Cerepril 5 SPM trata hipertensão, insuficiência cardíaca (3 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 10 comprimidos
Especificações Maleato de enalapril
Ingrediente Insuficiência cardíaca, pressão alta

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Maleato de enalapril	5mg

Usos

indicações

Os medicamentos Cerepril 10 são indicados nos seguintes casos:

Tratamento da hipertensão.

Tratamento da insuficiência cardíaca (diminuição de mortes e complicações em pessoas com sintomas e transtornos como sintomas).

Tratamento após infarto do miocárdio (a hemodinâmica tem sido estável).

Tratamento de doenças renais devido a diabetes (aumento ou ausência de hipertensão).

Tratamento da insuficiência renal crônica.

Farmacologia

Cerepril é um inibidor da ECA (ECA) com atividade oral. Este é o primeiro tipo de princípio ativo selecionado para a maioria dos grupos de pacientes com hipertensão e altamente eficaz no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva.

Os inibidores de movimento têm efeito no sistema renina-anidensina-aldosterona, o que leva à hipotensão, não causa reflexos de taquicardia. Na insuficiência cardíaca congestiva, o medicamento reduz a resistência vascular periférica, a pressão da artéria pulmonar, aumenta a irrigação cardíaca, reduzindo assim a gravidade da insuficiência cardíaca.

Em humanos hipertensos, o Enalapril reduz a pressão arterial reduzindo toda a resistência periférica, acompanhada por um ligeiro aumento ou nenhum aumento na frequência cardíaca, fluxo sistólico ou fluxo cardíaco. A droga causa dilatação das artérias e talvez até das veias. O enalapril frequentemente reduz a pressão arterial sistólica e diastólica em cerca de 10-15% nas posições deitada e sentada. Hipoglicemia e taquicardia raramente ocorrem, mas são frequentemente observadas em pessoas com hipoglicatrologia ou hipotensão.

Em pessoas com congestão, o enalapril, muitas vezes combinado com glicosídeos cardíacos e diuréticos, reduz toda a resistência periférica, a pressão da artéria pulmonar, o tamanho do coração e a pressão arterial média e a pressão atrial direita. O índice cardíaco, a quantidade cardíaca, o volume sistólico e a tolerância ao esforço aumentam. O enalapril diminuiu após a carga. A hipertrofia ventricular esquerda diminui após 2-3 meses de uso de inibidores da enzima de transferência de angiotensina, porque a angiotensina II é um forte crescimento do músculo cardíaco.

O fluxo sanguíneo renal pode aumentar, mas a filtração glomerular geralmente permanece inalterada durante o tratamento com enalapril. O nitrogênio ureico no sangue (pão) e a creatinina sérica às vezes aumentam quando tratados com enalapril por um longo período, mas são mais comuns em pessoas com lesão renal anterior ou em pessoas com hipertensão devido ao rim. Além disso, a função renal pode deteriorar-se durante o tratamento com inibidores da ECA em pessoas com má perfusão renal.

Em pessoas com diabetes, o Enalapril demonstrou reduzir a proteinúria. O enalapril também aumenta a sensibilidade à insulina em pessoas com hipertensão ou sem diabetes.

O enalapril não reduz em nenhum grau o metabolismo lipídico.

Farmacocinética dinâmica

Depois de beber, cerca de 60% da dose de Enalapril é absorvida pelo trato digestivo. A concentração máxima do soro é atingida dentro de 0,5 - 1,5 horas. A meia-vida de eliminação do medicamento é de cerca de 11 horas. O efeito hemorrágico dura cerca de 24 horas. A alimentação não afeta a absorção dos medicamentos. Após a absorção, o Enalapril é hidrolisado no fígado em Enalaprilato.

O pico de concentração do enalaprilato sérico aparece dentro de 3 a 4 horas. Tome uma dose de Enalapril para hipotensão geralmente cerca de 1 hora após beber, diminuindo para 4-6 horas e geralmente dura de 12 a 24 horas. A pressão arterial pode ser reduzida lentamente e deve ser tratada por algumas semanas para obter efeitos adequados.

