Cerepril 5 SPM behandelt hypertensie, hartfalen (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Enalaprilmaleaat
Ingrediënt Hartfalen, hoge bloeddruk

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Enalaprilmaleaat	5mg

Toepassingen

indicaties

Cerepril 10-geneesmiddelen zijn geïndiceerd in de volgende gevallen:

Behandeling van hypertensie.

Behandeling van hartfalen (minder sterfte en minder complicaties bij mensen met symptomen en verstoorde stoornissen als symptomen).

Behandeling na een hartinfarct (hemodynamiek is stabiel).

Behandeling van nierziekte als gevolg van diabetes (toename of geen hypertensie).

Behandeling van chronisch nierfalen.

Farmacologie

Cerepril is een ACE (ACE)-remmer met orale activiteit. Dit is het eerste type actieve ingrediënt dat is geselecteerd voor de meeste groepen patiënten met hoge bloeddruk en zeer effectief is bij de behandeling van congestief hartfalen.

Bewegingsremmers hebben invloed op het renine-anidensine-aldosteronsysteem dat leidt tot hypotensie en veroorzaakt geen reflexen van tachycardie. Bij congestief hartfalen vermindert het medicijn de perifere vasculaire weerstand en de druk in de longslagader, verhoogt het de harttoevoer, waardoor de ernst van hartfalen wordt verminderd.

Bij mensen met hypertensie verlaagt Enalapril de bloeddruk door de gehele perifere weerstand te verminderen, wat gepaard gaat met een lichte verhoging of geen verhoging van de hartfrequentie, de systolische stroom of de hartstroom. Het medicijn veroorzaakt verwijding van de slagaders en misschien zelfs aderen. Enalapril verlaagt de systolische en diastolische bloeddruk vaak met ongeveer 10-15%, zowel in liggende als zittende houding. Hypoglykemie en tachycardie komen zelden voor, maar worden vaak gezien bij mensen met hypoglycatrologische of hypotensie.

Bij mensen met congestie vermindert enalapril, vaak gecombineerd met hartglycosiden en diuretica, de gehele perifere weerstand, de druk in de longslagader, de hartgrootte, de gemiddelde slagaderdruk en de druk in het rechter atrium. Hartindex, harthoeveelheid, systolisch volume en inspanningstolerantie nemen toe. Enalapril nam af na de belasting. Linkerventrikelhypertrofie neemt af na 2-3 maanden gebruik van angiotensine-overdragende enzymremmers, omdat Angiotensine II een sterke groei van de hartspier stimuleert.

De nierdoorbloeding kan toenemen, maar de glomerulaire filtratie blijft gewoonlijk onveranderd tijdens de behandeling met Enalapril. Bloedureumstikstof (bun) en serumcreatinine nemen soms toe bij langdurige behandeling met enalapril, maar komen vaker voor bij mensen met nierbeschadiging vóór of bij mensen met hypertensie als gevolg van de nieren. Bovendien kan de nierfunctie verslechteren tijdens de behandeling met ACE-remmers bij mensen met een slechte doorbloeding van de nieren.

Bij mensen met diabetes is aangetoond dat Enalapril de proteïnurie vermindert. Enalapril blijkt ook de insulinegevoeligheid te verhogen bij mensen met hoge bloeddruk of zonder diabetes.

Enalapril vermindert op geen enkele manier het lipidenmetabolisme.

Dynamische farmacokinetiek

Na het drinken wordt ongeveer 60% van de dosis Enalapril geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. De piekconcentratie van het serum wordt binnen 0,5 - 1,5 uur bereikt. De eliminatiehalfwaardetijd van het geneesmiddel bedraagt ongeveer 11 uur. Het hemorragische effect houdt ongeveer 24 uur aan. Voedsel heeft geen invloed op de opname van medicijnen. Na absorptie wordt Enalapril in de lever gehydrolyseerd tot Enalaprilaat.

De piekconcentratie van serum-enalaprilaat verschijnt binnen 3 tot 4 uur. Neem een dosis Enalapril voor hypotensie, gewoonlijk ongeveer 1 uur na het drinken, maar kan afnemen tot 4-6 uur en duurt gewoonlijk 12 - 24 uur. De bloeddruk kan langzaam worden verlaagd en moet gedurende een aantal weken worden behandeld om adequate effecten te bereiken.

De hemodynamische effecten van Enalapril beginnen langzamer te worden en houden langer aan dan Captopril. Bij mensen met congestief hartfalen treedt het hemodynamische effect van Enalapril duidelijk binnen 2-4 uur op en kan 24 uur na inname van een dosis aanhouden.

ongeveer 50 - 60% Enalapril bindt zich aan plasma-eiwitten.

