Celosti 200 DHG lek stosowany w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów (2 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 2 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Celekoksyb
Składnik Zapalenie stawów, reumatoidalne zapalenie stawów

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Celekoksyb	200mg

Używa

wskazania

Lek Celosti 200 wskazany jest w następujących przypadkach:

Leczenie objawów choroby zwyrodnieniowej stawów (OA), reumatoidalnego zapalenia stawów (out).

Pharmacokinus

Mechanizm działania celekoksybu jest selektywnym inhibitorem cykloksygenazy-2 (COX-2), który ma działanie przeciwzapalne, łagodzące ból i przeciwgorączkowe. Celekoksyb hamuje syntezę prostaglandyn, głównie poprzez działanie hamujące COX-2, zmniejszając przedwczesne wytwarzanie prostaglandyn. Ponieważ nie hamuje COX-1, prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych celekoksybu na błonę śluzową żołądka i płytek krwi jest mniejsze.

farmakokinetyka

wchłanianie:

Celekoksyb szybko wchłania się w przewodzie pokarmowym. Maksymalne stężenie leku w osoczu osiąga się po 2-3 godzinach po przyjęciu pojedynczej dawki 200 mg w stanie głodu. Stężenie leku w stanie stabilnym w osoczu osiągane jest w ciągu 5 dni; Nie ma akumulacji. Biodostępność po podaniu doustnym wynosi 99% kapsułki.

Dystrybucja:

Stosunek spójności z białkami osocza wynosi około 97%, celekoksyb nie jest traktowany priorytetowo w stosunku do erytrocytów.

Metabolizm:

Celekoksyb jest metabolizowany głównie przez cytocrom P450 2C9. Trzy produkty metaboliczne nie wykazujące działania hamującego COX-1 lub COX-2 zidentyfikowane w ludzkim osoczu to alkohol, kwas karboksylowy i jego forma glukuronowa.

Era:

Eliminacja celekobksydu następuje głównie w wyniku metabolizmu w wątrobie, a

Przed wzięciem Celosti 200 DHG lek stosowany w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów (2 blistry x 10 tabletek)

Sposób użycia

stosować doustnie, pić z jedzeniem lub nie.

W przypadku pacjentów mających trudności z połykaniem kapsułek, ilość leku w tabletkach można dodać do smoothie, owsianki, jogurtu lub posiekanych bananów i wypić.

Ze względu na ryzyko chorób układu krążenia, które może zwiększać się wraz z dawką i czasem stosowania leku, należy stosować najmniejszą dawkę w jak najkrótszym czasie.

Dawkowanie

dorośli

Leczenie objawowe choroby zwyrodnieniowej stawów:

200 mg stosowane pojedynczo lub 100 mg 2 razy dziennie.

Objawowe leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów:

100 mg lub 200 mg, 2 razy dziennie.

Wiek - zapalenie stawów kręgosłupa:

200mg stosuje się w dawce pojedynczej lub 100mg, 2 razy dziennie. Niektórzy pacjenci mogą czuć się lepiej, jeśli zastosują całkowitą dzienną dawkę 400 mg.

Ostra kontrola bólu:

Dawka początkowa 400 mg, w razie potrzeby dodatkowo 200 mg pierwszego dnia. W kolejnych dniach zaleca się stosowanie 200 mg 2 razy dziennie w razie potrzeby.

Traktowanie potencjalnego klienta:

Dawka początkowa 400 mg, w razie potrzeby dodatkowo 200 mg pierwszego dnia. W kolejnych dniach zaleca się stosowanie 200 mg 2 razy dziennie, jeśli zajdzie taka potrzeba.

Zwykle stosowana dawka u dorosłych: 400 mg/raz, a następnie, jeśli to konieczne, 200 mg pierwszego dnia. Aby kontynuować działanie przeciwbólowe, w razie potrzeby można podać dawkę 200 mg 2 razy dziennie.

Osoby o słabym metabolizmie CYP2C9:

Należy zachować ostrożność stosując celekoksyb. Zacznij od najniższej zalecanej dawki leczenia.

Stosuj w połączeniu z flukonazolem:

Należy stosować z ½ zalecanej dawki.

Dzieci w wieku 2 lat i starsze

Nastoletnie spontaniczne zapalenie stawów:

Następująca waga jest następująca

Od 10 kg do 25 kg: 50 mg, 2 razy dziennie.

powyżej 25 kg: 100 mg, 2 razy dziennie.

Osoby starsze

w wieku powyżej 65 lat nie wymaga dostosowania dawki. W przypadku osób w podeszłym wieku poniżej 50 kg na początku leczenia należy zastosować najniższą zalecaną dawkę.

Niewydolność wątroby

Brak dostosowania dawki u pacjentów z łagodną niewydolnością wątroby. U pacjentów ze średnią niewydolnością wątroby stosować ½ dawki. Nie przeprowadzono badań u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.

