ЦЕПМОКС-Клав 875мг/125мг Імексфарм Лікарський засіб від гострого бактеріального синуситу, гострого середнього отиту (2 блістери по 7 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 2 блістерами по 7 таблеток
Характеристики Амоксицилін, клавуланова кислота
Склад Фармацевтичне акціонерне товариство «Імексфарм».

Склад

Інформація про складЗміст
Амоксицилін875 мг
Клавуланова кислота125 мг

Використання

Indications CEPMOX-CLAV 875mg/125mg drug is indicated in cases of infections caused by sensitive bacterial strains of the drug: Acute sinusitis caused by bacteria. Acute otitis media. Wide. ATC code: J01CR02. Amoxicilin is a synthetic antibiotic in the penicillin group, which has a bactericidal effect due to drugs attached to one or more protein near the penicillin of bacteria (PBPS) to inhibit peptidoglycan biosynthesis, which is an important component of bacterial cell walls. This inhibition weakens the cell wall leading to bacteria decomposed and dies. Amoxicillin is easily destroyed by beta-lactamase enzymes and therefore the antibacterial spectrum of the single amoxicillin does not include bacteria that produce these enzymes. Clavulanic acid is a beta-lactam, structurally related to penicillins. Clavulanic acid has the ability to inhibit beta-lactamase enzymes and thus prevent inactivity to amoxicillin. Clavulanic acid monomers do not have clinical antibacterial effects. resistance mechanism: Two resistance mechanisms with amoxicillin combination and clavulanic acid: Inactivity by beta-lactamase is not inhibited by clavulanic acid including beta-lactamase layer B, C, D. Change of penicillin -mounted proteins (Pbps), thus reducing the affection of antibacterial agents at the position. A decrease in the permeability of bacterial cells or pumping mechanisms can cause or contribute to the resistance of bacteria, especially in Gram -negative bacteria. antibacterial spectrum of the drug: Sensitive bacteria: Aerobic Gram -positive bacteria: Enterococcus Faecalis, Gardnerella Vaginalis, Staphylococcus aureus (Methicilin sensitive) 1, Staphylococcus spp. negative with coagulase (sensitive to methicilin), streptococcus agalactiae, streptococcus pneumoniae2, streptococcus pyogenes and streptococcus spp, other B hemolysis, streptococcus malidans. Eikenella Corrosens, Haemophilus Influenzae3, Moraxella Catatrhalis, Pasteurella Mulfocida. Right: Aerobic Gram -positive bacteria: Enterococcus Faecium4. Aerobic gramy bacteria: Acinetobacter sp., Citrobacter Freundii, Enterobacter sp. Chlamydophila Pneumoniae, Chlamydophila Psittaci, Coxiella Burnetii, Mycoplasma Pneumoniae. 1 all Staphylococcus spp. To resist methicilin is resistant to amoxicillin/acid Clavulanic. 2 Amoxicilin/Acid Clavulanic combination may not be suitable for treating streptococcus pneumoniae resistance to penicillin. 3 has reported on sensitive strains in some countries in the European Union (EU) with a frequency higher than 10%. 4 natural intermediaries have no resistance mechanism. Pharmacokinetics absorption Amoxicillin and clavulanic acid are completely dissociated in water solution in physiological pH. Both ingredients are well absorbed and quickly after drinking. Oral bioavailability of amoxicillin and clavulanic acid is about 70%. The characteristics of two plasma components are the same and the time to reach the peak concentration (TMAX) of each component is about 1 hour. Dynamic pharmacokinetic results in a study, oral amoxicillin/clavulanic acid (875 mg/125 mg, twice daily) in a state of hunger for healthy volunteers presented below: Average pharmacokinetic parameters (± standard deviation SD) . 875 mg/ 125 mg 875 11.64 ± 2.78 1.5 (1.0 - 2.5) 53.52 ± 12.31 1.19 ± 0.21 875 mg/ 125 mg 125 2.18 ± 0.99 (1.0 - 2.0) 10.16 ± 3.04 0.96 ± 0.12 * Middle (interval) Distribution About 25% of total clavulanic acid in plasma and 18% of total amoxicillin in plasma is linked to protein. Expression integral is about 0.3 - 0.4 l/kg for amoxicillin and about 0.2 l/kg for clavulanic acid. After intravenous injection, both amoxicillin and clavulanic acid have been found in the gallbladder, abdominal tissue, skin, fat, muscle tissue, fluid and abdominal fluid, face and pus of the wound. Amoxicillin does not allocate much in cerebrospinal fluid. Animal studies show that there is no storage of drug metabolites in the body. Like other antibiotics penicillin, amoxicillin can be distributed into tamarind milk. A very small salary Clavulanic acid has also been discovered in breast milk. both amoxicillin and clavulanic acid have passed the placenta fence. Metabolism about 10 - 25% amoxicillin in the starting dose is excreted in urine in the form of peniciloic acid that does not work. Clavulanic acid metabolizes a lot in the human body, excreted into urine, feces and in the form of carbon dioxid while exhaling. Elimination Amoxicillin is excreted mainly through the kidneys, while clavulanic acid is eliminated by the mechanism through both the kidneys and external kidneys. Combining amoxicillin/clavulanic acid has an average selling time for about 1 hour and the total clearance is about 25 l/hour in healthy people. Nearly 60 - 70% amoxicillin and 40 - 65% of Clavulanic acid are eliminated in urine in the form of unchanged in the first 6 hours after taking a single tablet with amoxicillin/clavulanic acid with a content of 250 mg/125 mg or 500 mg/125 mg. Different studies show that about 50 - 85% amoxicillin and 27 - 60% of Clavulanic acid are eliminated through urine after 24 hours. Clavulanic acid is most eliminated in the first 2 hours after taking the drug. Concentrated with probenecid may slow down amoxicillin, but does not affect the elimination of clavulanic acid through the kidney. Age Amoxicillin's sale time in children from 3 months to 2 years old is equivalent to older children and adults. In newborns (including premature babies), in the first week after birth, do not use more than 2 times/day because the emissions through the kidneys have not been fully developed. Because the elderly people have a higher impairment of renal function, it is necessary to be cautious when choosing the dose and monitoring the kidney function throughout the treatment process. Gender After drinking amoxicilin/clavulanic acid in healthy women and men shows that gender does not significantly affect the pharmacokinetics of both amoxicillin and clavulanic acid. kidney failure The total serum clearance coefficient of amoxicillin/clavulanic acid decreases corresponding to the impaired renal function. The decrease in amoxicillin clearance is more significant than clavulanic acid, because the ratio of amoxicillin elimination through the kidneys is higher, so the dose for patients with renal impairment must prevent excessive accumulation of amoxicilin while maintaining the appropriate level of clavulanic acid. Hepatic failure Patients with liver failure should be carefully indicated and monitored liver function periodically.

