Препарат Celosti 200 DHG для лікування остеоартриту, ревматоїдного артриту (2 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 2 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Целекоксиб
Склад Артрит, ревматоїдний артрит

Склад

Інформація про склад	Зміст
Целекоксиб	200 мг

Використання

Показання до застосування

Препарат Celosti 200 показаний у таких випадках:

Лікування симптомів остеоартриту (ОА), ревматоїдного артриту (поза).

Фармакокінус

Механізм дії целекоксибу — селективний інгібітор циклоксигенази-2 (ЦОГ-2), який має протизапальну, знеболювальну, жарознижуючу дію. Целекоксиб пригнічує синтез простагландинів, головним чином через ЦОГ-2 інгібуючий ефект, зменшуючи передчасне вироблення простагландинів. Оскільки целекоксиб не інгібує ЦОГ-1, менша ймовірність виникнення побічних ефектів на шлунок і слизову оболонку тромбоцитів.

Фармакокінетика

Всмоктування:

Целекоксиб швидко всмоктується через шлунково-кишковий тракт. Пікова концентрація препарату в плазмі крові досягається через 2-3 години після прийому одноразової дози 200 мг при голодуванні. Концентрація препарату в стабільному стані в плазмі досягається протягом 5 днів; Накопичення немає. Біодоступність при пероральному прийомі становить 99% капсули.

Розповсюдження:

Коефіцієнт зчеплення з білками плазми становить близько 97%, Целекоксиб не є пріоритетним для еритроцитів.

Метаболізм:

Целекоксиб метаболізується головним чином через Cytocrom P450 2C9. Три метаболічні продукти, які не мають ефекту інгібування ЦОГ-1 або ЦОГ-2, виявлені в плазмі крові людини, це алкоголь, карбонова кислота та її глюкуронова форма.

Ера:

Виведення целекобксиду відбувається головним чином за рахунок метаболізму через печінку, причому

Перед прийомом Препарат Celosti 200 DHG для лікування остеоартриту, ревматоїдного артриту (2 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

вживати перорально, пити під час їжі чи ні.

Пацієнтам, яким важко ковтати капсули, можна додати кількість ліків у таблетках у смузі, кашу, йогурт або подрібнені банани.

Через ризик серцево-судинних захворювань, який може збільшуватися зі збільшенням дози та часу вживання препарату, слід застосовувати найменшу дозу за найкоротший час.

Дозування

дорослі

Симптоматичне лікування при остеоартрозі:

Одноразова доза 200 мг або 100 мг 2 рази на день.

Симптоматичне лікування ревматоїдного артриту:

100 мг або 200 мг 2 рази на день.

Віковий суглобовий спондиліт:

200 мг одноразово або 100 мг 2 рази на день. Деяким пацієнтам може бути краще, якщо вони вживатимуть загальну добову дозу 400 мг.

Контроль гострого болю:

Початкова доза 400 мг, при необхідності приймають додатково 200 мг у перший день. У наступні дні рекомендується вживати 200 мг 2 рази на день за потреби.

Лікування перспективи:

Початкова доза 400 мг, при необхідності приймають додатково 200 мг у перший день. У наступні дні рекомендовано вживати по 200 мг 2 рази на день за потреби.

Звичайна доза для дорослих: 400 мг/раз, потім 200 мг, якщо необхідно, у перший день. Щоб продовжити знеболюючу дію, при необхідності можна призначити дозу 200 мг 2 рази на день.

Люди з поганим метаболізмом CYP2C9:

Будьте обережні при застосуванні целекоксибу. Почніть із найменшої рекомендованої дози лікування.

Застосування в комбінації з флуконазолом:

Слід використовувати з ½ рекомендованої дози.

Діти від 2 років

Підлітковий спонтанний артрит:

Нижче наведено вагу

Від 10 кг до 25 кг: 50 мг 2 рази на день.

понад 25 кг: 100 мг 2 рази на день.

Люди похилого віку

старше 65 років корекція дози не потрібна. Для людей похилого віку до 50 кг на початку лікування слід застосовувати найнижчу рекомендовану дозу.

Печінкова недостатність

Немає коригування дози для пацієнтів із легкою печінковою недостатністю. Пацієнтам із середньою печінковою недостатністю застосовувати ½ дози. Немає досліджень за участю пацієнтів із тяжкою печінковою недостатністю.

