Cilzec 20 mega We Care lék na vysoký krevní tlak (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace telmisartan
Složka MSN Laboratories Limited

Složka

Informace o složeníObsah
telmisartan20 mg

Použití

Indikace

Lék Cilzec 20 mg je indikován v následujících případech:

  • Léčba vysokého krevního tlaku, lze použít samostatně nebo v kombinaci s jinými léky k léčbě vysokého krevního tlaku.

    Angiotensin II je hlavní složkou způsobující hypertenzi systému Rennin - Angiotensin, která má vazokonstrikční účinek, syntetizuje a uvolňuje aldosteron, stimuluje srdce a reabsorpci sodíku v ledvinách a inhibuje účinek angiovaskulárního přípravku Telmisartan II.

    inhibice koheze angiotenzinu II na receptor AT1 v mnoha tkáních v těle, jako jsou krevní cévy a nadledviny. Účinek telmisartanu tedy nesouvisí se syntézou angiotansinu II. Receptor AT2 se také nachází v mnoha tkáních, ale není jasné, zda AT2 pomáhá stabilizovat kardiovaskulární systém. Telmisartan má silnější receptor AT1 než AT2 (> 3000krát).

    Snížení vlivu systému Renin Angiotensin pomocí inhibitorů enzymu přenášejícího angiotenzin (biosyntéza angiotenzinu II z angiotenzinu I) se široce používá při léčbě hypertenze.

    Bradykinin je katalyzován kvasinkami, takže enzymové inhibitory také inhibují štěpení bradykininu. Telmisartan neinhibuje enzym (kinázu II), takže neovlivňuje rozklad bradykininu.

    zda tento rozdíl klinicky koreluje nebo ne, zatím není známo. Telmisatan nevidí afinitu k jiným receptorům nebo iontovým kanálům, o kterých je známo, že hrají důležitou roli v kardiovaskulární regulaci.

    Receptor angiotenzinu II je izolován, který inhibuje reverzní klimatizační reakci angiotenzinu II na vylučování renninu, ale zvýšení aktivity renninu a koncentrace angiotenzinu II v plazmě neovlivňuje účinek telmisartanu

    na krevní tlak.

    Farmakokinetické

    Obecné

    Po užití je maximální koncentrace (CMAX) telmisartanu dosaženo za 0,5 - 1 hodinu. Biologická dostupnost telmisartanu je mírně snížena jídlem, oblast pod křivkou ukazující koncentraci léčiva v plazmě v čase (AUC) může být snížena asi o 6 % při dávce 40 mg a asi o 20 % při 160 mg.

    Absolutní biologická dostupnost telmisartanu závisí na dávkách. S dávkou 40 mg a 160 mg odpovídající biologická dostupnost 42 % a 58 %. Maximální koncentrace v plazmě a plocha pod křivkou ukazují, že plazmatická koncentrace v čase (AUC) se zvyšuje bez ohledu na dávku (při dávce 20 mg - 160 mg).

    Telmisartan je dynamický rozklad podle druhé úrovně, doba posledního prodeje odpadu je cca 24 hodin. Spodní koncentrace telmisartanu v plazmě je asi 10-25 % ve srovnání s maximální koncentrací při užívání jednou denně. Telmisartan akumuluje plazmu s exponenciálním koeficientem 1,5 až 2,0 při dávce 1krát/den.

    Metabolismus a eliminace

    Telmisartan je metabolizován spojením za vzniku acylglukuronové kyseliny bez farmakologické aktivity. U lidí je glukuron původní látky jediným metabolitem nalezeným v plazmě a moči. Isoenzym Cytocrom P450 se nepodílí na metabolismu telmisartanu.

    Distribuce

    Telmisartan je silně spojen s plazmatickými proteiny (> 99,5 %), zejména albuminem a kyselinou glykoproteinovou. Při použití v doporučené dávce použijte stabilní plazmatický protein. Distribuční objem telmisartanu je asi 500 l, včetně tkáňové koheze.

    Zvláštní případy

    Děti

    Farmakokinetika telmisartanu nebyla studována u pacientů mladších 18 let.

    Starší lidé

    Neexistuje žádný rozdíl ve farmakokinetice u starších osob a pacientů mladších 65 let.

    Pohlaví

    Plazmatická koncentrace u žen je 2-3krát vyšší než u mužů. Výsledky klinických testů však nezaznamenaly zvýšení účinků léku na krevní tlak nebo na výskyt hypotenze ve stoje u žen. Proto žádná úprava dávky.