Перед прийомом ЦЕПМОКС-Клав 875мг/125мг Імексфарм Лікарський засіб від гострого бактеріального синуситу, гострого середнього отиту (2 блістери по 7 таблеток)

How to use CEPMOX-CLAV 875mg/125mg drug used orally. To reduce the possibility of non -tolerant drugs in the gastrointestinal tract, should take medicine during meals. Dosage The dosage is usually shown according to the content of amoxicillin/clavulanic acid unless it is stated according to the dose of each individual ingredient. The choice of the dose of CEPMOX-clav 875mg/125mg depends on the following factors: The pathogenic bacteria and the ability to be sensitive to antibacterial agent. Clavulanic) should be considered when necessary. Adults and children ≥ 40 kg, the total daily dose of CEPMOX-Clav 875mg/125mg is 1750mg amoxicillin/250mg clavulanic acid, divided into 2 times/day and 2625mg amoxicillin/375 mg Clavulanic acid, divided into 3 times/day. For children

Побічні ефекти

The unwanted effects of the drug (ADRS) is the most common ADRS) is diarrhea, nausea and vomiting. ADRS is recorded from clinical studies and during the circulation of drugs. The frequency is determined as follows: Very common (ADR ≥ 1/10), common (1/100 ≤ ADR

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказано

Препарати ЦЕПМОКС-Клав 875 мг/125 мг у таких випадках:

  • Пацієнти з гіперчутливістю до бета-лактамних антибіотиків, таких як пеніцилін, цефалоспорин, карбапенем, монобактам або будь-які інгредієнти препарату.

    Будьте обережні при застосуванні

    Перед початком лікування амоксициліном/клавулановою кислотою необхідно дізнатися про історію алергії пацієнта на пеніцилін, цефалоспорин або інші бета-лактамні препарати.

