CETECO CENFLU TW3 ne provoque pas de somnolence, réduit les douleurs dues à la sinusite (10 ampoules x 10 comprimés)
Forme pharmaceutique Comprimés en sachet de film
Spécifications Boîte de 10 ampoules x 10 comprimés
Ingrédient Paracétamol, caféine, phényléphrine
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Paracétamol | 500 mg |
| Caféine | 25mg |
| Phényléphrine | 5 mg |
Les usages
indications
Les médicaments Cetecocenflu aident à réduire la sinusite et les symptômes du rhume et de la grippe, accompagnés de fatigue et de somnolence.
Pharmacologie
paracétamol : est une substance métabolique qui a l'activité de la phénacétine, qui a un effet analgésique et réducteur de fièvre. Le paracétamol réduit la température corporelle en cas de fièvre, mais réduit rarement la température corporelle chez les personnes normales. Le médicament agit sur l'hypothalamus, provoquant un refroidissement, une augmentation de la chaleur due à la vasodilatation et une augmentation du flux sanguin périphérique. A dose thérapeutique, le paracétamol a peu d'impact sur le système cardiovasculaire et respiratoire, ne modifie pas l'équilibre acido-basique, ne provoque pas d'irritation ni de saignement d'estomac. Le paracétamol n'agit pas sur les plaquettes ni sur le temps de saignement.
caféine : Le dérivé de xanthine est extrait du café, du cacao ou synthétisé à partir de l'acide urique. La caféine agit clairement sur le système nerveux central.
Chlorhydrate de phényléphrine : est un effet sympathique semblable à celui d'un médicament α1 (α1-adrénergique) qui a un effet direct sur le récepteur A, -adrénergique qui provoque des contractions des vaisseaux sanguins et augmente la pression artérielle. Le chlorhydrate de phényléphrine provoque une bradycardie due aux réflexes, réduit le volume sanguin pendant la circulation, réduit le flux sanguin dans les reins et réduit le sang dans plusieurs tissus et organes du corps. Le mécanisme de l'effet α-adrénergique de la phényléphrine est dû à l'inhibition de la production de boucles par l'intermédiaire d'inhibiteurs de l'adényl cyclase, tandis que l'effet β1-adrénergique est dû à l'activité de l'adényl cyclase.
Pharmacocinétique dynamique
Paracétamol : rapidement absorbé et presque entièrement par le tube digestif. La concentration plasmatique maximale se situe dans les 30 à 60 minutes après avoir bu la dose du traitement. Le paracétamol est distribué rapidement et uniformément dans la plupart des tissus corporels. Environ 25 % de paracétamol dans le sang associé aux protéines plasmatiques. La demi-vie plasmatique du paracétamol est de 1,25 à 3 heures, ce qui peut durer pour des doses toxiques ou chez les personnes présentant des lésions hépatiques. Le paracétamol est une n-hydroxylation par le cytochrome P450 pour créer de la n-acétyl-benzoquiniminimine. Cette substance métabolique réagit normalement avec les groupes sulfhydryle du glutathion et est terne.
Cependant, si vous prenez de fortes doses de paracétamol, ce métabolisme se forme en quantité suffisante pour épuiser le glutathion du foie.
Dans cette situation, sa réaction à l'augmentation du groupe sulfhydryle de la protéine hépatique peut conduire à une nécrose hépatique.
caféine : absorption orale rapide, la biodisponibilité orale atteint plus de 90 %. La caféine atteint ses concentrations plasmatiques maximales après avoir bu environ 1 heure. La caféine est largement distribuée dans l’organisme, via le placenta et le lait maternel. Volume de distribution 0,4 - 0,6 litres/kg.
La caféine est métabolisée dans le foie par réaction déméthylée et oxydation. L'élimination par les urines se fait principalement sous forme métabolique. La durée de vente est d'environ 3 à 7 heures, et dure plus longtemps chez les nourrissons et les bébés prématurés.
