Cilzec 20 mega We Care medicament pentru hipertensiune arterială (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Telmisartan
Ingredient MSN Laboratories Limited

Ingredient

Informații despre compozițieConţinut
Telmisartan20 mg

Utilizări

Indicații

Medicamentul Cilzec 20 mg este indicat în următoarele cazuri:

  • Tratamentul hipertensiunii arteriale, poate fi utilizat individual sau în combinație cu alte medicamente pentru tratarea hipertensiunii arteriale.

    Angiotensina II este componenta principală care provoacă hipertensiunea arterială a sistemului Rennin - Angiotensină, care are efect vasoconstrictor, sintetizează și eliberează aldosteron, stimulând inima și reabsorbția sodiului în rinichi, inhibă efectele telmisarkrinului vascular

  • și vasculare. eliberarea angiotensinei II prin inhibarea coeziunii angiotensinei II în receptorul AT1 în multe țesuturi din organism, cum ar fi vasele de sânge și glandele suprarenale. Astfel, efectul telmisartanului nu este legat de sinteza angiotansinei II. Receptorul AT2 se găsește și în multe țesuturi, dar nu este clar dacă AT2 ajută la stabilizarea sistemului cardiovascular. Telmisartanul are un receptor AT1 mai puternic decât AT2 (> 3000 de ori).

    Reducerea impactului sistemului renină-angiotensină cu inhibitori ai enzimei de transfer a angiotensinei (biosinteza angiotensinei II din angiotensină I) a fost utilizat pe scară largă în tratamentul hipertensiunii arteriale.

    Bradikinina este catalizată de drojdie, astfel încât inhibitorii enzimatici inhibă și descompunerea bradikininei. Telmisartanul nu inhibă enzima (Kiniase II), deci nu afectează descompunerea bradikininei.

    dacă această diferență este corelată clinic sau nu, nu se știe încă. Telmisatanul nu observă afinitate pentru alți receptori sau canale ionice despre care se știe că joacă un rol important în reglarea cardiovasculară.

    Receptorul angiotensinei II este izolat, care inhibă reacția inversă de aer condiționat a angiotensinei II asupra excreției de Rennin, dar creșterea activității Rennin și a concentrației de angiotensină II în plasmă nu afectează efectul Telmisartanului asupra tensiunii arteriale.>p

    Farmacocinetică

    General

    După administrare, concentrația maximă (CMAX) de Telmisartan este atinsă după 0,5 - 1 oră. Biodisponibilitatea telmisartanului este ușor redusă de alimente, zona de sub curba care arată concentrația medicamentului în plasmă în timp (ASC) putând fi redusă cu aproximativ 6% la o doză de 40 mg și aproximativ 20% la 160 mg.

    Biodisponibilitatea absolută a telmisartanului depinde de doze. Cu o doză de 40 mg și 160 mg, biodisponibilitatea corespunzătoare este de 42% și, respectiv, 58%. Concentrația de vârf a plasmei și zona de sub curbă arată că concentrația plasmatică în timp (ASC) crește fără proporție cu doza (la doza de 20 mg - 160 mg).

    Telmisartanul este descompunere dinamică conform celui de-al doilea nivel, ultimul timp de vânzare a deșeurilor este de aproximativ 24 de ore. Concentrația inferioară a Telmisartanului în plasmă este de aproximativ 10-25% în comparație cu concentrația maximă atunci când este administrată o dată pe zi. Telmisartanul acumulează plasma într-un coeficient exponențial de 1,5 până la 2,0 atunci când o doză de 1 dată/zi.

    Metabolismul și eliminarea

    Telmisartanul este metabolizat prin combinare pentru a forma acilglucuronic fără activitate farmacologică. La om, glucuronicul substanței originale este singurul metabolit găsit în plasmă și urină. Izoenzima Cytocrom P450 nu este implicată în metabolismul telmisartanului.

    Distribuție

    Telmisartanul este strâns legat de proteinele plasmatice (> 99,5%), în principal albumină și acid glicoproteic. Montați cu proteine ​​plasmatice stabile atunci când este utilizat în doza recomandată. Volumul de distribuție al telmisartanului este de aproximativ 500 L, inclusiv coeziunea tisulară.

    Cazuri speciale

    Copii

    Farmacocinetica telmisartanului nu a fost studiată la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

    Persoane în vârstă

    Nu există nicio diferență în farmacocinetică la vârstnici și la pacienții sub 65 de ani.

    Sex

    Concentrația plasmatică la femei este de 2-3 ori mai mare decât la bărbați. Cu toate acestea, rezultatele testelor clinice nu observă o creștere a efectelor medicamentului asupra tensiunii arteriale sau asupra incidenței hipotensiunii în picioare la femei. Prin urmare, nu se ajustează doza.

