrucksenkende Wirkung von Enzyminhibitoren verringern.

    Celcoxib kann bei gleichzeitiger Anwendung mit Ciclosporin das Risiko einer Nierentoxizität erhöhen. Die gleichzeitige Anwendung von Celecoxib mit Fluconazol/Ketoconazol kann zu erhöhten Plasmakonzentrationen von Celecoxib führen.

    Dextromethorphan und Metoprolol: Celecoxib erhöht die Plasmakonzentrationen dieser Arzneimittel.

    Celecoxib kann die Wirkung der erhöhten Natriumausscheidung von Furosemid und Thiazid verringern.

    Kavallerie: Nicht bekannt.

    Lagerung

    An einem trockenen Ort, Licht vermeiden, Temperatur unter 30 °C.

    Andere Drogen

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