Ниркова недостатність

Немає коригування дози для пацієнтів із легкою та середньою нирковою недостатністю. Немає досліджень за участю пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Щоб підібрати відповідну дозу, необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні?

Передозування нестероїдних протизапальних препаратів може спричинити короткочасну, сонливість, нудоту, блювання та біль в епігастрії. Ці прояви часто відновлюються підтримуючим лікуванням. Також шлунково-кишкова кровотеча.

Більш рідкісними проявами є артеріальна гіпертензія, гостра ниркова недостатність, пригнічення дихання та кома. Повідомлялося про анафілактичні реакції на лікувальну дозу нестероїдних протизапальних препаратів, які можуть виникати під час передозування.

Як працювати:

Лікування симптомів і підтримка. Специфічного антидоту немає. У перші 4 години після передозування пацієнтам, у яких виникла патологія або які прийняли велику кількість ліків, може бути корисна терапія блювання та/або активоване вугілля, та/або осмотичний відбілювач.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвійній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання Celosti 200 у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Травлення: біль у животі, діарея, розлад травлення, метеоризм, нудота.

Серцево-судинні: інфаркт міокарда, стенокардія.

Пентекологія: Гіпертонія.

Дихальна система: утруднене дихання.

нерв: безсоння, запаморочення, головний біль.

DA: Бан Да.

Загальні розлади: біль у спині, периферичні набряки.

Інфекція та паразитарна інфекція: вушна інфекція, грибкова інфекція.

Нечасто, 1/1000

Інфекції та паразитарні інфекції: хелікобактерна інфекція, оперізуючий лишай, гінгівіт, внутрішній отит.

доброякісні пухлини: жирова пухлина.

Неврологія: розлади сну, інфаркт мозку.

Око: кон'юнктивальний крововилив.

вуха: втрата слуху.

Судинні розлади: тромбоз глибоких вен, гематома.

Дихальна система: важко вимовити.

Рідко, ADR

Серцево-судинні: непритомність, застійна серцева недостатність, вібрація шлуночків, легенева хвороба, інсульт, периферична пошта, тромбоз, васкуліт.

травна: кишкова непрохідність, перфорація кишечника, шлунково-кишкова кровотеча, геморагічний коліт, стравохід, панкреатит.

печінка: жовчнокам'яна хвороба, жовтяниця, гепатит, печінкова недостатність.

Кров і лімфатична система: зниження крана, гранулоцитоз, нерегенеративна анемія, гематома з кров'ю, лейкопенія.

Метаболізм: Зменшення кровотечі.

нерв: втрата кондиціонування повітря, параноя, самогубство. нирки: гостра ниркова недостатність, інтерстиціальний нефрит. шкіра: різноманітна еритема, лущиться дерматит, синдром Стівенса-Джонсона. загальний розлад: бактеріальна інфекція, анафілактична реакція, ангіоневротичний набряк. Серцево-судинна система: Ризик серцево-судинного тромбозу.

Інструкції щодо поводження з ADR

Якщо під час лікування є прояви токсичності нирок, необхідно припинити прийом препарату, зазвичай після припинення прийому препарату функція нирок повертається до рівня до лікування. Печінкова проба може підвищуватися (у 3 рази перевищує рівень пошкодження на верхній межі). Це збільшення може прогресувати або залишатися без змін, або лише тимчасово протягом деякого часу, якщо продовжувати курити. Але якщо є важкі прояви гепатиту (жовтяниця, прояви печінкової недостатності, ...) необхідно негайно припинити.

Загалом целекоксиб добре переноситься при застосуванні в звичайних і коротких дозах.

Попередження

протипоказаний

Препарат Celosti 200 протипоказаний у таких випадках:

В анамнезі є гіперчутливість до целекоксибу або будь-якого компонента препарату.

В анамнезі є гіперчутливість до суфонаміду.

В анамнезі була астма, кропив’янка або інші алергічні реакції після прийому аспірину або інших нестероїдних протизапальних засобів.

Лікування болю під час операції з трансплантації штучної коронарної артерії (АКШ).

Будьте обережні під час використання

Тромбоз серця:

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), крім аспірину, використовують системний цукор, можуть збільшити ризик серцево-судинного тромбозу, включаючи інфаркт міокарда та інсульт, що може призвести до смерті. Цей ризик може виникнути рано в перші кілька тижнів прийому препарату і може збільшуватися з часом.

