Cenoxib-200 Celogen Pharma tratamientos para artrosis, artritis reumatoide (4 ampollas x 10 comprimidos)
Forma farmacéutica Caja de 4 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones Celecoxib
Ingrediente Dismenorrea, osteoartritis, artritis, artritis reumatoide, artritis adolescente
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| Celecoxib | 200mg |
Usos
indicaciones
Los medicamentos cenoxib 200 están indicados en los siguientes casos:
A diferencia de la mayoría de los medicamentos antiinflamatorios no esteroides anteriores, Celecoxib no inhibe la isenzima ciclooxigenasa -1 (COX - 1) con concentraciones de tratamiento en humanos. COX - 1 es una enzima estructural disponible en casi todos los tejidos, leucocitos grandes y plaquetarios. COX - 1 implicada en la trombosis (como promover que las plaquetas dejen de hacer ejercicio) para mantener la barrera mucosa protectora del estómago y la función renal (como mantener la perfusión renal).
Debido a que no inhibe la COX - 1, es menos probable que celecoxib cause efectos secundarios (por ejemplo, para las plaquetas de la mucosa gástrica), pero puede causar efectos secundarios en los riñones similares a los medicamentos antiinflamatorios no esteroides no selectivos.
farmacocinética
absorción:
Celecoxib se absorbe rápidamente a través del tracto gastrointestinal. Tome Celecoxib con alimentos ricos en grasas, lo que ralentiza el tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima en comparación con beber entre 1 y 2 horas y aumenta entre un 10 y un 20 % el área bajo la curva (AUC). Celecoxib se puede utilizar simultáneamente con las comidas sin prestar atención al horario de las comidas.
La concentración plasmática máxima suele ser 3 horas después de tomar una dosis única de 200 mg cuando se tiene hambre, y el promedio es igual a 705 nanogam/ml. La concentración del fármaco en estado estable en plasma se alcanza en 5 días; No hay acumulación.
En los ancianos, los picos de 65 en plasma y el AUC aumentaron en un 40 y un 50%, respectivamente, en comparación con los jóvenes; El AUC de celecoxib en estado estable aumenta entre un 40 y un 180 % en personas con insuficiencia hepática leve o media, y una disminución del 40 % en personas con insuficiencia renal crónica (velocidad de filtración glomerular de 35 a 60 ml/min) en comparación con personas normales.
Distribución:
El volumen de distribución está en un estado estable de aproximadamente 400 litros (aproximadamente 7,14 litros/kg), por lo que el fármaco se distribuye mucho en el tejido. A la concentración de tratamiento en plasma, el 97 % de celecoxib se une a las proteínas plasmáticas.
Era:
La mitad del tiempo de eliminación plasmática de celecoxib después de beber es de 11 horas y el coeficiente de eliminación en plasma es de aproximadamente 500 ml/minuto. La vida media del fármaco dura para personas con insuficiencia renal o hepática. Celecoxib se convierte en el hígado en metabolitos no activos mediante la isenzima CYP4502C9.
Celecoxib elimina alrededor del 27% en la orina y el 57% en las heces, menos del 3% de las dosis se eliminan sin cambios.
antes de tomar Cenoxib-200 Celogen Pharma tratamientos para artrosis, artritis reumatoide (4 ampollas x 10 comprimidos)
Cómo utilizar
medicamento oral 01 veces o dividido en 2 veces iguales, todos tienen el mismo efecto en el tratamiento de la degeneración ósea - articular.
Para la artritis reumatoide, la dosis debe dividirse uniformemente en 2 veces. La dosis es de hasta 200 mg/ vez, tomada 2 veces al día, se puede tomar sin prestar atención a la comida; Se deben tomar dosis más altas (es decir, 400 mg/vez, 2 veces al día) con las comidas (junto con los alimentos) para mejorar la absorción.
Dosis
adultos:
Para tratar la degeneración ósea – articular se debe ajustar la dosis según las necesidades y respuesta de cada paciente, encontrando la dosis más baja que sea efectiva.
Degeneración ósea - articulaciones:
Dosis normal: 200 mg/día por vía oral o dividido en 2 dosis iguales.
Las dosis superiores a 200 mg/día (como 200 mg/1 dosis, 2 veces al día) no son más efectivas.
artritis reumatoide en adultos:
Dosis normal: 100 - 200 mg/ vez 2 veces al día, dosis más altas (400 mg x 2 veces/ día) no funcionan mejor que la dosis de 100 - 200 mg x 2 veces/ día.
Dolor en general y sistema económico:
La dosis habitual en adultos: 400 mg por vía oral 1 vez, seguido de 200 mg si es necesario, el primer día.
Para continuar analgésico, se puede administrar una dosis de 200 mg por vía oral dos veces al día, si es necesario.