Chlorhydrate de phényléphrine : absorption très irrégulière dans le tractus gastro-intestinal en raison du métabolisme directement dans le tube digestif via l'enzyme, de sorte que la biodisponibilité du médicament n'atteint que ≤ 38 %. Après avoir bu, l'effet anti-congestion apparaît dans les 15 à 20 minutes et dure 2 à 4 heures. La phényléphrine dans la circulation peut être distribuée dans les tissus avec VD première phase : 26 - 61 litres et VD à l'état stable : 340 litres. La phényléphrine est métabolisée dans le foie et les intestins grâce à l'enzyme monoaminoxydase (Mao) grâce à la réaction amino redox et à la réaction interconnectée avec l'acide glucuronique. Le médicament est éliminé par les reins principalement sous une forme non métabolisée. La demi-vie élimine t/2 α pendant environ 5 minutes et t/2 β pendant environ 2 à 3 heures.Avant de prendre CETECO CENFLU TW3 ne provoque pas de somnolence, réduit les douleurs dues à la sinusite (10 ampoules x 10 comprimés)
Comment utiliser
le médicament cetecocenflu utilisé par voie orale. N'utilisez pas de médicaments de manière continue pendant plus de 3 jours sans l'avis d'un médecin.
Posologie
Adultes et enfants ≥ 16 ans : 2 gélules/heure x 4 fois/jour, 4 à 6 heures à la fois. Ne prenez pas plus de 8 comprimés/jour.
Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ?
paracétamol :
Expression :
La nécrose hépatique dépend de la dose et constitue l'effet toxique le plus grave dû à un surdosage et peut entraîner la mort.
Les nausées, les vomissements et les douleurs abdominales surviennent généralement dans les 2 à 3 heures suivant la prise du poison du médicament. La méthémoglobine sanguine, qui conduit au bleu-violet, aux muqueuses et au bleu des ongles, est un signe spécifique d'intoxication aiguë au P-aminophénol ; Une petite quantité de sulfhémoglobine peut également être produite.
En cas d'intoxication grave, il peut dans un premier temps stimuler le système nerveux central, agité et délirant. Ensuite, il peut y avoir une inhibition du système nerveux central : abasourdi, température corporelle plus basse, fatigue, respiration rapide, superficielle ; Tension artérielle rapide, faible, irrégulière, basse et insuffisance circulatoire. Un choc peut survenir en cas de vasodilatation importante. Des convulsions suffocantes peuvent survenir. Souvent, le coma survient avant de mourir subitement ou après quelques jours de coma.
Les signes cliniques d'une lésion hépatique deviennent évidents dans les 2 à 4 jours suivant la prise de doses toxiques. Une insuffisance rénale aiguë survient également chez certains patients.
Gestion :
En cas d'intoxication grave, le traitement doit être actif. Il faut dans tous les cas se laver l'estomac, de préférence dans les 4 heures après avoir bu.
La principale détoxification est l'utilisation de composés sulfhydryle. La N-acétylcystéine agit lorsqu'elle est prise ou par voie intraveineuse. Il doit être utilisé pour détoxifier immédiatement, le plus tôt possible si moins de 36 heures après la prise de paracétamol. Le traitement par la n-acétylcystéine est plus efficace lorsqu'il est administré moins de 10 heures après la prise de paracétamol. Diluer la solution de N-acétylcystéine avec de l'eau ou boire sans alcool pour obtenir une solution à 5 % et boire pendant 1 heure après le mélange. Administrer de la N-acétylcystéine par voie orale à la première dose de 140 mg/kg, puis administrer 17 doses supplémentaires, chaque dose de 70 mg/kg à 4 heures d'intervalle. Arrêt du traitement si le test plasmatique du paracétamol montre un faible risque de toxicité hépatique. Sans n-acétylcystéine, la méthionine peut être utilisée. Si vous avez utilisé du charbon actif avant d'utiliser la méthionine, vous devez d'abord retirer le charbon actif de l'estomac. Vous pouvez également utiliser du charbon actif et/ou de l'eau de Javel car ils ont la capacité de réduire l'absorption du paracétamol.
chlorhydrate de phényléphrine :
Expression :
L'hypertension, les maux de tête, les convulsions, les hémorragies cérébrales, les tambours thoraciques, les extra-syllabes, les paresthésies, les battements cardiaques lents surviennent souvent tôt.