    Pacienti se selháním ledvin

    Žádná úprava dávky u pacientů s funkcí ledvin. Dialýza nevylučuje telmisartan z krve.

    Pacienti se selháním jater

    Výzkum u pacientů s jaterním selháním ukazuje zvýšení koncentrace léčiva v plazmě a absolutní biologickou dostupnost až téměř o 100 %.

    • Před odběrem Cilzec 20 mega We Care lék na vysoký krevní tlak (3 blistry x 10 tablet)

    Jak se používá

    Cilzec 20 mg perorální lék.

    Tablety telmisartanu lze nebo nelze sdílet s jídlem.

    Dávkování

    Dávkování závisí na každém pacientovi.

    Počáteční dávka je obvykle 40 mg jednou denně.

    Dávka pro reakci na krevní tlak je 20 - 80 mg.

    Zvláštní případy

    Pacienti s vyčerpaným intravaskulárním objemem by měli být léčeni před použitím Telmisartanu nebo musí být pečlivě sledováni lékařem, když začnou užívat Telmisartan. Pacienti s ucpanou žlučí nebo selháním jater by měli zahájit léčbu pod přísným dohledem lékaře.

    Většina případů dosáhne účinnosti hypotenze během 2 týdnů a maximální účinnosti dosáhne po 4 týdnech léčby. Pokud účinnost hypotenze nedosáhla požadovaných výsledků, lze Telmisartan 80 mg použít v kombinaci s diuretiky.

    Není třeba upravovat počáteční dávku u starších pacientů nebo pacientů s poruchou funkce ledvin, včetně pacientů na dialýze. U pacientů se stolicí mohou mít vertikální hypotenzi, u těchto pacientů je třeba pečlivě kontrolovat krevní tlak.

    Tablety telmisartanu lze používat v kombinaci s jinými antihypertenzivy.

    Použití u dětí

    Bezpečnost a účinnost u dětí nebyla stanovena.

    Poznámka: Výše ​​uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

    Co dělat při předávkování? Příznaky předávkování telmisartanem zahrnují: Při stimulaci sympatických nervů se může objevit hypotenze, závratě, zrychlený srdeční tep, pomalý srdeční tep. Pokud se u milionů objeví hypotenze, měli byste provést podpůrnou léčbu. Telmisartan není vyloučen z těla v důsledku rozkladu krve.

    Co dělat, když zapomenete dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

    Vedlejší efekty

    Při používání přípravku Cilzec 20 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

    Úpravy, jako je bolest zad, sinusitida, průjem, bolest v krku, se vyskytují ve skupině s telmisartanem s frekvencí o 1 % vyšší než ve skupině s placebem, bez ohledu na příčinu.

    Kromě toho se následující cizoložství může vyskytovat s frekvencí 1 %, ale alespoň ekvivalentní frekvenci, se kterou se setkáváme ve skupině s placebem: příznaky jako chřipka, poruchy trávení, bolest svalů, močení, bolest břicha, bolest hlavy, závratě, bolest, únava, kašel, bolest na hrudi, nevolnost, periferní edém.

    Neexistuje žádný vztah mezi nežádoucími účinky a dávkou, pohlavím, věkem a rasou pacienta.

    Výskyt kašle se vyskytuje ve skupině užívající telmisartan ekvivalentní skupině užívající placebo (1,6 %).

    Pokyny, jak zacházet s ADR

    Informujte lékaře o nežádoucích účincích při užívání léku.

    Varování

    Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

    Kontraindikováno

    Cilzec lék 20 mg je kontraindikován v následujících případech:

  • U pacientů s přecitlivělostí na kteroukoli složku léku.

    • Bezpečnostní opatření při používání

    Selhání jaterních funkcí

    Většina telmisartanu se vylučuje žlučí, takže clearance léků bude snížena u pacientů s kongescí žluči nebo jaterní funkcí. Při užívání léku u těchto pacientů buďte opatrní.

    Funkce ledvin

  • Lék má účinek inhibice systému Rennin - Angiotensin - Aldosteron, takže u citlivých pacientů může změnit funkci ledvin.

    • Vzdálenost k progresi a (vzácně) akutní renální selhání nebo úmrtí u pacientů s renální funkcí v závislosti na aktivitě systému Rennin - Angiotensin - Aldosteron (například pacienti s těžkým městnavým srdečním selháním) mohou souviset s léčbou inhibitory enzymů a antagonistickými léky s receptorem pro angiotenzin.

