Ciclevir 800 Abbott merawat virus herpes simplex tiub 1 dan 2 (10 lepuh x 5 tablet)

Bentuk dos Kotak 10 lepuh x 5 tablet
Spesifikasi Acyclovir
Kandungan Glomed

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Acyclovir	800mg

Kegunaan

Petunjuk

Ubat CICLEVIR 800 ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan virus herpes simplex (HSV) pada kulit dan membran mukus termasuk kontaminasi dan berulang herpes genital (kecuali jangkitan HSV berat pada kanak-kanak dengan kekurangan imun). Jangkitan Herpes Zoster (kayap).

Kod ATC: J05AB01.

Aciclovir ialah antivirus, secara in vitro mempunyai kesan kuat terhadap virus herpes simplex (HSV) jenis 1 dan jenis 2, virus Varicella Zoster. Ketoksikan untuk sel perumah mamalia adalah rendah.

Asiklovir ialah fosforil bertukar menjadi bentuk aktiviti sebagai asiklovir trifosfat selepas memasuki sel yang tercemar dengan herpes. Langkah pertama dalam proses ini bergantung pada kehadiran kinase timidin yang dikodkan oleh HSV.

Aciclovir Triphosphate bertindak sebagai perencat dan substrat DNA polimerase herpes khusus, dan sintesis DNA virus tanpa menjejaskan metabolisme sel normal.

Virus Herpes Simplex membina rintangan asiklovir disebabkan oleh kemunculan kekurangan jangka pendek KYMIDIN KINASE, sering mengurangkan toksik dengan keupayaan untuk menjangkiti dan keadaan tersembunyi berkurangan. Rintangan dadah yang jarang berlaku pada pesakit dengan tindak balas imun yang normal dalam rawatan jangka pendek, tetapi lebih biasa pada pesakit dengan kekurangan imun jangka panjang. Rintangan Herpes Zoster berkembang dalam mekanisme yang sama dan telah dilaporkan dalam pesakit kekurangan imun yang menggunakan terapi berpanjangan dengan asiklovir.

farmakokinetik

penyerapan

Asiklovir menyerap secara perlahan dan tidak sepenuhnya dari saluran penghadaman. Kepekatan puncak dalam plasma adalah kira-kira 2 jam selepas diminum.

Pengagihan

Diedarkan secara meluas ke dalam tisu yang berbeza, termasuk cecair serebrospinal mencapai kira-kira 50% berbanding plasma. Ikatan protein dilaporkan dari 9-33%. Asiklovir melalui plasenta dan dikumuhkan dalam susu ibu pada kepekatan kira-kira 3 kali lebih tinggi daripada serum ibu.

Metabolisme dan penyingkiran

Penyingkiran melalui buah pinggang adalah laluan perkumuhan utama termasuk penapisan glomerular dan penyingkiran dalam tubul renal. Masa jualan sisa akhir atau tempoh beta dilaporkan kira-kira 2-3 jam untuk orang dewasa tanpa kegagalan buah pinggang. Oleh kerana asiklovir masih berada dalam plasma pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang, pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang kronik nilai ini meningkat dan boleh mencapai sehingga 19.5 jam pada pesakit yang sukar.

Apabila fungsi buah pinggang berkurangan, kadar yang lebih besar dihapuskan dengan menukarkan kepada carboxymethylylethylyl guuanin. Semasa proses pendarahan, masa jualan dikurangkan kepada 5.7 jam, dengan 60% daripada dos asiklovir dikeluarkan selama 6 jam. Perkumuhan bahagian menyumbang 2% daripada dos.

Sebelum mengambil Ciclevir 800 Abbott merawat virus herpes simplex tiub 1 dan 2 (10 lepuh x 5 tablet)

Cara menggunakan

CICLEVIR 800 ubat yang digunakan secara oral. Pesakit mengalami kesukaran menelan pil yang boleh menyebarkannya dalam sekurang-kurangnya 50 ml air dan perlu dikacau sebelum diminum.

Dos

dewasa:

Rawatan jangkitan herpes Simplex: Perlu menggunakan 200mg asiklovir 5 kali sehari kira-kira 4 jam lagi untuk mengelakkan minum pada waktu malam. Boleh dirawat dalam masa 5 hari, tetapi mungkin lebih lama untuk jangkitan virus keluaran yang teruk.

