CETECO CENFLU TW3 non provoca sonnolenza, riduzione del dolore dovuto alla sinusite (10 blister x 10 compresse)
Forma farmaceutica Compresse in sacchetto di pellicola
Specifiche Scatola da 10 blister x 10 compresse
Ingrediente Paracetamolo, caffeina, fenilefrina
Ingrediente
| Informazioni sulla composizione | Contenuto |
| Paracetamolo | 500 mg |
| Caffeina | 25 mg |
| Fenilefrina | 5 mg |
Usi
indicazioni
I farmaci cetecocenflu aiutano a ridurre la sinusite e i sintomi di raffreddore e influenza, accompagnati da affaticamento e sonnolenza.
Farmacologia
paracetamolo: è una sostanza metabolica che ha l'attività della fenacetina, che ha effetto analgesico e antipiretico. Il paracetamolo riduce la temperatura corporea in caso di febbre, ma raramente riduce la temperatura corporea nelle persone normali. Il farmaco agisce sull'ipotalamo, provocando raffreddamento, aumento del calore dovuto alla vasodilatazione e aumento del flusso sanguigno periferico. Con la dose di trattamento, il paracetamolo ha un impatto minimo sul sistema cardiovascolare e respiratorio, non modifica l'equilibrio acido-base, non provoca irritazione o sanguinamento dello stomaco. Il paracetamolo non agisce sulle piastrine o sul tempo di sanguinamento.
caffeina: il derivato della xantina viene estratto dal caffè, dal cacao o sintetizzato dall'acido urico. La caffeina agisce chiaramente sul sistema nervoso centrale.
Fenilefrina cloridrato: è un effetto simpatico simile a un farmaco α1 (α1-adrenergico) ha un effetto diretto sul recettore A, -adrenergico che provoca contrazioni dei vasi sanguigni e aumenta la pressione sanguigna. La fenilefrina cloridrato provoca bradicardia dovuta ai riflessi, riduce il volume del sangue durante la circolazione, riduce il flusso sanguigno attraverso i reni e riduce il sangue in più tessuti e organi del corpo. Il meccanismo dell'effetto α-adrenergico della fenilefrina è dovuto all'inibizione della produzione dell'anello attraverso gli inibitori degli inibitori dell'adenilciclasi, mentre l'effetto β1-adrenergico è dovuto all'attività dell'adenilciclasi.
Farmacocinetica dinamica
paracetamolo: assorbito rapidamente e quasi interamente attraverso il tratto digestivo. Il picco di concentrazione plasmatica avviene entro 30-60 minuti dall'assunzione della dose di trattamento. Il paracetamolo viene distribuito rapidamente e uniformemente nella maggior parte dei tessuti corporei. Circa il 25% di paracetamolo nel sangue combinato con proteine plasmatiche. L'emivita plasmatica del paracetamolo è di 1,25 - 3 ore, che può durare per dosi tossiche o in persone con danni al fegato. Il paracetamolo è la n-idrossilazione da parte del citocromo P450 per creare n-acetil-benzochiniminimina. Questa sostanza metabolica normalmente reagisce con i gruppi sulfidrilici nel glutatione ed è opaca.
Tuttavia, se si assumono dosi elevate di paracetamolo, questo metabolismo si forma in quantità sufficiente per esaurire il glutatione del fegato.
In tale situazione, la sua reazione all'aumento del gruppo sulfidrilico delle proteine epatiche può portare alla necrosi epatica.
caffeina: rapido assorbimento orale, la biodisponibilità orale raggiunge oltre il 90%. La caffeina raggiunge le concentrazioni plasmatiche massime dopo aver bevuto circa 1 ora. La caffeina è ampiamente distribuita nell'organismo, attraverso la placenta e il latte materno. Volume di distribuzione 0,4 - 0,6 litri/kg.
La caffeina viene metabolizzata nel fegato mediante reazione demetilica e ossidazione. L'eliminazione attraverso le urine avviene principalmente sotto forma metabolica. Il tempo di vendita è di circa 3-7 ore, e dura più a lungo nei neonati e nei neonati prematuri.
