Cerepril 5 SPM merawat hipertensi, kegagalan jantung (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Enalapril maleat
Kandungan Kegagalan jantung, tekanan darah tinggi

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Enalapril maleat	5mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat Cerepril 10 ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan hipertensi.

Rawatan kegagalan jantung (mengurangkan kematian dan komplikasi pada orang yang mengalami gejala dan gangguan tidak teratur sebagai gejala).

Rawatan selepas infarksi miokardium (hemodinamik telah stabil).

Rawatan penyakit buah pinggang akibat diabetes (peningkatan atau tiada hipertensi).

Rawatan kegagalan buah pinggang kronik.

Farmakologi

Cerepril ialah perencat ACE (ACE) dengan aktiviti oral. Ini adalah jenis bahan aktif pertama yang dipilih untuk kebanyakan kumpulan pesakit dengan tekanan darah tinggi dan sangat berkesan dalam merawat kegagalan jantung kongestif.

Move inhibitors mempunyai kesan ke atas sistem renin -anidensin - aldosteron yang membawa kepada hipotensi, tidak menyebabkan refleks takikardia. Dalam kegagalan jantung kongestif, ubat mengurangkan rintangan vaskular periferi, tekanan arteri pulmonari, meningkatkan bekalan jantung, sekali gus mengurangkan keterukan kegagalan jantung.

Pada manusia hipertensi, Enalapril mengurangkan tekanan darah dengan mengurangkan keseluruhan rintangan periferi, disertai dengan sedikit peningkatan atau tiada peningkatan dalam frekuensi jantung, aliran sistolik atau aliran jantung. Dadah menyebabkan pembesaran arteri dan mungkin juga urat. Enalapril sering mengurangkan tekanan darah sistolik dan diastolik sebanyak kira-kira 10-15% dalam kedua-dua posisi berbaring dan duduk. Hipoglisemia dan takikardia jarang berlaku, tetapi selalunya dilihat pada orang yang mengalami hipoglistrologi atau hipotensi.

Pada orang yang mengalami kesesakan, enalapril, selalunya digabungkan dengan glikosida jantung dan diuretik, mengurangkan keseluruhan rintangan periferi, tekanan arteri pulmonari stik, saiz jantung, dan tekanan arteri purata dan tekanan atrium kanan. Indeks jantung, jumlah jantung, isipadu sistolik dan toleransi terhadap tenaga meningkat. Enalapril berkurangan selepas beban. Hipertrofi ventrikel kiri berkurangan selepas 2-3 bulan menggunakan perencat enzim pemindahan Angiotensin, kerana Angiotensin II ialah pertumbuhan otot jantung yang kuat.

Aliran darah buah pinggang mungkin meningkat, tetapi penapisan glomerular biasanya tidak berubah semasa rawatan Enalapril. Nitrogen urea darah (bun) dan kreatinin serum kadangkala meningkat apabila dirawat dengan enalapril untuk jangka masa yang lama, tetapi lebih biasa pada orang yang mengalami kerosakan buah pinggang sebelum atau pada orang yang mengalami hipertensi akibat buah pinggang. Di samping itu, fungsi buah pinggang boleh merosot semasa merawat dengan perencat ACE pada orang yang mempunyai buah pinggang perfusi yang lemah.

Pada orang yang menghidap diabetes, Enalapril telah menunjukkan dapat mengurangkan proteinuria. Enalapril juga terbukti dapat meningkatkan sensitiviti insulin pada orang yang mempunyai hipertensi atau tanpa diabetes.

Enalapril tidak mengurangkan metabolisme lipid pada sebarang tahap.

Farmakokinetik dinamik

Selepas minum, kira-kira 60% dos Enalapril diserap daripada saluran penghadaman. Kepekatan puncak serum dicapai dalam masa 0.5 - 1.5 jam. Penghapusan separuh hayat dadah adalah kira-kira 11 jam. Kesan hemoragik berlangsung kira-kira 24 jam. Makanan tidak menjejaskan penyerapan dadah. Selepas penyerapan, Enalapril dihidrolisiskan dalam hati menjadi Enalaprilat.

Kepekatan puncak enalaprilat serum muncul dalam masa 3 hingga 4 jam. Ambil dos hipotensi Enalapril biasanya kira-kira 1 jam selepas minum, turunkan sehingga 4-6 jam dan biasanya berlangsung selama 12 - 24 jam. Tekanan darah mungkin berkurangan secara perlahan dan mesti dirawat selama beberapa minggu untuk mencapai kesan yang mencukupi.