    У пацієнтів, які приймають пеніцилін, можуть виникати серйозні реакції гіперчутливості, іноді летальні (анафілаксія). Ці реакції можуть виникнути у пацієнтів з чутливістю до пеніциліну в анамнезі та пацієнтів з алергією. При виникненні алергічної реакції необхідно припинити прийом препарату та провести відповідну альтернативну терапію, якщо виявлено бактерії, що викликають чутливість до амоксициліну, необхідно перейти на одноразовий прийом амоксициліну.

    У випадку бактеріального ферменту бета-лактамази, який виділяється бактеріями, не інгібується клавулановою кислотою, що призводить до стійкості бактерій до бета-лактамних антибіотиків, для лікування не використовується CEPMOX-CLAV 875 мг/125 мг. Не використовуйте цей препарат для лікування S. Pneumoniae, стійкого до пеніциліну.

    Судоми можуть виникати у пацієнтів із порушенням функції нирок або пацієнтів, які застосовують високі дози.

    Уникайте використання амоксициліну/клавуланової кислоти для пацієнтів з моноклітинним лейкозом через високий ризик висипу у цих пацієнтів, якщо вони застосовують амоксицилін. Одночасне застосування алопуринолу з амоксициліном може підвищити ризик шкірної алергії.

    Прийом препаратів, які іноді можуть викликати надмірний ріст нечутливих бактерій.

    Поява загального висипного тифу з пустулами на першому етапі лікування може бути симптомом гострого генералізованого екзантематозного пустульозу (ГГГП). При появі ознак пацієнтам необхідно припинити прийом препарату та не використовувати препарати, що містять амоксицилін, для лікування захворювання в пізніх випадках.

    Будьте обережні при застосуванні амоксициліну/клавуланової кислоти пацієнтам із порушенням функції печінки. Випадки захворювання печінки виникають переважно у пацієнтів чоловічої статі, пацієнтів похилого віку та тривалих і рідкісних пацієнтів у дітей. Як правило, ознаки та симптоми зазвичай виникають під час лікування або після лікування протягом короткого часу, але в деяких випадках можуть бути явними лише через кілька тижнів після припинення лікування. Ці симптоми часто можуть зникати самі собою, але все ще бувають важкі випадки, навіть летальні, але дуже рідко, часто трапляються у пацієнтів із серйозними захворюваннями або вживаються в комбінації з препаратами, що впливають на печінку.

    Коліт, викликаний антибіотиками, виникає при застосуванні більшості антибіотиків, у тому числі амоксициліну, від легкого до небезпечного для життя коливання. Тому слід зазначити, що у пацієнтів з діареєю під час або після застосування антибіотиків. При виникненні коліту слід негайно припинити прийом препарату та провести відповідну терапевтичну терапію. Протипоказані протиспазмові засоби в цьому випадку.

    періодично оцінювати функцію систем органів, у тому числі функції печінки, нирок і кровотворної системи під час тривалого лікування.

    У пацієнтів, які застосовують амоксицилін/клавуланову кислоту, може спостерігатися подовження часу згортання крові, що трапляється рідко. Слід контролювати стан пацієнта при одночасному застосуванні з антикоагулянтами та коригувати дозу відповідних антикоагулянтів для підтримки бажаного рівня антикоагулянтів.

    У пацієнтів із порушенням функції нирок коригування дози слід проводити відповідно до ступеня ниркової недостатності.

    У маленьких пацієнтів можуть спостерігатися кристали сечі, але рідко, в основному виникають під час прийому ін'єкційних наркотиків. При застосуванні високих доз амоксициліну необхідно збалансувати кількість питної води та випуску для зниження здатності до утворення кристалів амоксициліну. Регулярно перевіряйте трубки сечового міхура, щоб уникнути закупорки.

    Під час лікування амоксициліном слід використовувати фермент глюкозооксидазу, коли необхідний тест на глюкозу в сечі, оскільки неферментні методи можуть дати помилкові позитивні результати. Клавуланова кислота викликає безглузде зчеплення LGG і альбуміну на мембрані еритроцитів, що призводить до хибнопозитивного результату тесту Кумбса.

    Препарат може спричиняти хибнопозитивний тест Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA через перехресні реакції з полісахаридами та поліфуранозою не є Aspergillus. Таким чином, пацієнти, які приймають амоксицилін/клавуланову кислоту, повинні бути обережними під час читання результатів, якщо є позитивний результат при тестуванні цим методом, і його слід повторно визначити за допомогою інших діагностичних методів.