Niewydolność nerek

Brak dostosowania dawki u pacjentów z łagodną i średnią niewydolnością nerek. Nie przeprowadzono badań u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Przedawkowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych może powodować przemijające, senność, nudności, wymioty i ból w nadbrzuszu. Objawy te często ustępują po zastosowaniu leczenia wspomagającego. Również krwawienie z przewodu pokarmowego.

Rzadsze objawy to nadciśnienie, ostra niewydolność nerek, zahamowanie oddychania i śpiączka. Reakcje anafilaktyczne zostały zgłoszone w odniesieniu do dawki leczniczej niesteroidowych leków przeciwzapalnych i mogą wystąpić w przypadku przedawkowania.

Jak sobie radzić:

Leczenie objawów i wsparcie. Nie ma swoistego antidotum. W ciągu pierwszych 4 godzin po przedawkowaniu u pacjentów, u których wystąpiły objawy patologiczne lub którzy przyjęli dużą ilość leków, przydatne może być leczenie wymiotami i/lub węglem aktywnym i/lub wybielaczem osmotycznym.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Celosti 200 mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Układ pokarmowy: ból brzucha, biegunka, niestrawność, wzdęcia, nudności.

Układ sercowo-naczyniowy: zawał mięśnia sercowego, dławica piersiowa.

Pentekologia: nadciśnienie.

Układ oddechowy: trudności w oddychaniu.

nerw: bezsenność, zawroty głowy, ból głowy.

DA: Zakaz Da.

Częste zaburzenia: ból pleców, obrzęki obwodowe.

Infekcja i infekcja pasożytnicza: infekcja ucha, infekcja grzybicza.

Niezbyt często, 1/1000

Zakażenia i zakażenia pasożytnicze: zakażenie Helicobacter, półpasiec, zapalenie dziąseł, zapalenie ucha wewnętrznego.

nowotwory łagodne: guz tłuszczowy.

Neurologia: zaburzenia snu, zawał mózgu.

Oko: krwotok spojówkowy.

uszy: utrata słuchu.

Zaburzenia naczyniowe: zakrzepica żył głębokich, krwiak.

Układ oddechowy: trudny do wymówienia.

Rzadkie, ADR

Układ sercowo-naczyniowy: omdlenia, zastoinowa niewydolność serca, wibracje komorowe, choroba płuc, udar, poczta obwodowa, zakrzepica, zapalenie naczyń.

Układ trawienny: niedrożność jelit, perforacja jelit, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwawiące zapalenie okrężnicy, przełyk, zapalenie trzustki.

wątroba: kamienie żółciowe, żółtaczka, zapalenie wątroby, niewydolność wątroby.

układ krwionośny i limfatyczny: obniżony żuraw, granulocytoza, niedokrwistość niezregenerowana, wszystkie krwiaki krwawe, leukopenia.

Metabolizm: redukcja krwotoku.

nerw: utrata klimatyzacji, paranoja, samobójstwo. nerki: ostra niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek. skóra: różnorodny rumień, łuszczące się zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona. zaburzenie ogólne: infekcja bakteryjna, reakcja anafilaktyczna, obrzęk naczynioruchowy. Układ sercowo-naczyniowy: ryzyko zakrzepicy sercowo-naczyniowej.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

Jeżeli w trakcie leczenia wystąpią objawy toksyczne w nerkach, konieczne jest przerwanie stosowania leku. Zwykle po odstawieniu leku czynność nerek powraca do stanu sprzed leczenia. Test wątroby może wzrosnąć (3-krotność poziomu uszkodzenia w górnej granicy). Wzrost ten może postępować, nie zmieniać się lub przejściowo tylko przez pewien czas, jeśli kontynuujesz palenie. Ale jeśli wystąpią ciężkie objawy zapalenia wątroby (żółtaczka, objawy niewydolności wątroby, ...) należy natychmiast przerwać.

Ogólnie rzecz biorąc, celekoksyb stosowany w normalnych i krótkich dawkach jest dobrze tolerowany.

Ostrzeżenia

przeciwwskazane

Leki Celosti 200 są przeciwwskazane w następujących przypadkach:

W przeszłości występowała nadwrażliwość na celekoksyb lub którykolwiek składnik leku.

W przeszłości występowała nadwrażliwość na sufonamid.

W wywiadzie występowała astma, pokrzywka lub inne reakcje alergiczne po zażyciu aspiryny lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Leczenie bólu podczas sztucznego przeszczepu tętnic wieńcowych (CABG).

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

Zakrzepica serca:

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), inne niż aspiryna, stosowane ogólnoustrojowo z cukrem, mogą zwiększać ryzyko zakrzepicy sercowo-naczyniowej, w tym zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu, co może prowadzić do śmierci. Ryzyko to może pojawić się już w pierwszych tygodniach stosowania leku i może zwiększać się z czasem.

