세테코 CENFLU TW3 졸음이 발생하지 않으며 축농증으로 인한 통증 감소 (수포 10개 x 10정)
제형 필름 백 정제
규격 10개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
성분 파라세타몰, 카페인, 페닐에프린
성분
| 구성정보 | 콘텐츠 |
| 파라세타몰 | 500mg |
| 카페인 | 25mg |
| 페닐에프린 | 5mg |
용도
적응증
Cetecocenflu 약물은 부비동염과 피로 및 졸음을 동반하는 감기 및 독감 증상을 줄이는 데 도움이 됩니다.
약리학
파라세타몰: 진통제, 해열제 효과가 있는 페나세틴 활성을 갖는 대사 물질입니다. 파라세타몰은 발열 시 체온을 낮추지만 정상인에서는 체온을 낮추는 경우가 거의 없습니다. 이 약물은 시상하부에 작용하여 냉각을 유발하고 혈관 확장으로 인해 열을 증가시키며 말초 혈류를 증가시킵니다. 치료 용량에 따라 파라세타몰은 심혈관 및 호흡기 시스템에 거의 영향을 미치지 않으며 산-염기 균형을 변화시키지 않으며 자극이나 위출혈을 유발하지 않습니다. 파라세타몰은 혈소판이나 출혈 시간에 효과가 없습니다.
카페인: 잔틴 유도체는 카페, 코코아에서 추출되거나 요산에서 합성됩니다. 카페인은 중추신경계에 확실히 작용합니다.
페닐레프린 염산염: 약물 유사 교감 효과 α1(α1-아드레날린성)은 혈관 수축을 유발하고 혈압을 증가시키는 A,-adRenergic 수용체에 직접적인 영향을 미칩니다. 페닐레프린 염산염은 반사작용으로 인한 서맥을 유발하고, 순환 중 혈액량을 감소시키며, 신장을 통한 혈류를 감소시킬 뿐만 아니라 신체의 여러 조직 및 기관으로의 혈액을 감소시킵니다. 페닐에프린의 α-아드레날린 효과 기전은 아데닐 시클라제 억제제를 통한 루프 생성 억제에 기인하는 반면, β1-아드레날린 효과는 아데닐 시클라제의 활성에 기인합니다.
동적 약동학
파라세타몰: 빠르게 흡수되고 거의 전적으로 소화관을 통해 흡수됩니다. 혈장의 최고 농도는 치료 용량을 마신 후 30~60분 이내입니다. 파라세타몰은 대부분의 신체 조직에 빠르고 고르게 분포됩니다. 혈액 내 약 25%의 파라세타몰이 혈장 단백질과 결합됩니다. 파라세타몰 혈장의 반감기는 1.25~3시간이며, 이는 독성 용량을 복용하거나 간 손상이 있는 사람에게 지속될 수 있습니다. 파라세타몰은 사이토크롬 P450에 의해 n-수산화되어 n-아세틸-벤조퀴니미니민을 생성합니다. 이 대사 물질은 일반적으로 글루타티온의 설프하이드릴 그룹과 반응하며 둔합니다.
그러나 파라세타몰을 고용량 복용하면 간의 글루타티온을 고갈시킬 만큼 충분한 양의 대사가 형성됩니다.
이 경우 간 단백질의 증가하는 설프히드릴기에 대한 반응으로 간 괴사가 발생할 수 있습니다.
카페인: 경구 흡수가 빠르고 경구 생체 이용률이 90% 이상입니다. 카페인은 마신 후 약 1시간 후에 최대 혈장 농도에 도달합니다. 카페인은 태반과 모유를 통해 체내에 널리 분포됩니다. 분배량 0.4 - 0.6 리터/kg.
카페인은 간에서 탈메틸 반응과 산화를 통해 대사됩니다. 소변을 통한 제거는 주로 대사의 형태로 이루어집니다. 판매시간은 3~7시간 정도이며 영유아나 미숙아의 경우 더 오래 지속됩니다.
