Cerepril 5 SPM tratează hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Maleat de enalapril
Ingredient Insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Maleat de enalapril	5 mg

Utilizări

indicații

Medicamentele Cerepril 10 sunt indicate în următoarele cazuri:

Tratamentul hipertensiunii arteriale.

Tratamentul insuficienței cardiace (scăderea decesului și a complicațiilor la persoanele cu simptome și tulburări dezordonate ca simptome).

Tratament după infarct miocardic (hemodinamica a fost stabilă).

Tratamentul bolilor de rinichi datorate diabetului (creșterea sau absența hipertensiunii).

Tratamentul insuficientei renale cronice.

Farmacologie

Cerepril este un inhibitor ECA (ECA) cu activitate orală. Acesta este primul tip de ingredient activ selectat pentru majoritatea grupurilor de pacienți cu hipertensiune arterială și foarte eficient în tratarea insuficienței cardiace congestive.

Inhibitorii de mișcare au un impact asupra sistemului renină-anidensină-aldosteron care duce la hipotensiune arterială, nu provoacă reflexe de tahicardie. În insuficiența cardiacă congestivă, medicamentul reduce rezistența vasculară periferică, presiunea arterei pulmonare, crește aportul cardiac, reducând astfel severitatea insuficienței cardiace.

La oamenii cu hipertensiune arterială, Enalapril reduce tensiunea arterială prin reducerea întregii rezistențe periferice, însoțită de o creștere ușoară sau deloc a frecvenței cardiace, a fluxului sistolic sau a fluxului cardiac. Medicamentul provoacă dilatarea arterelor și poate chiar venele. Enalapril reduce adesea tensiunea arterială sistolică și diastolică cu aproximativ 10-15% atât în poziție culcat, cât și în șezut. Hipoglicemia și tahicardia apar rar, dar adesea observate la persoanele cu hipoglicatrologică sau hipotensiune arterială.

La persoanele cu congestie, enalapril, adesea combinat cu glicozide cardiace și diuretice, reducând întreaga rezistență periferică, friptura presiunea arterei pulmonare, dimensiunea inimii și presiunea medie în artera și presiunea atrială dreaptă. Crește indicele cardiac, cantitatea cardiacă, volumul sistolic și toleranța la efort. Enalapril a scăzut după povara. Hipertrofia ventriculară stângă scade după 2-3 luni de utilizare a inhibitorilor enzimei de transfer al angiotensinei, deoarece angiotensina II este o creștere puternică a mușchiului inimii.

Fluxul sanguin renal poate crește, dar filtrarea glomerulară este de obicei neschimbată în timpul tratamentului cu Enalapril. Azotul ureic din sânge (chiflă) și creatinina serică cresc uneori atunci când sunt tratate cu enalapril pentru o perioadă lungă de timp, dar mai frecvent la persoanele cu leziuni renale înainte sau la persoanele cu hipertensiune arterială din cauza rinichilor. În plus, funcția rinichilor se poate deteriora în timpul tratamentului cu inhibitori ai ECA la persoanele cu rinichi de perfuzie slabă.

La persoanele cu diabet, Enalapril a demonstrat că reduce proteinuria. De asemenea, enalaprilul se dovedește că crește sensibilitatea la insulină la persoanele cu hipertensiune sau fără diabet.

Enalaprilul nu reduce în niciun fel metabolismul lipidelor.

Farmacocinetica dinamică

După băut, aproximativ 60% din doza de Enalapril este absorbită din tractul digestiv. Concentrația maximă a serului este atinsă în 0,5 - 1,5 ore. Eliminarea timpului de înjumătățire a medicamentului este de aproximativ 11 ore. Efectul hemoragic durează aproximativ 24 de ore. Alimentele nu afectează absorbția medicamentelor. După absorbție, enalaprilul este hidrolizat în ficat în enalaprilat.

Concentrația maximă a enalaprilatului seric apare în decurs de 3 până la 4 ore. Luați o doză de Enalapril de hipotensiune arterială, de obicei, la aproximativ 1 oră după ce ați băut, scăzând până la 4-6 ore și durează de obicei 12 - 24 de ore. Tensiunea arterială poate fi redusă lent și trebuie tratată timp de câteva săptămâni pentru a obține efecte adecvate.

