Celosti 200 DHG médicament pour le traitement de l'arthrose, de la polyarthrite rhumatoïde (2 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 2 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Célécoxib
Ingrédient Arthrite, polyarthrite rhumatoïde

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Célécoxib200mg

Les usages

indications

Les médicaments Celosti 200 sont indiqués dans les cas suivants :

  • Traitement des symptômes de l'arthrose (OA), de la polyarthrite rhumatoïde (absent).

    Pharmacokinus

    Le mécanisme d'action du célécoxib est un inhibiteur sélectif de la cycloxygénase-2 (COX-2), qui a des propriétés anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Le célécoxib inhibe la synthèse des prostaglandines, principalement par le biais d'effets inhibiteurs de la COX-2, réduisant ainsi la production prématurée de prostaglandines. Comme il n'inhibe pas la COX-1, le célécoxib est moins susceptible de provoquer des effets secondaires sur la muqueuse gastrique et plaquettaire.

    pharmacocinétique

    absorption :

    Le célécoxib est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La concentration plasmatique maximale du médicament a été atteinte 2 à 3 heures après la prise d'une dose unique de 200 mg en cas de faim. La concentration du médicament à l'état stable dans le plasma est atteinte en 5 jours ; Il n'y a pas de cumul. La biodisponibilité orale est de 99 % de la capsule.

    Distribution :

    Le rapport de cohésion avec les protéines plasmatiques est d'environ 97 %, le célécoxib n'est pas prioritaire par rapport aux érythrocytes.

    Métabolisme :

    Le célécoxib est métabolisé principalement par le cytocrom P450 2C9. Trois produits métaboliques n'ayant pas pour effet d'inhiber la COX-1 ou la COX-2 identifiés dans le plasma humain sont le plus l'alcool, l'acide carboxylique et sa forme de glucuronique.

    Ere :

    L'élimination du célécobxide est principalement due au métabolisme par le foie, avec
  • Avant de prendre Celosti 200 DHG médicament pour le traitement de l'arthrose, de la polyarthrite rhumatoïde (2 ampoules x 10 comprimés)

    Comment utiliser

    utiliser par voie orale, boire avec de la nourriture ou non.

    Pour les patients ayant des difficultés à avaler les gélules, il est possible de mettre la quantité de médicament contenue dans les pilules dans un smoothie, du porridge, du yaourt ou des bananes écrasées à boire.

    En raison du risque de maladie cardiovasculaire, qui peut augmenter avec la dose et la durée d'utilisation du médicament, la dose la plus faible doit être utilisée dans les plus brefs délais.

    Posologie

    adultes

    Traitement symptomatique de l'arthrose :

    200 mg utilisés en doses uniques ou 100 mg, 2 fois par jour.

    Traitement symptomatique de la polyarthrite rhumatoïde :

    100 mg ou 200 mg, 2 fois par jour.

    Âge – spondylarthrite articulaire :

    200 mg utilisés en doses uniques ou 100 mg, 2 fois par jour. Certains patients peuvent aller mieux s'ils utilisent une dose quotidienne totale de 400 mg.

    Contrôle de la douleur aiguë :

    La dose initiale est de 400 mg, en prenant 200 mg supplémentaires le premier jour si nécessaire. Les jours suivants, recommandez d'utiliser 200 mg, 2 fois par jour en cas de besoin.

    Traitement du prospect :

    La dose initiale est de 400 mg, en prenant 200 mg supplémentaires le premier jour si nécessaire. Les jours suivants, recommandez d'utiliser 200 mg 2 fois par jour en cas de besoin.

    La dose habituelle chez l'adulte : 400 mg/heure, suivi de 200 mg si nécessaire le premier jour. Pour continuer l'analgésique, on peut donner la dose de 200 mg 2 fois par jour si nécessaire.

    Personnes ayant un mauvais métabolisme CYP2C9 :

    Soyez prudent lorsque vous utilisez le célécoxib. Commencez par la dose de traitement recommandée la plus faible.

    Utiliser en association avec le fluconazole :

    Doit être utilisé avec la moitié de la dose recommandée.

    Enfants de 2 ans et plus

    Arthrite spontanée chez les adolescents :

    Le poids suivant est le suivant

  • De 10 kg à 25 kg : 50 mg, 2 fois par jour.
  • plus de 25 kg : 100 mg, 2 fois par jour.
  • Personnes âgées

    les personnes de plus de 65 ans ne nécessitent pas d'ajustement posologique. Pour les personnes âgées de moins de 50 kg, la dose la plus faible recommandée doit être utilisée en début de traitement.

    Insuffisance hépatique

    Aucun ajustement posologique pour les patients présentant une insuffisance hépatique légère. Utiliser ½ dose pour les patients présentant une insuffisance hépatique moyenne. Il n'existe aucune étude chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.

    Insuffisance rénale

    Aucun ajustement posologique pour les patients présentant une insuffisance rénale légère ou moyenne. Il n'existe aucune étude chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère.

    Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste.

    Que faire en cas de surdosage ?

    Un surdosage d'anti-inflammatoires non stéroïdiens peut provoquer une somnolence passagère, des nausées, des vomissements et des douleurs épigastriques. Ces manifestations sont souvent guéries grâce à un traitement de soutien. Également des saignements gastro-intestinaux.

    Les manifestations les plus rares sont l'hypertension, l'insuffisance rénale aiguë, l'inhibition respiratoire et le coma. Des réactions anaphylactiques ont été signalées à la dose thérapeutique d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et peuvent survenir lors d'un surdosage.

    Comment gérer :

    Traitement des symptômes et soutien. Il n’existe pas d’antidote spécifique. Dans les 4 premières heures suivant le surdosage, un traitement contre les vomissements et/ou du charbon actif et/ou un agent de blanchiment osmotique peuvent être utiles pour les patients ayant manifesté une pathologie ou ayant pris une grande quantité de médicaments.

    Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

    Effets secondaires

    Lorsque vous utilisez Celosti 200, vous pouvez rencontrer des effets indésirables (ADR).

    Commun, ADR> 1/100

  • Digestif : douleurs abdominales, diarrhée, indigestion, flatulences, nausées.
  • Cardiovasculaire : infarctus du myocarde, angine de poitrine.
  • Pentecologie : Hypertension.
  • Respiratoire : difficulté à respirer.
  • nerf : insomnie, vertiges, maux de tête.

    DA : Ban Da.

  • Troubles fréquents : maux de dos, œdème périphérique.
  • Infection et infection parasitaire : Infection de l'oreille, infection fongique.
  • Peu fréquent, 1/1000

  • Infection et infection parasitaire : infection à Helicobacter, zona, gingivite, otite interne.
  • tumeurs bénignes : tumeur graisseuse.
  • Neurologie : Troubles du sommeil, infarctus cérébral.
  • Oeil : hémorragie conjonctivale.
  • oreilles : perte auditive.

    Troubles vasculaires : thrombose veineuse profonde, hématome.

  • Respiratoire : difficile à prononcer.
  • Rare, ADR

  • Cardiovasculaire : évanouissement, insuffisance cardiaque congestive, vibrations ventriculaires, maladie pulmonaire, accident vasculaire cérébral, courrier périphérique, thrombose, vascularite.
  • digestif : obstruction intestinale, perforation intestinale, hémorragie gastro-intestinale, colite hémorragique, œsophage, pancréatite.
  • foie : calculs biliaires, jaunisse, hépatite, insuffisance hépatique.

    système sanguin et lymphatique : diminution du crâne, granulocytose, anémie non régénérée, hématome tout sanglant, leucopénie.

  • Métabolisme : réduction des hémorragies.
  • nerf : perte de climatisation, paranoïa, suicide. rein : Insuffisance rénale aiguë, néphrite interstitielle. peau : érythèmes divers, dermatite desquamante, syndrome de Stevens-Johnson. trouble général : infection bactérienne, réaction anaphylactique, angio-œdème. Cardiovasculaire : le risque de thrombose cardiovasculaire.

    Instructions sur la façon de gérer les ADR

    S'il y a une manifestation toxique des reins pendant le traitement, il est nécessaire d'arrêter le médicament, généralement la fonction rénale reviendra au niveau d'avant le traitement après l'arrêt du médicament. Le test hépatique peut augmenter (3 fois le niveau de lésion à la limite supérieure). Cette augmentation peut progresser, ou être inchangée, ou temporairement seulement pendant un certain temps lorsque l'on continue à fumer. Mais s'il y a une forte manifestation d'hépatite (jaunisse, manifestation d'insuffisance hépatique, ...) il faut cesser immédiatement.

    En général, lorsqu'il est utilisé à des doses normales et courtes, le célécoxib tolère bien.

    Avertissements

    contre-indiqué

    Médicaments Celosti 200 contre-indiqués dans les cas suivants :

  • Il existe des antécédents d'hypersensibilité au célécoxib ou à l'un des composants du médicament.
  • Il existe des antécédents d'hypersensibilité au Sufonamid.
  • Il existe des antécédents d'asthme, d'urticaire ou d'autres réactions allergiques après la prise d'aspirine ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens.

  • Traitement de la douleur lors d'une greffe d'artère coronaire artificielle (PAC).
  • Soyez prudent lors de l'utilisation

    Thrombose cardiaque :

    Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), autres que l'aspirine, utilisent du sucre systémique, peuvent augmenter le risque de thrombose cardiovasculaire, notamment d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral, pouvant entraîner la mort. Ce risque peut apparaître tôt dans les premières semaines de prise du médicament et peut augmenter avec le temps.