페닐레프린 염산염: 효소를 통한 소화관에서의 대사로 인해 위장관을 통한 흡수가 매우 불규칙하므로 약물의 생체 이용률은 38% 이하에 불과합니다. 마신 후 15~20분 이내에 항울혈 효과가 나타나며, 2~4시간 지속됩니다. 순환계의 페닐레프린은 VD 1단계: 26~61리터, 안정된 상태의 VD: 340리터로 조직에 분포될 수 있습니다. 페닐레프린은 아미노 산화환원 반응과 글루쿠론산과의 상호 연결된 반응 덕분에 모노아미노옥시다제(Mao) 효소 덕분에 간과 내장에서 대사됩니다. 약물은 대사되지 않은 형태로 주로 신장을 통해 제거됩니다. 반감기는 약 5분 동안 t/2 α를 제거하고 약 2-3시간 동안 t/2 β를 제거합니다.복용 전 세테코 CENFLU TW3 졸음이 발생하지 않으며 축농증으로 인한 통증 감소 (수포 10개 x 10정)
사용 방법
세테코센플루 약물은 경구용으로 사용됩니다. 의사의 지도 없이 3일 이상 지속적으로 약물을 사용하지 마십시오.
복용량
성인 및 16세 이상 어린이: 2캡슐/회 x 4회/일, 1회 4 - 6시간. 하루에 8정 이하를 섭취하세요.
참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시 어떻게 해야 하나요?
파라세타몰:
표현:
간 괴사는 복용량에 따라 달라지며 과다 복용으로 인한 가장 심각한 독성 영향은 사망에이를 수 있습니다.
보통 약을 복용한 후 2~3시간 이내에 메스꺼움, 구토, 복통이 발생합니다. 청자색, 점액 및 손톱 파란색을 유발하는 혈액 메트헤모글로빈은 P-아미노페놀 급성 중독의 특정 징후입니다. 소량의 설헤모글로빈도 생성될 수 있습니다.
중독이 심할 경우 처음에는 중추신경계를 자극하여 흥분하고 정신이 혼미해질 수 있습니다. 다음은 중추 신경계를 억제할 수 있습니다. 어리둥절함, 낮은 체온, 피곤함, 빠른 호흡, 얕은; 빠르고, 약하고, 불규칙하고, 저혈압 및 순환 장애. 혈관이 많이 확장되면 쇼크가 발생할 수 있습니다. 숨막히는 경련이 발생할 수 있습니다. 혼수상태는 갑자기 사망하기 전이나 혼수상태가 며칠 후에 발생하는 경우가 많습니다.
간 손상의 임상 징후는 독성 용량을 복용한 후 2~4일 이내에 명확해집니다. 일부 환자에서는 급성신부전도 발생합니다.
관리:
중독이 심할 경우 적극적인 치료가 필요합니다. 어떤 경우든 위를 씻어야 하며, 가급적 음주 후 4시간 이내에 씻어야 합니다.
주요 해독은 설프히드릴 화합물을 사용하는 것입니다. N-아세틸시스테인은 복용하거나 정맥 주사할 때 효과가 있습니다. 파라세타몰 복용 후 36시간 이내에 즉시 해독을 위해 사용해야 합니다. n-아세틸시스테인 치료는 파라세타몰 복용 후 10시간 이내에 약을 투여할 때 더 효과적입니다. N-아세틸시스테인 용액을 물에 희석하거나 알코올 없이 마시면 5% 용액이 되며 혼합 후 1시간 동안 마신다. N-아세틸시스테인을 첫 번째 용량으로 140mg/kg 경구 투여한 후 4시간 간격으로 70mg/kg씩 17회 더 투여합니다. 혈장 내 파라세타몰 검사에서 간독성 위험이 낮은 것으로 나타나면 치료를 중단합니다. n-아세틸시스테인이 없으면 메티오닌을 사용할 수 있습니다. 메치오닌을 사용하기 전에 활성탄을 사용했다면 먼저 위에서부터 활성탄을 제거해야 합니다. 또한 파라세타몰의 흡수를 감소시키는 능력이 있기 때문에 활성탄 및/또는 소금 표백제를 사용할 수도 있습니다.