Fenilefrina cloridrato: assorbimento molto irregolare attraverso il tratto gastrointestinale a causa del metabolismo proprio nel tratto digestivo attraverso l'enzima, per cui la biodisponibilità del farmaco raggiunge solo ≤ 38%. Dopo aver bevuto, l'effetto anticongestione appare entro 15-20 minuti e dura 2-4 ore. La fenilefrina in circolo può essere distribuita nei tessuti con VD prima fase: 26 - 61 litri e VD in stato stabile: 340 litri. La fenilefrina viene metabolizzata nel fegato e nell'intestino grazie all'enzima monoaminossidasi (Mao) grazie alla reazione amino redox e alla reazione interconnessa con l'acido glucuronico. Il farmaco viene eliminato attraverso i reni principalmente nella forma non metabolizzata. L'emivita elimina la t/2 α per circa 5 minuti e la t/2 β per circa 2-3 ore.Prima di prendere CETECO CENFLU TW3 non provoca sonnolenza, riduzione del dolore dovuto alla sinusite (10 blister x 10 compresse)
Come usare
farmaco cetecocenflu usato per via orale. Non utilizzare farmaci ininterrottamente per più di 3 giorni senza la guida di un medico.
Dosaggio
Adulti e bambini ≥ 16 anni: 2 capsule/ora x 4 volte/giorno, 4 - 6 ore alla volta. Non assumere più di 8 compresse al giorno.
Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio?
paracetamol:
Espressione:
La necrosi epatica dipende dalla dose è l'effetto tossico più grave dovuto al sovradosaggio e può causare la morte.
Nausea, vomito e dolore addominale di solito si verificano entro 2-3 ore dall'assunzione del veleno del farmaco. La metaemoglobina nel sangue, che porta al blu-viola, alle mucose e alle unghie blu, è un segno specifico di avvelenamento acuto da P-aminofenolo; Può anche essere prodotta una piccola quantità di sulfemoglobina.
In caso di avvelenamento grave, può inizialmente stimolare il sistema nervoso centrale, agitato e delirante. Successivamente si può inibire il sistema nervoso centrale: stupore, temperatura corporea più bassa, stanchezza, respiro veloce, superficiale; Veloce, debole, irregolare, bassa pressione sanguigna e insufficienza circolatoria. Lo shock può verificarsi in caso di molta vasodilatazione. Possono verificarsi convulsioni soffocanti. Spesso il coma si verifica prima di morire improvvisamente o dopo alcuni giorni di coma.
I segni clinici di danno epatico diventano chiari entro 2 o 4 giorni dall'assunzione di dosi tossiche. In alcuni pazienti si verifica anche un'insufficienza renale acuta.
Gestione:
In caso di avvelenamento grave, è necessario che il trattamento sia attivo. In ogni caso è necessario lavare lo stomaco, preferibilmente entro 4 ore dopo aver bevuto.
La principale disintossicazione è l'uso di composti sulfidrilici. La N-acetilcisteina funziona se assunta o per via endovenosa. Deve essere utilizzato per disintossicarsi immediatamente, il prima possibile se meno di 36 ore dopo l'assunzione di paracetamolo. Il trattamento con n-acetilcisteina è più efficace quando si somministra il farmaco per meno di 10 ore dopo l'assunzione di paracetamolo. Diluire la soluzione di N-acetilcisteina con acqua o bere senza alcool per ottenere una soluzione al 5% e bere per 1 ora dopo la miscelazione. Somministrare N-acetilcisteina per via orale alla prima dose di 140 mg/kg, quindi somministrare altre 17 dosi, ciascuna dose di 70 mg/kg a distanza di 4 ore. Interrompere il trattamento se il test del paracetamolo nel plasma mostra un basso rischio di tossicità epatica. Senza n-acetilcisteina, può essere utilizzata la metionina. Se hai usato carbone attivo prima di usare la metionina, devi prima rimuovere il carbone attivo dallo stomaco. È inoltre possibile utilizzare carbone attivo e/o candeggina salina perché hanno la capacità di ridurre l'assorbimento del paracetamolo.
fenilefrina cloridrato:
Espressione:
Ipertensione, mal di testa, convulsioni, emorragia cerebrale, tamburi toracici, extrasillabi, parestesie, battito cardiaco lento spesso si verificano precocemente.