Ongeveer 60% van de orale dosis wordt in de urine uitgescheiden in de vorm van enalaprilaat en in de vorm van niet-metabolisch materiaal, de rest van het geneesmiddel wordt geëlimineerd via de ontlasting.

Voordat u neemt Cerepril 5 SPM behandelt hypertensie, hartfalen (3 blisters x 10 tabletten)

Hoe

orale medicatie te gebruiken.

Dosering

volwassenen

Absoluut hypertensie:

De startdosis die gewoonlijk voor volwassenen wordt gebruikt, bedraagt 2,5 - 5 mg/dag. Pas de dosis aan op basis van de bloeddruk van de patiënt. De gebruikelijke onderhoudsdosering bedraagt 10 - 20 mg, eenmaal daags ingenomen; Gebruikelijke dosislimiet voor volwassenen: 40 mg/dag.

Gelijktijdige behandeling met diuretica:

Stop (indien mogelijk) met diuretica gedurende 1-3 dagen voordat u begint met de behandeling met ACE-remmers, en het is noodzakelijk om het geneesmiddel in een zeer lage aanvangsdosis in te nemen, 5 mg of minder gedurende 24 uur. Verhoog geleidelijk de dosis, afhankelijk van de behandelingsreactie.

hartfalen:

Moet Enalapril gelijktijdig met diuretica gebruiken, waarbij de behandeling vanaf het begin moet worden gevolgd vanwege een ervaren behandelend arts. Als de patiënt ernstig hartfalen (graad 4), een verminderde nierfunctie en/of een abnormale elektrolytentrend heeft, moet dit vanaf het begin van de behandeling zorgvuldig in het ziekenhuis worden gecontroleerd. Dit principe wordt ook toegepast in combinatie met vaatverwijders. De juiste dosis in de eerste week is 2,5 mg eenmaal daags gedurende de eerste 3 dagen, waarbij 2,5 mg tweemaal daags wordt gebruikt gedurende de volgende 4 dagen. De dosis kan vervolgens geleidelijk worden verhoogd tot de normale onderhoudsdosis van 20 mg/dag, eenmaal gebruikt of verdeeld over twee ochtend- en avondgebruik. In zeldzame gevallen kan een dosis worden verhoogd tot 40 mg/dag. Pas de dosis aan gedurende 2 - 4 weken.

Gevraagd naar de functie van linkerventrikelfalen:

De aanvangsdosis is 2,5 mg, tweemaal daags 's ochtends en 's avonds; Pas de continue dosis aan tot de juiste dosis zoals hierboven beschreven, tot 20 mg/24 uur, verdeeld over 2 maal, gebruikt in de ochtend en de avond. Hypertensie en nierfunctie moeten vóór en na het starten van de behandeling worden gecontroleerd om ernstige hypotensie en nierfalen te voorkomen. Indien mogelijk moeten de diuretica worden verminderd voordat met enalapril wordt begonnen. Moet de serumkaliumconcentratie controleren en zich aanpassen aan normale niveaus. Er zijn gevallen geweest van ernstige hypotensie na de eerste dosis enalapril en 2-3% van de mensen in klinische onderzoeken moet de behandeling stopzetten. De aanvankelijke hypotensie betekent meestal niet dat dit effect tijdens de behandeling aanhoudt.

Aanbevolen doseringen voor patiënten met hartfalen/asymptomatisch linkerventrikelfalen:

week

Dosering mg/dag

Week 1

DAG 1 - 3: 2,5 mg/dag (enkele dosis).

4 - 7: 5 mg/dag (verdeeld over 2 gebruik).

Week 2

10 mg/dag (enkelvoudige dosis of verdeeld over 2 gebruik).

week 3 en 4

20 mg/dag (enkele dosis of verdeeld over 2 doses).

Noodzaak om de dosis te verlagen of de afstand tussen de doses te verlengen:

Creatinineklaring (ml/minuut)

Begindoseringen (mg/dag)

80 - 30

5 - 10

29 - 10

2,5 - 5

2,5

Het gebruik van 2,5 mg Enalapril op de dag van de bloeding voor patiënten om de ernstige nierfunctie te verminderen, wordt behandeld met bloedingen. Pas de volgende dagen de dosis aan op basis van de bloeddruk. Speciale dosisaanpassingen moeten worden aangepast tijdens de behandeling in combinatie met andere antihypertensiva.

Als de behandelingsresultaten niet binnen 4 weken worden bereikt, moeten de dosisverhogingen worden verhoogd, of moet het gebruik van andere antihypertensiemedicijnen worden overwogen.

