مرهم تشامكروموس للبشرة 0.03% دوفارما لعلاج الأكزيما (10 جم)

الشكل الصيدلاني صندوق × 10 جرام
المواصفات تاكروليموس
المكوّن الشركة المساهمة المركزية للأدوية 2

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
تاكروليموس	0.03%

الاستخدامات

المؤشرات

يشار إلى 0.03% من مرهم الجلد في الحالات التالية:

علاج الهجمة: يستخدم للأطفال من عمر 2 – 16 سنة.

علاج قصير الأمد ومتقطع للإكزيما (التهاب الجلد العضوي) من المعتدل إلى الشديد للأطفال من عمر 2 إلى 16 سنة.

تم علاجه بأدوية أخرى غير جلدية لا يمكن علاجها أو لا يُنصح باستخدام أدوية جلدية أخرى مثل الكورتيكوستيرويدات الجلدية.

مواصلة العلاج: تناول الدواء لكل من البالغين بما في ذلك كبار السن والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 16 عامًا.

منع تفشي الأكزيما (مثل الأكزيما) بشكل متكرر (أكثر من 4 مرات في السنة) وإطالة أمد المرض.

علم الأدوية

رمز ATC: D11AH01

تقسيم الأدوية: مضادات الالتهاب الكورتيكوستيرويدية

التاكروليموس هو أحد مثبطات المناعة الماكروليدية المستخرجة من بكتيريا الستربتوميسيس تسوكوبينسيس والتي لها نفس التأثير المثبط للمناعة مثل السيكلوسبورين ولكن لا علاقة له بالبنية. إن آلية التأثيرات المثبطة للمناعة للتاكروليموس ليست معروفة جيدًا.

تاكروليموس له تأثير على تثبيط الخلايا التائية T، من خلال تثبيط إنتاج الإنترلوكين-2. تاكروليموس يثبط 100 مرة مثبطات المناعة مقارنة بنفس الجرعة.

لقد أظهر أن تاكروليموس يثبط تنشيط الخلايا الليمفاوية التائية عن طريق التماسك مع البروتين داخل الخلايا، FKBP-12. يتكون مركب Tacrolimus-FKBP-12، أيونات الكالسيوم كالمودولين والكالسينيرورين ويثبط نشاط فوسفاتيز الكالسينيرورين، وبالتالي لديه القدرة على منع الفسفرة ونقل عامل الخلايا التائية (NF-AT) ليتم تنشيطه، وهو أحد مكونات إنسانية الخلية من خلال المعالجة.

يمنع التاكروليموس أيضًا نسخ الجينات ذات الرموز IL-3، IL-4، IL-5، GM-CSF وTNF-A، كل هذه الجينات تشارك في عملية النشاط في المرحلة الأولية T.

ثبت أيضًا أن التاكروليموس لديه القدرة على تثبيط إطلاق المواد الوسيطة التي تكونت من مرطبات الجلد والكريات البيض القلوية وتقليل مظاهر المستقبلات عالية النبرة على خلايا لانغرهانس.

يستخدم التاكروليموس لمنع زرع التنظيم في الكبد والكلى وزراعة القلب. ويستخدم الدواء أيضًا لعلاج مرض كرون بالثقوب وعلاج الحساسية في الموقع.

في المرضى الذين يعانون من الأكزيما، يرتبط شفاء تلف الجلد أثناء العلاج بمرهم تاكروليموس بانخفاض تماسك مستقبلات FC على خلايا لانغرهانس وتقليل نشاطها التحفيزي، حيث أن مراهم تاكروليموس لا تؤثر على تخليق الكولاجين لدى البشر.