Ризик серцево-судинного тромбозу реєструється в основному у високих дозах. Лікарі повинні періодично оцінювати появу серцево-судинних подій, навіть якщо у пацієнта не було попередніх серцево-судинних симптомів. Пацієнтів необхідно попередити про симптоми серйозних серцево-судинних захворювань і негайно звернутися до лікаря. Щоб звести до мінімуму ризик несприятливих інцидентів, Celosti 200 необхідно приймати в найнижчих добових дозах за найкоротший час.

Серцево-судинні ефекти:

Серцево-судинний тромбоз: Целекоксиб може збільшити ризик серйозного серцево-судинного тромбозу, інфаркту міокарда та інсульту, які можуть бути летальними. Усі НПЗЗ можуть мати такий ризик. Цей ризик може збільшуватися залежно від дози, часу застосування та серцево-судинних факторів ризику.

Пацієнти з серцево-судинним анамнезом можуть мати вищий ризик. Щоб звести до мінімуму ризик небажаного впливу на серце, слід застосовувати найнижчу дозу якомога ефективнішу та протягом тривалого часу.

Целекоксиб не є альтернативою аспірину для запобігання закупоркам – серцево-судинним тромбозам через недостатню функцію тромбоцитів.

Гіпертонія:

Целекоксиб може викликати підвищення артеріальної гіпертензії або погіршити вроджену гіпертензію. На початку лікування целекоксибом, а також під час лікування необхідний суворий контроль артеріального тиску.

Переклад і набряк:

Необхідно ретельно спостерігати за пацієнтами із застійною хворобою або гіпертензією. Будьте обережні, застосовуючи целекоксиб пацієнтам із захворюваннями серця, набряками або іншими захворюваннями, які можуть погіршитися через рідину та набряк.

Вплив на шлунково-кишковий тракт:

Перфорація, виразка або шлунково-кишкова кровотеча зверху і знизу, особливо літніх людей, пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, які приймають аспірин, кортикостероїди...

Вплив на нирки:

Целекоксид може бути токсичним для нирок, тому потрібно бути обережним, починаючи лікування зневоднення.

Прогресуюча хвороба нирок:

Необхідно ретельно контролювати функцію нирок у пацієнтів із прогресуванням ниркової хвороби під час застосування целекоксибу.

Серйозні шкірні реакції:

часто рідко.

Використовуйте одночасно з оральними тромбами:

При одночасному застосуванні з целекоксибом підвищується ризик кровотечі, тому слід бути обережним при застосуванні.

Інгібування CYP2D6:

При застосуванні з целекоксибом необхідно зменшити дозу препаратів, які метаболізуються CYP2D6.

Відносно допоміжних речовин:

Через наявність допоміжних речовин лактози в складі не слід застосовувати пацієнтам із толерантністю до лактози, дефіцитом лактази або порушеннями всмоктування глюкози-галктози.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Досліджень щодо впливу на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами не проводилося, що можна вважати препаратом без впливу.

Вагітність

Досліджень у вагітних жінок не проводилося. Як і інші інгібітори синтезу простагландинів, які можуть спричинити безпорадність і ранню аортацію м’язів аорти, слід уникати застосування Целекксибібу в третьому кварталі вагітності. Використовуйте лише тоді, коли потенційна користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

Період лактації

дуже мало целекоксибів виділяється в молоко. Оскільки целекоксиб може мати серйозні побічні ефекти для грудного вигодовування, необхідно розглянути питання про припинення грудного вигодовування під час лікування.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з варфарином у деяких пацієнтів літнього віку виникали ускладнення, пов’язані з кровотечею, у поєднанні зі збільшенням протромбінового часу.

Целекоксиб може зменшити нирковий кліренс літію, підвищуючи концентрацію літію в плазмі.

Одночасне застосування целекоксибу та аспірину може призвести до збільшення частоти виразок шлунково-кишкового тракту.

Целекоксиб може зменшити антигіпертензивний ефект інгібіторів ферментів.

Целкоксиб може підвищити ризик ниркової токсичності при застосуванні з циклоспорином. Одночасне застосування целекоксибу з флуконазолом/кетоконазолом може призвести до підвищення концентрації целекоксибу в плазмі крові.

Декстрометорфан і метопролол: Целекоксиб підвищує концентрацію цих препаратів у плазмі.

Целекоксиб може зменшити ефект збільшення виведення натрію натрію фуросеміду та тіазиду.

Кавалерія: не відомо.

Зберігання

У сухому, захищеному від світла місці, при температурі нижче 30 °C.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.