Cilzec 20 mega We Care лекарство от высокого кровяного давления (3 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Телмисартан
Состав MSN Laboratories Limited

Состав

Информация о составеСодержание
Телмисартан20мг

Использование

Показания

Препарат Цилзек 20 мг показан в следующих случаях:

  • Лечение повышенного кровяного давления, может применяться индивидуально или в сочетании с другими препаратами для лечения повышенного кровяного давления.

    Ангиотензин II является основным компонентом, вызывающим гипертензию системы Реннин - Ангиотензин, который оказывает сосудосуживающее действие, синтезирует и высвобождает альдостерон, стимулируя работу сердца и реабсорбцию натрия в почках.

    Телмисартан ингибирует эффект сосудистой сморщивания и высвобождение ангиотензина II путем ингибирования слипания. ангиотензина II в рецептор AT1 во многих тканях организма, таких как кровеносные сосуды и надпочечники. Таким образом, эффект телмисартана не связан с синтезом ангиотанзина II. Рецептор АТ2 также обнаружен во многих тканях, но неясно, помогает ли АТ2 стабилизировать сердечно-сосудистую систему. Телмисартан имеет более сильный рецептор AT1, чем AT2 (> 3000 раз).

    Уменьшение воздействия на ренин-ангиотензиновую систему с помощью ингибиторов ангиотензинпереносящего фермента (биосинтез ангиотензина II из ангиотензина I) широко применяется при лечении гипертонии.

    Брадикинин катализируется дрожжами, поэтому ингибиторы ферментов также ингибируют расщепление брадикинина. Телмисартан не ингибирует фермент (киниазу II), поэтому не влияет на распад брадикинина.

    Коррелирует ли эта разница клинически или нет, пока неизвестно. Телмисатан не обнаруживает сродства к другим рецепторам или ионным каналам, которые, как известно, играют важную роль в регуляции сердечно-сосудистой системы.

    Выделен рецептор ангиотензина II, который ингибирует обратную кондиционирующую реакцию ангиотензина II на экскрецию реннина, но увеличение активности реннина и концентрации ангиотензина II в плазме не влияет на влияние телмисартана на артериальное давление.

    Фармакокинетика

    Общие сведения

    После приема пиковая концентрация (CMAX) телмисартана достигается через 0,5–1 час. Биодоступность телмисартана немного снижается при приеме пищи, площадь под кривой, показывающей концентрацию препарата в плазме с течением времени (AUC), может снижаться примерно на 6% при дозе 40 мг и примерно на 20% при дозе 160 мг.

    Абсолютная биодоступность телмисартана зависит от дозы. При дозе 40 мг и 160 мг соответствующая биодоступность составляет 42% и 58% соответственно. Пиковая концентрация в плазме и площадь под кривой показывают, что концентрация в плазме во времени (AUC) увеличивается непропорционально дозе (при дозе 20мг - 160мг).

    Телмисартан подвергается динамическому разложению по второму уровню, время последней утилизации отходов составляет около 24 часов. Нижняя концентрация телмисартана в плазме составляет около 10-25% по сравнению с пиковой концентрацией при приеме один раз в день. Телмисартан накапливает в плазме с экспоненциальным коэффициентом от 1,5 до 2,0 при приеме дозы 1 раз/сут.

    Метаболизм и выведение

    Телмисартан метаболизируется путем объединения с образованием ацилглюкуроновой кислоты без фармакологической активности. У человека глюкурон исходного вещества является единственным метаболитом, обнаруживаемым в плазме и моче. Изофермент Цитокром Р450 не участвует в метаболизме телмисартана.

    Распространение

    Телмисартан прочно связан с белками плазмы (>99,5%), преимущественно с альбумином и гликопротеиновой кислотой. Крепление со стабильным белком плазмы при использовании в рекомендуемой дозе. Объем распределения телмисартана составляет около 500 л, включая слипчивость тканей.

    Особые случаи

    Дети

    Фармакокинетика телмисартана у пациентов младше 18 лет не изучалась.

    Пожилые люди

    Разницы в фармакокинетике у пожилых людей и пациентов до 65 лет нет.