Pada pesakit dengan imunodefisiensi yang teruk (seperti selepas pemindahan sumsum) atau pesakit dengan penyerapan yang berkurangan dalam usus, dos boleh berganda kepada 400mg asiklovir atau mungkin berubah dengan mengambil kira saluran intravena.

harus memulakan terapi secepat mungkin sebaik sahaja dijangkiti; Untuk berulang, peringkat terapeutik hendaklah digunakan dalam jutaan atau pada permulaan kecederaan.

Mencegah herpes simplex pada orang yang mempunyai tindak balas imun yang normal: 200mg asiklovir 4 kali sehari, kira-kira 6 jam.

Ramai pesakit merasa senang untuk mengambil dos 400 mg 2 kali sehari kira-kira 12 jam.

Kurangkan dos kepada 200mg asiklovir 3 kali sehari kira-kira 8 jam atau bahkan 2 kali sehari kira-kira 12 jam boleh memberikan hasil yang berkesan.

Sesetengah pesakit mungkin terdedah kepada jumlah dos harian 800mg asiklovir.

Rawatan perlu dihentikan setiap 6 - 12 bulan untuk melihat perubahan yang mungkin berlaku dalam proses semula jadi penyakit.

Pencegahan jangkitan herpes Simplex dalam pesakit imunodefisiensi: Harus menggunakan 200 mg asiklovir 4 kali sehari kira-kira 6 jam lagi.

Pada pesakit dengan imunodefisiensi yang serius (seperti selepas pemindahan sumsum) atau penurunan dalam penyerapan ubat usus, boleh menggandakan dos kepada 400 mg asiklovir atau boleh mempertimbangkan untuk menukar melalui suntikan intravena.

Masa untuk menggunakan ubat pencegahan bergantung pada tempoh risiko panjang atau pendek.

Kanak-kanak:

Rawatan jangkitan Herpes Simplex, dan mencegah jangkitan herpes simplex dalam pesakit kekurangan imun:

Kanak-kanak berumur lebih 2 tahun harus digunakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak di bawah umur 2 tahun perlu mengambil separuh dos orang dewasa.

Rawatan cacar air:

Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun harus menggunakan 200 mg asiklovir 4 kali sehari. Dos mungkin lebih tepat daripada 20 mg/kg berat badan (tidak melebihi 800 mg 4 kali sehari).

Tiada data khusus tentang mencegah jangkitan herpes Simplex atau merawat kayap (Herpes Zoster) pada kanak-kanak dengan tindak balas imun yang normal. Apabila merawat jangkitan herpes zoster pada kanak-kanak dengan imunodefisiensi, adalah mungkin untuk mempertimbangkan untuk menukar melalui suntikan intravena.

Orang tua: mesti mempertimbangkan kemungkinan kegagalan buah pinggang pada orang tua dan harus melaraskan dos dengan sewajarnya.

Pada orang tua, jumlah pelepasan asiklovir badan berkurangan selari dengan pelepasan kreatinin. Suplemen harus dikekalkan untuk pesakit dengan asiklovir dalam dos yang tinggi. Perlu memberi perhatian khusus untuk mengurangkan dos pada pesakit tua dengan kegagalan buah pinggang.

Kegagalan buah pinggang: Langkah berjaga-jaga apabila mengambil asiklovir pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang. Harus mengekalkan pampasan air yang lengkap.

Dalam mengawal jangkitan herpes simplex pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang, dos oral tidak membawa kepada pengumpulan asiklovir melebihi paras yang ditentukan sebagai selamat apabila suntikan intravena. Walau bagaimanapun, dalam kegagalan buah pinggang yang serius (pelepasan kreatinin di bawah 10 ml/min) perlu melaraskan dos kepada 200 mg 2 kali sehari, kira-kira 12 jam.

Dalam rawatan kayap (Herpes Zoster), perlu menggunakan 800 mg 2 kali sehari, kira-kira 12 jam untuk pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk (membersihkan kreatinin di bawah 10 ml/min) dan 800 mg 3 kali pada satu masa, kira-kira 8 jam untuk pesakit bermasalah buah pinggang sederhana (membersihkan kreatinin dalam kira-kira ml/10 minit).