페닐에프린 염산염:
표현:
고혈압, 두통, 경련, 뇌출혈, 흉부 고동, 음절 이상, 감각 이상, 느린 심장 박동이 조기에 나타나는 경우가 많습니다.
관리:
고혈압은 펜톨라민 5-10 mg과 같은 A-아드레날린 차단제를 복용하거나 정맥주사함으로써 극복할 수 있습니다. 필요한 경우 반복할 수 있습니다. 출혈은 대개 도움이 되지 않습니다. 대증치료와 전반적인 지원, 의료에 주의한다.
카페인:
표현:
카페인을 고용량으로 사용하면 신경 긴장, 흥분, 고혈압, 노폐물 팽창 등의 효과가 나타납니다.
관리, 이뇨제(1일 300mg 이상), 장운동 촉진, 불면증.
관리:
일반적으로 환자는 상태 및 기타 요인에 따라 카페인을 중단한 후 약 10일 후에 위의 증상을 극복하게 됩니다.
긴급상황 발생 시 즉시 115 응급센터에 전화하거나 가까운 보건소를 방문하세요.
1회 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요? 다만, 다음 복용으로 휴식을 취하는 시간이 너무 짧을 경우에는 복용을 생략하고 약의 달력을 계속 복용한다. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.
부작용
약물 사용 시 다음과 같은 일반적인 원치 않는 효과(ADR)가 나타납니다.
파라세타몰:
스티븐스-존슨 증후군, 라이엘 증후군, 중독 표피 괴사, 여드름성 홍반 여드름 등 심각한 피부 반응이 있으나 드물게 발생하지만 사망에 이를 가능성이 높습니다. 외관이나 기타 피부 증상이 나타날 경우에는 복용을 중단하고 의사의 진료를 받아야 합니다.
피부 발진 및 기타 알레르기 반응이 발생합니다. 일반적으로 홍반이나 두드러기가 발생하지만 때로는 약물이나 점막 병변으로 인해 악화되고 발열을 동반하는 경우도 있습니다. 열이 나고, 자연 충치 주위에 괴롭힘이 발생하는 경우 스티븐스-존슨 증후군을 의심하여 즉시 약물을 중단해야 합니다.
파라세타몰 과다복용은 심각한 간 손상과 때로는 급성 신장 괴사를 초래할 수 있습니다. 살리실산염에 민감한 사람들이 파라세타몰 및 관련 약물에 과민반응을 보이는 경우는 거의 없습니다. 몇몇 개별 사례에서 파라세타몰은 호중구 감소증, 혈소판 감소증 및 모든 혈액성 혈종을 유발했습니다.
흔하지 않음, 1/1000 흔함, ADR> 1/100: 카페모어는 심리적 의존성을 유발할 수 있습니다. 카페 의존은 두통, 스트레스, 떨림, 긴장, 집중력 부족, 분노 등의 증상으로 이어질 수 있습니다. 약물 사용 시 원하지 않는 효과가 있으면 의사에게 알리십시오.
경고
약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.
금기
Cetecocenflu 약물은 다음과 같은 경우에 금기입니다:
사용 시 주의하십시오.
전립선 비대, 혈관 폐쇄, 심혈관 질환 등의 경우 환자에게 사용하기 전에 의사의 조언이 필요합니다.
파라세타몰:
파라세타몰의 과다복용은 급성 간부전의 주요 원인입니다. 파라세타몰이 함유된 많은 제제를 사용하면 파라세타몰 과다복용과 같은 해로운 결과를 초래할 수 있습니다.
심각하고 치명적인 피부 반응에는 스티븐스-존슨 증후군, 중독 표피 괴사증(10), 전신 농포 증후군(AGEP), 라이엘 증후군이 포함되지만 파라세타몰에서는 거의 발생하지 않으며 종종 다른 약물의 효과와 관계없이 발생합니다. 환자는 파라세타몰 사용을 중단하고 치료 중 피부에 발진이나 기타 증상이 나타나거나 민감한 반응이 나타나는 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다. 이러한 반응의 병력이 있는 환자는 파라세타몰이 함유된 제제를 사용해서는 안 됩니다.