الحرائك الدوائية الديناميكية

تشير البيانات السريرية إلى أن تركيز تاكروليموس أثناء الدورة الدموية في الجسم بعد الاستخدام منخفض وعندما يتم قياسه، فإنه يبدو عابرًا فقط. تشير البيانات المأخوذة من الأشخاص الأصحاء إلى عدم تعرض الجسم للتاكروليموس أو تعرضه له بشكل قليل جدًا عند تناول مرهم تاكروليموس على الفور بمفرده أو عند التكرار. يتم علاج معظم مرضى الأكزيما العضوية بمرهم تاكروليموس منفرد أو متكرر (0.03 - 0.3٪) بتركيز في الدم أقل من 1.0 نانوجرام / مل. عندما يكون من الممكن ملاحظة أن تركيز الدم في الدم يتجاوز 1.0 نانوغرام / مل فهو مجرد أمر عابر. يزداد تعرض الجسم مع زيادة مساحة العلاج. ومع ذلك، فإن مستوى وسرعة الامتصاص في مكان التاكروليموس ينخفضان عندما يتم شفاء الجلد. في كل من البالغين والأطفال الذين يتم علاج ما متوسطه 50٪ من مساحة سطح الجسم، وتعريض الجسم بأكمله (أي المساحة تحت المنحنى)، فإن تاكروليموس من تشاكروموس أقل بحوالي 30 مرة من الأدوية المثبطة للمناعة عن طريق الفم لدى مرضى الكلى والكبد. إن أدنى تركيز للتاكروليموس في الدم يمكن أن يؤثر على الجسم بأكمله – غير معروف. لا يوجد أي دليل على تراكم تاكروليموس في الجسم لدى المرضى (البالغين والأطفال) الذين عولجوا لفترة طويلة (تصل إلى سنة واحدة) بمرهم تاكروليموس.

نظرًا لانخفاض تعرض الجسم لمرهم تاكروليموس، فإن التماسك العالي للتاكروليموس (> 98.8٪) مع بروتينات البلازما يعتبر غير مرتبط سريريًا

لم يتم العثور على استقلاب التاكروليموس في جلد الإنسان. يتم استقلاب التاكروليموس في الجسم بالكامل في الكبد عن طريق CYP3A4.

مع المرهم الموضعي، يقدر متوسط عمر النصف للتاكروليموس بـ 75 ساعة للبالغين و65 ساعة للأطفال.

قبل اتخاذ مرهم تشامكروموس للبشرة 0.03% دوفارما لعلاج الأكزيما (10 جم)

طريقة الاستخدام

مرهم شامكروموس للبشرة 0.03% توضع طبقة رقيقة من الدواء على المنطقة المريضة.

الجرعة

علاج الهجوم:

يستخدم للأطفال من عمر سنتين إلى 16 سنة: يستخدم فقط مرهم شامكروموس بنسبة 0.03%. البدء بطبقة رقيقة من مرهم تشامكروموس بنسبة 0.03% على الجلد المريض بما في ذلك علاجات الوجه والمرفقين والركبتين ولكن يجب عدم وضعه على الغشاء المخاطي، ضعيه مرتين يوميًا في الصباح والمساء، ضعيه لمدة 3 أسابيع كحد أقصى. ثم قم بتطبيق الدواء مرة واحدة في اليوم، وتطبيق الحد الأدنى من الكمية للسيطرة بشكل كامل على المنطقة المريضة حتى تلف الجلد. إذا تكرر المرض، استخدم دواء شامكروموس 0.03٪ مرتين.

توقف عن تناول الدواء عندما تتعافى علامات أو أعراض التهاب الجلد بعد أسبوع واحد من العلاج.

إذا لم تتحسن علامات أو أعراض التهاب الجلد (الحكة، والحرقان، والاحمرار) بعد أسبوعين من العلاج، فيجب على المرضى مراجعة الطبيب مرة أخرى.

ضع الدواء فقط على الجلد المريض وفقًا لتعليمات الطبيب بسبب الدواء المستمر والمطول الذي يسبب مثبطات الكالسينيورين.

بعد تطبيق الدواء، لا ينبغي تضميد هذا الجلد.

الاستمرار على العلاج:

يستخدم للمرضى الذين يستجيبون للعلاج لمدة 6 أسابيع من العلاج الدوائي مثل التعافي أو تلف الجلد القريب أو المتأثر قليلاً. يستخدم للمرضى بعمر 16 سنة فما فوق بما في ذلك كبار السن: دهن مرهم تشامكروموس 0.03% حسب توجيهات الطبيب بعد أن يساعد المرض.

