Cilzec 20 mega We Care lek na nadciśnienie (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Telmisartan
Składnik MSN Laboratories Limited

Składnik

Informacje o składzieTreść
Telmisartan20 mg

Używa

Wskazania

Lek Cilzec 20mg wskazany jest w następujących przypadkach:

  • Leczenie nadciśnienia tętniczego, można stosować samodzielnie lub w skojarzeniu z innymi lekami stosowanymi w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi.

    Angiotensyna II jest głównym składnikiem powodującym nadciśnienie w układzie Rennina – Angiotensyna, który ma działanie zwężające naczynia, syntetyzuje i uwalnia aldosteron, stymulując serce i wchłanianie zwrotne sodu w nerkach.

    Telmisartan hamuje efekt kurczenia się naczyń i uwalniania angiotensyny II poprzez hamowanie spójność angiotensyny II z receptorem AT1 w wielu tkankach organizmu, takich jak naczynia krwionośne i nadnercza. Zatem działanie telmisartanu nie jest związane z syntezą angiotansyny II. Receptor AT2 występuje również w wielu tkankach, ale nie jest jasne, czy AT2 pomaga stabilizować układ sercowo-naczyniowy. Telmisartan ma silniejszy receptor AT1 niż AT2 (> 3000 razy).

    Zmniejsz wpływ Reniny Układ angiotensynowy za pomocą inhibitorów enzymu przenoszącego angiotensynę (biosynteza angiotensyny II z angiotensyny I) jest szeroko stosowany w leczeniu nadciśnienia.

    Bradykinina jest katalizowana przez drożdże, więc inhibitory enzymów hamują również rozkład bradykininy. Telmisartan nie hamuje enzymu (kiniazy II), zatem nie wpływa na rozkład bradykininy.

    Nie wiadomo jeszcze, czy różnica ta jest skorelowana klinicznie, czy nie. Telmisatan nie wykazuje powinowactwa do innych receptorów lub kanałów jonowych, o których wiadomo, że odgrywają ważną rolę w regulacji układu sercowo-naczyniowego.

    Izolowany jest receptor angiotensyny II, który hamuje odwrotną reakcję klimatyzacyjną angiotensyny II na wydalanie reniny, ale wzrost aktywności reniny i stężenia angiotensyny II w osoczu nie ma wpływu na wpływ telmisartanu na ciśnienie krwi.

    Farmakokinetyka

    Informacje ogólne

    Po przyjęciu maksymalne stężenie (CMAX) telmisartanu osiągane jest po 0,5–1 godzinie. Biodostępność telmisartanu jest nieznacznie zmniejszona przez pokarm, obszar pod krzywą pokazującą stężenie leku w osoczu w czasie (AUC) można zmniejszyć o około 6% przy dawce 40 mg i około 20% przy dawce 160 mg.

    Całkowita biodostępność telmisartanu zależy od dawki. Przy dawce 40 mg i 160 mg odpowiednia biodostępność wynosi odpowiednio 42% i 58%. Szczytowe stężenie w osoczu i pole pod krzywą pokazuje, że stężenie w osoczu w czasie (AUC) wzrasta nieproporcjonalnie do dawki (w dawce 20 mg - 160 mg).

    Telmisartan ulega rozkładowi dynamicznemu według II stopnia, czas ostatniej sprzedaży odpadów to około 24 godziny. Dolne stężenie telmisartanu w osoczu wynosi około 10-25% w porównaniu do maksymalnego stężenia telmisartanu przyjmowanego raz na dobę. Telmisartan kumuluje się w osoczu ze współczynnikiem wykładniczym od 1,5 do 2,0 przy dawce 1 raz dziennie.

    Metabolizm i eliminacja

    Telmisartan jest metabolizowany poprzez łączenie, tworząc acyloglukuron, który nie wykazuje działania farmakologicznego. U ludzi glukuron substancji pierwotnej jest jedynym metabolitem występującym w osoczu i moczu. Izoenzym Cytocrom P450 nie bierze udziału w metabolizmie telmisartanu.

    Dystrybucja

    Telmisartan jest silnie związany z białkami osocza (> 99,5%), głównie z albuminą i kwasem glikoproteinowym. Zamontuj ze stabilnym białkiem osocza, jeśli jest stosowany w zalecanej dawce. Objętość dystrybucji telmisartanu wynosi około 500 l, włączając spójność tkanek.

    Przypadki szczególne

    Dzieci

    Nie badano farmakokinetyki telmisartanu u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

    Osoby starsze

    Nie ma różnicy w farmakokinetyce u osób w podeszłym wieku i pacjentów w wieku poniżej 65 lat.

