セテコ カペロ 200 TW3 低炎症性炎症治療剤（10水疱×10錠）
剤形 ブリスター10箱×10錠
仕様 セレコキシブ
成分 月経困難症、関節脊椎炎、関節炎、関節リウマチ、思春期の関節炎、変形性関節症
成分
| 成分情報 | コンテンツ |
| セレコキシブ | 200mg |
用途
適応症
Cetecocapelo 200 薬剤は次の場合に適応されます。
薬局
セレコキシブは非ステロイド性抗炎症薬の 1 つで、シクロオキシゲナーゼ 2 (COX-2) を選択的に阻害し、抗炎症、鎮痛、解熱効果があります。セレコキシブの作用機序は、主にフェオ酵素シクロキシゲナーゼ 2 (COX-2) 効果を通じてプロスタグランジンの合成を阻害し、その結果、プロスタグランジンの生成が減少すると考えられています。
これまでの大部分の非ステロイド性抗炎症薬とは異なり、セレコキシブはヒトの治療濃度ではイソ酵素シクロオキシゲナーゼ 1 (COX-1) を阻害しません。 Cox-1 は、大部分の組織や血小板など、ほとんどの組織に見られる構造酵素です。 COX-1 は、血栓症 (トレーニングを中止するための血小板減少症など) に関与して、粘膜のフェンスを維持し、胃および腎機能を保護します (腎臓灌流の維持など)。 COX-1 を阻害しないため、セレコキシブは消化管に副作用を引き起こす可能性は低くなりますが、非選択的非ステロイド性抗炎症薬と同様の副作用を引き起こす可能性があります。
薬物動態
吸収
セレコキシブは胃腸管からすぐに吸収されます。セレコキシブを食物豊富な食品と一緒に摂取すると、血漿ピーク時間に達する時間が約 1 ～ 2 時間遅くなり、吸収曲線下面積 (AUC) が 10 ～ 20% 増加します。
セレコキシブをアルミニウム酸中和薬と併用し、マグネシを服用するとセレコキシブの血漿濃度が低下し、cmax が 37%、AUC が 10% 減少します。セレコキシブは、200 mg を 1 日 3 回、食事の時間を気にせずに使用できますが、400 mg を 1 日 3 回使用する場合は、吸収を高めるために食事と一緒に使用する必要があります。
血漿濃度のピークは通常、空腹時に 200 mg を単回摂取してから 3 時間後に到達し、平均は 705 ナノガム/ml です。血漿中の薬物濃度は 5 日以内に安定した状態に達し、蓄積はありません。 65 歳以上の高齢者では、血漿中のピーク濃度と AUC がそれぞれ 40% と 50% 増加しました。若者と比較すると、安定状態のセレコキシブの AUC は、軽度または中等度の肝不全に該当する人では 40 または 180% 増加し、慢性腎不全（糸球体濾過速度 35 ～ 60 ml/分）では正常な人に比べて 40% 減少します。
配布
安定状態の分布は約 400 リットル (約 7.14 リットル/kg) であるため、薬物は組織内に高度に分布しています。血漿処理濃度では、97% のセレコキシブが血漿タンパク質に結合します。
代謝
セレコキシブは肝臓でアイザイム CYP45O2C9 によって非活性代謝物に代謝されます。
排除
飲酒後のセレコキシブの血漿が排出される寿命の半分は 11 時間で、血漿中のクリアランス係数は約 500 ml/分です。腎不全または肝不全のある人では、薬物の半減期が持続します。セレコキシブは尿中に約 27%、糞便中に約 57% を排泄しますが、変化せずに排泄されるのは用量の 3% 未満です。
服用する前に セテコ カペロ 200 TW3 低炎症性炎症治療剤（10水疱×10錠）
使用方法
経口薬を 1 日 1 回、または 2 回に分けて服用します。骨 - 関節変性の治療に同じ効果があります。
関節リウマチの場合、用量を 2 回に分けて (200 mg/回、1 日 2 回飲む)、食事に注意せずに服用できます。吸収を高めるために、より高用量（1 回あたり 400mg、1 日 2 回）を食事時に摂取する必要があります。
用量
変形性関節症: 通常の用量: 200 mg/日、経口または 2 回に等量に分けて投与します。高用量: 200 mg/日 (200 mg/l、1 日 2 回など)。
成人の関節リウマチ: 通常の用量: 100 ～ 200 mg/回、1 日 2 回服用します。高用量: 400 mg x 2 回/日。
Dai - 直腸ポリープ: 400 mg/回、1 日 2 回服用。
一般的な経済システムの痛み:
成人に使用される一般的な用量: 400 mg を 1 回経口投与し、その後、鎮痛初日に必要に応じて 200 mg を投与します。必要に応じて、さらに 200 mg を 2 回経口投与することもできます。
高齢者: 65 歳以上: 用量の調整はありませんが、血漿中に可溶な薬物の濃度は異なります。体重が 50kg 未満の高齢者の場合は、治療時に推奨される最低用量を使用する必要があります。