Kesan hemodinamik Enalapril mula perlahan dan bertahan lebih lama daripada Captopril. Pada orang yang mengalami kegagalan jantung kongestif, kesan hemodinamik Enalapril jelas dalam masa 2-4 jam dan mungkin bertahan 24 jam selepas mengambil dos.

kira-kira 50 - 60% Enalapril mengikat kepada protein plasma.

Kira-kira 60% daripada dos oral dikumuhkan ke dalam air kencing dalam bentuk enalaprilat dan dalam bentuk bukan metabolik, selebihnya ubat disingkirkan dalam najis.

Sebelum mengambil Cerepril 5 SPM merawat hipertensi, kegagalan jantung (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

ubat oral.

Dos

dewasa

Sudah tentu hipertensi:

Dos permulaan biasanya digunakan untuk orang dewasa ialah 2.5 - 5 mg/hari. Laraskan dos dengan tindak balas kepada tekanan darah pesakit. Dos penyelenggaraan biasa adalah dari 10 - 20 mg, diambil sekali sehari; Had dos biasa untuk orang dewasa: 40 mg/hari.

Rawatan serentak dengan diuretik:

Hentikan diuretik (jika boleh) selama 1-3 hari sebelum memulakan rawatan dengan perencat ACE, dan perlu mengambil ubat dalam dos awal yang sangat rendah, 5 mg atau kurang selama 24 jam. Tingkatkan dos secara beransur-ansur dengan berhati-hati mengikut tindak balas rawatan.

kegagalan jantung:

Perlu menggunakan Enalapril serentak dengan diuretik, memantau rawatan dari awal kerana doktor rawatan yang berpengalaman. Sekiranya pesakit mengalami kegagalan jantung yang teruk (darjah 4), fungsi buah pinggang terjejas dan/atau aliran elektrolit yang tidak normal, ia mesti dipantau dengan teliti di hospital sejak awal rawatan. Prinsip ini juga digunakan apabila digabungkan dengan vasodilator. Dos yang sesuai pada minggu pertama ialah 2.5 mg sekali/hari untuk 3 hari pertama, menggunakan 2.5 mg dua kali sehari untuk 4 hari berikutnya. Dos kemudian boleh ditingkatkan secara beransur-ansur kepada dos penyelenggaraan biasa 20 mg/hari, sekali digunakan atau dibahagikan kepada 2 penggunaan pagi dan petang. Dalam kes yang jarang berlaku, dos boleh ditingkatkan kepada 40 mg / hari. Laraskan dos selama 2 - 4 minggu.

Fungsi kegagalan ventrikel kiri yang ditanya:

Dos awal ialah 2.5 mg digunakan 2 kali sehari pada waktu pagi dan petang; Laraskan dos berterusan sehingga dos yang sesuai seperti yang diterangkan di atas, sehingga 20 mg/24 jam, dibahagikan kepada 2 kali, digunakan pada waktu pagi dan petang. Hipertensi dan fungsi buah pinggang mesti dipantau sebelum dan selepas memulakan rawatan untuk mengelakkan hipotensi yang teruk dan kegagalan buah pinggang. Jika boleh, diuretik perlu dikurangkan sebelum memulakan dengan enalapril. Perlu memantau kepekatan kalium serum dan menyesuaikan diri dengan paras normal. Terdapat kes hipotensi teruk selepas dos enalapril pertama dan 2-3% orang dalam ujian klinikal mesti menghentikan rawatan. Hipotensi awal biasanya tidak bermakna kesan ini akan dikekalkan semasa rawatan.

Dos yang disyorkan untuk pesakit yang mengalami kegagalan jantung/Kegagalan ventrikel kiri tanpa gejala:

minggu

Dos mg/hari

Minggu 1

HARI 1 - 3: 2.5 mg/hari (dos tunggal).

4 - 7: 5 mg/hari (terbahagi kepada 2 penggunaan).

Minggu 2

10 mg/hari (dos tunggal atau dibahagikan kepada 2 penggunaan).

minggu 3 dan 4

20 mg/hari (dos tunggal atau dibahagikan kepada 2 penggunaan).

Perlu mengurangkan dos atau memanjangkan jarak antara dos:

Pembersihan kreatinin (ml/minit)

Dos awal (mg/hari)

80 - 30

5 - 10

29 - 10

2.5 - 5

2.5

Menggunakan 2.5 mg Enalapril pada hari pendarahan untuk pesakit mengurangkan fungsi buah pinggang yang teruk dirawat dengan pendarahan. Hari-hari berikutnya laraskan dos mengikut tekanan darah. Pelarasan dos khas perlu diselaraskan semasa rawatan dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi yang lain.