    Płeć

    Stężenie w osoczu u kobiet jest 2-3 razy wyższe niż u mężczyzn. Wyniki badań klinicznych nie wskazują jednak na zwiększenie wpływu leku na ciśnienie krwi ani na częstość występowania niedociśnienia w pozycji stojącej u kobiet. Dlatego nie ma konieczności dostosowania dawki.

    Pacjenci z niewydolnością nerek

    Brak dostosowania dawki u pacjentów z czynnością nerek. Dializa nie wyklucza telmisartanu z krwi.

    Pacjenci z niewydolnością wątroby

    Badania u pacjentów z niewydolnością wątroby wykazują wzrost stężenia leku w osoczu i bezwzględnej biodostępności aż do niemal 100%.

    • Przed wzięciem Cilzec 20 mega We Care lek na nadciśnienie (3 blistry x 10 tabletek)

    Jak stosować

    Cilzec 20mg lek doustny.

    Tabletki Telmisartanu można dzielić z jedzeniem lub nie.

    Dawkowanie

    Dawkowanie w zależności od pacjenta.

    Dawka początkowa wynosi zwykle 40 mg raz dziennie.

    Dawka zapewniająca reakcję na ciśnienie krwi wynosi 20–80 mg.

    Przypadki szczególne

    Pacjenci, u których doszło do wyczerpania objętości wewnątrznaczyniowej, powinni być leczeni przed zastosowaniem telmisartanu lub muszą być pod ścisłą obserwacją lekarza rozpoczynającego stosowanie telmisartanu. Pacjenci z zatkaną żółcią lub niewydolnością wątroby powinni rozpoczynać leczenie pod ścisłym nadzorem lekarza.

    W większości przypadków skuteczność niedociśnienia osiąga się w ciągu 2 tygodni, a maksymalną skuteczność po 4 tygodniach leczenia. Gdy skuteczność w leczeniu niedociśnienia nie osiągnęła pożądanych rezultatów, Telmisartan 80 mg można stosować w połączeniu z lekami moczopędnymi.

    Nie ma potrzeby dostosowywania dawki początkowej u pacjentów w podeszłym wieku lub pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, w tym pacjentów poddawanych dializie. U pacjentów z kałem może wystąpić niedociśnienie pionowe, należy u tych pacjentów dokładnie sprawdzić ciśnienie krwi.

    Tabletki Telmisartanu można stosować w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.

    Stosowanie u dzieci

    Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności leku u dzieci.

    Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

    Co zrobić w przypadku przedawkowania? Objawy przedawkowania telmisartanu obejmują: Niedociśnienie, zawroty głowy, szybkie bicie serca, wolne bicie serca może wystąpić podczas stymulacji nerwów współczulnych. Jeśli u milionów wystąpi niedociśnienie, należy przeprowadzić leczenie wspomagające. Telmisartan nie jest wydalany z organizmu w wyniku rozkładu krwi.

    Co zrobić w przypadku pominięcia dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

    Skutki uboczne

    Podczas stosowania leku Cilzec 20 mg mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).

    Dostosowania, takie jak ból pleców, zapalenie zatok, biegunka i ból gardła, występują w grupie telmisartanu z częstotliwością o 1% większą niż w grupie placebo, niezależnie od przyczyny.

    Ponadto następujące cudzołóstwo może wystąpić z częstotliwością 1%, ale co najmniej równą częstości spotykanej w grupie placebo: objawy takie jak grypa, niestrawność, ból mięśni, oddawanie moczu, ból brzucha, ból głowy, zawroty głowy, ból, zmęczenie, kaszel, ból w klatce piersiowej, nudności, obrzęki obwodowe.

    Nie ma związku pomiędzy niepożądanymi skutkami a dawkowaniem, płcią, wiekiem i rasą pacjenta.

    Częstość występowania kaszlu występuje w grupie otrzymującej telmisartan, co odpowiada grupie placebo (1,6%).

    Instrukcje postępowania w ramach ADR

    Poinformuj lekarza o niepożądanych skutkach stosowania leku.

    Ostrzeżenia

    Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

    Przeciwwskazane

    Lek Cilzec 20 mg jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

  • U pacjentów z nadwrażliwością na którykolwiek składnik leku.

    • Środki ostrożności podczas stosowania

    Nieprawidłowa funkcja wątroby

    Większość telmisartanu jest wydalana z żółcią, dlatego klirens leków będzie zmniejszony u pacjentów z zastojem żółci lub czynnością wątroby. Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u tych pacjentów.

    Czynność nerek

  • Lek ma działanie hamujące na układ Rennina – Angiotensyna – Aldosteron, dzięki czemu może zmieniać czynność nerek u wrażliwych pacjentów.

    • Odległa progresja i (rzadko) ostra niewydolność nerek lub śmierć u pacjentów z czynnością nerek, w zależności od aktywności układu renina – angiotensyna – aldosteron (np. pacjenci z ciężką zastoinową niewydolnością serca) mogą być związane z leczeniem inhibitorami enzymów i lekami antagonistycznymi receptora angiotensyny.

