Цереприл 5 СПМ для лечения гипертонической болезни, сердечной недостаточности (3 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Эналаприла малеат
Состав Сердечная недостаточность, высокое кровяное давление

Состав

Информация о составе	Содержание
Эналаприла малеат	5мг

Использование

Показания

Препараты Цереприл 10 показаны в следующих случаях:

Лечение гипертонии.

Лечение сердечной недостаточности (снижение смертности и осложнений у людей с симптомами и расстройствами в качестве симптомов).

Лечение после перенесенного инфаркта миокарда (гемодинамика стабильная).

Лечение заболеваний почек вследствие сахарного диабета (повышение или отсутствие гипертонии).

Лечение хронической почечной недостаточности.

Фармакология

Цереприл представляет собой ингибитор АПФ (АПФ) с пероральным действием. Это первый тип активного ингредиента, выбранный для большинства групп пациентов с повышенным кровяным давлением и высокоэффективный при лечении застойной сердечной недостаточности.

Ингибиторы движения оказывают влияние на ренин-аниденсин-альдостероновую систему, что приводит к гипотонии, не вызывает рефлексов тахикардии. При застойной сердечной недостаточности препарат снижает периферическое сосудистое сопротивление, давление в легочной артерии, увеличивает кровоснабжение сердца, тем самым уменьшая тяжесть сердечной недостаточности.

У людей с артериальной гипертензией Эналаприл снижает артериальное давление за счет снижения всего периферического сопротивления, что сопровождается незначительным увеличением или отсутствием увеличения частоты сердечных сокращений, систолического кровотока или сердечного кровотока. Препарат вызывает расширение артерий и, возможно, даже вен. Эналаприл часто снижает систолическое и диастолическое артериальное давление примерно на 10-15% как в положении лежа, так и сидя. Гипогликемия и тахикардия наблюдаются редко, но часто наблюдаются у людей с гипогликатрологической или гипотензией.

У людей с застойными явлениями эналаприл часто сочетается с сердечными гликозидами и диуретиками, снижая общее периферическое сопротивление, давление в легочной артерии, размер сердца, а также среднее артериальное давление и давление в правом предсердии. Увеличивается сердечный индекс, количество сердечных сокращений, систолический объем и толерантность к нагрузке. Эналаприл снизился после нагрузки. Гипертрофия левого желудочка уменьшается через 2-3 месяца применения ингибиторов ангиотензинпереносящего фермента, поскольку ангиотензин II вызывает сильный рост сердечной мышцы.

Почечный кровоток может увеличиваться, но клубочковая фильтрация на фоне лечения Эналаприлом обычно не изменяется. Азот мочевины крови (булочка) и креатинин сыворотки иногда повышаются при длительном лечении эналаприлом, но чаще встречаются у людей с предшествующим повреждением почек или у людей с гипертонией вследствие почечной недостаточности. Кроме того, функция почек может ухудшаться при лечении ингибиторами АПФ у людей с плохой перфузией почек.

У людей с диабетом Эналаприл снижает протеинурию. Эналаприл также повышает чувствительность к инсулину у людей с гипертонией или без диабета.

Эналаприл ни в какой степени не снижает липидный обмен.

Динамическая фармакокинетика

После приема внутрь около 60% дозы Эналаприла всасывается из пищеварительного тракта. Пиковая концентрация в сыворотке достигается через 0,5 – 1,5 часа. Период полувыведения препарата составляет около 11 часов. Геморрагический эффект длится около 24 часов. Пища не влияет на всасывание лекарств. После всасывания Эналаприл гидролизуется в печени до Эналаприлата.

Пиковая концентрация эналаприлата в сыворотке крови появляется через 3–4 часа. Принимайте дозу Эналаприла при гипотонии обычно примерно через 1 час после употребления, снижая ее до 4–6 часов и обычно продолжающуюся в течение 12–24 часов. Артериальное давление может снижаться медленно, и для достижения адекватного эффекта его необходимо лечить в течение нескольких недель.

