Ciclevir 800 Abbott behandelde het herpes simplex-virus buis 1 en 2 (10 blisters x 5 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 10 blisters x 5 tabletten
Specificaties Aciclovir
Ingrediënt Gloed

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Aciclovir	800mg

Toepassingen

Indicaties

CICLEVIR 800-geneesmiddelen zijn geïndiceerd in de volgende gevallen:

Behandeling van het herpes simplex-virus (HSV) op de huid en slijmvliezen, inclusief genitale herpesbesmetting en recidief (behalve voor zware HSV-infectie bij kinderen met immunodeficiëntie). Herpes Zoster-infectie (gordelroos).

ATC-code: J05AB01.

Aciclovir is een antivirusprogramma dat in vitro een sterke werking heeft op het herpes simplex virus (HSV) type 1 en type 2, Varicella Zoster virus. De toxiciteit voor de gastheercel van zoogdieren is laag.

Aciclovir is fosforyl dat in de activiteitsvorm wordt omgezet als aciclovirtrifosfaat nadat het de met herpes besmette cellen is binnengekomen. De eerste stap in dit proces is afhankelijk van de aanwezigheid van thymidinekinase gecodeerd door HSV.

Aciclovirtrifosfaat werkt als remmer en substraat van het specifieke herpespolymerase-DNA en de synthese van het DNA van het virus zonder het metabolisme van normale cellen te beïnvloeden.

Het herpes simplex-virus ontwikkelt resistentie tegen aciclovir als gevolg van het optreden van een tekort aan KYMIDIN KINASE op korte termijn, vaak verminderd giftig met het vermogen om te infecteren en de verborgen toestand neemt af. Zeldzame geneesmiddelresistentie bij patiënten met een normale immuunrespons bij kortdurende behandelingen, maar komt vaker voor bij patiënten met langdurige immuundeficiëntie. De resistentie van Herpes Zoster ontwikkelt zich via een soortgelijk mechanisme en is gemeld bij patiënten met immunodeficiëntie die langdurige behandeling met aciclovir gebruiken.

farmacokinetische

absorptie

Aciclovir wordt langzaam en niet volledig uit het spijsverteringskanaal opgenomen. De piekconcentratie in het plasma ligt ongeveer 2 uur na het drinken.

Distributie

Wijd verspreid over verschillende weefsels, inclusief hersenvocht bereikt ongeveer 50% vergeleken met plasma. Eiwitbindingen worden gerapporteerd van 9-33%. Aciclovir passeert de placenta en wordt uitgescheiden in de moedermelk in een concentratie die ongeveer driemaal hoger is dan het serum van de moeder.

Metabolisme en eliminatie

Eliminatie via de nieren is het belangrijkste excretiepad, inclusief glomerulaire filtratie en eliminatie in de niertubuli. De uiteindelijke afvalverkooptijd of de bètaperiode wordt gerapporteerd als ongeveer 2-3 uur voor volwassenen zonder nierfalen. Omdat aciclovir nog steeds in het plasma van patiënten met nierinsufficiëntie zit, neemt deze waarde bij patiënten met chronische nierinsufficiëntie toe en kan bij moeilijke patiënten oplopen tot 19,5 uur.

Wanneer de nierfunctie afneemt, wordt een groter deel geëlimineerd door omzetting in carboxymethylylethylyl guuanine. Tijdens het bloedingsproces wordt de verkooptijd teruggebracht tot 5,7 uur, waarbij 60% van de aciclovirdoses gedurende 6 uur wordt verwijderd. De uitscheiding van deling is verantwoordelijk voor 2% van de dosis.

Voordat u neemt Ciclevir 800 Abbott behandelde het herpes simplex-virus buis 1 en 2 (10 blisters x 5 tabletten)

Hoe te gebruiken

CICLEVIR 800 geneesmiddel oraal gebruikt. Patiënten hebben moeite met het doorslikken van pillen die ze in ten minste 50 ml water kunnen oplossen en moeten roeren voordat ze drinken.

Dosering

volwassenen:

Behandeling van herpes simplex-infectie: Moet 5 keer per dag 200 mg aciclovir gebruiken, ongeveer 4 uur verderop, om te voorkomen dat u 's nachts moet drinken. Kan binnen 5 dagen worden behandeld, maar kan langer duren bij ernstige virusinfecties.