Ryzyko zakrzepicy sercowo-naczyniowej odnotowuje się głównie w przypadku dużych dawek. Lekarze muszą okresowo oceniać występowanie zdarzeń sercowo-naczyniowych, nawet jeśli u pacjenta nie występowały wcześniej żadne objawy sercowo-naczyniowe. Pacjentów należy ostrzec o objawach poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych i zgłosić się do lekarza natychmiast po ich wystąpieniu. Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, potrzebny jest Celosti 200 w najniższych dziennych dawkach w możliwie najkrótszym czasie.

Wpływ na układ sercowo-naczyniowy:

Zakrzepica układu sercowo-naczyniowego: Celekoksyb może zwiększać ryzyko poważnej zakrzepicy układu sercowo-naczyniowego, zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu, które mogą być śmiertelne. Ryzyko to może wiązać się ze wszystkimi NLPZ. Ryzyko to może wzrosnąć w zależności od dawki, czasu stosowania i czynników ryzyka sercowo-naczyniowego.

Pacjenci z chorobami sercowo-naczyniowymi w wywiadzie mogą być obciążeni większym ryzykiem. Aby zminimalizować ryzyko niepożądanego wpływu na serce, należy stosować najniższą dawkę tak skutecznie i przez jak najdłuższy czas.

Celekoksyb nie jest alternatywą dla aspiryny w zapobieganiu zatorom – zakrzepicy sercowo-naczyniowej spowodowanej brakiem funkcji płytek krwi.

Nadciśnienie:

Celekoksyb może zapoczątkować wzrost nadciśnienia lub pogorszyć nadciśnienie wrodzone. Na początku leczenia celekoksybem, a także w jego trakcie, wymagane jest ścisłe monitorowanie ciśnienia krwi.

Tłumaczenie i obrzęk:

Należy uważnie monitorować pacjentów z chorobą zastoinową lub nadciśnieniem. Należy zachować ostrożność stosując celekoksyb u pacjentów, którzy cierpieli na choroby serca, obrzęki lub inne schorzenia, które mogą się nasilić z powodu płynów i obrzęków.

Wpływ na przewód pokarmowy:

Perforacja, wrzody lub krwawienia z przewodu pokarmowego od góry i od dołu, zwłaszcza u osób starszych, pacjentów z chorobami układu krążenia, przyjmujących aspirynę, kortykosteroidy...

Wpływ na nerki:

Celecoxy może być toksyczny dla nerek, należy zachować ostrożność rozpoczynając leczenie odwodnienia.

Postępująca choroba nerek:

Należy ściśle monitorować czynność nerek u pacjentów z progresją choroby nerek podczas stosowania celekoksybu.

Poważne reakcje skórne:

często rzadko.

Stosuj jednocześnie z zakrzepami krwi w jamie ustnej:

Przy równoczesnym stosowaniu z celekoksybem zwiększa ryzyko krwawienia, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania.

Hamowanie CYP2D6:

Należy zmniejszyć dawkę leków metabolizowanych przez CYP2D6 podczas stosowania z celekoksybem.

Związane z substancjami pomocniczymi:

Ze względu na zawartość substancji pomocniczych laktozy, nie należy stosować u pacjentów z tolerancją laktozy, niedoborem laktazy lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, który można uznać za lek nie wpływający.

Ciąża

Nie przeprowadzono badań u kobiet w ciąży. Podobnie jak inne inhibitory syntezy prostaglandyn, które mogą powodować bezradność i przedwczesne zapalenie mięśnia aorty, należy unikać stosowania Celecxibibu w trzecim kwartale ciąży. Stosować wyłącznie wtedy, gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Okres laktacji

bardzo niewiele celekoksybów przenika do mleka. Ponieważ celekoksyb może mieć poważne niepożądane skutki podczas karmienia piersią, należy rozważyć zaprzestanie karmienia piersią podczas przyjmowania leku.

Interakcje leków

Powikłania krwotoczne w połączeniu z wydłużonym czasem protrombinowym wystąpiły u niektórych pacjentów w podeszłym wieku podczas jednoczesnego stosowania z warfaryną.

Celekoksyb może zmniejszać klirens litu w nerkach, zwiększając stężenie litu w osoczu.

Jednoczesne stosowanie celekoksybu i aspiryny może prowadzić do zwiększonego odsetka wrzodów żołądkowo-jelitowych.

Celekoksyb może zmniejszać działanie przeciwnadciśnieniowe inhibitorów enzymów.

Celcoxib może zwiększać ryzyko toksycznego działania na nerki, gdy jest stosowany z cyklosporyną. Jednoczesne stosowanie celekoksybu z flukonazolem/ketokonazolem może prowadzić do zwiększenia stężenia celekoksybu w osoczu.

Dekstrometorfan i metoprolol: celekoksyb zwiększa stężenie tych leków w osoczu.

Celekoksyb może zmniejszać efekt zwiększonego wydalania sodu i sodu furosemidu i tiazydu.

Kawaleria: nieznana.

Przechowywanie

W suchym miejscu, unikaj światła i temperatury poniżej 30°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.