للأطفال: 0.03% فقط مرهم شامكروموس. ضع Chamcromus 0.03٪ مرة واحدة يوميًا مرتين في الأسبوع (على سبيل المثال، تطبيق الدواء يومي الاثنين والخميس) على منطقة الجلد لمنع المرض من أن يصبح حادًا. إذا ظهرت على المرض علامات النكس الحاد، يتم الرجوع إلى العلاج الدوائي كما في علاج الهجوم. مدة استخدام الدواء يحددها الطبيب ولكن في أقل من 12 شهر.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، تحتاج إلى استشارة طبيب أو أخصائي طبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

كيفية التعامل: إذا ابتلع المريض الدواء عن طريق الخطأ، فقد يؤدي ذلك إلى أعراض الجرعة الزائدة، راجع الطبيب على الفور للحصول على العلاج في الوقت المناسب: تقييم علامات البقاء على قيد الحياة والأعراض السريرية والعلاج الداعم.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام Chamcromus 0.03% من التأثيرات الشائعة (ADR) مثل:

الاضطرابات الشائعة والحالة في موضع تعاطي المخدرات: الحرق، والحكة، والتهيج، والتهيج في موضع تعاطي المخدرات.

الالتهابات والطفيليات: عدوى فيروس الهربس، هربس العين، التهاب الجريبات، هربس الشفاه، نفطة جدري الماء كابوزي.

اضطرابات في الجلد والأنسجة تحت الجلد: حكة، تهيج موضعي، نقاط بنية على الجلد. بيض حب الشباب، الأورام الحليمية، تغير لون الجلد، تقشير، جفاف الجلد، وذمة في موضع تطبيق الدواء، سرطان الغدد الليمفاوية تحت الجلد وأورام الغدد الليمفاوية الأخرى، سرطان الجلد.

اضطرابات في الجهاز العصبي: اضطرابات الإدراك والحسية (زيادة الحساسية، حرقان).

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR:

إبلاغ الطبيب بالأعراض غير المرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام دواء شامكروموس 0.03% في الحالات التالية:

فرط الحساسية لمجموعة الماكروليد بشكل عام مع التاكروليموس أو أي من مكونات الدواء. أو المضادات الحيوية الماكروليدية مثل أزيثروميسين، كلاريثروميسين، إريثرومايسين، تيليثروميسين.

البالغون الذين يعانون من نقص المناعة.

كن حذرًا عند استخدامه

المرضى الذين يعانون من إكزيما الأعضاء معرضون للإصابة بالتهابات الجلد. إذا كان هناك عدوى جلدية سريرية، فإن مخاطر وفوائد استخدام مرهم شامكروموس يجب أن تكون 0.03٪. وقد تم تسجيل حالات نادرة من الأمراض الخبيثة بما في ذلك الأمراض الخبيثة في الجلد والغدد الليمفاوية التي تم الإبلاغ عنها لدى المرضى الذين يستخدمون مرهم شامكروموس 0.03%.

أثناء استخدام شامكروموس 0.03%، يجب أن يقتصر تعرض الجلد للضوء الطبيعي أو الضوء الاصطناعي.

لا يستخدم شامكروموس 0.03% في المرضى الذين يعانون من تلف الحواجز الواقية للجلد: متلازمة نيثرتون، الصدفية المتقشرة، حمامي الجسم.

إذا لم تتحسن علامات الأكزيما، فيجب مراعاة الاستخدام التالي. تجنب ملامسة العين أو الفم والغشاء المخاطي ومناطق الجلد المفتوحة.

تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة وتشغيل الآلات

تأثيرات غير معروفة للدواء.

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والأمهات المرضعات

كن حذرًا عند استخدام مرهم شامكروموس عند النساء الحوامل. الأدوية المستخدمة مع إفرازات الجسم لا تستخدم في الحليب، لذلك لا يستخدم حتى الجلد الخارجي للمرأة المرضع.

التفاعل الدوائي

قد يحدث تفاعل قابل للتعديل عند استخدام الأدوية على جلد واسع. يمكن أن تؤثر مثبطات التمثيل الغذائي CYP3A4 على التوافر الحيوي للدواء مثل بروموكريبتين، ديكساميثازون، إريثروميسين، كيتوكونازول، ميكونازول، أوميبرازول، ...

يجب تجنب استخدام الدواء في وقت واحد مع العلاج بالأشعة فوق البنفسجية الطويلة والمتوسطة (UVA) أو العلاج بالأشعة فوق البنفسجية المتوسطة (UVB) أو مع السورالين (Puva).

التخزين

اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.