Ancianos:
Mayores de 65 años: No hay ajuste de dosis, aunque sí de la concentración de fármacos en plasma. Sin embargo, en pacientes de edad avanzada con un peso corporal inferior a 50 kg, se debe utilizar la dosis más baja recomendada al inicio del tratamiento.
insuficiencia renal:
no ha sido investigado y no se recomienda para la insuficiencia renal. Si es necesario utilizar Celecoxib en personas con insuficiencia renal grave, se debe realizar un seguimiento cuidadoso de la función renal. El fabricante no tiene recomendaciones especiales sobre cómo ajustar la dosis para personas con insuficiencia renal crónica.
insuficiencia hepática:
no ha sido estudiado. Según el fabricante, no apto para pacientes con insuficiencia hepática grave. Para insuficiencia hepática media, el fabricante recomienda una reducción de la dosis de aproximadamente el 50%.
¿Qué hacer en caso de sobredosis?Sobredosis
La sobredosis de antiinflamatorios no esteroides puede provocar somnolencia pasajera, náuseas, vómitos y dolor epigástrico; Estas manifestaciones suelen recuperarse con tratamiento de apoyo. También se produce hemorragia gastrointestinal. Las manifestaciones más raras son hipertensión, insuficiencia renal aguda, inhibición respiratoria y coma. Se han notificado reacciones anafilácticas a la dosis de tratamiento de medicamentos antiinflamatorios no esteroides y pueden ocurrir durante una sobredosis.
Cómo manejar
Tratamiento con medicamentos antiinflamatorios no esteroides, incluido el tratamiento sintomático y de apoyo; No existe un antídoto específico para los fármacos antiinflamatorios no esteroides. En las primeras 4 horas después de la sobredosis, la terapia para el vómito y/o carbón activado (60 - 100 g para adultos, o 1 a 2 g/kg para niños) y/o un blanqueador osmótico pueden ser útiles para pacientes que han manifestado patología o han tomado una gran cantidad de medicamentos.
Se desconoce si Celecoxib es igual a la hemorragia, pero el medicamento se une a la proteína en una alta proporción, lo que sugiere que el uso de medidas forzadas en el tracto urinario, la alcalinización de la orina, la hemorragia o la transfusión de sangre pueden no ser efectivas para eliminar grandes cantidades de Celecoxib del cuerpo.
¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. No beba dos veces según lo prescrito.
Efectos secundarios
Al usar Cenoxib 200, puede experimentar efectos no deseados (ADR).
El efecto no deseado de Celecoxib en las dosis habituales es generalmente leve y está relacionado con el tracto digestivo. Los efectos no deseados que hacen que la mayoría de los medicamentos se suspendan incluyen: indigestión, dolor abdominal. Alrededor del 7,1 % de los pacientes que toman Celecoxib deben dejar de tomar el medicamento debido a efectos no deseados en comparación con el 6,1 % de los pacientes que usan Placebo para dejar de tomarlo.
Riesgo de trombosis cardiovascular (ver uso más cauteloso).
Común, ADR> 1/100
Sistema nervioso central: Insomnio, mareos, dolor de cabeza. DA: Prohibición. Raro, ADR Sistema nervioso central: pérdida de aire acondicionado, paranoia, suicidio. General: infección, muerte súbita, reacción anafiláctica, angioedema. Instrucciones sobre cómo manejar ADR Si hay una manifestación tóxica de los riñones durante el tratamiento con Celecoxib, es necesario suspender el medicamento; generalmente la función renal volverá al nivel anterior al tratamiento después de suspender el medicamento. La prueba hepática puede aumentar (3 veces el nivel normal en el límite alto). Este aumento puede progresar, o sin cambios, o temporalmente temporalmente durante un tiempo al continuar el tratamiento. Pero si hay una expresión intensa de hepatitis (ictericia, manifestación de insuficiencia hepática...) se debe suspender inmediatamente. En general, cuando se utiliza en dosis normales y cortas, Celecoxib se tolera bien. Avisar inmediatamente al médico cuando se encuentren efectos no deseados del medicamento.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información a continuación.