    Pacienți cu insuficiență renală

    Nicio ajustare a dozei la pacienții cu funcție renală. Dializa nu exclude Telmisartanul din sânge.

    Pacienți cu insuficiență hepatică

    Cercetările la pacienții cu insuficiență hepatică arată o creștere a concentrației medicamentului în plasmă și a biodisponibilității absolute de până la aproape 100%.

  • Înainte de a lua Cilzec 20 mega We Care medicament pentru hipertensiune arterială (3 blistere x 10 comprimate)

    Cum se utilizează

    Cilzec 20 mg medicament oral.

    Comprimatele de Telmisartan pot fi împărtășite sau nu cu alimente.

    Dozaj

    Dozaj în funcție de fiecare pacient.

    Doza inițială este de obicei de 40 mg, o dată/zi.

    Doza de răspuns la tensiunea arterială este de 20 - 80 mg.

    Cazuri speciale

    Pacienții cu volum intravascular epuizat trebuie tratați înainte de a utiliza Telmisartan sau trebuie să fie monitorizați îndeaproape de către un medic când încep să utilizeze Telmisartan. Pacienții cu bilă obturată sau cu insuficiență hepatică trebuie să înceapă tratamentul sub supravegherea atentă a medicului.

    Cele mai multe cazuri ating eficacitatea hipotensiunii în 2 săptămâni și ating eficacitatea maximă după 4 săptămâni de tratament. Când eficacitatea hipotensiunii nu a atins rezultatele dorite, Telmisartan 80 mg poate fi utilizat în asociere cu diuretice.

    Nu este necesară ajustarea dozei inițiale la pacienții în vârstă sau la pacienții cu insuficiență renală, inclusiv la pacienții cu dializă. La pacienții cu fecale pot avea o hipotensiune verticală, trebuie să verificați cu atenție tensiunea arterială la acești pacienți.

    Comprimatele de telmisartan pot fi utilizate în asociere cu alte medicamente antihipertensive.

    Utilizare la copii

    Siguranța și eficiența la copii nu au fost stabilite.

    Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

    Ce să faceți în caz de supradozaj? Simptomele supradozajului cu Telmisartan includ: Hipotensiune arterială, amețeli, bătăi rapide ale inimii, bătăi lente ale inimii pot apărea la stimularea nervilor simpatici. Dacă milioane apar hipotensiune arterială, ar trebui să se efectueze un tratament de susținere. Telmisartanul nu este exclus din organism din cauza descompunerii sângelui.

    Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

    Efecte secundare

    Când utilizați Cilzec 20 mg, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

    Ajustările, cum ar fi durerea de spate, sinuzita, diareea, durerea în gât apar în grupul Telmisartan cu o frecvență cu 1% mai mare decât grupul placebo, indiferent de cauză.

    În plus, următorul adulter poate apărea cu o frecvență de 1%, dar cel puțin echivalentă cu frecvența întâlnită în grupul placebo: simptome precum gripă, indigestie, dureri musculare, urinare, dureri abdominale, cefalee, amețeli, dureri, oboseală, tuse, dureri în piept, greață, edem periferic.

    Nu există nicio relație între efectele nedorite cu doza, sexul, vârsta și rasa pacientului.

    Incidența tusei apare în grupul Telmisartan echivalent cu grupul placebo (1,6%).

    Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

    Informați medicul despre efectele nedorite atunci când luați medicamentul.

    Avertizări

    Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

    Contraindicat

    Medicament Cilzec 20mg contraindicat în următoarele cazuri:

  • La pacienții cu hipersensibilitate la oricare dintre ingredientele medicamentului.
  • Precauții la utilizare

    Insuficiență hepatică

    Cea mai mare parte a Telmisartanului se excretă în bilă, astfel încât clearance-ul medicamentelor va fi redus la pacienții cu congestie biliară sau cu funcție hepatică. Aveți grijă când luați medicamentul la acești pacienți.

    Funcția renală

  • Medicamentul are ca efect inhibarea sistemului Rennin - Angiotensină - Aldosteron, astfel încât poate modifica funcția rinichilor la pacienții sensibili.
  • Distanța de progres și (rar) insuficiența renală acută sau decesul la pacienții cu funcție renală în funcție de activitatea sistemului Rennin - Angiotensină - Aldosteron (de exemplu, pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă severă) pot fi legate de tratamentul cu inhibitori enzimatici și medicamente antagoniste cu receptorul de angiotensină.