Gestion :
L'hypertension peut être vaincue en prenant des bloqueurs A-adrénergiques tels que la phentolamine 5 à 10 mg, injection intraveineuse ; Si nécessaire, peut être répété. L’hémorragie n’est généralement pas utile. Faites attention au traitement symptomatique et au soutien général, aux soins médicaux.
caféine :
Expression :
la caféine, lorsqu'elle est utilisée à fortes doses, provoque les effets suivants : tension nerveuse, excitation, hypertension, expansion des déchets
Gestion, diurétique (à partir de 300 mg/jour ou plus), stimulant la motilité intestinale, insomnie.
Gestion :
Normalement, les patients surmonteront les symptômes ci-dessus après environ 10 jours d'arrêt de la caféine, en fonction de leur état et de certains autres facteurs.
En cas d'urgence, appelez immédiatement le centre d'urgence 115 ou rendez-vous au poste de santé local le plus proche.
Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.
Effets secondaires
Lors de l'utilisation de ce médicament, il existe des effets indésirables courants (ADR) tels que :
paracétamol :
Des réactions cutanées graves telles que le syndrome de Stevens-Johnson, le syndrome de Lyell, la nécrose épidermique empoisonnée, l'acné érythème acnéique, surviennent rarement, mais sont susceptibles d'entraîner la mort. Si vous constatez l'apparence ou d'autres manifestations cutanées, vous devez arrêter de prendre le médicament et consulter un médecin.
Des éruptions cutanées et d'autres réactions allergiques surviennent. Généralement érythème ou urticaire, mais parfois pire et peut être accompagné de fièvre due aux médicaments et aux lésions des muqueuses. Si vous constatez de la fièvre, des brimades autour des cavités naturelles, vous devez penser au syndrome de Stevens-Johnson, pour arrêter immédiatement le médicament.
Un surdosage de paracétamol peut entraîner de graves lésions hépatiques et parfois une nécrose rénale aiguë. Les personnes sensibles au salicylate sont rarement hypersensibles au paracétamol et aux médicaments apparentés. Dans quelques cas individuels, le paracétamol a provoqué une neutropénie, une thrombocytopénie et des hématomes sanglants.
Peu fréquent, 1/1000 Fréquent, ADR> 1/100 : Un café en plus peut conduire à une dépendance psychologique. La dépendance au café peut entraîner des manifestations telles que maux de tête, stress, tremblements, nervosité, manque de concentration, colère. Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.
Avertissements
Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.
Contre-indiqué
Les médicaments Cetecocenflu sont contre-indiqués dans les cas suivants :
Soyez prudent lors de l'utilisation
nécessitez l'avis d'un médecin avant utilisation chez les patients dans les cas suivants : hypertrophie de la prostate, obstruction des vaisseaux sanguins, maladies cardiovasculaires.
paracétamol :
Le surdosage en paracétamol est la principale cause d'insuffisance hépatique aiguë. L'utilisation de nombreuses préparations contenant du paracétamol peut entraîner des conséquences néfastes telles qu'un surdosage en paracétamol.
Les réactions cutanées graves et mortelles comprennent le syndrome de Stevens-Johnson, la nécrose épidermique empoisonnée (Ten), le syndrome pustuleux de tout le corps (AGEP), le syndrome de Lyell, mais elles surviennent rarement avec le paracétamol, souvent indépendamment de l'effet d'autres médicaments. Les patients doivent arrêter d'utiliser le paracétamol et consulter un médecin dès qu'ils constatent une éruption cutanée ou d'autres manifestations cutanées ou des réactions sensibles pendant le traitement. Les patients ayant des antécédents de telles réactions ne doivent pas être utilisés dans des préparations contenant du paracétamol.
Les réactions cutanées comprennent des démangeaisons et des éruptions cutanées d'urticaire ; D'autres réactions sensibles comprennent l'œdème du larynx, l'œdème de Quincke et les réactions anaphylactiques qui peuvent rarement survenir.