Gestione:
L'ipertensione può essere superata assumendo bloccanti A-adrenergici come la fentolamina 5-10 mg, iniezione endovenosa; Se necessario, può essere ripetuto. L’emorragia di solito non è utile. Prestare attenzione al trattamento sintomatico e al supporto generale, alle cure mediche.
caffeina:
Espressione:
la caffeina se usata in dosi elevate provoca i seguenti effetti: tensione nervosa, eccitazione, ipertensione, espansione delle scorie
Gestione, diuretico (da 300 mg/giorno o più), stimolante della motilità intestinale, insonnia.
Gestione:
Normalmente, i pazienti superano i sintomi di cui sopra dopo circa 10 giorni dall'interruzione della caffeina, a seconda della condizione e di alcuni altri fattori.
In caso di emergenza, chiama immediatamente il pronto soccorso 115 o recati alla stazione sanitaria locale più vicina.
Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.
Effetti collaterali
Quando si utilizza il farmaco, ci sono effetti indesiderati comuni (ADR) come:
paracetamolo:
Reazioni cutanee gravi come la sindrome di Stevens-Johnson, la sindrome di Lyell, la necrosi epidermica avvelenata, l'eritema acneico a base di acne, si verificano raramente, ma possono causare la morte. Se noti l'aspetto o altre manifestazioni cutanee, devi interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.
Si verificano eruzioni cutanee e altre reazioni allergiche. Di solito eritema o orticaria, ma a volte peggiora e può essere accompagnato da febbre dovuta a farmaci e lesioni della mucosa. Se vedi la febbre, prepotenti attorno alle cavità naturali, dovresti pensare alla sindrome di Stevens-Johnson, per interrompere immediatamente il farmaco.
Il sovradosaggio di paracetamolo può portare a gravi danni al fegato e talvolta a necrosi renale acuta. Le persone sensibili al salicilato raramente sono ipersensibili al paracetamolo e ai farmaci correlati. In alcuni casi individuali, il paracetamolo ha causato neutropenia, trombocitopenia e tutti gli ematomi sanguinolenti.
Non comune, 1/1000 Comune, ADR> 1/100: Il caffè in più può portare alla dipendenza psicologica. La dipendenza dal caffè può portare a manifestazioni come mal di testa, stress, tremore, nervosismo, mancanza di concentrazione, rabbia. Avvisare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.
Avvertenze
Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.
Controindicato
I farmaci cetecocenflu sono controindicati nei seguenti casi:
Prestare attenzione durante l'uso
è necessario il consiglio del medico prima dell'uso per i pazienti nei seguenti casi: ipertrofia prostatica, ostruzione dei vasi sanguigni, malattie cardiovascolari.
paracetamolo:
Il sovradosaggio di paracetamolo è la principale causa di insufficienza epatica acuta. L'uso di molti preparati contenenti paracetamolo può portare a conseguenze dannose come il sovradosaggio di paracetamolo.
Le reazioni cutanee gravi e fatali comprendono la sindrome di Stevens-Johnson, la necrosi epidermica avvelenata (Ten), la sindrome pustolosa generalizzata (AGEP), la sindrome di Lyell, ma si verificano raramente con il paracetamolo, spesso indipendentemente dall'effetto di altri farmaci. I pazienti devono interrompere l'uso del paracetamolo e consultare un medico non appena notano eruzioni cutanee o altre manifestazioni cutanee o reazioni sensibili durante il trattamento. I pazienti con una storia di tali reazioni non devono essere utilizzati in preparati contenenti paracetamolo.
