CEPMOX-Clav 875mg/125mg Imexpharm lék na akutní sinusitidu způsobenou bakteriemi, akutní zánět středního ucha (2 blistry x 7 tablet)

Léková forma Krabička 2 blistry x 7 tablet
Specifikace Amoxicilin, kyselina klavulanová
Složka Farmaceutická akciová společnost Imexpharm

Složka

Informace o složení	Obsah
Amoxicilin	875 mg
Kyselina klavulanová	125 mg

Použití

Indications CEPMOX-CLAV 875mg/125mg drug is indicated in cases of infections caused by sensitive bacterial strains of the drug: Acute sinusitis caused by bacteria. Acute otitis media. Wide. ATC code: J01CR02. Amoxicilin is a synthetic antibiotic in the penicillin group, which has a bactericidal effect due to drugs attached to one or more protein near the penicillin of bacteria (PBPS) to inhibit peptidoglycan biosynthesis, which is an important component of bacterial cell walls. This inhibition weakens the cell wall leading to bacteria decomposed and dies. Amoxicillin is easily destroyed by beta-lactamase enzymes and therefore the antibacterial spectrum of the single amoxicillin does not include bacteria that produce these enzymes. Clavulanic acid is a beta-lactam, structurally related to penicillins. Clavulanic acid has the ability to inhibit beta-lactamase enzymes and thus prevent inactivity to amoxicillin. Clavulanic acid monomers do not have clinical antibacterial effects. resistance mechanism: Two resistance mechanisms with amoxicillin combination and clavulanic acid: Inactivity by beta-lactamase is not inhibited by clavulanic acid including beta-lactamase layer B, C, D. Change of penicillin -mounted proteins (Pbps), thus reducing the affection of antibacterial agents at the position. A decrease in the permeability of bacterial cells or pumping mechanisms can cause or contribute to the resistance of bacteria, especially in Gram -negative bacteria. antibacterial spectrum of the drug: Sensitive bacteria: Aerobic Gram -positive bacteria: Enterococcus Faecalis, Gardnerella Vaginalis, Staphylococcus aureus (Methicilin sensitive) 1, Staphylococcus spp. negative with coagulase (sensitive to methicilin), streptococcus agalactiae, streptococcus pneumoniae2, streptococcus pyogenes and streptococcus spp, other B hemolysis, streptococcus malidans. Eikenella Corrosens, Haemophilus Influenzae3, Moraxella Catatrhalis, Pasteurella Mulfocida. Right: Aerobic Gram -positive bacteria: Enterococcus Faecium4. Aerobic gramy bacteria: Acinetobacter sp., Citrobacter Freundii, Enterobacter sp. Chlamydophila Pneumoniae, Chlamydophila Psittaci, Coxiella Burnetii, Mycoplasma Pneumoniae. 1 all Staphylococcus spp. To resist methicilin is resistant to amoxicillin/acid Clavulanic. 2 Amoxicilin/Acid Clavulanic combination may not be suitable for treating streptococcus pneumoniae resistance to penicillin. 3 has reported on sensitive strains in some countries in the European Union (EU) with a frequency higher than 10%. 4 natural intermediaries have no resistance mechanism. Pharmacokinetics absorption Amoxicillin and clavulanic acid are completely dissociated in water solution in physiological pH. Both ingredients are well absorbed and quickly after drinking. Oral bioavailability of amoxicillin and clavulanic acid is about 70%. The characteristics of two plasma components are the same and the time to reach the peak concentration (TMAX) of each component is about 1 hour. Dynamic pharmacokinetic results in a study, oral amoxicillin/clavulanic acid (875 mg/125 mg, twice daily) in a state of hunger for healthy volunteers presented below: Average pharmacokinetic parameters (± standard deviation SD) . 875 mg/ 125 mg 875 11.64 ± 2.78 1.5 (1.0 - 2.5) 53.52 ± 12.31 1.19 ± 0.21 875 mg/ 125 mg 125 2.18 ± 0.99 (1.0 - 2.0) 10.16 ± 3.04 0.96 ± 0.12 * Middle (interval) Distribution About 25% of total clavulanic acid in plasma and 18% of total amoxicillin in plasma is linked to protein. Expression integral is about 0.3 - 0.4 l/kg for amoxicillin and about 0.2 l/kg for clavulanic acid. After intravenous injection, both amoxicillin and clavulanic acid have been found in the gallbladder, abdominal tissue, skin, fat, muscle tissue, fluid and abdominal fluid, face and pus of the wound. Amoxicillin does not allocate much in cerebrospinal fluid. Animal studies show that there is no storage of drug metabolites in the body. Like other antibiotics penicillin, amoxicillin can be distributed into tamarind milk. A very small salary Clavulanic acid has also been discovered in breast milk. both amoxicillin and clavulanic acid have passed the placenta fence. Metabolism about 10 - 25% amoxicillin in the starting dose is excreted in urine in the form of peniciloic acid that does not work. Clavulanic acid metabolizes a lot in the human body, excreted into urine, feces and in the form of carbon dioxid while exhaling. Elimination Amoxicillin is excreted mainly through the kidneys, while clavulanic acid is eliminated by the mechanism through both the kidneys and external kidneys. Combining amoxicillin/clavulanic acid has an average selling time for about 1 hour and the total clearance is about 25 l/hour in healthy people. Nearly 60 - 70% amoxicillin and 40 - 65% of Clavulanic acid are eliminated in urine in the form of unchanged in the first 6 hours after taking a single tablet with amoxicillin/clavulanic acid with a content of 250 mg/125 mg or 500 mg/125 mg. Different studies show that about 50 - 85% amoxicillin and 27 - 60% of Clavulanic acid are eliminated through urine after 24 hours. Clavulanic acid is most eliminated in the first 2 hours after taking the drug. Concentrated with probenecid may slow down amoxicillin, but does not affect the elimination of clavulanic acid through the kidney. Age Amoxicillin's sale time in children from 3 months to 2 years old is equivalent to older children and adults. In newborns (including premature babies), in the first week after birth, do not use more than 2 times/day because the emissions through the kidneys have not been fully developed. Because the elderly people have a higher impairment of renal function, it is necessary to be cautious when choosing the dose and monitoring the kidney function throughout the treatment process. Gender After drinking amoxicilin/clavulanic acid in healthy women and men shows that gender does not significantly affect the pharmacokinetics of both amoxicillin and clavulanic acid. kidney failure The total serum clearance coefficient of amoxicillin/clavulanic acid decreases corresponding to the impaired renal function. The decrease in amoxicillin clearance is more significant than clavulanic acid, because the ratio of amoxicillin elimination through the kidneys is higher, so the dose for patients with renal impairment must prevent excessive accumulation of amoxicilin while maintaining the appropriate level of clavulanic acid. Hepatic failure Patients with liver failure should be carefully indicated and monitored liver function periodically.