    Podobné výsledky mohou nastat u pacientů s Telmisartanem.

    Rennin – angiotensin – inhibitory systému aldosteron

  • Lék má účinek inhibice systému Rennin - Angiotensin - Aldoste, takže existují zprávy o případech změny funkce ledvin (včetně akutního selhání ledvin).
  • Buďte opatrní a pečlivě sledujte funkci ledvin, pokud inhibují systém Rennin - Angiotensin - Dosteron (např. kombinace inhibitorů enzymů a léků rezistentních na receptor angiotenzinu II).

    • Hypotenze u pacientů se sníženým objemem

    U pacientů, u kterých je systém Rennin - Angiotensin aktivován jako pacient s poklesem objemu nebo soli (například pacient léčený vysokými dávkami diuretika), se může hypotenze objevit ihned po zahájení léčby tabletami Telmisartanu. Proto je třeba tyto abnormality upravit před zachycenou léčbou. Telmisartan nebo musí snížit Telmisartan a začal léčbu pod přísným dohledem lékaře.

    Při hypotenzi by pacienti měli ležet na zádech a v případě potřeby nitrožilně s běžnou slanou vodou. V případě přechodné hypotenze bez kontraindikací je často možné v léčbě pokračovat, když je krevní tlak opět stabilní.

    Schopnost řídit a obsluhovat stroje

    Neexistují žádné údaje o tom, že by telmisartan měl vliv na řízení a obsluhu strojů. Při řízení a obsluze strojů je však třeba mít na paměti, že při užívání léků na vysoký krevní tlak se mohou občas objevit závratě nebo ospalost.

    Těhotenství

    Neexistují žádné klinické zkušenosti s používáním tablet Telmisartanu pro těhotné ženy.

    Je nutné upozornit ženy v reprodukčním věku na následky, které lék působí na systém Renin - Angiotensin, který může způsobit, pokud lék užívá uprostřed a poslední 3 měsíce těhotenství, a pacientku je třeba upozornit i na to, že se tyto léky nevyskytují v prvních měsících těhotenství. v děloze.

    Je třeba přestat užívat lék a co nejdříve informovat lékaře o těhotenství.

    Období kojení

    Není jasné, zda je lék vylučován mateřským mlékem či nikoliv. Vzhledem k riziku pro děti se musí rozhodnout přestat užívat lék nebo přestat kojit v závislosti na důležitosti léku pro matku.

    Drogová interakce

    digoxin

    Koncentrovaný s telmisartanem může zvýšit maximální koncentraci digoxinu v plazmě (49 %) a spodní koncentraci (20 %). Proto je nutné zkontrolovat koncentraci digoxinu na začátku léčby, při úpravě dávky nebo přestat používat Telmisartan, aby nedošlo k nedostatečnému nebo předávkování digoxinu.

    warfarin

    Koncentrovaný s telmisartanem po dobu 10 dnů snižuje průměrnou základní koncentraci warfarinu v plazmě, ale nemění mezinárodní standardizovaný poměr (INR).

    Jiné drogy

    Současné užívání telmisartanu s acetaminofenem, amlodipinem, glibenklamidem, simvastatinem, hydrochlorothiazidem nebo ibuprofenem nezpůsobuje klinické interakce. Telmisartan nemetabolizuje prostřednictvím systému Cytocrom P450 a nemá žádný vliv na enzym cytocrom P450 in vitro, s výjimkou několika inhibitorů CYP2C19. Telmisartan neinteraguje s inhibitory enzymu cytocrom P450 ani neinteraguje s metabolickými léky prostřednictvím systému Cytocrom P450, kromě toho, že může inhibovat metabolismus metabolických léků prostřednictvím CYP2C19.

    Rakovina způsobující mutace a pokles plodnosti

    Neexistují žádné důkazy o rakovině, pokud krysy a krysy jedí stravu obsahující telmisartan po dobu 2 let. Žádná léčiva nemají vliv na fertilitu samců myší a myších samic při použití telmisartanu v dávce 100 mg/kg/den (maximální dávka), což je asi 13násobek MRHD telmisartanu vztaženo na mg/m2.

    Skladování

    Skladujte při teplotách pod 25 °C, na chladném suchém místě, vyhněte se světlu a vlhkosti.

    Jiné drogy

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    count views

    Populární klíčová slova