Dalam masa 4 minggu, jika keputusan rawatan tidak dicapai, peningkatan dos mesti ditingkatkan, atau perlu mempertimbangkan untuk menggunakan ubat anti-hipertensi yang lain.

Kanak-kanak

Tiada bukti keselamatan dan keberkesanan apabila mengambil ubat kanak-kanak.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Ciri luar biasa overdosis Enalapril ialah hipotensi yang teruk.

Apabila dos berlebihan berlaku, adalah dinasihatkan untuk menghentikan rawatan dengan enalapril dan memantau pesakit dengan teliti, memohon rawatan simptomatik dan sokongan seperti muntah, lavage gastrik, intravena plasma dan natrium klorida untuk mengekalkan tekanan darah dan merawat ketidakseimbangan elektrolit. Pendarahan boleh disingkirkan enalapril daripada peredaran.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Cerepril 10, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Kadangkala batuk dan kulit kering berlaku, ruam, gatal-gatal.

Kadangkala simptom seperti pening, lemah atau gangguan penglihatan disebabkan oleh tekanan darah yang terlalu banyak, gejala pada kebanyakan ringan dan sementara.

Perlu dapat menghadapi: angioedema, edema laring, sakit tekak, keradangan bunga, kegagalan buah pinggang akut.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Ubat Cerepril 10 dalam kes berikut:

alahan atau hipersensitiviti kepada ubat.

Penilaian pada permulaan rawatan seperti perencat ACE secara umum.

penyempitan arteri buah pinggang pada kedua-dua belah buah pinggang atau stenosis buah pinggang pada manusia.

Stenosis injap aorta, dan penyakit otot jantung sesak yang teruk.

Hipotensi sebelum ini.

Berhati-hati apabila menggunakan

Orang mengurangkan fungsi buah pinggang.

Untuk stenosis buah pinggang yang disyaki, kreatinin darah memerlukan sebelum memulakan rawatan.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Tiada dokumen.

Kehamilan

Seperti perencat ACE yang lain, Enalapril boleh menyebabkan penyakit dan kematian kepada janin dan bayi apabila ibu mengandung menggunakan ubat tersebut.

Menggunakan ubat pada pertengahan 3 bulan dan 3 bulan terakhir kehamilan boleh menyebabkan penyakit yang membawa kepada kehamilan dan kerosakan kepada bayi, termasuk: menurunkan tekanan darah, mengurangkan tengkorak bayi baru lahir, pemulihan atau tidak pulih dan kematian.

Mesti berhenti menggunakan Enalapril secepat mungkin selepas hamil.

tempoh penyusuan

enalapril dikumuhkan ke dalam susu ibu. Dengan dos rawatan biasa, risiko kesan berbahaya untuk penyusuan susu ibu adalah sangat rendah.

Interaksi ubat

Gunakan enalapril serentak dengan beberapa vasodilator lain (cth nitrat) atau ubat anestetik yang boleh menyebabkan hipotensi yang teruk. Oleh itu, dalam kes itu, pesakit harus dipantau dan diselaraskan dengan teliti dengan meningkatkan jumlah peredaran (infusi).

Menggunakan enalapril serentak dengan diuretik kadangkala boleh menyebabkan hipotensi yang berlebihan selepas memulakan rawatan dengan enalapril. Dalam kes itu, diuretik harus dihentikan atau ditambah sebelum menggunakan garam sebelum memulakan rawatan dengan enalapril. Gunakan enalapril serentak dengan ubat pembebas lenin: Kesan hipotensi Enalapril meningkat oleh ubat-ubatan yang membebaskan lenin dengan kesan anti-hipertensi (contohnya, diuretik). Gunakan enalapril serentak dengan ubat yang meningkatkan kalium dan enalapril dengan ubat penyimpan kalium, suplemen yang mengandungi kalium, yang boleh menyebabkan hiperpass serum, terutamanya dalam kegagalan buah pinggang), memantau pesakit dengan teliti dan memantau paras kalium kalium secara berkala. Menggunakan enalapril serentak dengan litium boleh meningkatkan kepekatan diberikan darah yang membawa kepada keracunan litium. Gunakan Enalapril serentak dengan bronkodilator simpatetik, ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) boleh mengurangkan kesan hipotensi Enalapril. Gunakan enalapril serentak dengan kontraseptif oral yang meningkatkan risiko lesi vaskular dan sukar untuk mengawal tekanan darah. Gunakan enalapril serentak dengan beta - penyekat adrenergik, metildopa, nitrat, penyekat kalsium, hidralazin, prazosin, dan digoxin tidak menunjukkan kepentingan klinikal.

Penyimpanan

Di tempat yang kering, elakkan cahaya, suhu bilik (

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.