Os efeitos hemodinâmicos do Enalapril começam a ser mais lentos e duram mais que o Captopril. Em pessoas com insuficiência cardíaca congestiva, o efeito hemodinâmico do Enalapril ocorre claramente dentro de 2 a 4 horas e pode durar 24 horas após a administração de uma dose.

cerca de 50 - 60% do enalapril se liga às proteínas plasmáticas.

Cerca de 60% da dose oral é excretada na urina na forma de enalaprilato e na forma não metabólica, o restante do medicamento é eliminado nas fezes.

Antes de tomar Cerepril 5 SPM trata hipertensão, insuficiência cardíaca (3 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

medicação oral.

Dosagem

adultos

Definitivamente hipertensão:

A dose inicial geralmente usada para adultos é de 2,5 a 5 mg/dia. Ajuste a dose de acordo com a pressão arterial do paciente. A dose habitual de manutenção é de 10 a 20 mg, tomada uma vez ao dia; Limite de dose comum para adultos: 40 mg/dia.

Tratamento simultâneo com diuréticos:

Suspender os diuréticos (se possível) por 1-3 dias antes de iniciar o tratamento com inibidores da ECA, sendo necessário tomar o medicamento em dose inicial muito baixa, 5 mg ou menos por 24 horas. Aumente gradualmente a dose cuidadosamente de acordo com a resposta ao tratamento.

insuficiência cardíaca:

Deve-se usar Enalapril simultaneamente com diuréticos, monitorando o tratamento desde o início devido a médico experiente no tratamento. Se o paciente apresentar insuficiência cardíaca grave (grau 4), função renal prejudicada e/ou tendência anormal de eletrólitos, deve ser monitorado cuidadosamente no hospital desde o início do tratamento. Este princípio também se aplica quando combinado com vasodilatadores. A dose apropriada na primeira semana é de 2,5 mg uma vez/dia durante os primeiros 3 dias, utilizando 2,5 mg duas vezes por dia durante os 4 dias seguintes. A dose pode então ser gradualmente aumentada para a dose de manutenção normal de 20 mg/dia, uma vez utilizada ou dividida em 2 doses de manhã e à noite. Em casos raros, a dose pode ser aumentada para 40 mg/dia. Ajuste a dose por 2 a 4 semanas.

Função de insuficiência ventricular esquerda questionada:

A dose inicial é de 2,5 mg usada 2 vezes/dia pela manhã e à noite; Ajustar a dose contínua até a dose adequada conforme descrito acima, até 20 mg/24 horas, dividida em 2 vezes, utilizada pela manhã e à noite. A hipertensão e a função renal devem ser monitoradas antes e depois do início do tratamento para evitar hipotensão grave e insuficiência renal. Se possível, os diuréticos devem ser reduzidos antes de iniciar o enalapril. Deve monitorar a concentração sérica de potássio e ajustar aos níveis normais. Houve casos de hipotensão grave após a primeira dose de enalapril e 2-3% das pessoas em ensaios clínicos tiveram de interromper o tratamento. A hipotensão inicial geralmente não significa que este efeito será mantido durante o tratamento.

Doses recomendadas para pacientes com insuficiência cardíaca/insuficiência ventricular esquerda assintomática:

semana

Dosagem mg/dia

Semana 1

DIA 1 - 3: 2,5 mg/dia (dose única).

4 - 7: 5 mg/dia (dividido em 2 usos).

Semana 2

10 mg/dia (dose única ou dividida em 2 doses).

semanas 3 e 4

20 mg/dia (dose única ou dividida em 2 doses).

Necessidade de reduzir a dose ou aumentar o intervalo entre as doses:

Depuração de creatinina (ml/minuto)

Doses iniciais (mg/dia)

80 - 30

5 - 10

29 - 10

2,5 - 5

2,5

O uso de 2,5 mg de enalapril no dia da hemorragia para pacientes para reduzir a função renal grave é tratado com hemorragia. Nos dias seguintes ajuste a dose de acordo com a pressão arterial. O ajuste especial da dose deve ser feito durante o tratamento em combinação com outros medicamentos anti-hipertensivos.

Dentro de 4 semanas, se os resultados do tratamento não forem alcançados, os aumentos de dose devem ser aumentados ou é necessário considerar o uso de outros medicamentos anti-hipertensivos.