Efectele hemodinamice ale enalaprilului încep să fie mai lente și durează mai mult decât captopril. La persoanele cu insuficiență cardiacă congestivă, efectul hemodinamic al Enalapril este clar în decurs de 2-4 ore și poate dura 24 de ore după administrarea unei doze.

aproximativ 50 - 60% Enalapril se leagă de proteinele plasmatice.

Aproximativ 60% din doza orală este excretată în urină sub formă de enalaprilat și sub formă de nemetabolic, restul medicamentului se elimină în fecale.

Înainte de a lua Cerepril 5 SPM tratează hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă (3 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

medicamentele orale.

Dozaj

adulți

Cu siguranță hipertensiune arterială:

Doza inițială este de obicei utilizată pentru adulți este de 2,5 - 5 mg/zi. Ajustați doza în funcție de răspunsul la tensiunea arterială a pacientului. Doza uzuală de întreținere este de la 10 - 20 mg, administrată o dată pe zi; Limită de doză comună pentru adulți: 40 mg/zi.

Tratament simultan cu diuretice:

Întrerupeți administrarea diureticelor (dacă este posibil) cu 1-3 zile înainte de a începe tratamentul cu inhibitori ai ECA și este necesar să luați medicamentul în doză inițială foarte mică, de 5 mg sau mai puțin timp de 24 de ore. Creșteți treptat doza cu atenție în funcție de răspunsul la tratament.

insuficienta cardiaca:

Ar trebui să utilizați Enalapril concomitent cu diureticele, monitorizarea tratamentului de la început datorită medicului cu experiență în tratament. Dacă pacientul are insuficiență cardiacă severă (gradul 4), insuficiență renală și/sau o tendință anormală a electroliților, aceasta trebuie monitorizată cu atenție la spital chiar de la începutul tratamentului. Acest principiu se aplică și atunci când este combinat cu vasodilatatoare. Doza adecvată în prima săptămână este de 2,5 mg o dată/zi în primele 3 zile, utilizând 2,5 mg de două ori pe zi în următoarele 4 zile. Doza poate fi apoi crescută treptat până la doza normală de întreținere de 20 mg/zi, odată utilizată sau împărțită în 2 administrare dimineața și seara. În cazuri rare, o doză poate fi crescută la 40 mg/zi. Ajustați doza timp de 2 - 4 săptămâni.

Funcția de insuficiență ventriculară stângă askonată:

Doza inițială este de 2,5 mg utilizată de 2 ori/zi dimineața și seara; Ajustați doza continuă până la doza corespunzătoare descrisă mai sus, până la 20 mg/24 ore, împărțită în 2 ori, utilizată dimineața și seara. Hipertensiunea arterială și funcția rinichilor trebuie monitorizate înainte și după începerea tratamentului pentru a evita hipotensiunea arterială severă și insuficiența renală. Dacă este posibil, diureticele trebuie reduse înainte de a începe cu enalapril. Ar trebui să monitorizeze concentrația de potasiu seric și să se ajusteze la nivelurile normale. Au existat cazuri de hipotensiune arterială severă după prima doză de enalapril și 2-3% dintre persoanele din studiile clinice trebuie să întrerupă tratamentul. De obicei, hipotensiunea inițială nu înseamnă că acest efect va fi menținut în timpul tratamentului.

Doze recomandate pentru pacienții cu insuficiență cardiacă/insuficiență ventriculară stângă asimptomatică:

săptămână

Dozaj mg/zi

Săptămâna 1

ZIUA 1 - 3: 2,5 mg/zi (doză unică).

4 - 7: 5 mg/zi (împărțit în 2 utilizări).

Săptămâna 2

10 mg/zi (doză unică sau împărțită în 2 utilizări).

Săptămâna 3 și 4

20 mg/zi (doză unică sau împărțită în două utilizări).

Necesitatea de a reduce doza sau de a extinde distanța dintre doze:

Clearance-ul creatininei (ml/minut)

Doze inițiale (mg/zi)

80 - 30

5 - 10

29 - 10

2,5 - 5

2,5

Utilizarea a 2,5 mg de Enalapril în ziua hemoragiei pentru pacienți pentru a reduce funcția renală severă este tratată cu hemoragie. Zilele următoare ajustați doza în funcție de tensiunea arterială. Ajustarea specială a dozei trebuie ajustată în timpul tratamentului în asociere cu alte medicamente antihipertensive.

În decurs de 4 săptămâni, dacă rezultatele tratamentului nu sunt atinse, creșterile de doză trebuie crescute sau este necesar să se ia în considerare utilizarea altor medicamente antihipertensive.