    Застосування ЛЗ жінками під час вагітності та годування груддю

    Застосування ЛЗ вагітними:

    Дослідження на тваринах показують, що препарат прямо чи опосередковано не впливає на здатність завагітніти, розвиток ембріона, народження або розвиток післяпологового періоду.

    Дані про застосування амоксициліну/клавуланової кислоти вагітними жінками також показують, що він не підвищує ризик вроджених вад у дітей, однак ці дані досліджень все ще обмежені. Одне дослідження за участю недоношених жінок через раннє відходження амніотичної рідини показує, що профілактичне лікування амоксициліном/клавулановою кислотою може підвищити ризик некротизуючого кишкового запалення товстої кишки у немовлят.

    Тому пацієнтам слід уникати прийому препарату під час вагітності, якщо не призначено лікарем.

    Використовуйте ліки для жінок, які годують груддю:

    Амоксицилін і клавуланова кислота є грудним молоком (немає інформації про вплив клавуланової кислоти на дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні). Тому діарея і грибкова інфекція на слизових оболонках можуть виникнути при грудному вигодовуванні дитини, тому необхідно припинити грудне вигодовування при появі вищевказаних проявів. Застосовувати препарат у період годування груддю лише після оцінки лікуючим лікарем користі та ризику.

    Вплив препарату на керування автомобілем і роботу з механізмами

    Немає достатньо досліджень, щоб довести, що препарат впливає на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами. Однак небажані ефекти, такі як алергія, запаморочення, судоми, ... можуть вплинути на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами. Тому будьте обережні при керуванні автотранспортом та роботі з механізмами, якщо вживаєте препарат.

    Інтерактивний препарат

    Пероральні антикоагулянти

    Пероральні антикоагулянти та антибіотики пеніцилінового ряду широко використовуються на практиці без будь-яких взаємодій. Проте в літературі йдеться про підвищення міжнародного нормалізаційного індексу (МНВ) у пацієнтів, які застосовують аценокумарол або варфарин одночасно з амоксициліном. При необхідності одночасного застосування рекомендується контролювати потребу нирок у протромбіновому часі або INR на початку або припиненні прийому амоксициліну/клавуланової кислоти. При необхідності можна скоригувати дозу антикоагулянту.

    метотрексат: пеніцилін зменшує виведення метотрексату, таким чином підвищуючи токсичність метотрексату.

    Пробенецид: уникайте одночасного застосування з пробенецидом. Пробенецид зменшує секрецію амоксициліну в ниркових канальцях, таким чином збільшуючи та подовжуючи концентрацію амоксициліну в крові, але не впливає на клавуланову кислоту.

    мікофенолат мофетил:

    У пацієнтів, які приймають мікофенолат мофетил, є повідомлення про 50% зниження концентрації до дози метаболітів з активністю мікофенолової кислоти (МФК) після лікування амоксициліном/клавулановою кислотою. Зміна концентрації до цієї дози може не точно показувати зміни загального рівня впливу в МПа. Таким чином, немає необхідності коригувати дозу мікофенолату мофетилу без клінічних ознак дисфункції трансплантації. Однак необхідно ретельно контролювати клінічний моніторинг під час застосування препарату та через короткий час після припинення лікування антибіотиками.

    впливає на тести:

    Слід використовувати оксидазно-глюкозо-ензимний метод, коли необхідно перевірити глюкозу в сечі. Методи мікросечі, неферментні методи можуть дати хибнопозитивні результати.

    Клавуланова кислота викликає безглузду когезію LGG і альбуміну на мембрані еритроцитів, що призводить до хибнопозитивного результату тесту Кумбса.

    Препарат може спричинити хибнопозитивний тест BIO-RAD Laboratories Platelia Aspergillus Elado Перехресна реакція з полісахаридами та поліфуранозою не є Aspergillus. Таким чином, пацієнти, які приймають амоксицилін/клавуланову кислоту, повинні бути обережними під час читання результатів, якщо є позитивний результат при тестуванні цим методом, і його слід повторно визначити за допомогою інших діагностичних методів.

    Кавалерія наркотиків:

    Через відсутність досліджень щодо відповідності препарату не можна змішувати цей препарат з іншими препаратами.

    • Зберігання

    Не вище 30 ° C, уникати вологи та світла.

    Інші препарати

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    count views

    Популярні ключові слова