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Mendakan asiklovir mungkin dimendakkan dalam tubul renal apabila kepekatan dalam cecair tubular renal melebihi keterlarutan (2.5 mg/ml).

Pengendalian: Dalam kes anatomi dan kegagalan buah pinggang akut, hemolitik sehingga fungsi buah pinggang pulih boleh membantu pesakit.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan CICLEVIR 800, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Kekerapan yang berkaitan dengan kesan buruk di bawah ialah angka anggaran. Untuk kebanyakan kesan, tiada data yang sesuai tersedia untuk menganggarkan nisbah. Di samping itu, kesan buruk mungkin berbeza-beza bergantung pada petunjuk.

Anggarkan kekerapan kesan yang tidak diingini, tetapi tidak pasti untuk semua kesan sampingan. Konvensyen berikut telah digunakan untuk mengklasifikasikan kekerapan kesan yang tidak diingini: sangat biasa (> 1/10), biasa (> 1/100, 1/1000,

Gangguan sistem darah dan limfa

Sangat jarang: anemia, leukopenia dan trombositopenia.

gangguan sistem imun

Jarang: Anafilaksis.

Biasa: Pening dan sakit kepala. Kesan ini sering dilaporkan pada pesakit dengan asiklovir dos yang tinggi (selalunya secara intravena), kegagalan buah pinggang, atau dengan faktor pengaruh terdahulu yang lain. Berhati-hati menggunakan asiklovir pada pesakit dengan keabnormalan neurologi.

Jarang: Kesukaran bernafas.

Gangguan penghadaman

Biasa: Loya, muntah, cirit-birit dan sakit perut.

Jarang: Meningkatkan bilirubin dan enzim hati dengan pemulihan.

Biasa: ruam kulit, gatal-gatal (termasuk kepekaan cahaya). Stevens-Johnson, nekrosis epidermis beracun.

Jarang: Meningkatkan urea dan kreatinin darah, kegagalan buah pinggang, selalunya dalam infusi intravena, sering pulih dan bertindak balas kepada rehidrasi air dan atau mengurangkan dos tetapi boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut pada pesakit dengan faktor pendedahan sebelumnya.

Biasa: keletihan, demam.

Beritahu doktor tentang kesan yang tidak diingini apabila menggunakan ubat.

Laporan tindak balas berbahaya

Laporan tindak balas adalah berbahaya selepas ubat dilesenkan untuk beredar sangat penting untuk terus memantau manfaat/risiko dadah. Pekerja kesihatan perlu melaporkan semua tindak balas berbahaya kepada Pusat Kebangsaan atau pusat serantau mengenai maklumat dadah dan memantau tindak balas berbahaya dadah.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Ubat CICLEVIR 800 dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada Aciclovir, Valaciclovir atau mana-mana eksipien ubat.

Langkah berjaga-jaga apabila menggunakan

Digunakan pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang dan orang tua:

Risiko kegagalan buah pinggang meningkat jika digunakan serentak dengan racun dengan buah pinggang.

Asiklovir disingkirkan melalui buah pinggang, jadi pelarasan dos pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang mesti diselaraskan. Pesakit yang lebih tua sering mengalami gangguan fungsi buah pinggang dan oleh itu perlu menyesuaikan dos untuk kumpulan pesakit ini. Kedua-dua pesakit yang lebih tua dan pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang meningkatkan risiko kesan sampingan saraf dan harus memantau dengan teliti tanda-tanda kesan sampingan.

Dalam kes yang dilaporkan, tindak balas ini biasanya pulih apabila dihentikan.

Proses penggunaan asiklovir berpanjangan atau berulang pada orang yang mengalami kekurangan imunodefisiensi yang serius, yang boleh menyebabkan penurunan sensitiviti sesetengah strain virus dan tidak terus bertindak balas terhadap rawatan asiklovir.

Pampasan air: Untuk mengelakkan risiko ketoksikan buah pinggang, berhati-hati untuk mengekalkan air yang mencukupi pada pesakit dengan dos yang lebih tinggi atau infusi intravena, contohnya: Rawatan jangkitan herpes Zoster (suntikan 4G setiap hari).

Gunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan penyusuan

Wanita hamil: data tentang penggunaan asiklovir dalam wanita hamil adalah terhad. Pertimbangkan
antara faedah rawatan berbanding dengan sebarang risiko yang mungkin berlaku.

wanita menyusu: asiklovir dikumuhkan dalam susu ibu apabila digunakan secara lisan, tetapi belum lagi
telah merekodkan kesan berbahaya untuk bayi yang menyusu apabila ibu menggunakan asiklovir. Harus berhati-hati apabila menggunakan asiklovir untuk diminum bagi wanita yang menyusukan bayi.

Kesan ubat ke atas keupayaan memandu dan mengendalikan jentera

perlu mengambil perhatian status klinikal pesakit dan kesan asiklovir yang tidak diingini apabila mempertimbangkan keupayaan untuk memandu atau mengendalikan jentera pesakit. Oleh kerana menggunakan asiklovir kadangkala berkaitan dengan mengantuk dan tidur (biasanya pada pesakit dengan dos yang tinggi atau fungsi buah pinggang terjejas), pesakit harus memastikan tidak terjejas sebelum memandu atau menggunakan mesin.

Tiada kajian untuk membuktikan kesan asiklovir terhadap pemanduan atau pengendalian jentera. Selain itu, kesan buruk terhadap aktiviti sedemikian tidak dapat diramalkan daripada ciri farmakologi bahan aktif.

Interaksi ubat

Probenecid menghalang asiklovir daripada buah pinggang.

Risiko kegagalan buah pinggang meningkat jika digunakan serentak dengan racun dengan buah pinggang.

Asiklovir menghalang teofilin yang membawa kepada pengumpulan dadah.

Keletihan yang berlebihan telah dilaporkan apabila dikongsi dengan asiklovir dengan zidovudin.

Amfoterisin B telah terbukti meningkatkan kesan antivirus asiklovir terhadap virus Pseudorabies In Vitro.

Ketoconazole dan Aciclovir telah terbukti mempunyai kesan antivirus yang bergantung kepada virus herpes simplex jenis 1 dan 2 (HSV -1 dan -2) secara in vitro.

Asiklovir dikumuhkan terutamanya dalam bentuk air kencing yang tidak berubah melalui aktiviti perkumuhan dalam tubul renal.

Mana-mana ubat yang digunakan secara serentak akan bersaing dengan mekanisme ini, mengakibatkan peningkatan paras asiklovir dalam plasma.

cyclosporin: Terdapat beberapa pesakit dengan implan dengan peningkatan paras cyclosporin dalam serum dan tanda-tanda ketoksikan buah pinggang apabila digunakan serentak dengan asiklovir. Fungsi buah pinggang harus dipantau dengan teliti pada pesakit yang mengambil kedua-dua ubat.

cimetidine dan probenecid: cimetidine dan probenecid meningkatkan AUC asiklovir dengan bersaing dengan perkumuhan aktif melalui tubul renal dan mengurangkan sisa buah pinggang asiklovir. Pelarasan dos biasanya tidak diperlukan kerana terapi asiklovir yang luas.

Mycophenolat mofetil: Apabila digunakan secara serentak, ia menunjukkan peningkatan dalam AUC dalam plasma asiklovir dan metabolit bukan aktiviti Mycophenolat Mofetil, agen imunosupresan yang digunakan dalam pesakit pemindahan. Walau bagaimanapun, tiada keperluan untuk melaraskan dos kerana terapi asiklovir yang luas.

Kajian eksperimen ke atas lima subjek lelaki menunjukkan bahawa terapi serentak dengan asiklovir meningkatkan AUC teofilin kira-kira 50%. Pengukuran kepekatan plasma yang disyorkan apabila dirawat serentak dengan asiklovir.

Zidovudin: Walaupun zidovudin dan asiklovir yang digunakan secara serentak biasanya tidak berkaitan dengan ketoksikan, terdapat satu laporan keletihan yang berlaku pada pesakit yang menggunakan kedua-dua ubat ini pada masa yang sama. Ini tidak berlaku apabila zidovudin dan aciclovir digunakan sahaja.

Penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, elakkan cahaya, suhu tidak melebihi 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.