Bij patiënten met een ernstige immunodeficiëntie (zoals na een beenmergtransplantatie) of patiënten met een verminderde absorptie in de darmen kan de dosering worden verdubbeld tot 400 mg aciclovir of kan deze worden gewijzigd door intraveneuze lijnen te overwegen.

moet zo snel mogelijk met de behandeling beginnen zodra de infectie zich voordoet; Voor herhaling moeten therapeutische fasen in miljoenen of aan het begin van het letsel worden toegepast.

Preventie van herpes simplex bij mensen met een normale immuunrespons: 200 mg aciclovir 4 keer per dag, ongeveer 6 uur.

Veel patiënten vinden het handig om de dosis van 400 mg tweemaal daags, ongeveer 12 uur, in te nemen.

Verlaag de dosis tot 200 mg aciclovir driemaal daags ongeveer 8 uur of zelfs 2 maal daags ongeveer 12 uur kan effectieve resultaten opleveren.

Sommige patiënten kunnen worden blootgesteld aan een totale dagelijkse dosis van 800 mg aciclovir.

De behandeling moet elke 6 tot 12 maanden worden gestopt om de veranderingen te observeren die kunnen optreden in het natuurlijke proces van de ziekte.

Preventie van herpes simplex-infectie bij patiënten met immunodeficiëntie: 200 mg aciclovir moet 4 keer per dag worden gebruikt, ongeveer 6 uur verderop.

Bij patiënten met een ernstige immunodeficiëntie (zoals na een beenmergtransplantatie) of een verminderde absorptie van het geneesmiddel in de darmen, kan de dosis worden verdubbeld tot 400 mg aciclovir, of kan worden overwogen om dit via intraveneuze injectie over te zetten.

De tijd om preventiemedicijnen te gebruiken hangt af van de periode van lang of kort risico.

Kinderen:

Behandeling van herpes simplex-infectie en preventie van herpes simplex-infectie bij patiënten met immunodeficiëntie:

Kinderen ouder dan 2 jaar moeten worden gebruikt voor volwassenen en kinderen jonger dan 2 jaar moeten de helft van de dosis van volwassenen nemen.

Behandeling van waterpokken:

Kinderen jonger dan 2 jaar moeten viermaal daags 200 mg aciclovir gebruiken. De dosis kan nauwkeuriger zijn dan 20 mg/kg lichaamsgewicht (niet hoger dan 800 mg viermaal daags).

Er zijn geen specifieke gegevens over het voorkomen van een herpes simplex-infectie of het behandelen van gordelroos (Herpes Zoster) bij kinderen met een normale immuunrespons. Bij de behandeling van een herpes zoster-infectie bij kinderen met een immunodeficiëntie kan worden overwogen om over te schakelen door middel van intraveneuze injectie.

Oudere mensen: moeten rekening houden met de mogelijkheid van nierfalen bij ouderen en moeten de dosis dienovereenkomstig aanpassen.

Bij ouderen neemt de totale klaring van aciclovir in het lichaam af, parallel met de creatinineklaring. Bij patiënten met aciclovir in hoge doses moet de suppletie worden gehandhaafd. Er moet speciale aandacht worden besteed aan het verlagen van de dosis bij oudere patiënten met nierfalen.

Nierfalen: Voorzorgsmaatregelen bij het gebruik van aciclovir bij patiënten met een verminderde nierfunctie. Moet volledige watercompensatie behouden.

Om de herpes simplex-infectie onder controle te houden bij patiënten met nierinsufficiëntie leiden orale doses niet tot accumulatie van aciclovir boven het niveau waarvan is vastgesteld dat het veilig is bij intraveneuze injectie. Bij ernstig nierfalen (creatinineklaring lager dan 10 ml/min) moet de dosis echter worden aangepast naar 200 mg tweemaal daags, ongeveer 12 uur.

Bij de behandeling van gordelroos (Herpes Zoster) moet 800 mg tweemaal daags worden gebruikt, ongeveer 12 uur voor patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis (klaring van creatinine lager dan 10 ml/min) en 800 mg 3 maal per keer, ongeveer 8 uur voor patiënten met een matige nierfunctiestoornis (klaring van creatinine in ongeveer 10-25 ml/minuut).