Le reazioni cutanee comprendono prurito e orticaria; Altre reazioni sensibili includono edema della laringe, angioedema e reazioni anafilattiche che possono verificarsi raramente.
Con l'uso di derivati del p-aminofenolo, soprattutto se usati a dosi elevate, si sono verificati piastrine, leucopenia e tutta l'ematuria sanguinolenta. Quando si usa il paracetamolo si verificano leucopenia neutra ed emorragia trombocitopenica. Raramente perdita di granulociti nei pazienti che usano paracetamolo.
Le persone con fenilceton urinario e le persone che devono limitare la quantità di fenilalanina immessa nel corpo devono essere avvertite che alcuni preparati di paracetamolo contengono aspartame, che dopo l'assunzione viene metabolizzato nello stomaco - cittadella intestinale della fenilalanina.
Prestare attenzione quando utilizzato da persone con insufficienza epatica, insufficienza renale, alcolisti, malnutrizione cronica o disidratazione, pazienti con anemia in precedenza.
Dovrebbe evitare o limitare il consumo di alcol perché l'alcol può essere tossico per il fegato del paracetamolo.
fenilefrina cloridrato:
Nelle persone sotto shock, l'uso della fenilefrina cloridrato non sostituisce l'integrazione di sangue, plasma, liquidi ed elettroliti. È necessario integrare i liquidi prima di usare la fenilefrina.
La fenilefrina cloridrato non è utilizzata come trattamento unico nei pazienti con ipoglicemia. Potrebbe essere necessario integrare la terapia compensativa durante o dopo l'uso del farmaco; Soprattutto se l'ipotensione si ripresenta.
Monitoraggio della pressione venosa centrale o della pressione sanguigna ventricolare sinistra per rilevare e ridurre il volume del sangue; Monitora la pressione venosa centrale o la pressione arteriosa per evitare di aumentare il carico sul sistema circolatorio, che può causare insufficienza cardiaca congestizia.
Anche l'ipossiemia e l'infezione acida riducono l'efficacia della fenilefrina; Pertanto, è necessario identificare e aggiustare prima o contemporaneamente al farmaco.
caffeina:
Per evitare un'eccessiva tolleranza alla caffeina, limitare il consumo di caffeina durante il periodo del trattamento.
L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari
Se si verifica una manifestazione di vertigini durante il trattamento, non guidare o utilizzare macchinari.
Uso di farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento
Gravidanza: non adatto alle donne incinte.
Periodo dell'allattamento al seno: farmaci escreti nel latte materno, quindi non dovrebbe essere usato per le donne che allattano.
Farmaco interattivo
Interazione con altri farmaci e altri tipi di interazioni:
paracetamolo:
L'assunzione a lungo termine di paracetamolo ad alte dosi aumenta l'effetto anticoagulante della cumarina e dei derivati indoplasmici.
È necessario prestare attenzione alla probabilità di causare grave ipotermia nei pazienti trattati contemporaneamente con fenotiazina e terapia di raffreddamento.
Un consumo eccessivo e prolungato di alcol può aumentare il rischio di tossicità epatica del paracetamolo.
Gli anticonvulsivi (fenitoina, barbiturici, carbamazepina) provocano un'induzione enzimatica nel microsoma epatico, possono aumentare l'effetto tossico epatico del paracetamolo.
L'uso simultaneo di isoniazide e paracetamolo può anche portare ad un aumento del rischio di tossicità epatica. Il rischio che il paracetamolo causi tossicità epatica aumenta significativamente nei pazienti che assumono dosi di paracetamolo superiori alla dose raccomandata mentre assumono anticonvulsivanti o isoniazide. I pazienti devono limitare l'autouso del paracetamolo durante l'assunzione di anticonvulsivi o isoniazide.
Il Probenecid può ridurre l'eliminazione del paracetamolo e aumentare il periodo di emivita nel plasma del paracetamolo.
L'isoniazide e i farmaci antitubercolari aumentano la tossicità del paracetamolo per il fegato.
fenilefrina cloridrato:
L'effetto della fenilefrina sull'ipertensione diminuirà se prima è stata utilizzata come bloccanti a-adrenergici come la fentolamina mesilata.