Contraindicado
Medicamentos Cenoxib 200, contraindicado en los siguientes casos:
Insuficiencia cardíaca grave. Insuficiencia renal grave (coeficiente de aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min). Antecedentes de asma, urticaria u otras reacciones alérgicas después de tomar aspirina u otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Ha habido informes sobre reacciones graves, a veces letales, con fármacos antiinflamatorios no esteroides en estos pacientes. Mujeres embarazadas o que tengan la intención de quedar embarazadas, a menos que utilicen un método anticonceptivo eficaz. Cuando se tienen úlceras de estómago o hemorragias gastrointestinales. tenga cuidado al usar Celecoxib en personas con antecedentes de úlcera péptica o hemorragia gastrointestinal, aunque se considera que el medicamento no causa complicaciones en el tracto digestivo debido a la inhibición selectiva de la COX - 2. Tenga cuidado al usar Celecoxib en personas con antecedentes de asma, alergias al tomar aspirina o un medicamento antiinflamatorio no esteroideo porque puede producirse anafilaxia. Tenga cuidado al usar Celecoxib en personas mayores, debilitadas porque es fácil causar hemorragia gastrointestinal y, a menudo, la función renal se ve afectada debido a la edad. Celecoxib puede ser tóxico para los riñones, especialmente cuando se mantiene el flujo sanguíneo a través de los riñones; requiere el apoyo de las prostaglandinas renales. Las personas con alto riesgo incluyen personas con insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal o insuficiencia hepática; deben tener mucho cuidado al usar Celecoxib en estos pacientes. Se debe tener precaución con Celecoxib en personas con edema, retención de agua (como insuficiencia cardíaca, riñón) debido a medicamentos que causan estasis de líquidos, lo que empeora la enfermedad. Tenga cuidado al usar Celecoxib en personas con pérdida de células extrañas (debido a diuréticos fuertes), es necesario tratar la deshidratación antes de usar Celecoxib. Controle el riesgo de complicaciones cardiovasculares (infarto de miocardio, anemia de miocardio). Este riesgo puede aumentar con la dosis y con el tiempo de exposición, por lo que es necesario utilizarlo en el menor tiempo y en la dosis diaria más baja pero aún así eficaz. Celecoxib no tiene actividad intrínseca de resistencia plaquetaria y por lo tanto no protege de las complicaciones debidas a la isquemia miocárdica, especialmente si la dosis alta es prolongada (400 - 800 mg/día). Como todos los demás AINE, el uso de Celecoxib puede provocar hipertensión, potencialmente peor en pacientes con presión arterial alta, o contribuir a un aumento de las enfermedades cardiovasculares. Por lo tanto, es necesario controlar estrechamente la presión arterial antes y durante el tratamiento con celecoxib. Reacciones de hipersensibilidad en la piel: Se han informado algunas reacciones de hipersensibilidad graves, una de las cuales puede causar la muerte, como dermatitis por descamación, síndrome de Stevens - Johnson y necrosis epidérmica cuando se usa Celecoxib. También se han notificado algunos informes de hipersensibilidad como angioedema, erupción con eosinofilia, especialmente en pacientes con antecedentes de alergia a la sulfonamida o alergias a celecoxib que pueden aumentar la gravedad de las reacciones de hipersensibilidad. Celecoxib debe suspenderse cuando hay signos de alergias, como erupción cutánea, daño a las mucosas o cualquier signo de síntomas de hipersensibilidad. Es posible que el uso de Celecoxib no detecte fiebre u otros signos inflamatorios. En pacientes tratados simultáneamente con medicamentos anticoagulantes orales (como warfarina...) puede aumentar el riesgo de sufrir hemorragias graves, que pueden provocar la muerte. Se ha informado que el tiempo de protrombina (INR) se prolonga cuando se usa simultáneamente con Celecoxib, por lo que es necesario monitorear de cerca a los pacientes que usan anticoagulantes orales como warfarina/cumarina, que pueden necesitar cambiar la dosis de Celecoxib. El uso simultáneo de AINE con medicamentos anticoagulantes aumenta el riesgo de sangrado, por lo que es necesario tener cuidado al combinar Celecoxib con anticoagulantes orales. En Cenoxib 200 se usa lactosa, por lo que es necesario tener cuidado de usarlo en pacientes sin azúcar, galactosa o lactosa Lapp. En Cenoxib 200 contiene una pequeña cantidad de sodio, por lo que no es necesario ajustar la dieta que contiene sodio cuando se usa Cenoxib. 