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Wat te doen bij overdosering? Aciclovirneerslag kan in de niertubuli worden neergeslagen als de concentratie in de niertubuli de oplosbaarheid overschrijdt (2,5 mg/ml).

Behandeling: In geval van anatomie en acuut nierfalen kan hemolyticiteit totdat de nierfunctie herstelt de patiënt helpen.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Bijwerkingen

Wanneer u CICLEVIR 800 gebruikt, kunt u ongewenste effecten (ADR) ervaren.

De frequentie gerelateerd aan de onderstaande bijwerkingen zijn geschatte cijfers. Voor de meeste effecten zijn er geen geschikte gegevens beschikbaar om de verhouding te schatten. Bovendien kunnen de bijwerkingen variëren afhankelijk van de indicaties.

Schat de frequentie van ongewenste effecten, maar is niet zeker van alle bijwerkingen. De volgende conventie is gebruikt om de frequentie van ongewenste effecten te classificeren: zeer vaak (> 1/10), vaak (> 1/100, 1/1000,

Aandoeningen van het bloedsysteem en de lymfe

Zeer zelden: bloedarmoede, leukopenie en trombocytopenie.

aandoeningen van het immuunsysteem

Zelden: anafylaxie.

Vaak: duizeligheid en hoofdpijn. Deze effecten worden vaak gemeld bij patiënten met hoge doses aciclovir (vaak intraveneus), nierfalen of met andere eerdere invloedrijke factoren. Wees voorzichtig met het gebruik van aciclovir bij patiënten met neurologische afwijkingen.

Zelden: moeite met ademhalen.

Spijsverteringsstoornissen

Vaak: misselijkheid, braken, diarree en buikpijn.

Zelden: Stijging van bilirubine en leverenzymen bij herstel.

Vaak: huiduitslag, jeuk (inclusief lichtgevoeligheid). Stevens-Johnson, vergiftigde epidermale necrose.

Zelden: Stijging van ureum- en bloedcreatinine, nierfalen, vaak bij intraveneuze infusie, vaak herstellend van en reagerend op rehydratatie van water en/of een verlaagde dosis, maar kunnen acuut nierfalen veroorzaken bij patiënten met eerdere blootstellingsfactoren.

Vaak: vermoeidheid, koorts.

Waarschuw de arts bij ongewenste effecten bij gebruik van het medicijn.

Schadelijke reactierapport

Het reactierapport is schadelijk nadat het medicijn in omloop is gebracht. Dit is erg belangrijk om de voordelen/risico's van het medicijn te kunnen blijven monitoren. Gezondheidswerkers moeten alle schadelijke reacties melden aan het Nationaal Centrum of regionaal centrum voor drugsinformatie en de schadelijke reacties van het medicijn monitoren.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

CICLEVIR 800-geneesmiddelen in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor aciclovir, valaciclovir of één van de hulpstoffen van het geneesmiddel.

Voorzorgsmaatregelen bij gebruik

Gebruikt bij patiënten met nierfalen en ouderen:

Het risico op nierfalen neemt toe bij gelijktijdig gebruik met niergif.

Aciclovir wordt via de nieren geëlimineerd, dus dosisaanpassingen bij patiënten met nierfalen moeten worden aangepast. Oudere patiënten hebben vaak een verminderde nierfunctie en moeten daarom de dosis voor deze groep patiënten aanpassen. Zowel oudere patiënten als patiënten met nierinsufficiëntie verhogen het risico op bijwerkingen op het zenuwstelsel en moeten de tekenen van bijwerkingen nauwlettend in de gaten houden.

In de gemelde gevallen herstellen deze reacties doorgaans wanneer ze worden gestopt.

Het proces van het gebruik van aciclovir wordt verlengd of herhaald bij mensen met een ernstige immunodeficiëntie, wat kan leiden tot een verminderde gevoeligheid van sommige virusstammen en die niet blijven reageren op de behandeling met aciclovir.

Watercompensatie: Om het risico op niertoxiciteit te voorkomen, moet u ervoor zorgen dat u voldoende water vasthoudt bij patiënten die hogere doses of een intraveneus infuus krijgen, bijvoorbeeld: Behandeling van herpes Zoster-infectie (4G-injectie per dag).