Kinderen

Er is geen bewijs van de veiligheid en effectiviteit bij het gebruik van kindermedicijnen.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat te doen bij overdosering? Het opvallende kenmerk van een overdosis Enalapril is ernstige hypotensie.

Wanneer een overdosis optreedt, is het raadzaam om te stoppen met de behandeling met enalapril en patiënten nauwlettend te controleren, symptomatische en ondersteunende behandelingen toe te passen, zoals braken, maagspoeling, intraveneus plasma en natriumchloride om de bloeddruk op peil te houden en een verstoorde elektrolytenbalans te behandelen. Bloedingen kunnen enalapril uit de bloedsomloop verwijderen.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Bijwerkingen

Wanneer u Cerepril 10 gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Soms komen hoest en een droge huid voor, huiduitslag, jeuk.

Soms worden symptomen zoals duizeligheid, zwakte of zichtstoornissen veroorzaakt door een te hoge bloeddruk; de symptomen zijn meestal mild en van voorbijgaande aard.

Noodzaak om te kunnen tegenkomen: angio-oedeem, larynxoedeem, keelpijn, bloesemontsteking, acuut nierfalen.

Instructies voor het omgaan met ADR

Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Cerepril 10-geneesmiddelen in de volgende gevallen:

allergieën of overgevoeligheid voor het medicijn.

Evaluatie aan het begin van de behandeling zoals ACE-remmers in het algemeen.

vernauwing van de nierslagader aan beide zijden van de nieren of nierstenose bij mensen.

Aortaklepstenose en ernstige verstopte hartspierziekte.

Eerder hypotensie.

Wees voorzichtig bij het gebruik van

Personen verminderen de nierfunctie.

Bij vermoedelijke nierstenose is creatinine in het bloed nodig voordat de behandeling wordt gestart.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Er is geen document.

Zwangerschap

Net als andere ACE-remmers kan Enalapril ziekte en overlijden veroorzaken bij de foetus en zuigelingen wanneer de zwangere moeder het medicijn gebruikt.

Het gebruik van het medicijn in de middelste drie maanden en de laatste drie maanden van de zwangerschap kan ziekten veroorzaken die leiden tot zwangerschap en schade aan baby's, waaronder: verlaging van de bloeddruk, vermindering van het aantal pasgeboren schedels, herstel of niet-herstel en overlijden.

U moet zo snel mogelijk stoppen met het gebruik van Enalapril nadat u zwanger bent.

borstvoedingsperiode

enalapril wordt uitgescheiden in de moedermelk. Bij de gebruikelijke behandelingsdosis is het risico op schadelijke effecten bij het geven van borstvoeding zeer laag.

Medicinale interactie

Gebruik enalapril gelijktijdig met andere vaatverwijders (bijv. nitraat) of anesthetica die ernstige hypotensie kunnen veroorzaken. Daarom moet de patiënt in dat geval nauwlettend worden gecontroleerd en aangepast door het circulatievolume te vergroten (infusie).

Het gelijktijdig gebruik van enalapril met diuretica kan soms overmatige hypotensie veroorzaken na aanvang van de behandeling met enalapril. In dat geval moeten de diuretica worden gestopt of verhoogd voordat zout wordt gebruikt, voordat de behandeling met enalapril wordt gestart. Gebruik enalapril gelijktijdig met geneesmiddelen die lenine afgeven: het hypotensie-effect van enalapril wordt versterkt door geneesmiddelen die lenine afgeven met een antihypertensie-effect (bijvoorbeeld diuretica). Gebruik enalapril gelijktijdig met geneesmiddelen die het kalium verhogen en enalapril met kaliumhoudende geneesmiddelen, kaliumbevattende supplementen, die serumhyperpassie kunnen veroorzaken, vooral bij nierfalen), houd patiënten nauwlettend in de gaten en controleer regelmatig de kaliumkaliumspiegels. Het gelijktijdig gebruik van enalapril met lithium kan de bloedomenaconcentratie verhogen, wat kan leiden tot lithiumvergiftiging. Gebruik Enalapril gelijktijdig met sympathische luchtwegverwijders. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) kunnen het hypotensie-effect van Enalapril verminderen. Gebruik enalapril gelijktijdig met orale anticonceptiva die het risico op vasculaire laesies en moeilijk onder controle te houden bloeddruk verhogen. Het gelijktijdig gebruik van enalapril met bèta-adrenerge blokkers, methyldopa, nitraten, calciumblokkers, hydralazine, prazosine en digoxine vertoont geen klinische betekenis.

Bewaring

Op een droge plaats, vermijd licht, kamertemperatuur (

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.