Před odběrem CEPMOX-Clav 875mg/125mg Imexpharm lék na akutní sinusitidu způsobenou bakteriemi, akutní zánět středního ucha (2 blistry x 7 tablet)

How to use CEPMOX-CLAV 875mg/125mg drug used orally. To reduce the possibility of non -tolerant drugs in the gastrointestinal tract, should take medicine during meals. Dosage The dosage is usually shown according to the content of amoxicillin/clavulanic acid unless it is stated according to the dose of each individual ingredient. The choice of the dose of CEPMOX-clav 875mg/125mg depends on the following factors: The pathogenic bacteria and the ability to be sensitive to antibacterial agent. Clavulanic) should be considered when necessary. Adults and children ≥ 40 kg, the total daily dose of CEPMOX-Clav 875mg/125mg is 1750mg amoxicillin/250mg clavulanic acid, divided into 2 times/day and 2625mg amoxicillin/375 mg Clavulanic acid, divided into 3 times/day. For children

Vedlejší efekty

The unwanted effects of the drug (ADRS) is the most common ADRS) is diarrhea, nausea and vomiting. ADRS is recorded from clinical studies and during the circulation of drugs. The frequency is determined as follows: Very common (ADR ≥ 1/10), common (1/100 ≤ ADR

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Léky CEPMOX-Clav 875 mg/125 mg v následujících případech:

Pacienti s anamnézou přecitlivělosti na beta-laktamová antibiotika, jako je penicilin, cefalosporin, karbapenem, monobaktam nebo na kteroukoli další složku tohoto léku.

Buďte opatrní při používání

Před zahájením léčby amoxicilinem/kyselinou klavulanovou je třeba se dozvědět o pacientově alergické anamnéze, jiné alergické reakci na betanicilin-laktam-sporlocefa drogy.