Гемодинамические эффекты Эналаприла начинают проявляться медленнее и продолжаются дольше, чем Каптоприла. У людей с застойной сердечной недостаточностью гемодинамический эффект Эналаприла проявляется в течение 2–4 часов и может сохраняться в течение 24 часов после приема дозы.

около 50–60% Эналаприла связывается с белками плазмы.

Около 60% принятой внутрь дозы выводится с мочой в виде эналаприлата и в неметаболической форме, остальная часть препарата выводится с калом.

Прежде чем принимать Цереприл 5 СПМ для лечения гипертонической болезни, сердечной недостаточности (3 блистера по 10 таблеток)

Как применять

пероральные препараты.

Дозировка

взрослые

Определенно гипертония:

Стартовая доза, обычно применяемая для взрослых, составляет 2,5–5 мг/сут. Отрегулируйте дозу в зависимости от артериального давления пациента. Обычная поддерживающая доза составляет 10–20 мг один раз в день; Общая предельная доза для взрослых: 40 мг/день.

Одновременное лечение диуретиками:

Отменить диуретики (по возможности) за 1-3 дня до начала лечения ингибиторами АПФ, при этом необходимо принимать препарат в очень низкой начальной дозе, 5 мг или менее, в течение 24 часов. Постепенно увеличивайте дозу в зависимости от реакции на лечение.

сердечная недостаточность:

Эналаприл следует применять одновременно с диуретиками, контролируя лечение с самого начала под руководством опытного лечащего врача. Если у пациента имеется тяжелая сердечная недостаточность (4 степень), нарушение функции почек и/или аномальная тенденция электролитов, он должен находиться под тщательным наблюдением в стационаре с самого начала лечения. Этот принцип также применяется в сочетании с сосудорасширяющими средствами. Подходящая доза в первую неделю составляет 2,5 мг один раз в день в течение первых 3 дней, затем по 2,5 мг два раза в день в течение следующих 4 дней. Затем доза может быть постепенно увеличена до нормальной поддерживающей дозы 20 мг/день при однократном применении или разделена на 2 приема утром и вечером. В редких случаях доза может быть увеличена до 40 мг/сут. Корректируйте дозу в течение 2–4 недель.

Спросили о функции недостаточности левого желудочка:

Начальная доза составляет 2,5 мг, применяется 2 раза/сут утром и вечером; Корректируйте постоянную дозу до достижения соответствующей дозы, как описано выше, до 20 мг/24 часа, разделенной на 2 приема утром и вечером. Необходимо контролировать артериальную гипертензию и функцию почек до и после начала лечения, чтобы избежать тяжелой гипотензии и почечной недостаточности. Если возможно, перед началом приема эналаприла следует уменьшить количество диуретиков. Следует контролировать концентрацию калия в сыворотке и довести ее до нормального уровня. Были случаи тяжелой гипотонии после первой дозы эналаприла, и 2-3% участников клинических исследований были вынуждены прекратить лечение. Первоначальная гипотензия обычно не означает, что этот эффект сохранится во время лечения.

Рекомендуемые дозы для пациентов с сердечной недостаточностью/бессимптомной левожелудочковой недостаточностью:

неделя

Дозировка мг/день

Неделя 1

ДЕНЬ 1–3: 2,5 мг/день (однократная доза).

4–7: 5 мг/день (разделенная на 2 приема).

Неделя 2

10 мг/день (однократно или разделенная на 2 приема).

3-я и 4-я неделя

20 мг/день (однократно или разделенная на 2 приема).

Необходимо уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами:

Клиренс креатинина (мл/минуту)

Начальные дозы (мг/день)

80–30

5–10

29–10

2,5–5

2,5

Применением 2,5 мг Эналаприла в день кровотечения у пациентов с целью снижения выраженной функции почек лечат кровоизлияние. В последующие дни дозу корректируют в зависимости от артериального давления. Специальную коррекцию дозы следует проводить во время лечения в сочетании с другими антигипертензивными препаратами.