肝不全: 研究されていないため、重度の肝不全の人には使用されません。
注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。
過剰摂取した場合はどうすればよいですか?消化管出血も起こります。よりまれな症状としては、高血圧、急性腎不全、呼吸抑制、昏睡などがあります。アナフィラキシー反応は、非ステロイド性抗炎症薬を使用すると報告されており、過剰摂取で発生する可能性があります。
治療: 過剰摂取後 4 時間以内に、病理学的症状がある患者や薬剤の量が多すぎる患者には、嘔吐療法や活性炭 (成人の場合は 60 ～ 100 g、子供には 1 ～ 2 g/kg)、浸透圧漂白剤が有効な場合があります。
1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。
副作用
Cetecocapelo 200 を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。
コモン、ADR> 1/100
中枢神経系: 不眠症、めまい、頭痛。
アンコモン、1/1000 レア、1/10000 ADR の処理方法に関する指示 薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。
警告
薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。
禁忌
Cetecocapelo 200 薬剤は以下の場合には禁忌です:
セレコキシブ、スルホンアミドを服用している敏感な人。
アスピリンまたは他の非ステロイド性抗炎症薬の服用後の喘息、蕁麻疹、またはその他のアレルギー反応の病歴。
使用上の注意
消化性潰瘍、胃腸出血の病歴のある患者。ただし、この薬剤は選択的 Cox-2 阻害により胃腸障害を引き起こすことが少ないと考えられています。
喘息の既往歴がある人、アスピリンや一部の非ステロイド性抗炎症薬を服用する際のアレルギーのある人がセレコキシブを使用する場合は、アナフィラキシーを引き起こす可能性があるため注意してください。
胃腸出血を起こしやすく、加齢により腎機能が低下していることが多いため、体力が低下している高齢者にはセレコキシブを使用する際は注意してください。
セレコキシブは腎臓に有毒である可能性があり、特に腎臓の血流を維持する場合、腎臓のプロスタグランジンのサポートが必要です。したがって、心不全、腎不全、肝不全のある人はこの薬を服用する際に注意が必要です。
セレコキシブには血小板抵抗性の固有の活性がないため、特に長期にわたる高用量 (400 ～ 800 mg/日) の場合、心筋虚血による合併症を保護します。
外来細胞が失われた人、浮腫や水分のある人にセレコキシブを使用する場合は注意してください。
機械の運転および操作能力
この薬を使用するとめまいや頭痛を引き起こす可能性があるため、運転や機械の操作には注意してください。
妊娠
これまでのところ、妊婦を対象としたセレコキシブの完全な研究は行われていません。妊娠中の女性に対して薬を使用するのは、胎児に生じる可能性のあるリスクよりも利益の方が高い場合に限られます。プロスタグランジン阻害剤が胎児の心血管系に悪影響を与える可能性があるため、妊娠最後の 3 か月はセレコキシブを使用しないでください。
授乳期間
セレコキシブが母乳に混入するかどうかは不明です。セレコキシブは母乳で育てられている子供に深刻な望ましくない影響を与える可能性があるため、歯茎や害を考慮するか、母乳育児を中止するか、セレコキシブの使用を中止してください。
薬物相互作用
セレコキシブとアスピリンまたは他の NSAIDs (イブプロフェン、ナプロキセンなど) を同時に使用すると、胃潰瘍のリスクが高まる可能性があります。
フルコナゾール (ジフルカン) は、肝臓でのセレコキシブの阻害により、体内のセレコキシブのレベルを増加させます。したがって、フルコナゾールを使用している患者は、推奨される最低用量でセレコキシブ治療を開始する必要があります。
この薬は血中のリチウム濃度 (エスカリス) を 17% 増加させます。したがって、治療中および治療後にリチウム治療を注意深く監視します。
1 日に 3 杯飲む人は、NSAID を使用すると胃潰瘍のリスクが高まる可能性があり、これはセレコキシブにも当てはまります。
ワルファリン: セレコキシブとワルファリンを同時に使用すると、一部の患者でプロトロンビン時間の増加を伴う出血合併症が発生したため、治療中および治療後の凝固検査を注意深く監視する必要があります。
保管
温度は 30 °C を超えず、直射日光を避け、涼しく乾燥した場所に保管してください。
その他の薬
免責事項
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