200. Trombosis cardiaca Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), distintos de la aspirina, utilizan azúcar sistémico y pueden aumentar el riesgo de trombosis cardiovascular, incluidos infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, que pueden provocar la muerte. Este riesgo puede aparecer temprano en las primeras semanas de tomar el medicamento y puede aumentar con el tiempo. El riesgo de trombosis cardiovascular se registra principalmente en dosis altas. Los médicos necesitan evaluar periódicamente la aparición de eventos cardiovasculares, incluso si el paciente no tiene síntomas cardiovasculares previos. Se debe advertir a los pacientes sobre los síntomas de eventos cardiovasculares graves y deben visitar a un médico tan pronto como aparezca este síntoma. Para reducir el riesgo de eventos adversos, se necesita Cenoxib 200 en la dosis diaria más baja en el menor tiempo posible. El medicamento puede provocar reacciones adversas como insomnio, mareos, dolor de cabeza, por lo que se debe tener precaución al conducir y utilizar maquinaria. hasta el momento, no se han realizado estudios adecuados sobre celecoxib en mujeres embarazadas. Celecoxib sólo debe usarse en mujeres embarazadas cuando los beneficios sean mayores que el riesgo que pueda ocurrir para el feto. No use Celecoxib en los últimos 3 meses del embarazo, porque los inhibidores sintéticos de prostaglandinas tienen un efecto negativo en el sistema cardiovascular del feto. Se desconoce si Celecoxib se distribuye en la leche materna o no. Debido a que Celecoxib puede tener efectos no deseados graves en niños amamantados, considere dañar las encías o suspender la lactancia materna o dejar de usar Celecoxib. : metabolismo de Celecoxib a través de intermediarios del citocromo P4502C9 en el hígado. El uso simultáneo de celecoxib con medicamentos que inhiben esta enzima puede afectar la farmacocinética de Celecoxib, así que tenga cuidado al usar estos medicamentos simultáneamente. Celecoxib también inhibe el citocromo P4502D6. Por tanto, la interacción entre Celecoxib y los fármacos es metabolizada por P4502D6. Inhibidores de la enzima de transferencia de angiotensina: Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides pueden reducir el efecto antihipertensivo de los inhibidores de la enzima de transferencia de angiotensina; preste atención a esta interacción cuando use Celecoxib simultáneamente con inhibidores de la enzima de transferencia de angiotensina. Diuréticos: los medicamentos antiinflamatorios no esteroides pueden reducir el efecto del aumento de la excreción de sodio de furosemida y tiazida en algunos pacientes, posiblemente debido a la síntesis de prostaglandinas y puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal. Aspirina: aunque Celecoxib se puede usar con dosis bajas de aspirina, el uso simultáneo de estos dos medicamentos antiinflamatorios no esteroides puede provocar un aumento en la tasa de úlceras gastrointestinales u otras complicaciones, en comparación con el uso de Celecoxib por separado. Debido a que no hay resistencia plaquetaria, Celecoxib no es un sustituto de la aspirina para la prevención de enfermedades cardiovasculares. Fluconazol: el uso simultáneo de celecoxib con fluconazol puede provocar un aumento significativo de la concentración plasmática de celecoxib. Esta interacción farmacocinética parece ser que el fluconazol inhibe la isenzima CYP4502C9 asociada con el metabolismo de celecoxib. Celecoxib debe iniciarse con las dosis más bajas recomendadas en pacientes que toman fluconazol simultáneamente. Lithi: Celecoxib puede reducir el aclaramiento renal de litio, lo que conduce a un aumento de los niveles de litio en plasma, es necesario controlar de cerca a los pacientes con litio y celecoxib simultáneamente para detectar signos de litio y es necesario ajustar la dosis en consecuencia al iniciar o suspender Celecoxib. warfarina: en algunos pacientes (principalmente ancianos) se produjeron complicaciones hemorrágicas combinadas con un aumento del tiempo de protrombina cuando se utilizaba celecoxib simultáneamente con warfarina. Por lo tanto, es necesario controlar las pruebas de coagulación sanguínea, como el tiempo de protrombina, especialmente en los primeros días después de comenzar o cambiar la terapia, porque estos pacientes tienen un alto riesgo de complicaciones hemorrágicas. Ciclosporina y tacrolimus: la combinación de analgésicos con ciclosporina o tacrolimus puede aumentar el efecto tóxico de la ciclosporina o tacrolimus en los riñones. Por lo tanto, es necesario controlar de cerca la función renal cuando se usa Celecoxib con ciclosporina, tacrolimus. Anticoagulante: Las actividades anticoagulantes deben controlarse estrechamente en los primeros días después de iniciar el tratamiento o de cambios en las dosis de celecoxib en pacientes que usan warfarina u otros anticoagulantes debido al riesgo de complicaciones hemorrágicas. Es necesario controlar estrechamente la protrombina (INR) durante unos días al iniciar el tratamiento con Celecoxib o al cambiar la dosis de Celecoxib en pacientes que utilizan anticoagulantes debido al riesgo de sangrado. Tenga cuidado al usar
La capacidad para conducir y utilizar maquinaria
Embarazo
Período de lactancia
Modelo de interacción
Almacenamiento
Conservar en envases cerrados, temperaturas inferiores a 30°C, evitando la luz, temperaturas inferiores a 30°C. Estar fuera del alcance de los niños.
Otras drogas
- ACICLOVIR DISPERSIBLE TABLETS 400MG
- Advagraf
- Avamys
- PYRALVEX SOLUTION OROMUCOSAL SOLUTION
- TIXYLIX DRY COUGH
- ZAPAIN 30MG/500MG TABLETS
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