피부 반응에는 가려움증과 두드러기 발진이 포함됩니다. 기타 민감한 반응으로는 후두 부종, 혈관 부종, 드물게 발생할 수 있는 아나필락시스 반응 등이 있습니다.
p-아미노페놀 유도체 사용 시, 특히 고용량 사용 시 혈소판, 백혈구 감소증 및 모든 혈액성 혈뇨가 발생했습니다. 파라세타몰을 사용하면 중성 백혈구 감소증과 혈소판 감소성 출혈이 발생합니다. 파라세타몰을 사용하는 환자에서 드물게 과립구 손실이 발생합니다.
페닐세톤(소변 장애)이 있는 사람과 체내에 투입되는 페닐알라닌의 양을 제한해야 하는 사람은 일부 파라세타몰 제제에 아스파탐이 포함되어 있어 섭취 후 위에서 장내 요새 페닐알라닌을 대사할 수 있다는 사실에 주의해야 합니다.
간부전, 신부전, 알코올 중독자, 만성 영양실조 또는 탈수증이 있는 사람, 이전에 빈혈이 있는 환자에게 사용 시 주의하세요.
알코올은 파라세타몰의 간에 독성을 일으킬 수 있으므로 음주를 피하거나 제한해야 합니다.
페닐에프린 염산염:
쇼크 환자의 경우 페닐에프린 염산염을 사용하는 것은 혈액, 혈장, 체액 및 전해질 보충을 대체할 수 없습니다. 페닐에프린을 사용하기 전에 수분을 보충해야 합니다.
페닐레프린 염산염은 저혈당증 환자에게 단일 치료법으로 사용되지 않습니다. 약물 사용 중이나 사용 후에 보상 요법을 보완해야 할 수도 있습니다. 특히 저혈압이 재발하는 경우에는 더욱 그렇습니다.
혈액량을 감지하고 줄이기 위해 중심정맥압 또는 좌심실 혈압을 모니터링합니다. 울혈성 심부전을 유발할 수 있는 순환계에 부담이 증가하는 것을 방지하기 위해 중심 정맥압이나 동맥 압력을 추적하세요.
저산소혈증과 산성 감염도 페닐에프린의 효과를 감소시킵니다. 따라서 약물 투여 전 또는 투여와 동시에 확인하고 조정하는 것이 필요합니다.
카페인:
과도한 카페인 내성을 피하기 위해 투약 기간 동안 카페인 음료를 제한하세요.
이 약이 운전 및 기계조작 능력에 미치는 영향
치료 중 현기증이 나타날 경우 운전이나 기계조작을 하지 마십시오.
임신 및 수유 중 여성을 위한 약물 사용
임신: 임산부에게는 해당되지 않습니다.
수유기 : 모유로 약물이 분비되므로 수유 중인 여성에게는 사용하지 마세요.
상호작용 약물
다른 약물과의 상호작용 및 기타 유형의 상호작용:
파라세타몰:
장기간 고용량 파라세타몰을 섭취하면 쿠마린 및 인도플라즈마 유도체의 항응고 효과가 증가합니다.
페노티아진과 냉각요법을 동시에 시행하는 환자에서는 심각한 저체온증을 유발할 가능성에 주의가 필요하다.
술을 너무 많이 마시거나 오랫동안 마시면 파라세타몰의 간 독성 위험이 높아질 수 있습니다.
항경련제(페니토인, 바르비투라트, 카르바마제핀)는 간 미세체에서 효소 유도를 유발하고 파라세타몰의 독성 간 독성을 증가시킬 수 있습니다.
이소니아지드와 파라세타몰을 동시에 사용하면 간 독성 위험이 증가할 수도 있습니다. 파라세타몰의 위험은 항경련제나 이소니아지드를 복용하는 동안 권장 용량보다 많은 파라세타몰 용량을 투여한 환자의 경우 간 독성을 크게 증가시킵니다. 환자는 항경련제나 이소니아지드를 복용하는 동안 파라세타몰 자체 사용을 제한해야 합니다.
프로베네시드는 파라세타몰 제거를 감소시키고 파라세타몰 혈장 내 반감기를 늘릴 수 있습니다.