La fentolamina può essere utilizzata per trattare l'ipertensione dovuta al sovradosaggio di fenilefrina.
La fenotiazina ha anche alcuni bloccanti A-adrenergici; Pertanto, utilizzando prima una fenotiazina, è possibile ridurre l'effetto dell'ipertensione e la durata dell'effetto della fenilefrina. Quando la pressione sanguigna viene abbassata da un sovradosaggio di fenotiazina o bloccanti α-adrenergici, la dose di fenilefrina cloridrato può essere assunta più alta della dose normale.
L'effetto di stimolazione cardiaca della fenilefrina cloridrato sarà inibito utilizzando bloccanti β-adrenergici come il propranololo. Il propranololo può essere usato per trattare l'aritmia dovuta alla fenilefrina.
Quando si combina la fenilefrina cloridrato con un farmaco per la nascita, l'effetto sull'ipertensione aumenterà.
La fenilefrina cloridrato non viene utilizzata in combinazione con epinefrina o altri farmaci simpatico, poiché potrebbero verificarsi tachicardia e forse.
La combinazione della fenilefrina cloridrato con gli anestetici provoca l'alogenazione degli idrocarburi (ad esempio il ciclopropano) che aumenta l'irritazione del cuore e può causare aritmia. Con il trattamento, la fenilefrina cloridrato riduce notevolmente l'aritmia rispetto alla norepinefrina o al metaraminolo.
L'effetto stimolante del cuore e l'effetto sull'ipertensione della fenilefrina cloridrato sono potenziati, se utilizzati in precedenza gli inibitori Mao sono dovuti al ridotto metabolismo della fenilefrina.
Anche gli antidepressivi a tre cicli (come l'imipramina) o la guanetidina aumentano l'effetto della fenilefrina sull'ipertensione.
L'atropina solfato e altre ciglia se coordinati con la fenilefrina bloccheranno l'effetto lento della frequenza cardiaca riflessiva, aumentando l'effetto dell'ipertensione e delle pupille dilatate della fenilefrina.
Gli speroni fungini alcaloidi iniettati (come Ergonovin Maleat) se combinati con la fenilefrina aumenteranno molto fortemente la pressione sanguigna.
La digitale in combinazione con la fenilefrina aumenta la sensibilità del muscolo cardiaco grazie alla fenilefrina.
Furosemid o altri diuretici riducono l'ipertensione dovuta alla fenilefrina.
La pilocarpina è una pupilla che è antagonista all'effetto di espansione del dong della fenilefrina. Dopo aver utilizzato la fenilefrina per rilassare la pupilla per completare la diagnosi dell'occhio, è possibile utilizzare la pilocarpina per recuperare più rapidamente.
Usando la fenilefrina per pazienti che hanno assunto guanetidina per molto tempo, le pupille della fenilefrina sono aumentate molto e anche la pressione sanguigna è aumentata molto fortemente.
L'effetto di rilassamento della pupilla della fenilefrina è notevolmente ridotto nei pazienti che utilizzano levodopa.
Non utilizzato con bromocriptina a causa dell'effetto vasocostrittore e dell'ipertensione.
caffeina:
Antibiotico Ciprofloxacina, Norfloxacina aumenta il tempo di conservazione del caffè nel sangue e dovrebbe aumentare gli effetti dannosi della caffeina.
L'uso contemporaneo di teofillina poiché la caffeina aumenta la concentrazione di teofillina nel sangue e provoca nausea, vomito e battito cardiaco accelerato.
la caffeina aumenta i rischi che possono verificarsi quando si usano le erbe di efedra.
L'echinace viene utilizzata per prevenire il raffreddore o, in caso di infezione, può aumentare la concentrazione di caffeina nel sangue e può aumentare l'effetto spiacevole della caffeina.
Conservazione
Conservare a una temperatura non superiore a 30 ° C nella confezione originale, evitare l'umidità ed evitare la luce.
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