Des plaquettes, une leucopénie et toutes les hématuries sanglantes sont survenues lors de l'utilisation de dérivés du p-aminophénol, en particulier lorsqu'ils sont utilisés à fortes doses. Une leucopénie neutre et une hémorragie thrombocytopénique surviennent lors de l'utilisation de paracétamol. Rarement perte de granulocytes chez les patients utilisant du paracétamol.
Les personnes atteintes de phénylcéton - urinaire et les personnes qui doivent limiter la quantité de phénylalanine introduite dans le corps doivent être averties que certaines préparations de paracétamol contiennent de l'aspartam, qui sera métabolisé dans l'estomac - citadelle intestinale de la phénylalanine après avoir été prise.
Soyez prudent lorsqu'il est utilisé chez des personnes souffrant d'insuffisance hépatique, d'insuffisance rénale, d'alcoolisme, de malnutrition chronique ou de déshydratation, ou chez des patients souffrant d'anémie auparavant.
Il faut éviter ou limiter la consommation d'alcool car l'alcool peut être toxique pour le foie du paracétamol.
chlorhydrate de phényléphrine :
Chez les personnes en état de choc, l'utilisation de chlorhydrate de phényléphrine ne doit pas remplacer le supplément de sang, de plasma, de liquide et d'électrolytes. Besoin de compléter le liquide avant d'utiliser la phényléphrine.
Le chlorhydrate de phényléphrine n'est pas utilisé en monothérapie chez les patients souffrant d'hypoglycémie. Un traitement de compensation peut devoir être complété pendant ou après la consommation de drogues ; Surtout si l'hypotension est récurrente.
Surveillance de la pression veineuse centrale ou de la pression artérielle ventriculaire gauche pour détecter et réduire le volume sanguin ; Suivez la pression veineuse centrale ou la pression artérielle pour éviter d'augmenter la charge sur le système circulatoire, ce qui peut provoquer une insuffisance cardiaque congestive.
L'hypoxémie et l'infection acide réduisent également l'efficacité de la phényléphrine ; Il est donc nécessaire d'identifier et d'ajuster avant ou en même temps que le médicament.
caféine :
Pour éviter une trop grande tolérance à la caféine, limitez les boissons contenant de la caféine pendant la période de traitement.
L'effet du médicament sur la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
S'il y a une manifestation de vertiges pendant le traitement, ne conduisez pas et n'utilisez pas de machines.
Utilisation de médicaments chez les femmes pendant la grossesse et l'allaitement
Grossesse : pas pour les femmes enceintes.
Période d'allaitement : médicaments excrétés dans le lait maternel, ils ne doivent donc pas être utilisés par les femmes qui allaitent.
Médicament interactif
Interactions avec d'autres médicaments et autres types d'interactions :
paracétamol :
La consommation à long terme de paracétamol à forte dose augmente l'effet anticoagulant de la cooumarine et des dérivés indoplasmiques.
Il est nécessaire de prêter attention à la probabilité de provoquer une hypothermie grave chez les patients recevant simultanément de la phénothiazine et une thérapie rafraîchissante.
Une consommation excessive et prolongée d'alcool peut augmenter le risque de toxicité hépatique du paracétamol.
Les anti-convulsions (phénytoïne, barbiturat, carbamazépine) provoquent une induction enzymatique dans le microsome hépatique et peuvent augmenter la toxicité hépatique du paracétamol.
L'utilisation simultanée d'isoniazide et de paracétamol peut également entraîner un risque accru de toxicité hépatique. Le risque de toxicité hépatique du paracétamol augmente significativement chez les patients recevant des doses de paracétamol supérieures à la dose recommandée tout en prenant des anticonvulsivants ou de l'isoniazide. Les patients doivent limiter leur consommation personnelle de paracétamol lorsqu'ils prennent des anticonvulsivants ou de l'isoniazide.
Le probénécide peut réduire l'élimination du paracétamol et augmenter la demi-vie plasmatique du paracétamol.
L'isoniazide et les médicaments contre la tuberculose augmentent la toxicité du paracétamol pour le foie.
chlorhydrate de phényléphrine :
L'effet de la phényléphrine sur l'hypertension diminuera si, auparavant, elle a été utilisée comme bloqueurs a-adrénergiques comme le mésylat de phentolamine.