    Le risque de thrombose cardiovasculaire est enregistré principalement à fortes doses. Les médecins doivent évaluer périodiquement l’apparition d’événements cardiovasculaires, même si le patient ne présente aucun symptôme cardiovasculaire antérieur. Les patients doivent être avertis des symptômes d’événements cardiovasculaires graves et consulter un médecin dès leur apparition. Pour minimiser le risque d'incidents indésirables, Celosti 200 est nécessaire aux doses quotidiennes les plus faibles dans les plus brefs délais.

    Effets cardiovasculaires :

    Thrombose cardiovasculaire : le célécoxib peut augmenter le risque de thrombose cardiovasculaire grave, d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral, qui peuvent être mortels. Tous les AINS peuvent présenter ce risque. Ce risque peut augmenter en fonction de la dose, du moment d'utilisation et des facteurs de risque cardiovasculaire.

    Les patients ayant des antécédents cardiovasculaires peuvent présenter un risque plus élevé. Pour minimiser le risque d'effets indésirables sur le cœur, la dose la plus faible doit être utilisée aussi efficacement et pendant le temps que possible.

    Le célécoxib n'est pas une alternative à l'aspirine pour prévenir les blocages - thrombose cardiovasculaire dus au manque de fonction plaquettaire.

    Hypertension :

    Le célécoxib peut déclencher une augmentation de l'hypertension ou aggraver l'hypertension inhérente. Une surveillance stricte de la pression artérielle est nécessaire au début du traitement par Célécoxib ainsi que pendant le traitement.

    Traduction et œdème :

    Nécessité de surveiller de près les patients souffrant d'hypertension congestive ou d'hypertension. Soyez prudent lorsque vous utilisez le célécoxib chez des patients qui ont souffert de problèmes cardiaques, d'œdèmes ou d'autres affections pouvant s'aggraver en raison de liquides et d'œdèmes.

    Effets sur le tractus gastro-intestinal :

    Perforation, ulcères ou hémorragies gastro-intestinales en haut et en bas, notamment chez les personnes âgées, les patients atteints de maladies cardiovasculaires, prenant de l'aspirine, des corticoïdes...

    Effets sur les reins :

    Le célécoxide peut être toxique pour les reins, il faut être prudent lors du début d'un traitement contre la déshydratation.

    Maladie rénale évolutive :

    Nécessité de surveiller étroitement la fonction rénale chez les patients présentant une progression de la maladie rénale lors de l'utilisation du célécoxib.

    Réactions cutanées graves :

    souvent rare.

    Utiliser simultanément avec les caillots sanguins oraux :

    Lorsqu'il est utilisé simultanément avec le célécoxib, il augmente le risque de saignement et doit être utilisé avec prudence.

    Inhibition du CYP2D6 :

    Nécessité de réduire la dose de médicaments métabolisés dans le CYP2D6 lorsqu'ils sont utilisés avec le célécoxib.

    Lié aux excipients :

    En raison de la présence de lactose dans les ingrédients, ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une tolérance au lactose, un déficit en lactase ou des troubles de l'absorption du glucose-galctose.

    La capacité de conduire et d'utiliser des machines

    Il n'y a eu aucune recherche sur l'influence sur la capacité de conduire et d'utiliser des machines, qui peut être considérée comme une drogue sans influence.

    Grossesse

    Il n'y a aucune recherche chez les femmes enceintes. Comme les autres inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines, qui peuvent provoquer une impuissance et un développement précoce des muscles aortiques, il convient d'éviter d'utiliser le Celecxibib au troisième trimestre de la grossesse. À utiliser uniquement lorsque les avantages potentiels pour la mère dépassent le risque potentiel pour le fœtus.

    Période de lactation

    très peu de célécoxibs sont excrétés dans le lait. Étant donné que le célécoxib peut avoir des effets indésirables graves pendant l'allaitement, il est nécessaire d'envisager d'arrêter l'allaitement pendant la prise du traitement.

    Interactions médicamenteuses

    Des complications hémorragiques associées à une augmentation du temps de Quick sont survenues chez certains patients âgés lors d'une utilisation simultanée avec la warfarine.

    Le célécoxib peut réduire la clairance rénale du lithium, augmentant ainsi la concentration plasmatique de lithium.

    L'utilisation simultanée de célécoxib et d'aspirine peut entraîner une augmentation du taux d'ulcères gastro-intestinaux.

    Le célécoxib peut réduire l'effet anti-hypertension des inhibiteurs enzymatiques.

    Le celcoxib peut augmenter le risque de toxicité rénale lorsqu'il est utilisé avec la cyclosporine. L'utilisation simultanée du célécoxib avec le fluconazole/kétoconazole peut entraîner une augmentation des concentrations plasmatiques du célécoxib.

    Dextrométhorphane et métoprolol : le célécoxib augmente les concentrations plasmatiques de ces médicaments.

    Le célécoxib peut réduire l'effet de l'augmentation de l'excrétion du sodium du furosémide et du thiazidique.

    Cavalerie : Inconnu.

    Conservation

    Dans un endroit sec, éviter la lumière, température inférieure à 30°C.

    Autres médicaments

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