В течение 4 недель, если результаты лечения не достигнуты, необходимо увеличить дозу или рассмотреть возможность применения других антигипертензивных препаратов.

Дети

Доказательств безопасности и эффективности при приеме детских препаратов нет.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке? Отличительной особенностью передозировки Эналаприла является тяжелая гипотония.

При возникновении передозировки рекомендуется прекратить лечение эналаприлом и внимательно наблюдать за пациентами, применять симптоматическое и поддерживающее лечение, такое как рвота, промывание желудка, внутривенное введение плазмы и хлорида натрия, для поддержания артериального давления и лечения электролитного дисбаланса. Кровоизлияние можно устранить из кровообращения эналаприлом.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Цереприла 10 могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Иногда возникают кашель и сухость кожи, сыпь, зуд.

Иногда такие симптомы, как головокружение, слабость или нарушения зрения, вызваны слишком высоким артериальным давлением, причем симптомы в большинстве случаев легкие и преходящие.

Нужно уметь столкнуться: с отеком Квинке, отеком гортани, болью в горле, воспалительными процессами, острой почечной недостаточностью.

Инструкции по обращению с ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказан

Препарат Цереприл 10 в следующих случаях:

аллергия или повышенная чувствительность к препарату.

Оценка в начале лечения, как и ингибиторами АПФ в целом.

сужение почечной артерии с обеих сторон почки или стеноз почки у человека.

Стеноз аортального клапана и тяжелая застойная болезнь сердечной мышцы.

Ранее была гипотония.

Будьте осторожны при применении

У людей снижается функция почек.

При подозрении на стеноз почки перед началом лечения необходимо измерить уровень креатинина в крови.

Умение управлять автомобилем и работать с механизмами

Документ отсутствует.

Беременность

Как и другие ингибиторы АПФ, Эналаприл может вызвать заболевание и смерть плода и младенцев, когда беременная мать применяет препарат.

Применение препарата в середине 3-х и последних 3-х месяцах беременности может вызвать заболевания, приводящие к беременности и нанести вред младенцам, в том числе: снижение артериального давления, уменьшение черепа новорожденных, выздоровление или невыздоровление и смерть.

Необходимо прекратить прием Эналаприла как можно скорее после наступления беременности.

период грудного вскармливания

эналаприл выделяется с грудным молоком. При использовании обычной дозы лечения риск вредного воздействия на грудное вскармливание очень низок.

Лекарственное взаимодействие

Применяйте эналаприл одновременно с некоторыми другими сосудорасширяющими средствами (например, нитратами) или анестетиками, которые могут вызвать тяжелую гипотонию. Поэтому в таком случае за пациентом следует тщательно наблюдать и корректировать его путем увеличения объема кровообращения (инфузий).

Применение эналаприла одновременно с диуретиками может иногда вызывать чрезмерную артериальную гипотензию после начала лечения эналаприлом. В этом случае прием диуретиков следует прекратить или увеличить дозу перед применением соли перед началом лечения эналаприлом.Применять эналаприл одновременно с препаратами, высвобождающими ленин: гипотензивный эффект эналаприла усиливается препаратами, высвобождающими ленин и обладающими антигипертензивным действием (например, диуретиками).Применять эналаприл одновременно с препаратами, повышающими калий, и эналаприлом с калийзадерживающими препаратами, калийсодержащими добавками, которые могут вызвать гиперпасс в сыворотке крови, особенно при почечной недостаточности), тщательно наблюдать за пациентами и регулярно контролировать уровень калия калия.Применение эналаприла одновременно с литием может повысить концентрацию омены в крови, что приведет к отравлению литием.Применение Эналаприла одновременно с симпатическими бронходилятаторами, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП) может снизить гипотензивный эффект Эналаприла.Применять эналаприл одновременно с пероральными контрацептивами, повышающими риск поражения сосудов и затрудняющими контроль артериального давления.Применение эналаприла одновременно с бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальция, гидралазином, празозином и дигоксином не имеет клинического значения.

Хранение

В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре (

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.