La phentolamine peut être utilisée pour traiter l'hypertension due à un surdosage de phényléphrine.
La phénothiazine contient également des bloqueurs A-adrénergiques ; Par conséquent, l’utilisation préalable d’une phénothiazine peut réduire l’effet de l’hypertension et la durée de l’effet de la phényléphrine. Lorsque la tension artérielle est abaissée par un surdosage de phénothiazine ou d'inhibiteurs α-adrénergiques, la dose de chlorhydrate de phényléphrine peut être supérieure à la dose normale.
L'effet de stimulation cardiaque du chlorhydrate de phényléphrine sera inhibé par l'utilisation de bloqueurs β-adrénergiques comme le propranolol. Le propranolol peut être utilisé pour traiter l'arythmie due à la phényléphrine.
En combinant le chlorhydrate de phényléphrine avec un médicament contre l'accouchement, l'effet de l'hypertension augmentera.
Le chlorhydrate de phényléphrine n'est pas utilisé en association avec l'épinéphrine ou d'autres médicaments sympathiques, car une tachycardie peut survenir.
La combinaison du chlorhydrate de phényléphrine avec des anesthésiques constitue une halogénation d'hydrocarbures (par exemple, le cyclopropan) qui augmente l'irritation cardiaque et peut provoquer une arythmie. Avec un traitement, le chlorhydrate de phényléphrine provoque beaucoup moins d'arythmies que la noradrénaline ou le métaraminol.
L'effet stimulant du cœur et l'effet sur l'hypertension du chlorhydrate de phényléphrine sont renforcés si les inhibiteurs de Mao sont utilisés précédemment en raison du métabolisme réduit de la phényléphrine.
Les antidépresseurs à trois cycles (tels que l'imipramine) ou la guanéthidine augmentent également l'effet de l'hypertension de la phényléphrine.
Le sulfate d'atropine et d'autres cils, lorsqu'ils sont coordonnés avec la phényléphrine, bloqueront l'effet lent de la fréquence cardiaque réfléchissante, augmentant ainsi l'effet de l'hypertension et des pupilles dilatées de la phényléphrine.
Les éperons fongiques alcaloïdes injectés (comme Ergonovin Maleat) lorsqu'ils sont associés à la phényléphrine augmenteront très fortement la tension artérielle.
La digitaline associée à la phényléphrine augmente la sensibilité du muscle cardiaque due à la phényléphrine.
Le furosémide ou d'autres diurétiques réduisent l'hypertension due à la phényléphrine.
La pilocarpine est une pupille antagoniste de l'effet d'expansion de la phényléphrine. Après avoir utilisé de la phényléphrine pour détendre la pupille afin de compléter le diagnostic oculaire, la pilocarpine peut être utilisée pour récupérer plus rapidement.
En utilisant de la phényléphrine pour des patients qui ont pris longtemps de la guanéthidine, les pupilles de la phényléphrine ont beaucoup augmenté et la pression artérielle a également augmenté très fortement.
L'effet de relaxation pupillaire de la phényléphrine est considérablement réduit chez les patients utilisant de la lévodopa.
Non utilisé avec la bromocriptine en raison de ses effets vasoconstricteurs et de l'hypertension.
caféine :
l'antibiotique ciprofloxacine, la norfloxacine augmente la durée de stockage du café dans le sang et devrait augmenter les effets nocifs de la caféine.
Utilisez la théophylline en même temps que la caféine augmente la concentration de théophylline dans le sang et provoque des nausées, des vomissements et un rythme cardiaque rapide.
la caféine augmente les risques pouvant survenir lors de l'utilisation d'herbes d'éphédra.
L'échinace est utilisée pour prévenir les rhumes ou, en cas d'infection, elle peut augmenter la concentration de caféine dans le sang et augmenter l'effet inconfortable de la caféine.
Conservation
Conserver à une température ne dépassant pas 30°C dans l'emballage d'origine, éviter l'humidité et éviter la lumière.
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- VERTIGON 25MG TABLETS
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