Pacienti léčení penicilinem mohou mít závažné reakce z přecitlivělosti a někdy fatální (anafylaxe). Tyto reakce se pravděpodobně vyskytnou u pacientů s anamnézou citlivosti na penicilin a pacientů s alergiemi. Pokud se alergická reakce objeví, musí být medikace vysazena a nasazena vhodná alternativní léčba, v případě, že byla zjištěna citlivost bakterií na amoxicilin, je nutné přejít na jediný amoxicilin.

V případě, že bakteriální enzym beta-laktamáza vylučovaný bakteriemi není inhibován kyselinou klavulanovou, což vede k rezistenci vůči bakteriím u beta-laktamových antibiotik, nepoužívá CEPMOX-CLAV 875 mg/125 mg k léčbě. Nepoužívejte tento lék k léčbě S. Pneumoniae rezistentní na penicilin.

U pacientů s poruchou funkce ledvin nebo u pacientů užívajících vysoké dávky se mohou objevit křeče.

Nepoužívejte amoxicilin/kyselinu klavulanovou u pacientů s monobuněčnou leukémií kvůli vysokému riziku vyrážky u těchto pacientů, pokud užívají amoxicilin. Současné užívání alopurinolu s amoxicilinem může zvýšit riziko kožních alergií.

Užívání léků, které mohou někdy způsobit nadměrný růst necitlivých bakterií.

Výskyt celotělového tyfu s pustulami v první fázi léčby může být příznakem akutní generalizované exantematózní pustulózy (AGEP). Když se objeví příznaky, pacienti musí přestat užívat lék a nepoužívat léky obsahující amoxicilin k léčbě onemocnění v pozdějších případech.

Buďte opatrní při používání amoxicilinu/kyseliny Clavulanic u pacientů s poruchou funkce jater. Případy jater se vyskytují hlavně u mužů, starších pacientů a dlouhodobých a vzácných pacientů u dětí. Známky a příznaky se obvykle objevují během léčby nebo po krátké době léčby, ale v některých případech nemusí být jasné až několik týdnů po ukončení léčby. Tyto příznaky se mohou často samy od sebe zotavit, ale stále existují případy těžké, dokonce smrti, ale velmi vzácné, často se vyskytující u pacientů s vážným onemocněním nebo při užívání v kombinaci s léky ovlivňujícími játra.

Kolitida způsobená antibiotiky se vyskytuje u většiny antibiotik, včetně amoxicilinu, což je úroveň mírných až život ohrožujících výkyvů. Proto je třeba si uvědomit, že pacienti s průjmem během nebo po užívání antibiotik. Pokud se objeví kolitida, okamžitě přestaňte užívat lék a zajistěte vhodnou terapeutickou léčbu. V tomto případě kontraindikované anti-spasmy.

během dlouhodobé léčby pravidelně vyhodnocujte funkci orgánových systémů, včetně jater, ledvin a krvetvorného systému.

U pacientů užívajících amoxicilin/kyselinu klavulanovou může dojít a vzácně ke zvýšení doby srážení krve. Při současném užívání antikoagulancií je třeba sledovat stav pacienta a upravit dávku vhodných antikoagulancií tak, aby se udržela požadovaná hladina antikoagulancia.

U pacientů s poruchou funkce ledvin je třeba upravit dávku podle stupně selhání ledvin.

U pacientů s malou močí se mohou vyskytnout případy krystalů, ale vzácně se vyskytují hlavně při injekčním užívání léků. Při použití vysokých dávek amoxicilinu je nutné vyrovnat množství pitné vody a výdej, aby se snížila schopnost tvorby krystalů amoxicilinu. Pravidelně kontrolujte hadičky močového měchýře, abyste zabránili ucpání.

Při léčbě amoxicilinem by měl být enzym glukózooxidáza použit, když je potřeba provést glukózový test v moči, protože neenzymové metody mohou poskytnout falešně pozitivní výsledky. Kyselina klavulanová způsobuje nesmyslnou soudržnost LGG a albuminu na membráně červených krvinek, což má za následek falešně pozitivní výsledek Coombsova testu.

Lék může způsobit falešně pozitivní testování Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA v důsledku zkřížených reakcí s polysacharidem a polyfuranózou nejsou Aspergillus. Pacienti, kteří užívají amoxicilin/kyselinu klavulanovou, by proto měli být při čtení výsledků opatrní, pokud je při testování touto metodou pozitivní výsledek, a měli by být předefinováni jinými diagnostickými metodami.