    Пол

    Концентрация в плазме у женщин в 2-3 раза выше, чем у мужчин. Однако результаты клинических испытаний не выявили увеличения влияния препарата на артериальное давление или частоту возникновения гипотонии у женщин. Поэтому коррекции дозы не требуется.

    Пациенты с почечной недостаточностью

    Коррекции дозы у пациентов с нарушением функции почек не требуется. Диализ не исключает попадание телмисартана в кровь.

    Пациенты с печеночной недостаточностью

    Исследования у пациентов с печеночной недостаточностью показывают повышение концентрации препарата в плазме и абсолютной биодоступности почти до 100%.

    • Прежде чем принимать Cilzec 20 mega We Care лекарство от высокого кровяного давления (3 блистера по 10 таблеток)

    Как применять

    Цилзек 20 мг пероральный препарат.

    Таблетки телмисартана можно принимать вместе с пищей или без нее.

    Дозировка

    Дозировка зависит от каждого пациента.

    Начальная доза обычно составляет 40 мг один раз в день.

    Доза для снижения артериального давления составляет 20–80 мг.

    Особые случаи

    Пациенты с истощением внутрисосудистого объема должны пройти лечение перед применением телмисартана или должны находиться под тщательным наблюдением врача перед началом применения телмисартана. Пациентам с закупоркой желчи или печеночной недостаточностью следует начинать лечение под пристальным наблюдением врача.

    В большинстве случаев эффективность лечения гипотонии достигается в течение 2 недель, а максимальная эффективность достигается через 4 недели лечения. Когда эффективность при гипотонии не достигла желаемых результатов, можно применять Телмисартан 80 мг в сочетании с диуретиками.

    Нет необходимости корректировать начальную дозу у пациентов пожилого возраста или пациентов с нарушением функции почек, включая пациентов, находящихся на диализе. У больных с фекалиями может наблюдаться вертикальная гипотония, необходимо тщательно проверять артериальное давление у таких больных.

    Таблетки телмисартана можно применять в сочетании с другими антигипертензивными препаратами.

    Применение у детей

    Безопасность и эффективность у детей не установлена.

    Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

    Что делать при передозировке? Симптомы передозировки телмисартана включают: гипотонию, головокружение, учащенное сердцебиение, замедление сердцебиения может наблюдаться при стимуляции симпатических нервов. Если у миллионов возникает гипотония, следует провести поддерживающее лечение. Телмисартан не выводится из организма вследствие разложения крови.

    Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

    Побочные эффекты

    При использовании Силзека 20 мг могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

    Такие изменения, как боль в спине, синусит, диарея, боль в горле, происходят в группе телмисартана на 1% чаще, чем в группе плацебо, независимо от причины.

    Кроме того, с частотой 1%, но, по меньшей мере, эквивалентной частоте, встречающейся в группе плацебо, могут возникать следующие нарушения супружеской измены: такие симптомы, как грипп, расстройство желудка, мышечная боль, мочеиспускание, боль в животе, головная боль, головокружение, боль, усталость, кашель, боль в груди, тошнота, периферические отеки.

    Не существует никакой связи между нежелательными эффектами и дозировкой, полом, возрастом и расовой принадлежностью пациента.

    Частота возникновения кашля в группе телмисартана аналогична группе плацебо (1,6%).

    Инструкции по обращению с ADR

    Сообщите врачу о нежелательных явлениях при приеме препарата.

    Предупреждения

    Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

    Противопоказан

    Препарат Силзек 20 мг противопоказан в следующих случаях:

  • У пациентов с повышенной чувствительностью к каким-либо компонентам препарата.

    • Меры предосторожности при применении

    Нарушение функции печени

    Большая часть телмисартана выводится с желчью, поэтому клиренс препарата будет снижен у пациентов с застоем желчи или нарушением функции печени. Будьте осторожны при приеме препарата таким пациентам.

    Функция почек

  • Препарат обладает эффектом ингибирования системы Ренин-Ангиотензин-Альдостерон, поэтому может изменять функцию почек у чувствительных пациентов.

    • Отдаленность от прогрессирования и (редко) острая почечная недостаточность или смерть у пациентов с функцией почек в зависимости от активности системы Реннин-Ангиотензин-Альдостерон (например, пациенты с тяжелой застойной сердечной недостаточностью) могут быть связаны с лечением ингибиторами ферментов и препаратами-антагонистами рецепторов ангиотензина.