Gebruik medicijnen voor vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zwangere vrouwen: gegevens over het gebruik van aciclovir bij zwangere vrouwen zijn beperkt. Overweeg
de voordelen van de behandeling in vergelijking met eventuele risico's.

vrouwen die borstvoeding geven: aciclovir wordt bij oraal gebruik uitgescheiden in de moedermelk, maar
er zijn nog geen schadelijke effecten geregistreerd voor baby's die borstvoeding krijgen als de moeder aciclovir gebruikt. Wees voorzichtig bij het gebruik van aciclovir als drank voor vrouwen die borstvoeding geven.

Het effect van het geneesmiddel op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen

Er moet rekening worden gehouden met de klinische status van de patiënt en de ongewenste effecten van aciclovir bij het overwegen van de rijvaardigheid of het vermogen om machines te bedienen. Omdat het gebruik van aciclovir soms verband houdt met slaperigheid en slaap (meestal bij patiënten met hoge doses of een verminderde nierfunctie), moeten patiënten ervoor zorgen dat zij hier geen last van hebben voordat ze gaan autorijden of machines bedienen.

Er zijn geen onderzoeken gedaan om de invloed van aciclovir op de rijvaardigheid of het bedienen van machines aan te tonen. Bovendien kan een nadelig effect op dergelijke activiteiten niet worden voorspeld op basis van de farmacologische kenmerken van het actieve ingrediënt.

Geneesmiddelinteracties

Probenecid voorkomt dat aciclovir uit de nieren komt.

Het risico op nierfalen neemt toe bij gelijktijdig gebruik met niergif.

Aciclovir remt theofyline, wat leidt tot accumulatie van geneesmiddelen.

Er is overmatige vermoeidheid gemeld bij gelijktijdig gebruik met aciclovir en zidovudine.

Van amfotericine B is aangetoond dat het de antivirale werking van aciclovir tegen het pseudorabiës-in-vitrovirus versterkt.

Van ketoconazol en aciclovir is aangetoond dat ze antivirale effecten hebben die dosisafhankelijk zijn tegen het herpes simplex type 1 en 2 virus (HSV -1 en -2) in vitro.

Aciclovir wordt voornamelijk in de vorm van onveranderde urine uitgescheiden via uitscheidingsactiviteiten in de niertubuli.

Elk medicijn dat tegelijkertijd wordt gebruikt, zal met dit mechanisme concurreren, wat resulteert in een verhoging van de aciclovirspiegels in het plasma.

ciclosporine: Er zijn enkele patiënten geweest met implantaten met verhoogde ciclosporinespiegels in het serum en tekenen van niertoxiciteit bij gelijktijdig gebruik met aciclovir. De nierfunctie moet nauwlettend worden gecontroleerd bij patiënten die beide geneesmiddelen gebruiken.

cimetidine en probenecide: cimetidine en probenecide verhogen de AUC van aciclovir door concurrerende actieve excretie via de niertubuli en verminderen de renale verspilling van aciclovir. Aanpassing van de dosis is meestal niet nodig vanwege de brede behandeling van aciclovir.

Mycofenolaatmofetil: Bij gelijktijdig gebruik vertoont het een toename van de AUC in het plasma van aciclovir en de niet-actieve metabolitus van Mycofenolaatmofetil, een immunosuppressivum dat wordt gebruikt bij transplantatiepatiënten. Het is echter niet nodig om de dosis aan te passen vanwege de brede behandeling met aciclovir.

Een experimenteel onderzoek bij vijf mannelijke proefpersonen toonde aan dat gelijktijdige behandeling met aciclovir de AUC van theofyline met ongeveer 50% verhoogde. Aanbevolen meting van plasmaconcentraties bij gelijktijdige behandeling met aciclovir.

Zidovudin: Hoewel gelijktijdig gebruik van zidovudine en aciclovir gewoonlijk geen verband houdt met toxiciteit, is er één enkele melding van vermoeidheid bij patiënten die deze twee geneesmiddelen tegelijkertijd gebruiken. Dit gebeurt niet als zidovudine en aciclovir alleen worden gebruikt.

Bewaring

Op een droge plaats bewaren, licht vermijden, temperatuur niet hoger dan 30 ° C.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.