Crianças

Não há comprovação de segurança e eficácia no uso de medicamentos infantis.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico. O que fazer em caso de sobredosagem? A característica marcante da overdose de Enalapril é a hipotensão grave.

Quando ocorre uma sobredosagem, é aconselhável interromper o tratamento com enalapril e monitorizar atentamente os pacientes, aplicar tratamentos sintomáticos e de suporte, como vómitos, lavagem gástrica, plasma intravenoso e cloreto de sódio para manter a pressão arterial e tratar o desequilíbrio eletrolítico. A hemorragia pode ser eliminada com enalapril da circulação.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Ao usar Cerepril 10, você pode sentir efeitos indesejados (RAM).

Às vezes ocorrem tosse e pele seca, erupção cutânea e coceira.

Às vezes, sintomas como tontura, fraqueza ou distúrbios de visão são causados por pressão arterial excessiva, sendo os sintomas mais leves e transitórios.

Precisa ser capaz de enfrentar: angioedema, edema laríngeo, dor de garganta, inflamação das flores, insuficiência renal aguda.

Instruções sobre como lidar com ADR

Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicado

Cerepril 10 medicamentos nos seguintes casos:

alergias ou hipersensibilidade ao medicamento.

Avaliação no início do tratamento como inibidores da ECA em geral.

estreitamento da artéria renal em ambos os lados dos rins ou estenose renal em humanos.

Estenose da válvula aórtica e doença grave do músculo cardíaco congestionado.

Hipotensão anterior.

Tenha cuidado ao usar

Pessoas reduzem a função renal.

Em caso de suspeita de estenose renal, é necessária creatinina no sangue antes de iniciar o tratamento.

Capacidade de dirigir e operar máquinas

Não há documento.

Gravidez

Como outros inibidores da ECA, o enalapril pode causar doenças e morte ao feto e aos bebês quando a mãe grávida usa o medicamento.

O uso do medicamento entre os 3 meses intermediários e os últimos 3 meses de gravidez pode causar doenças que levam à gravidez e danos aos bebês, incluindo: redução da pressão arterial, redução dos crânios do recém-nascido, recuperação ou não recuperação e morte.

Deve parar de usar Enalapril o mais rápido possível após engravidar.

período de amamentação

enalapril excretado no leite materno. Com a dose habitual de tratamento, o risco de efeitos nocivos para a amamentação é muito baixo.

Interação medicamentosa

Use enalapril simultaneamente com alguns outros vasodilatadores (por exemplo, nitrato) ou medicamentos anestésicos que podem causar hipotensão grave. Portanto, nesse caso, o paciente deve ser monitorado de perto e ajustado aumentando o volume de circulação (infusão).

O uso simultâneo de enalapril com diuréticos pode ocasionalmente causar hipotensão excessiva após o início do tratamento com enalapril. Nesse caso, os diuréticos devem ser interrompidos ou aumentados antes do uso do sal antes de iniciar o tratamento com enalapril. Use enalapril simultaneamente com medicamentos liberadores de lenin: O efeito hipotensor do enalapril aumenta com medicamentos que liberam lenin com efeito anti-hipertensivo (por exemplo, diuréticos). Use enalapril simultaneamente com medicamentos que aumentam o potássio e enalapril com medicamentos que mantêm o potássio, suplementos contendo potássio, que podem causar hiperpassagem sérica, especialmente na insuficiência renal), monitore de perto os pacientes e monitore regularmente os níveis de potássio e potássio. O uso de enalapril simultaneamente com lítio pode aumentar a concentração de omena no sangue, levando ao envenenamento por lítio. Use Enalapril simultaneamente com broncodilatadores simpáticos, antiinflamatórios não esteróides (AINE) podem reduzir o efeito hipotensor do Enalapril. Usar enalapril simultaneamente com anticoncepcionais orais que aumentam o risco de lesões vasculares e dificultam o controle da pressão arterial. O uso de enalapril simultaneamente com bloqueadores beta-adrenérgicos, metildopa, nitratos, bloqueadores de cálcio, hidralazina, prazosina e digoxina não apresenta significado clínico.

Armazenamento

Em local seco, evitar luz, temperatura ambiente (

Outras drogas

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