    Аналогичные результаты могут наблюдаться у пациентов, получающих телмисартан.

    Ренин-ангиотензин-ингибиторы системы альдостерона

  • Препарат обладает эффектом ингибирования системы Реннин – Ангиотензин – Альдосте, поэтому имеются сообщения о случаях изменения функции почек (в том числе острой почечной недостаточности).
  • Будьте осторожны и внимательно следите за функцией почек при угнетении системы Ренин-Ангиотензин-Достерон (например, комбинация ингибиторов ферментов и препаратов, устойчивых к рецепторам ангиотензина II).

    • При гипотонии у пациентов уменьшился объем

    У пациентов, у которых система Реннин-Ангиотензин активируется как у пациента с уменьшением объема или соли (например, у пациента, получающего лечение высокими дозами диуретиков), гипотония может возникнуть сразу после начала лечения таблетками Телмисартана. Поэтому эти отклонения необходимо скорректировать, прежде чем лечить. Телмисартан или телмисартан необходимо уменьшить и начать лечение под пристальным наблюдением врача.

    При гипотонии больные должны находиться на спине и при необходимости внутривенно вводить обычную соленую воду. В случае транзиторной гипотонии без противопоказаний зачастую можно продолжить лечение, когда артериальное давление снова стабилизируется.

    Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

    Данных, свидетельствующих о влиянии телмисартана на вождение автомобиля и работу с механизмами, нет. Однако при вождении автомобиля и работе с механизмами необходимо учитывать, что при применении препаратов от повышенного давления иногда может появляться головокружение или сонливость.

    Беременность

    Клинический опыт применения таблеток Телмисартана беременным отсутствует.

    Необходимо уведомить женщин репродуктивного возраста о последствиях, которые может вызвать действие препарата на ренин-ангиотензиновую систему при приеме препарата в середине и последних 3 месяцах беременности, а также следует уведомить пациентку о том, что эти последствия не возникают в первые 3 месяца беременности, несмотря на воздействие препарата в период беременности. матки.

    Необходимо прекратить прием препарата и как можно скорее сообщить врачу о беременности.

    Период грудного вскармливания

    Неясно, выделяется ли препарат с грудным молоком или нет. Из-за риска для детей они должны принять решение о прекращении приема препарата или прекращении грудного вскармливания в зависимости от важности воздействия препарата на мать.

    Лекарственное взаимодействие

    дигоксин

    Концентрированные телмисартаном могут повышать пиковую концентрацию дигоксина в плазме (49%) и нижнюю концентрацию (20%). Поэтому необходимо проверять концентрацию дигоксина в начале лечения, при корректировке дозы или прекратить применение телмисартана, чтобы избежать недостаточности или передозировки дигоксина.

    Варфарин

    Концентрированный телмисартан в течение 10 дней снижает среднюю базовую концентрацию Варфарина в плазме, но не изменяет международное стандартизированное соотношение (МНО).

    Другие препараты

    Одновременное применение телмисартана с ацетаминофеном, амлодипином, глибенкламидом, симвастатином, гидрохлоротиазидом или ибупрофеном не вызывает клинических взаимодействий. Телмисартан не метаболизируется через систему цитокрома P450 и не влияет на фермент цитохрома P450 in vitro, за исключением нескольких ингибиторов CYP2C19. Телмисартан не взаимодействует с ингибиторами фермента цитохрома P450, а также с метаболическими препаратами через систему цитокрома P450, за исключением того, что он может ингибировать метаболизм метаболических препаратов с помощью CYP2C19.

    Рак, вызывающий мутации и снижение рождаемости

    Нет никаких доказательств развития рака у крыс и крыс, употребляющих диету, содержащую телмисартан, в течение 2 лет. Никакие лекарства не влияют на фертильность мышей-самцов и самок мышей при использовании дозы телмисартана 100 мг/кг/день (максимальная доза), что примерно в 13 раз превышает MRHD телмисартана в пересчете на мг/м2.

    Хранение

    Хранить при температуре ниже 25 °C, в сухом прохладном месте, избегать света и влаги.

    Другие препараты

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    count views

    Популярные ключевые слова