Užívání léků pro ženy během těhotenství a kojení

Užívání léků pro těhotné ženy:

Studie na zvířatech ukazují, že lék přímo ani nepřímo nepoškozuje schopnost otěhotnět, vývoj embrya, porod nebo vývoj po porodu.

Údaje o použití amoxicilinu/kyseliny klavulanové u těhotných žen také ukazují, že nezvyšuje riziko vrozených vad u dětí, tyto výzkumné údaje jsou však stále omezené. Jediná studie u předčasně narozených žen v důsledku časné plodové vody ukazuje, že profylaktická léčba amoxicilinem/kyselinou klavulanovou může zvýšit riziko nekrotizující střevní záněty u kojenců.

Proto by se pacientky měly vyhnout užívání léku během těhotenství, pokud to lékař neurčí.

Používejte léky pro kojící ženy:

Amoxicilin i kyselina klavulanová jsou mateřské mléko (žádné informace o účinku kyseliny klavulanové na kojené děti). Proto se u kojení kojenců může objevit průjem a plísňová infekce na sliznicích, je třeba kojení ukončit, když mají děti výše uvedené projevy. Během kojení užívejte lék pouze po zhodnocení přínosů a rizik ošetřujícím lékařem.

Účinek léku na řízení a obsluhu strojů

nebyl proveden dostatek výzkumu, který by prokázal, že lék ovlivňuje schopnost řídit a obsluhovat stroje. Nicméně nežádoucí účinky jako alergie, závratě, křeče, ... mohou ovlivnit schopnost řídit a obsluhovat stroje. Proto buďte opatrní při řízení a obsluze strojů, pokud používáte lék.

Interaktivní lék

Perorální antikoagulační léky

Perorální antikoagulancia a penicilinová antibiotika jsou v praxi široce používána bez jakýchkoli interakcí. V literatuře však odkazuje na zvyšující se index mezinárodní normalizace (INR) u pacientů užívajících acenokumarol nebo warfarin současně s amoxicilinem. Pokud je nutné užívat současně, doporučuje se při zahájení nebo ukončení léčby amoxicilinem/kyselinou klavulanovou sledovat ledviny potřebují protrombin nebo INR čas. V případě potřeby lze upravit dávku antikoagulancia.

methotrexát: penicilin snižuje vylučování methotrexátu, a tím zvyšuje toxicitu methotrexátu.

Probenecid: Vyhněte se současnému použití s probenecidem. Probenecid snižuje sekreci amoxicilinu v renálních tubulech, čímž zvyšuje a prodlužuje koncentraci amoxicilinu v krvi, ale neovlivňuje kyselinu klavulanovou.

mykofenolát mofetil:

U pacientů, kteří užívají Mycophenolat mofetil, bylo hlášeno 50% snížení koncentrace před dávkou metabolitů s aktivitou kyseliny mykofenolové (MPA) po léčbě amoxicilinem/kyselinou klavulanovou. Změna koncentrace před touto dávkou nemusí přesně vykazovat změny v celkové hladině expozice MPa. Proto není nutné upravovat dávku mykofenolát mofetilu bez klinických známek dysfunkce štěpování. Klinické sledování by však mělo být pečlivě sledováno během užívání léku a krátce po ukončení léčby antibiotiky.

ovlivňuje testy:

V případě potřeby použít enzymovou metodu oxidázy glukózy v moči metody mikromoči, neenzymové metody mohou poskytnout falešně pozitivní výsledky.

Kyselina klavulanová způsobuje nesmyslnou soudržnost LGG a albuminu na membráně červených krvinek, což má za následek falešně pozitivní výsledek Coombsova testu.

Lék může způsobit falešně pozitivní testování BIO-RAD Laboratories Platelia Aspergillus Elado Zkříženě reagující s polysacharidy a polyfuranózou nejsou Aspergillus. Pacienti, kteří užívají amoxicilin/kyselinu klavulanovou, by proto měli být při čtení výsledků opatrní, pokud je při testování touto metodou pozitivní výsledek, a měli by být předefinováni jinými diagnostickými metodami.

Drogová kavalérie:

Kvůli nedostatku studií o shodě léku se tento lék nemíchá s jinými léky.

Skladování

Ne více než 30 °C, vyhněte se vlhkosti a světlu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.