    Podobne wyniki mogą wystąpić u pacjentów leczonych telmisartanem.

    Rennina – angiotensyna – inhibitory układu aldosteronu

  • Lek ma działanie hamujące na układ Rennina – Angiotensyna – Aldosta, dlatego też istnieją doniesienia o przypadkach zmian w funkcjonowaniu nerek (w tym ostrej niewydolności nerek).
  • Należy zachować ostrożność i ściśle monitorować czynność nerek, jeśli hamują one układ Rennina – Angiotensyna – Dosteron (np. połączenie inhibitorów enzymów i leków opornych na receptor Angiotensyny II).

    • Niedociśnienie u pacjentów ze zmniejszoną objętością

    U pacjentów, u których następuje aktywacja układu Rennina-Angiotensyna, jak u pacjenta ze zmniejszeniem objętości lub soli (na przykład u pacjenta leczonego dużymi dawkami leków moczopędnych), bezpośrednio po rozpoczęciu leczenia telmisartanem w postaci tabletek może wystąpić niedociśnienie. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy skorygować te nieprawidłowości. Telmisartan lub należy zmniejszyć Telmisartan i rozpocząć leczenie pod ścisłym nadzorem lekarza.

    W przypadku niedociśnienia pacjenci powinni leżeć na plecach i w razie potrzeby podawać dożylnie zwykłą wodę z solą. W przypadku przejściowego niedociśnienia bez przeciwwskazań często można kontynuować leczenie, gdy ciśnienie krwi ponownie się ustabilizuje.

    Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

    Brak danych wskazujących, że telmisartan ma wpływ na prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn. Jednakże podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn należy pamiętać, że podczas stosowania leków na nadciśnienie mogą czasami wystąpić zawroty głowy lub senność.

    Ciąża

    Brak doświadczenia klinicznego w stosowaniu telmisartanu w postaci tabletek u kobiet w ciąży.

    Należy poinformować kobiety w wieku rozrodczym o konsekwencjach działania leku na układ Renina-Angiotensyna, jakie może spowodować przyjmowanie leku w połowie i w ostatnich 3 miesiącach ciąży, a także należy poinformować pacjentkę, że wydaje się, że skutki te nie występują w pierwszych 3 miesiącach ciąży pomimo narażenia na leki w macicy.

    Należy przerwać stosowanie leku i jak najszybciej powiadomić lekarza o ciąży.

    Okres karmienia piersią

    Nie jest jasne, czy lek przenika do mleka matki. Ze względu na ryzyko dla dzieci muszą one podjąć decyzję o przerwaniu stosowania leku lub zaprzestaniu karmienia piersią, w zależności od znaczenia leku dla matki.

    Interakcja leków

    digoksyna

    Skoncentrowany z telmisartanem może zwiększać maksymalne stężenie digoksyny w osoczu (49%) i dolne stężenie (20%). Dlatego należy sprawdzić stężenie digoksyny na początku leczenia, podczas dostosowywania dawki lub zaprzestać stosowania telmisartanu, aby uniknąć niewystarczającej dawki lub przedawkowania digoksyny.

    warfaryna

    Skoncentrowany z Telmisartanem przez 10 dni zmniejsza średnie podstawowe stężenie warfaryny w osoczu, ale nie zmienia międzynarodowego współczynnika standaryzowanego (INR).

    Inne leki

    Jednoczesne stosowanie telmisartanu z acetaminofenem, amlodypiną, glibenklamidem, symwastatyną, hydrochlorotiazydem lub ibuprofenem nie powoduje interakcji klinicznych. Telmisartan nie jest metabolizowany przez układ Cytocrom P450 i nie ma wpływu in vitro na enzym cytocrom P450, z wyjątkiem kilku inhibitorów CYP2C19. Telmisartan nie wchodzi w interakcje z inhibitorami enzymu cytocrom P450 ani z lekami metabolizowanymi za pośrednictwem układu Cytocrom P450, z wyjątkiem tego, że może hamować metabolizm leków metabolicznych przez CYP2C19.

    Rak powodujący mutacje i spadek płodności

    Nie ma dowodów na raka, gdy szczury i szczury spożywały dietę zawierającą telmisartan przez 2 lata. Żaden lek nie wpływa na płodność samców myszy i samic myszy stosujących telmisartan w dawce 100 mg/kg/dobę (dawka maksymalna), co stanowi około 13-krotność MRHD telmisartanu w przeliczeniu na mg/m2.

    Przechowywanie

    Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C, w chłodnym, suchym miejscu, unikać światła i wilgoci.

    Inne leki

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    count views

    Popularne słowa kluczowe