이소니아지드와 결핵 약물은 간에 대한 파라세타몰의 독성을 증가시킵니다.
페닐에프린 염산염:
페닐에프린의 고혈압 효과는 그 전에 펜톨라민 메실라트와 같은 α-아드레날린 차단제로 사용된 경우 감소합니다.
펜톨라민은 페닐에프린 과다복용으로 인한 고혈압 치료에 사용할 수 있습니다.
페노티아진에는 일부 A-아드레날린성 차단제도 있습니다. 따라서 이전에 페노티아진을 사용하면 고혈압 효과와 페닐에프린의 효과 지속 기간이 줄어들 수 있습니다. 페노티아진이나 α-아드레날린성 차단제를 과량 복용하여 혈압이 저하된 경우에는 염산페닐에프린 용량을 정상 용량보다 높게 복용할 수 있습니다.
프로프라놀롤과 같은 β-아드레날린 차단제를 사용하면 염산페닐에프린의 심장 자극 효과가 억제됩니다. 프로프라놀롤은 페닐에프린으로 인한 부정맥 치료에 사용될 수 있습니다.
염산페닐에프린과 분만약을 병용하면 고혈압 효과가 높아집니다.
페닐레프린 염산염은 빈맥 및 가능성이 발생할 수 있으므로 에피네프린 또는 기타 교감신경 약물과 함께 사용하지 않습니다.
페닐에프린 염산염과 마취제를 결합하면 할로겐화 탄화수소(예: 시클로프로판)가 발생하여 심장 자극을 증가시키고 부정맥을 유발할 수 있습니다. 치료 시 페닐에프린 염산염은 노르에피네프린이나 메타라미놀보다 부정맥이 훨씬 적습니다.
페닐에프린 염산염의 심장 자극 효과와 고혈압 효과가 강화됩니다. 이전에 마오 억제제를 사용했다면 페닐에프린 대사 감소로 인한 것입니다.
3가지 항우울제(예: 이미프라민) 또는 구아네티딘도 페닐에프린의 고혈압 효과를 증가시킵니다.
아트로핀 황산염 및 기타 속눈썹을 페닐에프린과 함께 사용하면 반사 심박수의 느린 효과를 차단하여 고혈압 효과와 페닐에프린의 동공 확장 효과를 증가시킵니다.
페닐에프린과 함께 주입된 알칼로이드 곰팡이 박차(예: Ergonovin Maleat)는 혈압을 매우 강하게 증가시킵니다.
디기탈리스는 페닐에프린과 결합하여 페닐에프린으로 인한 심장 근육의 민감도를 증가시킵니다.
푸로세미드 또는 기타 이뇨제는 페닐에프린으로 인한 고혈압을 감소시킵니다.
필로카르핀은 동공 확장 효과가 있는 페닐에프린과 길항작용을 하는 동공입니다. 페닐에프린을 사용하여 동공을 이완시켜 안과 진단을 완료한 후 필로카르핀을 사용하면 더 빨리 회복할 수 있습니다.
구아네티딘을 장기간 복용한 환자에게 페닐에프린을 사용하면 페닐에프린의 동공이 크게 증가하고 혈압도 매우 강하게 상승했습니다.
레보도파를 사용하는 환자에서는 페닐에프린의 동공 이완 효과가 크게 감소합니다.
혈관 수축 및 고혈압 때문에 브로모크립틴과 함께 사용되지 않습니다.
카페인:
항생제 시프로플록사신, 노르플록사신은 혈액 내 커피 저장 시간을 늘려 카페인의 유해한 영향을 증가시킵니다.
카페인은 혈중 테오필린 농도를 증가시켜 메스꺼움, 구토, 심장박동을 빠르게 유발하므로 테오필린을 동시에 사용하십시오.
카페인은 에페드라 허브를 사용할 때 발생할 수 있는 위험을 증가시킵니다.
에키나스는 감기 예방이나 감염 시 사용되며 혈중 카페인 농도를 높여 카페인의 불편한 효과를 높일 수 있습니다.
보관
원래 포장 그대로 30°C를 초과하지 않는 온도에서 보관하고 습기와 빛을 피하세요.
기타 약물
면책조항
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