    Rennin - angiotensină - inhibitori ai sistemului aldosteron

  • Medicamentul are ca efect inhibarea sistemului Rennin - Angiotensină - Aldoste, astfel încât există rapoarte privind cazurile de modificare a funcției renale (inclusiv insuficiență renală acută).
  • Fiți precauți și monitorizați îndeaproape funcția rinichilor atunci când acesta inhibă sistemul Rennin - Angiotensină - Dosteron (de exemplu, combinație de inhibitori ai enzimelor și medicamente rezistente la receptorii de angiotensină II).
  • Hipotensiunea arterială la pacienți a scăzut volumul

    La pacienții la care sistemul Rennin - Angiotensină este activat ca pacient cu o scădere a volumului sau a sării (de exemplu, un pacient care este tratat cu doze mari de diuretic), hipotensiunea arterială poate apărea imediat după începerea tratamentului cu Telmisartan comprimate. Prin urmare, aceste anomalii trebuie ajustate înainte de tratament. Telmisartan sau trebuie să reducă Telmisartan și a început tratamentul sub supravegherea atentă a medicului.

    În caz de hipotensiune arterială, pacienții trebuie să fie pe spate și, dacă este necesar, pe cale intravenoasă, cu apă sărată obișnuită. În cazul hipotensiunii arteriale tranzitorii fără contraindicații, este adesea posibilă continuarea tratamentului atunci când tensiunea arterială este din nou stabilă.

    Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

    Nu există date care să arate că telmisartanul are influență asupra conducerii vehiculelor și folosirii utilajelor. Cu toate acestea, atunci când conduceți vehicule și utilizați utilaje, trebuie remarcat că ocazional pot apărea amețeli sau somnolență atunci când utilizați medicamente pentru hipertensiune arterială.

    Sarcina

    Nu există experiență clinică în utilizarea comprimatelor de Telmisartan pentru femeile însărcinate.

    Este necesar să se informeze femeile de vârstă reproductivă despre consecințele pe care medicamentul acționează asupra sistemului renină - angiotensină le poate provoca dacă luarea medicamentului la mijlocul și ultimele 3 luni de sarcină, și nu ar trebui să apară, de asemenea, aceste consecințe asupra pacientului. în primele 3 luni de sarcină, în ciuda expunerii la medicamente în uter.

    Trebuie să opriți medicamentul și să anunțați medicul despre sarcină cât mai curând posibil.

    Perioada de alăptare

    Nu este clar dacă medicamentul este excretat prin laptele matern sau nu Datorită riscului copiilor, aceștia trebuie să decidă să oprească medicamentul sau să înceteze alăptarea în funcție de importanța medicamentului cu mama.

    Interacțiunea medicamentoasă

    digoxină

    Concentrat cu telmisartan poate crește concentrația maximă a digoxinei plasmatice (49%) și concentrația inferioară (20%). Prin urmare, este necesar să se verifice concentrația de digoxină la începutul tratamentului, la ajustarea dozei sau să se întrerupă utilizarea Telmisartanului pentru a evita supradozajul sau insuficienta digoxină.

    warfarină

    Concentrat cu Telmisartan timp de 10 zile reduce concentrația medie de bază a Warfarinei în plasmă, dar nu modifică raportul standardizat internațional (INR).

    Alte medicamente

    Utilizarea concomitentă a Telmisartanului cu acetaminofen, amlodipină, glibenclamidă, simvastatină, hidroclorotiazidă sau ibuprofen nu provoacă interacțiuni clinice. Telmisartanul nu se metabolizează prin sistemul Cytocrom P450 și nu are nicio influență asupra enzimei cytocrom P450 in vitro, cu excepția câtorva inhibitori ai CYP2C19. Telmisartanul nu interacționează cu inhibitorii enzimei cytocrom P450 și nici nu interacționează cu medicamentele metabolice prin sistemul Cytocrom P450, cu excepția faptului că poate inhiba metabolismul medicamentelor metabolice de către CYP2C19.

    Cancer, care provoacă mutații și scăderea fertilității

    Nu există dovezi de cancer atunci când șobolanii și șobolanii consumă diete care conțin telmisartan timp de 2 ani. Niciun medicament nu are efect asupra fertilității șoarecilor masculi și femelelor care utilizează o doză de telmisartan de 100 mg/kg/zi (doza maximă), de aproximativ 13 ori MRHD de Telmisartan pe baza de mg/m2.

    Depozitare

    A se pastra la temperaturi sub 25°C, intr-un loc uscat si racoros, evita lumina si umezeala.

    Alte medicamente

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    count views

    Cuvinte cheie populare