Copii

Nu există nicio dovadă de siguranță și eficacitate atunci când luați medicamente pentru copii.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți în caz de supradozaj? Caracteristica remarcabilă a supradozajului de Enalapril este hipotensiunea arterială severă.

Când apare un supradozaj, este recomandabil să întrerupeți tratamentul cu enalapril și să monitorizați îndeaproape pacienții, să aplicați tratamente simptomatice și de susținere, cum ar fi vărsăturile, lavajul gastric, plasmă intravenoasă și clorură de sodiu pentru a menține tensiunea arterială și a trata dezechilibrul electrolitic. Hemoragia poate fi eliminată enalaprilul din circulație.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

Efecte secundare

Când utilizați Cerepril 10, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Uneori apar tuse și piele uscată, erupții cutanate, mâncărimi.

Uneori, simptomele precum amețeli, slăbiciune sau tulburări de vedere sunt cauzate de o tensiune arterială prea mare, simptomele cele mai uşoare și trecătoare.

Necesitatea de a putea întâlni: angioedem, edem laringian, durere în gât, inflamație a florilor, insuficiență renală acută.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Medicamente Cerepril 10 în următoarele cazuri:

alergii sau hipersensibilitate la medicament.

Evaluare la începutul tratamentului ca inhibitorii ECA în general.

îngustarea arterei renale de pe ambele părți ale rinichilor sau stenoza renală la om.

Stenoza valvei aortice și boală severă a mușchiului cardiac congestionat.

Hipotensiune arterială anterior.

Fiți precaut când utilizați

Persoanele reduc funcționarea rinichilor.

Pentru stenoza renală suspectată, creatinina sanguină necesită înainte de începerea tratamentului.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu există niciun document.

Sarcina

La fel ca alți inhibitori ECA, enalaprilul poate provoca boală și deces fătului și sugarilor atunci când mama însărcinată utilizează medicamentul.

Utilizarea medicamentului în mijlocul celor 3 luni și în ultimele 3 luni de sarcină poate provoca boli care duc la sarcină și leziuni ale bebelușilor, inclusiv: scăderea tensiunii arteriale, reducerea craniilor nou-născuților, recuperare sau nerecuperare și moarte.

Trebuie să încetați să utilizați Enalapril cât mai curând posibil după ce ați rămas însărcinată.

perioada de alăptare

enalapril excretat în laptele matern. Cu doza obișnuită de tratament, riscul de efecte nocive pentru alăptare este foarte scăzut.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizați enalapril simultan cu alte vasodilatatoare (de exemplu, nitrat) sau medicamente anestezice care pot provoca hipotensiune arterială severă. Prin urmare, în acest caz, pacientul trebuie monitorizat îndeaproape și ajustat prin creșterea volumului circulației (perfuzie).

Utilizarea enalaprilului concomitent cu diuretice poate provoca ocazional hipotensiune arterială excesivă după începerea tratamentului cu enalapril. În acest caz, diureticele trebuie întrerupte sau crescute înainte de a utiliza sare înainte de a începe tratamentul cu enalapril. Utilizați enalapril concomitent cu medicamente care eliberează lenină: efectul hipotensiunii arteriale al enalaprilului crește cu medicamentele care eliberează lenină cu efect antihipertensiune (de exemplu, diuretice). Utilizați enalapril concomitent cu medicamente care cresc potasiul și enalapril cu medicamente de păstrare a potasiului, suplimente care conțin potasiu, care pot provoca hiperpasaj seric, în special în insuficiența renală), monitorizați îndeaproape pacienții și monitorizați în mod regulat nivelurile de potasiu și potasiu. Utilizarea enalaprilului concomitent cu litiu poate crește concentrația de omenie din sânge, ceea ce duce la intoxicație cu litiu. Utilizați Enalapril simultan cu bronhodilatatoare simpatice, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot reduce efectul hipotensiunii arteriale al Enalaprilului. Utilizați enalapril simultan cu contraceptive orale care cresc riscul de leziuni vasculare și tensiunea arterială dificil de controlat. Utilizarea enalaprilului simultan cu beta-blocante adrenergice, metildopa, nitrați, blocante de calciu, hidralazin, prazosin și digoxină nu prezintă semnificație clinică.

Depozitare

Într-un loc uscat, evitați lumina, temperatura camerei (

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.